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文档简介
住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是A、全身抵抗力下降B、由于咀嚼器官的退化C、阻生齿常为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡D、智齿无对颌牙E、智齿萌出位置不足正确答案:D答案解析:咀嚼器官的退化,智齿萌出位置不足,阻生齿常为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡,全身抵抗力下降是智齿阻生及发生冠周炎的主要原因。2.支持固定义齿主要依靠A、连接体B、桥体C、龈面D、固位体E、基牙正确答案:E答案解析:固定桥承担的(牙合)力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担,起支持力作用。3.根管最狭窄处所处的位置应除外A、根尖狭窄B、根尖牙本质牙骨质界C、生理性根尖孔D、距根尖0.5~1mmE、X线片上根尖的位置正确答案:E答案解析:基础知识题。除解剖性根尖孔,根管在接近根尖时有一个狭窄部位,就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.5~1mm。4.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、双侧颏孔区骨折B、颏部正中线状骨折C、下颌角部骨折D、一侧颏孔区骨折E、髁状突骨折正确答案:A5.患者女,55岁。右腮腺区肿块,缓慢生长,有时较硬,有时较软。检查肿块边界不很清楚,表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时,必须问到的是A、肿块是否疼痛B、服药是否有效C、皮肤是否瘙痒D、与进食是否有关E、与感冒是否有关正确答案:A答案解析:患者腮腺区的肿物,生长缓慢,软硬不定,是良性肿物特点;而肿块边界不清,表面皮肤改变是恶性肿物特点。如果要确定肿物是良性还是恶性,还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性,所以需要问肿块是否疼痛,侵犯周围神经症状,所以A正确;而其他服药、皮肤感觉、进食、感冒等与确定肿块良恶性无关,故此题选A。6.一患者,67缺失,8未萌出,应如何设计固定桥修复A、5做基牙行单端固定桥修复,仅修复6B、345做基牙行单端固定桥修复67C、45做基牙行单端固定桥修复,仅修复6D、45做基牙行单端固定桥修复67E、不宜行固定桥修复正确答案:E7.牙周菌斑内的细菌胞膜成分中,与炎症反应关系最密切的成分是A、菌毛B、荚膜C、脂磷壁酸D、内毒素E、黏性多肽正确答案:D8.口腔粘膜上皮中没有,A、基底层B、角化层C、粒层D、棘层E、透明层正确答案:E9.可摘局部义齿戴后出现食物嵌塞的可能原因不包括A、基托与组织不密合B、(牙合)支托与支托凹不贴合C、(牙合)力过大D、基托与天然牙不贴合E、卡环臂与基牙不贴合正确答案:C10.上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A、腭小凹处B、腭小凹后3~4mmC、颤动线前2mmD、颤动线前1mmE、与颤动线平齐正确答案:B答案解析:试题难度:中,本题考查对上颌无牙颌印模范围和上颌全口义齿基托后缘位置的要求。上颌总义齿后缘的正确位置应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上,即后颤动线处。因此,上颌无牙颌成品托盘的后缘应超过腭小凹和颤动线位置,印模范围应取至腭小凹后3~4mm,以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。按A、C、D、E选项托盘后缘位置取得的印模和模型后缘范围偏前,会导致基托后缘短或不能准确地确定基托后缘位置。只有B选项正确。11.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性损伤,除外A、窝洞充填物B、创伤性咬合C、修复体过高D、备洞E、磨牙症正确答案:D答案解析:备洞时产生的热是备洞时造成牙髓损伤的主要原因,但是不是慢性损伤。12.咬合调整的目的是通过对牙的选磨A、消除早接触B、消除(牙合)干扰C、使(牙合)力分布均匀D、(牙合)关系协调E、以上均对正确答案:E13.一无牙颌患者,义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然,息止颌间隙2mm,正中(牙合)时两侧磨牙各一点接触,处理方法为A、重做,加大垂直距离B、调(牙合)C、坚持戴用,逐渐适应D、重做,减小垂直距离E、调(牙合),减小垂直距离正确答案:B14.下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂A、垂直距离恢复不够B、牙槽骨有继续吸收C、基托和黏膜不贴合D、基托较薄E、(牙合)力不平衡正确答案:A答案解析:因不慎将义齿掉到地上造成唇侧或颊侧基托折断。由于(牙合)力不平衡造成义齿折断。15.慢性非特异性唇炎的临床表现为A、皲裂B、脱屑C、结痂D、水肿E、以上都是正确答案:E16.若将局部麻醉药物注入血管中可发生()A、晕厥B、血管扩张伤口出血C、药物过敏D、药物中毒E、中枢神经麻痹正确答案:D17.用复合树脂充填时,垫底材料不能用A、玻璃离子粘固粉B、聚羧酸锌粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、氢氧化钙制剂E、磷酸锌粘固粉正确答案:C18.青少年牙周炎的病因是A、微生物以及机体防御功能缺陷B、咬合创伤C、牙齿排列不齐导致食物嵌塞D、营养不良E、不良咀嚼习惯正确答案:A答案解析:青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌,可能有家族聚集性(周缘血的中性粒细胞/单核细胞的趋化功能降低),故本题选A。19.患者因楔状缺损,复合树脂充填后咬合痛。查:左上尖牙颊侧颈区树脂充填物在,咬诊疼痛,冷测(++),去除刺激后疼痛持续几秒钟。治疗方案应为A、去除充填物,氢氧化钙护髓,重新充填B、去除充填物,氧化锌丁香油安抚C、根管治疗D、去除充填物,改用玻璃离子充填E、脱敏治疗正确答案:C答案解析:由于患牙冷刺激极度敏感,且刺激去除后疼痛持续几秒钟,可诊断为牙髓炎,故应行根管治疗。20.乳牙的发育约是从胚胎第几周开始的A、2B、4C、6D、8E、10正确答案:D答案解析:乳牙的发育从胚胎第2个月开始发生,到3岁多牙根发育完成,为胚胎第8周开始发育,故选D。21.咀嚼黏膜包括A、口底黏膜B、软腭黏膜C、硬腭和牙龈D、颊黏膜E、舌黏膜正确答案:C22.阻生牙最常见的牙位是A、上颌尖牙B、上颌第三磨牙C、下颌第三磨牙D、上颌多生牙E、依次是下颌第三磨牙、上颌第三磨牙、上颌尖牙正确答案:C答案解析:下颌第三磨牙是阻生牙中最常见的部位。23.沟纹舌的治疗应采用A、去除残根残冠B、清除牙菌斑C、无症状者一般不需治疗D、服用抗生素E、切除沟纹正确答案:C24.牙源性腺样瘤是混合性牙源性肿瘤的病理依据是A、肿瘤含有小结节B、肿瘤含有玫瑰花样结构C、肿瘤含有釉基质和牙本质基质D、肿瘤含有淀粉样物质E、肿瘤含有腺样结构正确答案:C25.颞下窝肿瘤做活检宜用A、切取B、钳取C、细针吸取细胞学检查D、冷冻切片E、脱落细胞检查正确答案:C答案解析:腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检,因为无论良恶性肿瘤,均有瘤细胞种植危险。排除A、B、D、E。细针吸活检采用外径为0.6mm的针头,吸取少量组织,涂片做细胞学检查,定性诊断率较高,常可结合临床做出明确诊断。并无种植危险。需要注意,位置深在的小肿瘤可能误诊,必要时在B超引导下进行针吸,故选C。26.游离端缺失的可摘局部义齿初戴时,发现末端基牙上弯制卡环的卡环体处形成支点,游离端基托轻微抬起。不正确的处理方法是A、如果固位力足够时,去除末端卡环B、重新弯制卡环C、磨改与卡环体相对应部位的基牙牙体D、游离端基托组织面重衬E、调整卡环体正确答案:D27.预防性气管切开术一般切开的是A、环状软骨下方到第一气管环B、气管三、四环C、气管一、二环D、环甲膜E、环状软骨正确答案:B28.下列关于局部麻醉药物的描述哪个是正确的A、心律失常患者常用的局麻药为酯类B、普鲁卡因的效能强度高于酰胺类局麻药物C、阿替卡因适用于所有患者D、丁卡因常用于浸润麻醉E、利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%正确答案:E答案解析:利多卡因的常用阻滞麻醉浓度为1%~2%,故E正确。心律失常患者常用的局麻药为酰胺类,故A错;普鲁卡因的效能强度为1,而酰胺类局麻药物为1.5~2,故B错;阿替卡因适用于成人及4岁以上儿童,故C错;丁卡因因其毒性大,一般不用于浸润麻醉,故D错。29.地图舌任何年龄均可发生,但多见于:A、中年B、老年C、青年D、儿童E、青少年正确答案:D30.固定义齿修复中,倾斜度在什么范围内的牙齿仍可以选作基牙A、45℃B、30℃C、60℃D、35°E、40°正确答案:B31.关于肝、肾疾病患者的拔牙,错误的观点是A、各类急性肾病,均应暂缓拔牙B、慢性肾病内生肌酐清除率大于50%,血肌酐小于133μmol/L,无临床症状者可以拔牙C、慢性肾病患者拔牙时应注意预防感染,避免使肾功能恶化D、急性肝炎期间暂缓拔牙E、处于肝功能代偿期的肝硬化患者,即使肝功能指标基本正常,也不宜拔牙正确答案:E答案解析:肝硬化患者如处于肝功能代偿期,若肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常,一般可以拔牙,但应注意出血倾向。32.以下不属于活动期牙周炎的变化是A、牙周袋内有大量炎性渗出物、免疫球蛋白、补体成分B、沟内上皮出现糜烂、溃疡C、深牙周袋形成D、牙周袋与牙槽骨之间粗大胶原纤维束增生E、破骨细胞活跃正确答案:D答案解析:牙周袋与牙槽骨间胶原纤维束增生属于静止期牙周炎变化。33.男,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛,检查时发现左下六颌面深龋,探洞底敏感,无叩痛,治疗前应当判明主要的问题是A、腐质颜色的深浅B、龋洞的大小C、龋洞的位置D、龋坏组织的多少E、牙本质-牙髓复合体的反应正确答案:E34.患者,女,45岁。因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术,术后局部应用绷带加压包扎,最好选用A、头、枕、颏绷带B、头颅弹性绷带C、四头带D、三角带E、单眼交叉绷带正确答案:A35.关于(牙合)支托的描述,错误的是A、长度为前磨牙近远中径的1/2B、长度为磨牙近远中径的1/4C、宽度为前磨牙颊舌径的1/2D、宽度为磨牙颊舌径的1/3E、厚度为1.0~1.5mm正确答案:A答案解析:(牙合)支托宽度应为磨牙近远中径的1/3。36.复方碘液中碘的作用是A、脱敏B、供氧C、失活牙髓D、消毒防腐E、安抚镇痛正确答案:D37.口腔颌面外科如有多个患者需要换药时,应遵循的顺序为A、按手术的时间的先后B、按病情由重到轻C、按手术切口分类等级:无菌创口→污染创口→感染创口D、按病情由轻到重E、按手术切口由小到大正确答案:C38.男童,4岁。生后即被发现腭部裂开,检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开,牙槽嵴完整。该患儿的诊断是A、先天性单侧完全性腭裂B、先天性软腭裂C、先天性不完全性腭裂D、先天性单侧不完全性腭裂E、先天性完全性腭裂正确答案:C答案解析:试题难度:易,此题为临床知识的记忆性考题,考核的是先天性腭裂的诊断。由于患儿的牙槽嵴是完整的,所以应诊断为不完全性腭裂。因此应选C。39.口腔黏膜病中发病率最高的是A、复发性阿弗他溃疡B、天疱疮C、扁平苔藓D、念珠菌病E、白斑正确答案:A答案解析:复发性阿弗他溃疡也称复发性口腔溃疡,是口腔黏膜病中发病率最高者。40.拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血A、60分钟B、90分钟C、45分钟D、30分钟E、120分钟正确答案:D41.下列关于淋病的治疗不正确的是A、早期诊断,及时治疗B、用药规则,剂量足够C、注意有无其他性病、病原体感染D、青霉素作为首选药物E、局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂正确答案:D答案解析:由于耐药菌株的产生,青霉素已不再作为首选药物,可选用头孢类或喹诺酮类抗菌药。42.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1:6B、1:1C、1:8D、1:2E、1:4正确答案:C43.桩冠相比,桩核冠具有许多优点,其中错误的是A、根管与核可形成不同就位道B、易修理C、桩固位力更好D、利于保留根面牙体组织E、边缘更易密合正确答案:C44.患者男,40岁,缺失,牙弓为尖圆形,要求义齿修复,最佳设计为为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复为桥基牙经烤瓷桥修复D、活动义齿修复E、均可正确答案:D45.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、无牙尖,无外展隙B、咀嚼效率低C、(牙合)力以垂直方向传递D、可减少义齿的不稳定E、可减缓牙槽嵴吸收正确答案:C答案解析:非解剖式牙(牙合)面形态与天然牙有别,或者为无尖牙(0°牙),或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出(牙合)面的牙尖,(牙合)面仅有沟窝、排溢沟等,上下后牙(牙合)面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出,与下颌后牙宽的中央窝在正中(牙合)时有广泛接触,侧向(牙合)干扰少。46.可见到角质栓的疾病是:A、念珠菌病B、天疱疮C、慢性盘状红斑狼疮D、白斑E、扁平苔藓正确答案:C47.下列所描述的牙外伤中,损伤最轻的是A、牙折B、牙不全脱位C、牙根纵裂D、牙震荡E、牙全脱位正确答案:D答案解析:本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征,便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中,牙折是指外力直接撞击而引起,按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折;就其损伤与牙髓的关系,分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝,可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂,未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是D。48.患者,女,26岁,主诉:牙龈长肿物4个月,并慢慢增大,影响进食。检查见肿物位于下前牙唇侧,色暗紫,质松软易出血。在确诊前,最应询问的病史应是A、妊娠史B、服避孕药史C、刷牙史D、家族史E、牙签剔牙习惯正确答案:A49.下列哪项不属于选择解剖式牙的特点A、美观效果好B、咀嚼效率高C、适用于牙槽嵴高而宽者D、牙尖斜度为30°~33°E、侧向力小,有利于义齿稳定正确答案:E答案解析:解剖式牙咀嚼效率和美观效果好,(牙合)面形态与正常牙相似,牙尖斜度约30°,牙槽嵴高而宽者,可选择解剖式牙尖的后牙。50.某患者下颌角骨折,由于未能及时合理地处理,影响了骨折的愈合,形成了"假关节"。其处理方法应是A、使用外牵引装置,配合颌间牵引和固定B、颌间牵引复位后颌间结扎C、颌间牵引D、切开、复位、植骨、促愈合E、切开复位,内固定正确答案:D51.囊肿属于A、肿瘤液化B、肿瘤C、非真性肿瘤D、体液在体内的异常存积E、含液体的肿瘤正确答案:C答案解析:体液在体内的异常存积范围太广,比如胸水;含液体的肿瘤和肿瘤液化有肿瘤的生物学行为;囊肿为非真性肿瘤,因为它没有肿瘤的转移、破坏等特点。但常具有肿瘤的某些生物学特征和临床表现。【考点提示】囊中的性质.52.无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至A、术后4天B、术后5天C、术后6天D、术后3天E、术后7天正确答案:E53.釉质中羟磷灰石晶体的分子式是A、Ca6(PO4)2(OH)10B、Ca2(PO4)6(OH)10C、Ca6(PO4)10(OH)2D、Ca10(PO4)6(OH)2E、Ca10(PO4)2(OH)6正确答案:D54.男性,42岁。右下6缺失,双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,右下4出现胀痛,最可能的原因是A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、微电流刺激E、右下4有根尖病变正确答案:B答案解析:试题难度:中,固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,一般是由于固位体与邻牙之间的邻接触点过紧,造成对邻牙的挤压,牙周膜产生反应。如果存在就位道不一致,会导致基牙的牙周膜损伤和胀痛。早接触和根尖周炎会导致咬合痛。固定桥金属与邻牙或对颌牙修复体(充填体)异种金属接触的微电流刺激会导致牙髓瞬间刺激痛。因此,正确答案是B。55.对牙髓活力温度测验说法错误的是A、高于60℃为热刺激B、低于10℃为冷刺激C、原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一
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