安徽合肥市2026年卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析

安徽合肥市2026年卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.国际10-20系统中，Fpz电极的定位依据是：A.鼻根至枕外隆凸连线中点旁开10%B.鼻根至枕外隆凸连线前10%处，矢状线上C.左右耳前点连线中点前10%处，矢状线上D.左右耳前点连线中点与鼻根连线前10%处答案：B解析：国际10-20系统以鼻根（Nasion）至枕外隆凸（Inion）的矢状线为基准，Fpz（额极中线）位于该连线前10%处，且在矢状线上。选项A错误，因旁开10%为侧方电极定位方式；选项C、D混淆了耳前点连线与矢状线的关系，故正确答案为B。2.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势α节律的频率范围是：A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.0.5-3Hz答案：B解析：α节律是正常成人清醒闭目时枕区的优势节律，频率8-13Hz，波幅20-100μV，睁眼后抑制。4-7Hz为θ波（儿童常见或成人困倦时），14-25Hz为β波（清醒、紧张时），0.5-3Hz为δ波（睡眠或病理状态），故正确答案为B。3.脑电图记录中，“棘波”的典型持续时间是：A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：A解析：棘波是癫痫样放电的特征性波形，持续时间短（20-70ms），形态尖锐，上升支陡峭，下降支可稍缓；尖波持续时间70-200ms，故正确答案为A。4.进行过度换气诱发试验时，成人的推荐呼吸频率和持续时间是：A.5次/分，持续3分钟B.10次/分，持续5分钟C.20次/分，持续3分钟D.30次/分，持续1分钟答案：C解析：过度换气试验需患者以20次/分左右的频率深呼吸，持续3分钟，通过降低血二氧化碳浓度诱发脑电异常（如癫痫样放电或慢波增多）。频率过低（如5次/分）无法有效改变血气，过长（5分钟）可能导致患者不适，故正确答案为C。5.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时，对低频信号的衰减程度是：A.10秒后衰减至原波幅的37%B.3秒后衰减至原波幅的37%C.0.3秒后衰减至原波幅的37%D.0.1秒后衰减至原波幅的37%答案：C解析：时间常数（τ）定义为信号衰减至原波幅37%所需的时间。设置为0.3秒时，0.3秒后波幅衰减至37%，时间常数过小会导致低频信号（如δ波）被过度衰减，故正确答案为C。6.以下哪种情况最可能导致脑电图记录中出现“交流电干扰”？A.电极与头皮接触不良B.患者肢体活动C.导联线靠近电源线D.电极膏涂抹过多答案：C解析：交流电干扰（50Hz或60Hz）通常由导联线或设备靠近电源线、未接地引起，表现为规则的正弦波。电极接触不良（A）导致伪差为高频噪声或基线漂移；肢体活动（B）为不规则慢波；电极膏过多（D）一般不直接导致交流电干扰，故正确答案为C。7.儿童脑电图中，“慢波睡眠期顶尖波”最突出的部位是：A.额区B.中央区C.颞区D.枕区答案：A解析：顶尖波（VertexSharpWaves）是N1期睡眠的特征性波形，主要分布于中央-额区（Cz、Fz附近），形态为尖锐的负相波，故正确答案为A。8.诊断失神发作的特征性脑电图表现是：A.一侧额颞区棘波发放B.3Hz棘慢波综合节律C.多棘慢波综合D.局灶性δ活动答案：B解析：典型失神发作（儿童失神癫痫）的脑电图特征为双侧对称同步的3Hz棘慢波综合节律，持续数秒至数十秒，与临床愣神发作同步。一侧额颞区棘波（A）多见于局灶性癫痫；多棘慢波（C）常见于肌阵挛癫痫；局灶性δ活动（D）为非特异性异常，故正确答案为B。9.脑电图记录中，“α阻滞”现象指的是：A.闭目时α节律增强B.睁眼时α节律抑制C.过度换气时α节律消失D.睡眠时α节律被θ波取代答案：B解析：α阻滞（αattenuation）是正常生理反应，指清醒闭目时枕区α节律明显，睁眼（或视觉刺激）后α节律减弱或消失，反映视觉传入对枕叶皮层的激活，故正确答案为B。10.进行闪光刺激诱发试验时，最易诱发癫痫样放电的闪光频率范围是：A.1-3HzB.4-7HzC.10-20HzD.25-30Hz答案：C解析：闪光刺激中，10-20Hz的频率最易诱发光敏感性癫痫患者的痫样放电（如光敏性枕叶癫痫），表现为枕区或全导棘慢波发放。低频（1-3Hz）或高频（>25Hz）较少诱发，故正确答案为C。11.头皮脑电图（EEG）与颅内脑电图（iEEG）相比，主要局限性是：A.无法记录睡眠期脑电B.空间分辨率较低C.不能检测δ波D.易受肌电干扰答案：B解析：头皮EEG因颅骨和头皮的低通滤波作用，空间分辨率较低（约2-3cm），难以准确定位深部或小范围的致痫灶；颅内EEG（如皮层电极、深部电极）直接接触脑组织，分辨率可达毫米级。两者均可记录睡眠期脑电（A错误），能检测δ波（C错误），肌电干扰是两者共同问题（D错误），故正确答案为B。12.以下哪种波形属于正常新生儿脑电图表现？A.持续广泛性δ活动（>50%时间）B.交替性尖波（TraceAlternant）C.多灶性棘波发放D.背景电活动完全抑制（电静息）答案：B解析：正常足月儿脑电图在生后1周内可见“交替性尖波”（TraceAlternant），表现为高幅慢波与低幅活动交替出现；持续广泛性δ活动（A）常见于脑损伤；多灶性棘波（C）提示癫痫；电静息（D）为严重脑功能障碍，故正确答案为B。13.脑电图记录中，“双极导联”与“单极导联”相比，主要优势是：A.减少参考电极伪差B.提高空间分辨率C.更容易定位癫痫灶D.记录范围更广泛答案：A解析：双极导联通过相邻电极间的电位差记录，避免了单极导联中参考电极（如耳垂、乳突）不稳定导致的伪差（如参考电极接触不良）。单极导联理论上可反映脑电的绝对电位，双极导联更侧重相邻区域的电位差异，故正确答案为A。14.癫痫持续状态患者的紧急脑电图监测中，最需关注的异常是：A.弥漫性θ活动B.周期性放电（PLEDs）C.持续棘慢波节律（>30秒）D.局灶性δ活动答案：C解析：癫痫持续状态（SE）定义为临床发作或电发作持续>5分钟，或反复发作无恢复。脑电图表现为持续痫样放电（如棘慢波、尖慢波节律）超过30秒，需紧急干预。周期性放电（B）可见于代谢性脑病或脑炎；弥漫性θ（A）和局灶性δ（D）为非特异性异常，故正确答案为C。15.以下哪种情况会导致脑电图波幅降低？A.电极阻抗过高（>10kΩ）B.放大器增益调大C.时间常数设置过大（>3秒）D.滤波下限设置为0.5Hz答案：A解析：电极阻抗过高（>10kΩ）会导致信号衰减，波幅降低；放大器增益调大（B）会增加波幅；时间常数过大（C）减少低频衰减，波幅可能升高；滤波下限0.5Hz（D）为常规设置，不影响波幅，故正确答案为A。16.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的脑电图特征是：A.睡眠期双侧中央颞区棘波发放B.清醒期全导3Hz棘慢波C.枕区阵发性高幅δ活动D.额区持续性尖波答案：A解析：BECT是儿童常见的局灶性癫痫，脑电图表现为睡眠期（尤其NREM睡眠）单侧或双侧中央颞区（Cz-T3/T4附近）高幅棘波，可伴慢波，清醒期较少见。3Hz棘慢波（B）为失神癫痫；枕区δ活动（C）多见于枕叶癫痫；额区尖波（D）提示额区病变，故正确答案为A。17.脑电图记录时，“走纸速度”设置为30mm/s时，每毫米代表的时间是：A.0.033秒B.0.05秒C.0.1秒D.0.2秒答案：A解析：走纸速度（mm/s）与时间分辨率的关系为：每毫米时间=1/走纸速度（秒/mm）。30mm/s时，每毫米=1/30≈0.033秒；25mm/s时每毫米=0.04秒（常用设置），故正确答案为A。18.以下哪种伪差最易与癫痫样棘波混淆？A.眼动伪差（眨眼）B.肌电伪差（咬牙）C.心电伪差（ECG）D.电极移动伪差（翻身）答案：A解析：眼动伪差（眨眼）在额区可表现为高幅尖波，形态与棘波相似，但通常为双侧对称、前头部（Fp1/Fp2）最明显，且与眨眼动作同步。肌电伪差（B）为高频（>20Hz）杂乱波；心电伪差（C）为规则的尖波（与心率同步）；电极移动伪差（D）为基线漂移或突然的高幅慢波，故正确答案为A。19.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的脑电图分级中，“重度异常”的表现是：A.背景以θ波为主，偶见δ波B.爆发-抑制模式（Burst-Suppression）C.持续对称性α节律（8-10Hz）D.单侧半球电压降低答案：B解析：HIE脑电图分级：轻度（背景以θ/α为主，偶有δ）、中度（广泛δ活动，可伴痫样放电）、重度（爆发-抑制、电静息或极低电压）。爆发-抑制指高幅电活动（爆发）与低幅/电静息（抑制）交替，提示严重脑损伤，故正确答案为B。20.脑电图报告中，“界限性脑电图”通常指：A.完全正常的脑电活动B.明确异常（如痫样放电）C.轻度非特异性异常（如慢波稍增多）D.重度弥漫性异常（如δ波占80%）答案：C解析：界限性脑电图（BorderlineEEG）指存在轻度非特异性异常（如α节律调节稍差、θ波稍增多但无痫样放电或局灶性异常），不能明确诊断为病理状态，需结合临床评估。完全正常（A）为正常脑电图；明确异常（B）为异常脑电图；重度异常（D）为异常脑电图，故正确答案为C。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.国际10-20系统中，属于中线电极的有：A.FzB.CzC.PzD.T3答案：ABC解析：中线电极沿矢状线分布，包括Fpz、Fz、Cz、Pz、Oz；T3（左颞前）为侧方电极，故正确答案为ABC。2.诱发试验中，属于“生理性诱发”的有：A.过度换气B.闪光刺激C.睡眠剥夺D.药物诱发（如美解眠）答案：ABC解析：生理性诱发通过改变生理状态（如呼吸、睡眠、视觉刺激）诱发脑电变化；药物诱发（D）为病理性诱发，故正确答案为ABC。3.脑电图记录中，可能导致“基线漂移”的原因有：A.电极阻抗过高或过低B.环境温度剧烈变化C.患者频繁吞咽D.放大器增益设置过低答案：ABC解析：基线漂移（慢波漂移）常见于电极接触不良（阻抗异常）、环境温度变化（电极膏干燥）、患者运动（如吞咽、头部移动）；放大器增益过低（D）会导致波幅降低，不引起基线漂移，故正确答案为ABC。4.正常成人睡眠脑电图的NREM期包括：A.N1期（浅睡期）B.N2期（睡眠纺锤+K-综合波）C.N3期（慢波睡眠）D.REM期（快速眼动期）答案：ABC解析：睡眠分为NREM（非快速眼动）和REM（快速眼动）期，NREM包括N1、N2、N3期（原I-III期），REM期为独立阶段，故正确答案为ABC。5.以下哪些是癫痫样放电的特征性波形？A.棘波B.尖波C.三相波D.棘慢波综合答案：ABD解析：癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波综合、多棘慢波综合等；三相波多见于代谢性脑病（如肝性脑病），非癫痫特异性，故正确答案为ABD。6.脑电图设备日常维护需注意的事项包括：A.定期校准放大器增益和时间常数B.清洁导联线和电极夹避免氧化C.保持记录室温度（20-25℃）和湿度（40-60%）D.长期不用时，电极膏可留在电极上答案：ABC解析：电极膏长期残留会干燥凝固，影响电极导电性，需使用后清洁（D错误）；其余选项均为正确维护措施，故正确答案为ABC。7.儿童脑电图与成人相比，特点包括：A.基础节律频率较低（以θ波为主）B.睡眠期顶尖波更明显C.易出现对称性慢波活动D.α节律在10岁后逐渐成熟答案：ABCD解析：儿童脑发育未成熟，基础节律频率低（婴幼儿以δ/θ为主，学龄期逐渐出现α），睡眠期顶尖波、睡眠纺锤更显著，慢波活动常见，α节律至10-12岁接近成人，故正确答案为ABCD。8.脑电图记录中，“单极导联”的参考电极可选择：A.耳垂（A1/A2）B.乳突（M1/M2）C.前额（Fpz）D.接地电极（GND）答案：AB解析：单极导联需选择一个稳定的参考点（如耳垂、乳突），前额（C）为记录电极，接地电极（D）用于设备屏蔽，非参考电极，故正确答案为AB。9.以下哪些情况提示脑电图为“异常脑电图”？A.清醒闭目时枕区无α节律，代之以弥漫性θ波B.睡眠期出现少量散在尖波（<1次/分钟）C.双侧额颞区同步棘慢波发放（持续5秒）D.局限性颞区δ活动（波幅>200μV）答案：ACD解析：异常脑电图包括弥漫性或局灶性慢波增多、痫样放电、节律消失等。睡眠期少量散在尖波（B）可能为正常变异（如儿童良性尖波），非异常；其余选项均提示病理状态，故正确答案为ACD。10.进行脑电图检查前，患者准备需注意：A.检查前24小时停服抗癫痫药物（需医生评估）B.洗头去除油脂和发胶C.空腹（避免低血糖影响）D.穿宽松衣物减少肌电干扰答案：ABD解析：检查前需正常进食（避免低血糖导致慢波增多），空腹（C错误）；其余选项均为正确准备措施，故正确答案为ABD。三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）案例1：患者，女，12岁，因“反复愣神发作2月”就诊。发作时表现为突然停止活动、目光呆滞，呼之不应，持续约5-10秒后自行恢复，每日发作10余次。查体无阳性体征，智力发育正常。脑电图检查（清醒期）显示：双侧额、中央、顶区同步3Hz棘慢波综合节律，持续8秒，与临床发作同步。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（8分）2.需与哪些疾病鉴别？（6分）3.脑电图记录中需注意哪些诱发试验以提高阳性率？（6分）答案解析：1.最可能诊断为“儿童失神癫痫（CAE）”。依据：①临床表现为典型失神发作（短暂意识丧失、无跌倒或抽搐）；②脑电图显示双侧对称同步的3Hz棘慢波综合节律，与发作同步，符合CAE的特征性改变。（8分）2.需鉴别：①青少年失神癫痫（JAE）：发作年龄较大（>12岁），棘慢波频率稍快（3.5-4Hz）；②额叶癫痫的失神样发作：脑电图为局灶性痫样放电（非双侧同步），发作时间更短（<5秒），伴自动症；③晕厥：发作前有头晕、黑蒙，脑电图无痫样放电，多为弥漫性慢波。（6分）3.需注意的诱发试验：①过度换气：CAE患者90%以上在过度换气时诱发3Hz棘慢波；②闪光刺激：部分患者对10-20Hz闪光敏感；③睡眠剥夺：睡眠不足可能增加发作频率；④睡眠脑电图：部分患者仅在睡眠期出现痫样放电。（6分）案例2：患者，男，25岁，“突发意识丧失、四肢抽搐1次”入院。既往无癫痫病史，头部CT未见异常。脑电图检查（发作间期）显示：左侧颞区（T3）可见独立的高幅棘波发放，间隔2-3秒，波幅150μV，波形尖锐，后伴随慢波。问题：1.该脑电图表现提示何种异常？（4分）2.可能的病因有哪些？（6分）3.为明确致痫灶定位，还可进行哪些检查？（10分）答案解析：1.提示左侧