2025 年大学护理学（护理技能学）试题及答案

2025年大学护理学（护理技能学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.环境保持清洁，操作前半小时停止清扫B.操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离C.无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器D.一套无菌物品仅供一位患者使用2.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水B.取下的义齿，应浸没在热水中保存C.活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净D.患者漱口后，再戴上活动义齿3.测量血压时，若袖带过宽，所测得的血压值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差大4.下列关于吸痰法的叙述，错误的是（）A.每次吸痰时间不宜超过l5秒B.吸痰动作应轻柔、迅速，左右旋转，向上提拉C.吸痰时先吸气管内，再吸口腔，最后吸鼻腔D.吸痰过程中应密切观察患者的反应5.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.调节室温至24℃左右B.水温应在50～52℃C.尽量减少暴露患者身体D.擦拭眼部时由外眦向内眦擦拭6.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉7.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前应双人核对B.输血时应遵循先慢后快的原则C.输血开始的15分钟内速度宜慢D.输血完毕后，血袋应保留12小时8.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度一般为（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃9.下列关于洗胃的叙述，正确的是（）A.中毒物质不明时，可用生理盐水洗胃B.洗胃时每次灌入量越多，洗胃效果越好C.洗胃完毕后，应立即拔除胃管D.洗胃过程中如患者出现腹痛，应加快洗胃速度10.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.便于进行尸体护理操作C.防止胃内容物反流D.保持尸体良好的姿势二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.肥胖患者B.长期卧床患者C.高热患者D.水肿患者E.昏迷患者2.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）A.输液前应排尽空气B.严格遵守无菌操作原则C.根据病情、年龄及药物性质调节输液速度D.输液过程中应加强巡视E.输液完毕后，应及时拔针并按压穿刺点3.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入尿道4～6cmB.男性患者导尿时，尿管插入尿道20～22cmC.初次消毒时，男性患者消毒顺序为阴阜、阴茎、阴囊、尿道口D.初次消毒时，女性患者消毒顺序为阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口E.导尿过程中，如尿管误入阴道，应立即拔出，重新插入4.下列关于疼痛患者护理的叙述，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间B.与患者建立良好的护患关系C.指导患者一些放松的技巧D.按医嘱给予止痛药物E.尽量让患者忍受疼痛，以免成瘾5.下列关于标本采集的叙述，正确的是（）A.采集血标本时，应严格遵守无菌操作原则B.采集尿标本时，女性患者应避开月经期C.采集痰标本时，应在清晨采集D.采集粪便标本时，应选取有脓血、黏液的部分E.标本采集后，应及时送检三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.无菌物品打开后，未用完的应立即放回无菌容器内保存。（）2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用开口器协助张口。（）3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量牛奶或蛋清。（）4.吸痰时，应先吸鼻腔，再吸口腔，最后吸气管内。（）5.为患者进行床上擦浴时，应先脱近侧肢体，再脱远侧肢体。（）6.临终患者处于愤怒期时，护士应尽量回避患者。（）7.输血过程中，如患者出现过敏反应，应立即停止输血，给予抗过敏药物。（）★★★请在下方答题区域作答★★★8.鼻饲时，每次鼻饲量不宜超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）9.洗胃时，洗胃液的温度一般为35～37℃。（）10.进行尸体护理时，应在医生开具死亡诊断书后尽快进行。（）四、简答题（总共3题，每题10分）1.简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。★★★请在下方答题区域作答★★★2.简述压疮的预防措施。★★★请在下方答题区域作答★★★3.简述临终患者的心理护理措施。★★★请在下方答题区域作答★★★五、病例分析题（总共1题，每题20分）患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，医嘱给予静脉输液治疗，药物为头孢曲松钠、氨溴索。输液过程中，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。1.请分析患者可能出现了什么情况？★★★请在下方答题区域作答★★★2.针对该情况，应采取哪些护理措施？★★★请在下方答题区域作答★★★答案：一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.D6.B7.D8.C9.A10.A二、多项选择题1.BCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.BCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.溶液不滴的原因及处理方法：-针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。-针头阻塞：挤压近针头端的输液管，若感觉有阻力，且无回血，应更换针头重新穿刺。-压力过低：检查输液瓶位置是否过低、患者肢体位置不当等，可适当抬高输液瓶或变换肢体位置。-静脉痉挛：可局部热敷缓解痉挛。2.压疮的预防措施：-避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压床垫、气垫床等；保护骨隆突处和支持身体空隙处。-避免摩擦力和剪切力：保持床单清洁、平整、无褶皱；协助患者翻身、搬运时动作轻柔。-保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂；大小便失禁患者及时清洁、擦干，必要时使用皮肤保护剂。-促进局部血液循环：定期按摩受压部位；鼓励患者早期活动。-改善营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强机体抵抗力。3.临终患者的心理护理措施：-否认期：不要急于揭穿患者的防卫机制，耐心倾听其诉说，给予关心和支持。-愤怒期：理解患者的愤怒情绪，允许其宣泄，陪伴患者，表达对其的关爱。-协议期：积极主动地关心患者，尽量满足其需求，让患者感到温暖和支持。-忧郁期：多陪伴患者，鼓励其表达内心感受，给予心理安慰，帮助患者安排后事。-接受期：尊重患者的平静心态，提供安静、舒适的环境，陪伴患者直至最后。五、病例分析题1.患者可能出现了急性肺水肿。原因可能与输液速度过快、短时间内输入过多液体有关。2.护理措施：-立即停止输液，通知医生。-协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。-给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min，同时湿化瓶内加入