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2026年中卫市卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.手太阴肺经的分支“其支者,从腕后直出次指内廉,出其端”中的“次指”指的是A.拇指B.食指C.中指D.无名指答案:B解析:手太阴肺经主干起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,循臂内入寸口,上鱼际,出拇指端;其分支从腕后(列缺穴处)分出,沿食指桡侧直达食指末端(商阳穴相对位置),此处“次指”指食指(第二指),为手阳明大肠经起始部位。2.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.照海答案:A解析:列缺为手太阴肺经络穴,通任脉,是八脉交会穴(通任脉);内关为手厥阴心包经络穴,通阴维脉;公孙为足太阴脾经络穴,通冲脉;照海为足少阴肾经穴,通阴跷脉。但题目要求“既是络穴又是八脉交会穴”,列缺符合此双重属性。3.下列刺灸法操作中,正确的是A.环跳穴直刺3寸,强刺激B.印堂穴提捏进针,平刺0.3~0.5寸C.孕妇腹部中极穴直刺1寸D.皮肤有溃疡处用艾条温和灸答案:B解析:环跳穴深刺2~3寸,可强刺激,但需避免刺伤坐骨神经;印堂穴位于两眉之间,皮肤薄,提捏进针后平刺0.3~0.5寸正确;孕妇腹部、腰骶部穴位(如中极)禁针;皮肤溃疡处禁用艾灸,以免加重损伤。4.患者症见胁肋胀痛,善太息,情志抑郁,月经不调,舌苔薄白,脉弦。其病位主要在A.肝B.胆C.脾D.胃答案:A解析:胁肋为肝之经络分布部位(足厥阴肝经循行“布胁肋”),善太息、情志抑郁为肝气不舒表现,月经不调与肝主疏泄、调畅冲任相关,故病位在肝。5.下列中药中,具有“回阳救逆”功效的是A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸答案:C解析:附子辛甘大热,归心、肾、脾经,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一要药”,用于亡阳证;干姜长于温中散寒、回阳通脉,常与附子配伍增强回阳作用;肉桂补火助阳、引火归元;吴茱萸散寒止痛、降逆止呕。6.麻黄汤的组成是A.麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草B.麻黄、桂枝、石膏、杏仁C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、白芍、甘草答案:A解析:麻黄汤为辛温解表代表方,功效发汗解表、宣肺平喘,组成:麻黄(君,发汗平喘)、桂枝(臣,解肌发表,助麻黄发汗)、杏仁(佐,降利肺气)、炙甘草(使,调和诸药)。7.患者发热恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽,痰白清稀,舌苔薄白,脉浮紧。其证型为A.风寒束表B.风热犯表C.风燥伤肺D.痰湿阻肺答案:A解析:发热恶寒、无汗、脉浮紧为表实证;头身疼痛、痰白清稀、舌苔薄白为风寒之象,故属风寒束表证。8.下列关于“得气”的描述,错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者针下有沉紧、涩滞感C.得气是疗效的关键D.老年人、虚证患者得气感常较强答案:D解析:得气是指针刺后患者出现局部或循经的酸、麻、胀、重感,医者觉针下沉紧、涩滞;得气与否直接影响疗效。老年人、体质虚弱者或久病患者,因气血不足,得气感常较弱;青壮年、实证患者得气感较强。9.下列疾病中,不属于针灸禁忌证的是A.皮肤感染处B.孕妇腹部C.高血压危象D.肩周炎答案:D解析:皮肤感染处禁针以免感染扩散;孕妇腹部、腰骶部禁针以防流产;高血压危象、心衰等急重症需先处理原发病,暂缓针灸;肩周炎是针灸治疗的优势病种,不属于禁忌。10.患者舌苔黄腻,主病为A.湿热内蕴B.寒湿困脾C.胃阴不足D.食积化热答案:A解析:舌苔黄主热,腻主湿,黄腻苔多为湿热内蕴或痰热、食积化热。但单纯食积化热多伴腐苔,湿热内蕴更常见黄腻苔;寒湿为白腻苔,胃阴不足为舌红少苔。11.下列属于“六腑”的是A.胆B.脑C.髓D.女子胞答案:A解析:六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;脑、髓、骨、脉、胆、女子胞为奇恒之腑,其中胆既属六腑(排泄胆汁)又属奇恒之腑(藏精汁)。12.大叶性肺炎的典型病理分期中,首先出现的是A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:A解析:大叶性肺炎病理发展分四期:①充血水肿期(第1~2天):肺泡充血水肿,少量浆液性渗出;②红色肝样变期(第3~4天):大量红细胞渗出,肺组织实变如肝;③灰色肝样变期(第5~6天):红细胞减少,中性粒细胞增多,实变区灰白色;④溶解消散期(第7天起):渗出物溶解吸收,肺组织恢复。13.下列脉象中,主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉答案:C解析:细脉(脉细如线,应指明显)主气血两虚、诸虚劳损;滑脉主痰湿、食积、实热或孕脉;弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮;洪脉主实热证。14.下列腧穴中,属于足阳明胃经的是A.三阴交B.丰隆C.太冲D.阴陵泉答案:B解析:丰隆为足阳明胃经络穴,位于外踝尖上8寸,条口外1寸;三阴交属足太阴脾经,太冲属足厥阴肝经,阴陵泉属足太阴脾经。15.下列药物中,具有“升阳举陷”功效的是A.柴胡B.葛根C.升麻D.以上均是答案:D解析:柴胡、升麻、葛根均为解表升阳药。柴胡善升肝胆之气,升麻善升脾胃清阳,葛根升阳止泻,三者均能升阳举陷,常配伍用于中气下陷证(如补中益气汤)。16.患者咳嗽,痰少而黏,不易咯出,口咽干燥,舌红少津,脉细数。其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.肺阴亏虚D.痰湿阻肺答案:C解析:痰少而黏、口咽干燥、舌红少津、脉细数为阴虚内热表现,属肺阴亏虚证;风寒为痰白清稀,风热为痰黄黏稠,痰湿为痰多易咯。17.下列关于“晕针”的处理,错误的是A.立即起针B.让患者平卧,头低位C.饮温糖水D.针刺人中、合谷急救答案:D解析:晕针时应立即停止针刺,起针;让患者平卧,抬高下肢(头低位),松开衣带;轻者饮温水或糖水即可恢复;重者可指压人中、合谷,或艾灸百会、关元,一般不主张再行针刺急救,以免加重反应。18.下列属于“五输穴”中“经穴”的特性的是A.所出为井B.所溜为荥C.所注为输D.所行为经答案:D解析:五输穴按井(所出)、荥(所溜)、输(所注)、经(所行)、合(所入)顺序分布,“所行为经”指经穴是经气运行经过的部位,多位于腕踝关节以上。19.患者因“急性阑尾炎”就诊,麦氏点压痛阳性,其疼痛的性质多为A.胀痛B.刺痛C.绞痛D.灼痛答案:C解析:急性阑尾炎早期为脐周或上腹部隐痛,后转移至麦氏点,呈持续性钝痛或阵发性加剧的绞痛;胀痛多为气滞,刺痛多为血瘀,灼痛多为热证。20.下列方剂中,以“清热解毒,凉血散瘀”为功效的是A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤答案:B解析:犀角地黄汤(犀角、生地、芍药、丹皮)功效清热解毒、凉血散瘀,主治热入血分证(身热谵语、斑疹紫黑、吐血衄血等);黄连解毒汤泻火解毒,清瘟败毒饮气血两清,龙胆泻肝汤清肝胆实火、利下焦湿热。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于“奇经八脉”的是A.任脉B.督脉C.带脉D.冲脉答案:ABCD解析:奇经八脉包括任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉,共八条。2.下列中药中,具有安胎作用的是A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案:ABCD解析:紫苏(理气安胎)、黄芩(清热安胎)、白术(补气安胎)、桑寄生(补肝肾安胎)均为常用安胎药。3.针灸治疗面瘫的主穴包括A.阳白B.四白C.地仓D.合谷答案:ABCD解析:面瘫主穴为局部取穴(阳白、四白、颧髎、颊车、地仓)和远端循经取穴(合谷,“面口合谷收”)。4.下列属于“八纲辨证”内容的是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案:ABCD解析:八纲辨证包括表里(病位)、寒热(病性)、虚实(邪正)、阴阳(总纲)。5.下列关于“十二经脉走向”的描述,正确的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸答案:ABCD解析:十二经脉走向规律:手三阴经(胸→手)、手三阳经(手→头)、足三阳经(头→足)、足三阴经(足→腹/胸)。6.下列属于“望舌”内容的是A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案:ABCD解析:望舌包括望舌质(舌神、舌色、舌形、舌态)和望舌苔(苔质、苔色)。7.下列疾病中,针灸治疗效果较好的是A.偏头痛B.面神经麻痹C.急性阑尾炎(未穿孔)D.失眠答案:ABD解析:针灸对功能性疾病(偏头痛、面瘫、失眠)效果显著;急性阑尾炎(未穿孔)需结合西医治疗,针灸可辅助缓解症状,但非首选。8.下列属于“中药配伍禁忌”的是A.相须B.相畏C.十八反D.十九畏答案:CD解析:中药配伍禁忌包括十八反、十九畏;相须(增强疗效)、相畏(降低毒性)为配伍关系中的有益类型。9.下列腧穴中,位于腕横纹上的是A.太渊B.大陵C.神门D.阳池答案:ABCD解析:太渊(手太阴肺经,腕掌侧横纹桡侧)、大陵(手厥阴心包经,腕掌侧横纹中点)、神门(手少阴心经,腕掌侧横纹尺侧端)、阳池(手少阳三焦经,腕背侧横纹中)均位于腕横纹上。10.下列属于“气滞血瘀”临床表现的是A.胀痛B.刺痛C.痛处固定D.舌紫暗答案:ABCD解析:气滞则胀痛,血瘀则刺痛、痛处固定;舌紫暗、有瘀斑为血瘀典型舌象。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)(一)患者,男,58岁,主诉“左侧肢体麻木无力1周,加重2天”。1周前无明显诱因出现左侧上肢麻木,逐渐波及下肢,行走不稳;2天前症状加重,左手持物不稳,左下肢拖地,伴头晕、头痛,神疲乏力,纳差,眠浅易醒,大便溏薄,舌淡暗,苔白腻,脉细涩。既往有高血压病史10年,血压控制不佳(最高180/110mmHg)。1.该患者最可能的中医诊断是A.中风(中经络)B.眩晕C.痹证D.痿证答案:A解析:患者以肢体麻木无力、行走不稳为主症,属“中风”范畴;未出现神昏,属中经络;眩晕以头晕为主,痹证以关节疼痛为主,痿证以肢体痿软无力、肌肉萎缩为主,故排除。2.其证型为A.肝阳上亢B.气虚血瘀C.风痰阻络D.肝肾阴虚答案:B解析:患者神疲乏力、纳差、大便溏薄为气虚表现;肢体麻木无力、舌淡暗、脉细涩为血瘀之象,故属气虚血瘀证。3.针灸治疗的主穴应选取A.百会、风池、太冲、内关B.肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、解溪C.关元、气海、脾俞、胃俞、三阴交D.血海、膈俞、委中、太冲答案:B解析:中风中经络针灸主穴为患侧肢体阳明经穴(“治痿独取阳明”),上肢取肩髃、曲池、手三里、合谷,下肢取环跳、阳陵泉、足三里、解溪,配合循经远取。4.若患者兼见言语謇涩,应加用的腧穴是A.廉泉、通里B.天突、列缺C.地仓、颊车D.风池、天柱答案:A解析:言语謇涩属风痰阻络或气虚血瘀影响舌窍,廉泉(任脉,通舌本)、通里(手少阴心经络穴,通舌络)为治疗言语不利的常用配穴。5.该患者的调护建议不包括A.监测血压,规律服用降压药B.早期进行康复锻炼C.饮食清淡,忌肥甘厚味D.大量食用人参、黄芪补气答案:D解析:患者虽属气虚血瘀,但需循序渐进补气,避免大补导致气机壅滞;监测血压、康复锻炼、清淡饮食均为正确调护措施。(二)患者,女,32岁,主诉“痛经3年,加重1个月”。3年来每于经前1~2天出现下腹部冷痛,得热痛减,经行量少、色暗有块,块下痛缓,伴畏寒肢冷,面色青白,舌暗,苔白,脉沉紧。1.该患者的中医诊断是A.月经不调B.痛经C.闭经D.崩漏答案:B解析:以经期或经行前后下腹痛为主症,符合“痛经”诊断;月经不调以周期、经量异常为主,闭经为月经停闭,崩漏为经量过多或非经期出血。2.其证型为A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱答案:B解析:下腹部冷痛、得热痛减、畏寒肢冷为寒象;经色暗有块、舌暗、脉沉紧为血瘀之象,故属寒凝血瘀证。3.针灸治疗的主穴应选取A.关元、气海、三阴交、归来B.中极、次髎、地机、三阴交C.子宫、足三里、血海、太冲D.命门、肾俞、腰阳关、委中答案:B解析:痛经主穴为中极(任脉,调冲任)、次髎(膀胱经,治下焦痛)、地机(脾经郄穴
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