2025 年大学护理学（临床护理技能）试题及答案

2025年大学护理学（临床护理技能）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.为患者进行静脉输液时，以下哪种情况需立即停止输液并处理？（）A.输液部位疼痛B.输液管内有回血C.滴管内液面自行下降D.茂菲滴管内液面过高2.测量血压时，若袖带过紧会导致测量结果（）。A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大3.下列关于吸痰操作的叙述，错误的是（）。A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间不宜超过15秒D.吸痰管可反复使用4.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）。A.29%B.33%C.37%D.41%5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）。A.头偏向一侧B.棉球不宜过湿C.开口器从门齿处放入D.擦拭后要清点棉球数量6.下列哪种情况不宜进行大量不保留灌肠？（）A.便秘B.中暑C.急腹症D.肠道手术前7.静脉输血时，与患者核对的内容不包括（）。A.床号、姓名B.血型、交叉配血试验结果C.血袋号、血液种类D.输血速度8.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）。A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状9.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）。A.立即洗胃B.清除口腔内玻璃碎屑C.口服蛋清液D.催吐10.为患者进行导尿时，润滑导尿管的长度应为（）。A.4-6cmB.6-8cmC.8-10cmD.10-12cm二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于医院感染的是（）。A.住院患者在医院内获得的感染B.患者在入院前已开始的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.患者在出院后发生的感染2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）。A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包在未污染的情况下可保存7天3.下列关于心肺复苏的操作，正确的是（）。A.按压部位为胸骨中下1/3交界处B.按压频率为100-120次/分钟C.按压深度为5-6cmD.人工呼吸与胸外按压比例为30:24.下列哪些情况可导致患者出现压疮（）。A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养缺乏D.患者活动过多5.下列关于标本采集的叙述，正确的是（）。A.采集血标本时，应避免在输液、输血的同侧肢体采血B.采集痰标本时，应在清晨采集C.采集尿标本时，女性患者应避开月经期D.采集粪便标本时，应选取有脓血、黏液的部分三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁止漱口。（）2.测量血压时，若血压听不清或异常，应立即重新测量。（）3.静脉输液时，调节输液速度的原则是先快后慢。（）4.吸痰时，应先调节负压，一般成人吸痰负压为40-53.3kPa。（）5.患者吸氧时，湿化瓶内可加入乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力。（）6.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为39-41℃。（）7.静脉输血时，输血完毕后，应将血袋保留12小时，以备必要时送检。（）8.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素200-500U。（）9.测量体温时，若患者体温低于35℃，应在体温单上绘制蓝“●”表示。（）10.为患者进行导尿时，若导尿管误入阴道，应立即拔出，重新插入。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。2.简述心肺复苏有效的指征。3.简述压疮的预防措施。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下病例资料回答问题）患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者咳嗽咳痰，呼吸困难，体温3８.5℃。医嘱：立即给予氧气吸入，0.9%氯化钠注射液250ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，每日1次。1.请简述氧气吸入的注意事项。2.静脉滴注头孢曲松钠时，如何预防输液反应的发生？3.患者体温3８.5℃，可采取哪些护理措施？答案：一、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.C6.C7.D8.A9.B10.B二、多项选择题1.AC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.常见故障及处理方法：①溶液不滴：检查针头是否堵塞、位置是否正确、输液管是否扭曲受压等，针对原因处理；②茂菲滴管内液面过高：夹住滴管上端输液管，打开调节孔，待液面降至合适高度关闭；③茂菲滴管内液面过低：夹住滴管下端输液管，挤压滴管，使液面上升；④输液管内有回血：松开调节器，轻轻挤压输液管，使血液回流至血管。2.心肺复苏有效的指征：①能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；②面色、口唇、甲床等色泽由发绀转为红润；③散大的瞳孔缩小；④自主呼吸恢复；⑤昏迷变浅，出现反射或挣扎。3.压疮的预防措施：①避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；②保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；③加强营养，增强机体抵抗力；④鼓励患者活动，促进血液循环；⑤对易发生压疮的部位进行重点观察和护理。五、病例分析题1.氧气吸入注意事项：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好“四防”，即防火、防震、防油、防热；②使用氧气时，应先调节流量后应用，停用时先拔出鼻导管，再关闭氧气开关；③氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用；④对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志；⑤观察患者用氧效果，如呼吸、面色等，如有异常及时处理。2.预防输液反应发生：①严格执行查对制度，检查药品质量、有效期等；②严格遵守无菌操作原则，防止污染；③合理安排输液顺序，控制输液速度；④输液前询问患者过敏史，对有过敏史者，用药前做过敏试验；⑤加强巡视，密切观