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2025年中职(护理)基础护理学期末测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总共20题,每题2分)w1.护理程序的第一步“评估”在何时进行A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始直至出院为止w2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分A.名称B.定义C.健康问题D.相关因素w3.下列哪项不是舒适的正常表现A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.没有疾病w4.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是A.先脱健肢,先穿患肢B.先脱健肢,先穿健肢C.先脱患肢,先穿患肢D.先脱患肢,先穿健肢w5.下列哪种病人不适宜盆浴A.老年人B.传染病人C.心脏病病人D.糖尿病病人w6.压疮瘀血红润期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染w7.下列哪种病人需要较高的病室湿度A.急性喉炎B.急性胃炎C.心肌梗死D.心力衰竭w8.铺无菌盘时,下列哪项是错误的A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时w9.下列哪种情况可使用医疗废物专用包装袋A.病原体的培养基B.废弃的血液、血清C.使用后的一次性医疗用品D.感染性废物w10.下列哪项不是静脉炎的表现A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发红、肿胀C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.局部疼痛、压痛w11.输血引起过敏反应的表现是A.寒战、发热、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰背剧痛C.皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难D.手足抽搐、心率缓慢、血压下降w12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.D.硫酸w13.下列哪种病人不宜进行冷疗A.鼻出血B.局部软组织损伤早期C.牙痛D.慢性炎症w14.为病人进行热疗时,下列说法正确的是A.温水擦浴时水温应为27℃-37℃B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50℃-60℃C.热水坐浴时水温为50℃-60℃D.湿热敷时水温为60℃-70℃w15.临终病人最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉w16.护理记录的PIO格式中的O是指A.护理评估B.护理措施C.护理结果D.护理问题w17.下列哪项不属于医嘱的内容A.护理级别B.饮食种类C.病人的生命体征D.给药途径w18.下列哪种情况需两人搬运病人A.病情较轻的病人B.体重较轻的病人C.腰椎骨折的病人D.不能活动,体重较重的病人w19.下列哪种病人应给予鼻饲饮食A.婴幼儿B.经常呕吐者C.拒绝进食者D.食欲低下者w20.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证A.妊娠B.急腹症C.消化道出血D.习惯性便秘第II卷(非选择题,共60分)w21.(10分)简述护理程序的五个步骤及其含义。w22.(10分)请说明舒适的四个相关因素及对舒适的影响。w23.(10分)简述压疮的预防措施。w24.(15分)患者,男,65岁,因“冠心病、心力衰竭”入院。医嘱:吸氧2L/min,持续;5%葡萄糖注射液250ml+西地兰0.4mg静脉滴注。请根据此医嘱回答以下问题:(1)该患者的吸氧浓度是多少?(2)在静脉滴注西地兰过程中,护士应注意观察哪些内容?(3)如何确保患者吸氧安全有效?w25.(15分)患者,女,48岁,因胆囊炎在全麻下行胆囊切除术。术后患者未清醒,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。请分析:(1)护士采取该卧位的目的是什么?(2)术后患者清醒后,护士应如何协助患者更换卧位?(3)在协助患者更换卧位时,护士应注意哪些事项?答案:w1.Dw2.Cw3.Dw4.Aw5.Cw6.Aw7.Aw8.Dw9.Dw10.Dw11.Cw12.Dw13.Dw14.Aw15.Bw16.Cw17.Cw18.Dw19.Cw20.Dw21.护理程序的五个步骤及其含义:评估,是收集、分析、整理资料,发现护理问题的过程;诊断,是对评估所收集的资料进行分析判断,确定护理问题;计划,是针对护理诊断制定护理目标及护理措施;实施,是将计划中的各项护理措施落实到护理实践中的过程;评价,是对护理效果进行判断的过程。w22.舒适的四个相关因素及对舒适的影响:身体因素,身体的不适会影响舒适;心理社会因素,焦虑、恐惧等不良情绪会降低舒适感;环境因素,不适宜的温度湿度等环境会影响舒适;卫生因素,个人卫生状况不佳会影响舒适。w23.压疮的预防措施:避免局部组织长期受压,定时翻身;保护骨隆突处和支持身体空隙处;正确使用石膏、绷带及夹板固定;避免摩擦力和剪切力;保持皮肤清洁干燥;促进局部血液循环;改善营养状况。w24.(1)吸氧浓度=21+4×氧流量=21+4×2=29%。(2)观察患者心率、心律、呼吸、血压、面色等变化,有无恶心、呕吐等洋地黄中毒表现。(3)保持吸氧装置通畅,定期检查;观察患者呼吸情况及缺氧改善情况;做好患者及家属的解释工作,提高其配合度。w25.(1)目的是防止呕吐物误入气管
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