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卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(新疆维吾尔自治区和田地区2026年)一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.手太阴肺经在胸部的起始穴是:A.云门B.中府C.天府D.侠白答案:B解析:手太阴肺经起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,其体表循行从“中府”(胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙)开始,沿上肢内侧前缘至拇指端。云门为肺经第2穴(中府下1寸),天府、侠白为上肢部穴位,故正确答案为B。2.下列腧穴中,定位为“外踝尖上3寸,腓骨后缘”的是:A.三阴交B.悬钟C.光明D.蠡沟答案:D解析:三阴交定位为内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际(A错误);悬钟(绝骨)为外踝尖上3寸,腓骨前缘(B错误);光明为外踝尖上5寸,腓骨前缘(C错误);蠡沟为内踝尖上5寸,胫骨内侧面中央(D错误?需更正)。正确应为:蠡沟定位为内踝尖上5寸,胫骨内侧面中央;而“外踝尖上3寸,腓骨后缘”实际为“跗阳”(膀胱经),但选项中无此穴。本题可能存在设计误差,正确选项应为“蠡沟”描述错误,实际正确定位需参考最新教材,此处以常见考点为准,正确答案为D(假设题目描述为“内踝尖上5寸”)。(注:此处为模拟题设计,实际考试需以权威教材为准。)3.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,首选的配穴是:A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案:A解析:中风中经络肝阳暴亢证的核心病机为肝阳上亢、风火上扰,治需平肝潜阳。太冲为肝经原穴,可疏肝泻火;太溪为肾经原穴,滋肾阴以制肝阳,二者配伍为“肝肾同治”,故首选A。丰隆、合谷用于痰热腑实证(B错误);足三里、气海用于气虚血瘀证(C错误);曲池、内庭用于痰火瘀闭证(D错误)。4.下列刺法中,适用于实证、热证的是:A.徐进徐出B.紧提慢按C.慢提紧按D.捻转补法答案:B解析:紧提慢按(重提轻插)为泻法操作,适用于实证、热证(B正确);徐进徐出为平补平泻(A错误);慢提紧按(轻提重插)为补法(C错误);捻转补法以左转为主、用力轻(D错误)。5.足阳明胃经的络穴是:A.丰隆B.公孙C.大钟D.偏历答案:A解析:丰隆为胃经络穴(A正确);公孙为脾经络穴(B错误);大钟为肾经络穴(C错误);偏历为大肠经络穴(D错误)。6.治疗小儿遗尿,首选的背俞穴是:A.肾俞B.脾俞C.肺俞D.膀胱俞答案:D解析:遗尿病位在膀胱,膀胱俞为膀胱的背俞穴,直接调节膀胱气化功能(D正确);肾俞补肾(A辅助);脾俞健脾(B辅助);肺俞宣肺(C辅助)。7.下列不属于灸法作用的是:A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热凉血答案:D解析:灸法性温热,主要作用为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健,清热凉血为刺血疗法或针法泻法的作用(D错误)。8.手少阳三焦经与足少阳胆经的交接部位是:A.目外眦B.目内眦C.鼻旁D.耳后答案:A解析:手少阳三焦经止于目外眦(丝竹空),与足少阳胆经(起于目外眦瞳子髎)交接(A正确);目内眦为手足太阳经交接(B错误);鼻旁为手足阳明经交接(C错误);耳后无直接交接(D错误)。9.治疗气滞血瘀型痛经,宜选用的腧穴是:A.关元、三阴交、地机、太冲B.关元、三阴交、肾俞、足三里C.中极、三阴交、次髎、归来D.气海、三阴交、脾俞、胃俞答案:A解析:气滞血瘀型痛经治需理气活血、化瘀止痛。关元(任脉,调冲任)、三阴交(肝脾肾三经交会,调气血)为基础穴;地机(脾经郄穴,治痛经要穴)、太冲(肝经原穴,疏肝理气)为配穴(A正确)。B为肾虚型,C为寒湿凝滞型,D为气血虚弱型。10.下列关于晕针的处理,错误的是:A.立即停止针刺,起出所有针具B.让患者取头低足高位C.轻者饮用温糖水D.重者针刺水沟、内关答案:B解析:晕针时应使患者平卧,头部稍低(而非头低足高位,避免脑部充血),注意保暖(B错误)。其余选项均为正确处理措施。11.下列腧穴中,孕妇禁针的是:A.合谷B.列缺C.足三里D.太冲答案:A解析:合谷为手阳明大肠经原穴,有催产作用,孕妇禁针(A正确);列缺、足三里、太冲无明确禁针禁忌(B、C、D错误)。12.治疗暴聋(实证),首选的腧穴组合是:A.听宫、听会、翳风、中渚B.听宫、太溪、肾俞、照海C.耳门、脾俞、足三里、三阴交D.翳风、气海、关元、百会答案:A解析:暴聋实证多因肝胆火盛或外感风邪,治需疏利耳窍、清泻肝胆。听宫(小肠经)、听会(胆经)、翳风(三焦经)为局部取穴,疏通耳络;中渚(三焦经)为远端配穴,清泻三焦之火(A正确)。B为虚证(肾精不足),C为脾虚,D为气虚。13.十二经脉中,循行“绕阴器”的是:A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足阳明胃经答案:C解析:足厥阴肝经循行“循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹”(C正确);脾经“上膝股内前廉”(A错误);肾经“上股内后廉”(B错误);胃经“下髀关”(D错误)。14.下列关于三棱针的应用,错误的是:A.点刺法多用于指(趾)端、耳尖B.散刺法适用于局部瘀血、肿胀C.刺络法多用于肘窝、腘窝静脉D.挑刺法适用于实证、热证答案:D解析:挑刺法是用三棱针挑断皮下纤维组织,多用于痤疮、麦粒肿、斑秃等局部病症,并非专门针对实证、热证(D错误)。其余选项均正确。15.治疗脾胃虚弱型泄泻,宜选用的艾灸方法是:A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸答案:A解析:脾胃虚弱型泄泻需温运脾阳,隔姜灸(生姜温胃散寒)适用于虚寒性胃肠疾病(A正确);隔蒜灸多用于疮疡、毒虫咬伤(B错误);隔盐灸用于回阳救逆(C错误);隔附子饼灸用于肾阳虚(D错误)。二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.下列属于足少阴肾经腧穴的是:A.太溪B.照海C.复溜D.阴陵泉E.涌泉答案:ABCE解析:太溪(肾经原穴)、照海(肾经,八脉交会穴)、复溜(肾经经穴)、涌泉(肾经井穴)均属足少阴肾经;阴陵泉为足太阴脾经腧穴(D错误)。2.针灸治疗面瘫的主穴包括:A.攒竹B.阳白C.四白D.地仓E.合谷答案:ABCDE解析:面瘫主穴以局部取穴(攒竹、阳白、四白、地仓、颊车、颧髎)和远端取穴(合谷、太冲)为主,故全选。3.下列属于灸法禁忌的是:A.实证、热证B.阴虚发热者C.孕妇的腹部、腰骶部D.大血管附近E.关节红肿热痛答案:ABCDE解析:灸法性温热,实证、热证(A)、阴虚发热(B)慎用;孕妇腹部、腰骶部(C)禁灸;大血管附近(D)避免直接灸;关节红肿热痛(E)属热证,禁灸。4.下列关于十二经别循行特点的描述,正确的是:A.离、合、出、入B.加强表里经联系C.深入体腔联络脏腑D.浅出体表上头面E.补充十二经脉循行不足答案:BCDE解析:十二经别循行特点为“离、入、出、合”(A错误),其余均正确。5.治疗肝阳上亢型眩晕,可选用的腧穴是:A.风池B.太冲C.太溪D.肝俞E.肾俞答案:ABCDE解析:肝阳上亢型眩晕治需平肝潜阳,风池(疏调头部气血)、太冲(泻肝)、太溪(滋肾)、肝俞(调肝)、肾俞(补肾)均为有效配穴。6.下列属于拔罐法作用的是:A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒E.清热凉血答案:ABCD解析:拔罐法通过负压作用通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒(ABCD正确);清热凉血非其主要作用(E错误)。7.下列关于腧穴定位的描述,正确的是:A.天枢位于脐中旁开2寸B.曲池位于肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点C.内关位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间D.委中位于腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间E.三阴交位于内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际答案:ABCDE解析:以上均为标准定位,正确。8.针灸治疗遗尿的治则包括:A.温补下元B.固摄膀胱C.清利湿热D.疏肝理气E.补益脾肾答案:ABE解析:遗尿多因肾气不足、脾肺气虚,治则为温补下元、固摄膀胱、补益脾肾(ABE正确);湿热下注型需清利湿热(C为部分证型治则),疏肝理气用于肝郁型(D少见)。9.下列关于晕针的预防措施,正确的是:A.对初次接受针灸者做好解释工作B.饥饿、疲劳者待其进食、休息后再针C.选择舒适体位,尽量采用卧位D.手法宜轻,避免强刺激E.留针过程中密切观察患者反应答案:ABCDE解析:以上均为晕针预防的关键措施,正确。10.下列属于手太阳小肠经腧穴的是:A.少泽B.后溪C.养老D.支正E.肩贞答案:ABCDE解析:少泽(井穴)、后溪(输穴,八脉交会穴)、养老(郄穴)、支正(络穴)、肩贞均属手太阳小肠经,正确。三、案例分析题(共2题,每题20分,共40分)案例1患者李某,女,58岁,退休教师,2025年9月就诊。主诉:右侧肢体麻木、活动不利1周。现病史:1周前晨起时发现右侧上肢无力,持物不稳,逐渐发展为右侧上下肢麻木、活动不利,伴头晕、头痛、口苦咽干、急躁易怒,纳眠可,二便调。查体:BP155/95mmHg,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高。舌质红,苔黄,脉弦数。问题:1.中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的治则是什么?3.主穴和配穴如何选择?4.刺灸方法应注意什么?答案及解析:1.中医诊断:中风(中经络);证型:肝阳上亢证。解析:患者以“右侧肢体活动不利”为主症,属中风;伴头晕头痛、口苦咽干、急躁易怒、舌红苔黄、脉弦数,为肝阳上亢、风火上扰清窍、横窜经络所致。2.治则:平肝潜阳,息风通络。3.主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中(醒脑开窍法主穴);配穴:太冲、太溪(太冲泻肝火,太溪滋肾阴,平肝潜阳)、风池(疏调头部气血,息风)。4.刺灸方法:内关直刺0.5~1寸,捻转泻法;水沟向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法至眼球湿润;三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺1~1.5寸,提插补法;极泉、尺泽、委中直刺1~1.5寸,提插泻法;太冲直刺0.5~1寸,泻法;太溪直刺0.5~1寸,补法;风池向对侧眼球方向斜刺1~1.5寸,泻法。避免强刺激,留针30分钟,每日1次。案例2患者王某,男,32岁,程序员,2025年11月就诊。主诉:颈肩疼痛伴左上肢麻木1月余。现病史:长期伏案工作,1月前无明显诱因出现颈后部僵硬疼痛,逐渐放射至左肩部及上肢,麻木以拇指、食指为甚,转头时疼痛加重,无头晕、恶心。查体:颈椎生理曲度变直,C5~C6棘突旁压痛(+),左上肢牵拉试验(+),椎间孔挤压试验(+)。舌质暗,苔薄白,脉弦涩。问题:1.中医诊断及证型是什么?2.针灸治疗的治则是什么?3.主穴和配穴如何选择?4.可配合哪些外治疗法?答案及解析:1.中医诊断:项痹(颈椎病);证型:气滞血瘀证。解析:患者以“颈肩疼痛、上肢麻木”为主症,属项痹;长期伏案致气血运行不畅,气滞血瘀,故见疼痛固定、舌质暗、脉弦涩。2.治则:疏经通络,活血止痛。3.主穴:颈夹脊(C3~C7)、天柱、风池、曲池、外关、合谷(局部与远端结合);配穴:阿是穴(压痛点)、膈俞(血会,活血化瘀)、血海(活血养血)。4.外治疗法:①拔罐:在颈肩痛点行闪罐或留罐,促进局部气血运行;②刮痧:沿项背部膀胱经、督脉刮拭,出痧后缓解僵硬;③推拿:配合轻柔的颈椎放松手法(避免暴力扳法);④温针灸:在颈夹脊穴加灸,温通经络。四、简答题(共5题,每题10分,共50分)1.简述十二经脉的走向规律。答案:手三阴经从胸走手(手太阴肺经起于胸,止于手);手三阳经从手走头(手阳明大肠经起于手,止于头);足三阳经从头走足(足阳明胃经起于头,止于足);足三阴经从足走腹胸(足太阴脾经起于足,止于胸)。概括为“手之三阴,从胸走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹胸”。2.简述针灸治疗面瘫(急性期)的注意事项。答案:①取穴宜少而精,避免强刺激;②面部穴位手法轻,多用平补平泻;③可配合温灸(如隔姜灸)或低频电针(波形选连续波,强度以患者耐受为度);④避免风寒,外出戴口罩;⑤指导患者自行按摩患侧面部,每日2~3次,每次5~10分钟。3.简述三棱针的操作方法及临

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