2025年大学护理学（护理学专业知识测试）试题及答案

2025年大学护理学（护理学专业知识测试）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.患者，男性，35岁。因车祸致头部受伤，当即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人交谈，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。该患者最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.急性硬脑膜外血肿2.患者女性，30岁。因“子宫肌瘤”入院，护士在采集病史时，应重点追溯的内容是（）A.是否长期使用雌激素B.高血压家族史C.月经史D.饮食习惯3.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音。该患者可能出现了（）A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.空气栓塞4.护理记录的PIO格式中的O是指（）A.护理评估B.护理措施C.护理结果D.护理问题5.患者男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡6.患者女性，25岁。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）A.分娩后疼痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留7.患者男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取的体位是（）A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位8.患者女性，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是（）A.饭前服用B.直接喝取C.茶水送服D.服药后及时漱口9.患者男性，30岁。因外伤致右侧胸腔积血，在胸腔穿刺抽出血液不凝固，其原因是（）A.胸腔内有抗凝物质B.肺、膈肌运动的去纤维化作用C.胸腔内渗出液的稀释作用D.凝血因子减少10.患者女性，28岁。产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻尺数。应诊断为（）A.乳痈B.乳核C.乳痨D.乳发第II卷1.（12分）简述静脉输液的注意事项。2.（13分）患者，女性，55岁。因“风湿性心脏病、心力衰竭”入院，遵医嘱给予地高辛治疗。在用药过程中，患者出现恶心、呕吐、黄绿视等症状。请问：-该患者可能出现了什么情况？-应采取哪些护理措施？3.（15分）患者，男性，60岁。因“脑出血”入院，现患者昏迷，呼吸道分泌物较多。请简述如何保持患者呼吸道通畅。4.（20分）材料：患者，女性，28岁。因“停经38周，腹痛2小时”入院待产。入院后检查：胎位LOA，胎心140次/分，宫缩规律，宫口开大2cm。问题：-该患者目前处于什么产程？-针对该患者的情况，应采取哪些护理措施？5.（20分）材料：患者，男性，45岁。因“胃溃疡”入院治疗。患者自述上腹部疼痛，呈周期性发作，疼痛性质为钝痛，进食后疼痛缓解。问题：-请分析该患者疼痛的特点及原因。-针对该患者的疼痛，应采取哪些护理措施？答案：1.D2.A3.C4.C5.D6.D7.A8.D9.B10.D1.静脉输液注意事项：严格执行无菌操作原则和查对制度。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。输液过程中加强巡视，观察有无输液反应及局部情况。长期输液者注意保护和合理使用静脉。需连续输液者，每天更换输液器。留置针一般可保留3-5天，最多不超过7天。2.该患者可能出现了洋地黄中毒。护理措施：立即停药。监测心率、心律变化。给予高钾饮食及停用排钾利尿剂。遵医嘱使用阿托品或利多卡因等药物对抗心律失常。密切观察病情变化，做好心理护理。3.保持呼吸道通畅措施：及时清除呼吸道分泌物，可采用吸痰法，但动作要轻柔。将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸。定时为患者翻身、拍背，促进痰液排出。必要时遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。对于昏迷患者，可放置口咽通气管或行气管插管、气管切开等。4.该患者目前处于第一产程潜伏期。护理措施：监测生命体征及胎心变化。观察宫缩情况，包括频率、强度、持续时间等。做好心理护理，缓解患者紧张情绪。指导患者合理进食和休息。保持外阴清洁，做好分娩准备。5.疼痛特点：呈周期性发作，疼痛性质为钝痛，进食后疼痛缓解。原因：胃溃疡时，胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化作用，进