住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题与参考答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.冷脓肿是指A、颈部转移癌液化B、化脓性颌下腺炎C、结核性淋巴结炎D、放线菌病E、化脓性淋巴结炎正确答案：C答案解析：颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大、无痛。病变继续发展，淋巴结中心有干酪样坏死，组织溶解变软，逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。2.患者，女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：?面深龋，探洞底敏感，无叩痛，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失；热诊同对照牙。该牙最可能是下列哪项诊断？（）A、深龋B、浅龋C、中龋D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：A答案解析：深龋可表现为食物进入龋洞产生疼痛，冷刺激一过性疼痛，较中龋剧烈。急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等症状。而慢性牙髓炎则病程较长，可有长期的冷热刺激痛史，有叩痛。根据题意，患牙冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，是深龋的表现。3.最有助于检查牙隐裂的方法是A、视诊B、探诊C、叩诊D、碘染色E、X线片正确答案：D答案解析：碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见，定位明显，是最有助于检查牙隐裂的方法，所以D正确。4.气管切开的部位应位于气管的（）。A、第1～2环间B、第6～7环间C、第2～4环间D、第5～6环间E、第7～8环间正确答案：C答案解析：遮盖气管两侧的胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌由颈深筋膜中层包绕，在颈部中线连接成白线，此区血管很少，因此气管切开术应循白线切开，以便分开两肌群而显露气管前壁。气管切开部位位于气管的第2～4软骨环间，需注意的是有甲状腺峡部横越，此峡内有左右甲状腺上、下动脉终末支相吻合，切断后易引起出血。5.病历记录时，主诉应简明扼要，与诊断相呼应。一般不超过（）。A、50字B、30字C、20字D、10字E、40字正确答案：C答案解析：主诉为患者就诊要求解决的主要问题，字数应精简，一般不超过20字，但应包括时间、性质、部位及程度，与诊断相呼应。患者如有两种以上的主诉，应记录其最主要者，其他次要的主诉，可以选择性简单记述。6.年轻恒牙备洞时敏感的原因是A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成正确答案：C答案解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。7.某男，60岁，因上颌骨肿瘤需切除上颌骨，要制作延迟外科阻塞器的最佳时期是（）。A、术后1年B、术后1～2天C、术后6～10天D、术后3～6个月E、术后1周正确答案：C答案解析：制作延迟外科阻塞器的目的是：①利于心理健康；②改善发音进食；③减少瘢痕挛缩；④封闭口鼻腔。最佳时期是术后6～10天。8.在联合诊断试验中，平行试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阴性即诊断为阴性正确答案：A9.上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A、腭小凹处B、腭小凹后3～4mmC、颤动线前2mmD、颤动线前1mmE、与颤动线平齐正确答案：B答案解析：试题难度：中，本题考查对上颌无牙颌印模范围和上颌全口义齿基托后缘位置的要求。上颌总义齿后缘的正确位置应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上，即后颤动线处。因此，上颌无牙颌成品托盘的后缘应超过腭小凹和颤动线位置，印模范围应取至腭小凹后3～4mm，以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。按A、C、D、E选项托盘后缘位置取得的印模和模型后缘范围偏前，会导致基托后缘短或不能准确地确定基托后缘位置。只有B选项正确。10.根管和根尖周的感染是A、厌氧菌的感染B、以厌氧菌为主的混合感染C、需氧菌的感染D、兼性厌氧菌的感染E、以需氧菌为主的混合感染正确答案：B11.患者张某，男，26岁，近日出现低热、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是A、医师王某上报患者张某的疫情，必须征得张某本人的知情同意B、登革热属传染性疾病，可能对他人造成危害，无个人隐私可言C、登革热作为传染性疾病，其疾病信息虽属患者隐私，但患者无权要求保密D、护士小李的考虑是完全正确的，上报其病情就等于泄漏了张某的医密E、医师王某有义务如实上报张某的疫情，但不应将张某的病情向其他无关人员公开正确答案：E答案解析：按照《中华人民共和国染病病防治法》，登革热属乙类传染病，医务人员发现病患后应如实上报，这是法定的义务。但上报的部门只限于特定的疾病控制机构（CDC），不得向患者的单位及其领导、同事等无关人员报告，未经患者本人同意，同样不得向无关人员泄漏其医密12.有关鳞状细胞癌的描述，不正确的是A、镜下可见鳞状上皮蟹足状增生B、癌细胞呈团块状排列，其中心可角化称角化珠C、癌组织分化特征是细胞间桥存在和角蛋白产生D、恶性程度越高，角化珠量越多，细胞间桥越明显E、可经血道淋巴道转移正确答案：D13.患者男，40岁。拟拔除上颌第二磨牙，调整椅位时应A、头后仰至上颌（牙合）平面与地面成90°角B、头后仰至上颌（牙合）平面与地面成45°角C、头直立，利用口镜反光操作D、头偏向右侧，以便面对术者E、头略后仰，利用口镜协助操作正确答案：B答案解析：拔上牙时病人头部应该稍后仰，张口时上颌（牙合）平面与地面约成45°角。手术椅的高度大约为病人的上颌与术者的肩部在同一水平，使医师的手臂自然下垂。一般术者应该位于病员的右前方，故选B。14.特纳牙指的是（）。A、乳牙釉质发育不全B、个别继承恒牙釉质发育不全C、恒牙斑釉D、恒牙釉质发育不全E、个别恒牙畸形正确答案：B答案解析：乳牙尖周感染所致继承恒牙的发育不全又称特纳牙，往往表现为个别牙受累。15.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除B、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整C、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开D、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位E、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染正确答案：C答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。16.按照无牙颌组织结构特点，后堤区属于A、边缘封闭区B、后堤区C、副承托区D、主承托区E、缓冲区正确答案：A17.涎石病的典型症状是（）A、口干B、阻塞症状C、全身症状D、炎症症状E、神经症状正确答案：B18.临床上出现周缘扩展现象和尼氏征阳性的病变是A、水疱B、棘层内疱C、基层下疱D、脓疱E、血疱正确答案：B19.下列哪项不是间隙感染脓肿切开引流术的目的A、防止边缘性骨髓炎B、减轻局部肿胀、疼痛、张力C、防止感染向邻近间隙蔓延D、排除脓液，减少毒素吸收E、消除病因，使病变彻底治愈正确答案：E20.最易发生涎石的腺体是（）。A、腭腺B、颌下腺C、腮腺D、唇腺E、舌下腺正确答案：B答案解析：唾液腺结石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。21.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。22.对于石膏类模型材料，其混水率越大，则（）。A、凝固时间越长，强度越高B、凝固时间越短，强度越低C、凝固时间越长，强度越低D、凝固时间越短，孔隙越多E、孔隙越少，强度越高正确答案：C答案解析：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率（W/P）是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如100g熟石膏与60mL的水混合时，混水率为0.6。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。23.与釉质的耐龋潜能有关的元素是A、碳酸盐B、氯化镉C、铁D、铅E、氟正确答案：E答案解析：试题难度：易；此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密，抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选E。24.人造石的主要成分包括（）。A、α-半水硫酸钙B、β-半水硫酸钙C、α及β-半水硫酸钙D、二水硫酸钙E、以上均不是正确答案：A答案解析：熟石膏的主要成分为β-半水硫酸钙，而人造石的主要成分是α-半水硫酸钙。25.在颌面发育的快速期中，对儿童进行错（牙合）矫治临床意义较大的是A、第二和三B、第二和四C、第三和四D、第一和二正确答案：A26.对照组不给予任何处理，属（）。A、标准对照B、相互对照C、自身对照D、实验对照E、空白对照正确答案：E27.队列研究的用途是（）。A、检验病因假设B、研究疾病自然史C、评价预防效果D、补充临床观察的不足E、以上皆是正确答案：E28.牙本质和牙骨质来源于A、上皮细胞B、骨髓细胞C、牙本质细胞D、间质细胞E、骨细胞正确答案：D答案解析：牙髓和牙本质由牙乳头发育而来，牙囊形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨。而牙乳头和牙囊的细胞为未分化的间充质细胞，故选D。29.髁突颈部骨折时，最可能伤及A、翼丛B、颈内动脉C、面动脉D、上颌动脉E、颈外动脉正确答案：D30.一患者下颌单发骨折，颌间固定按常规进行，并于4周后拆除，该患者达到临床愈合的时间应该在伤后（）。A、1～2周B、12～15周C、9～11周D、6～8周E、3～5周正确答案：D答案解析：在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时，即达到骨折的临床愈合，下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。31.面神经出茎乳孔后分成5支，分别是A、颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支B、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支C、眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经D、眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支E、眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经正确答案：B32.前牙3／4冠邻沟位于邻面的A、舌1／3B、中1／3C、唇1／3与中1／3交壤D、中1／3与舌1／3交壤E、唇1／3正确答案：C33.对全口义齿的固位起主要作用的区域是A、缓冲区B、副承托区C、主承托区D、倒凹区E、边缘封闭区正确答案：E34.牙石中最主要的成分是A、食物残渣B、有机物C、细菌D、无机盐E、脱落的上皮细胞和水正确答案：D答案解析：牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢，成熟的牙石常含75％～85％的无机物。35.不受颊神经支配的组织区域是（）A、下第二前磨牙前的颊部粘膜B、下第二前磨牙前的颊侧牙根C、下第二前磨牙前的牙齿和牙槽骨D、下第二前磨牙前的颊部皮肤E、下唇的皮肤、粘膜正确答案：C36.和固定式种植义齿的稳定性无关的是A、上部结构和基桩的连接B、种植基牙的数目和分布C、种植体植入的方式D、种植体基牙的稳定正确答案：C37.某患者面部被刀砍伤后，右额纹消失，该患者哪一支面神经受损（）A、颊支B、颈支C、颞支D、下颌缘支E、颧支正确答案：C38.关于活动义齿大连接体中的腭板，下列叙述哪项正确？（）A、全腭板是由前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连接而成B、与腭板相连接的小连接体应垂直通过龈缘，并与龈缘紧密接触，以防止食物嵌塞C、关闭型马蹄状腭板的支持力较强，游离端不易变形D、变异腭板应尽可能避开上颌硬区，并进行适当的缓冲E、为保证有一定的边缘封闭作用，全腭板是不能够进行缓冲的正确答案：C答案解析：全腭板为覆盖全腭区的腭板，在龈缘、切牙乳头及上颌硬区应进行缓冲。前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连形成关闭型马蹄状腭板。其支持力较强，游离端不容易变形。变异腭板不同程度地覆盖上颌硬区，因而应注意缓冲。小连接体垂直通过龈缘，但应进行缓冲，不能压迫牙龈。39.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、XB、1/XC、1/XD、XE、X正确答案：E40.颌位关系的记录指的是A、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位B、正确恢复颌间距离C、正确恢复面下1/3距离D、正确恢复面部的外形E、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯正确答案：A答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1/3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。41.种植术中可在麻醉药中按（）比例加入肾上腺素A、1：100000B、1：500000C、1：400000D、1：300000E、1：200000正确答案：B42.修复体基托塑料产生气泡可能原因是（）。A、基托厚薄不匀B、热处理时升温过快C、填塞压力过大D、开盒过早，冷却过快E、填塞过迟正确答案：B答案解析：基托愈大、愈厚，在聚合时产热愈多，加热速度愈快，则容易产生气泡。43.硬钎焊中不包括A、炉中钎焊B、火焰钎焊C、盐浴钎焊D、高频钎焊E、铬铁钎焊正确答案：E44.某病人开口困难，有走马疳史，X线片显示颞颌关节正常。可能的诊断是（）A、颞下颌关节强直B、颌间瘢痕挛缩C、癔症性牙关紧闭D、破伤风牙关紧闭E、咀嚼肌痉挛正确答案：B45.队列研究的优点是（）。A、研究