2025年院感防控知识考核试卷含答案

2025年院感防控知识考核试卷含答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列哪项是医务人员手卫生的“五个时刻”中“接触患者后”的典型场景？A.为患者测量血压前B.从患者床旁整理病历后C.为患者进行静脉穿刺前D.接触患者周围环境（如床头柜）前答案：B2.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者进行诊疗时，应优先选择的隔离措施是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.普通隔离答案：C3.关于含氯消毒剂的使用，下列说法错误的是？A.配置后应标注浓度和开启时间B.对金属有腐蚀性，不可用于金属器械消毒C.适用于地面、物体表面的日常消毒D.有效氯浓度越高，消毒效果越好，可随意提高浓度答案：D4.发热门诊“三区两通道”中，“三区”指的是？A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊室区、检查区、留观区C.医护办公区、患者候诊区、检验区D.缓冲区、消毒区、隔离区答案：A5.进行气管插管操作时，医务人员应佩戴的防护装备是？A.医用外科口罩+护目镜B.N95/KN95口罩+护目镜/防护面屏+手套+隔离衣C.一次性医用口罩+工作帽D.普通纱布口罩+手套答案：B6.医疗废物分类中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：C7.下列哪项不符合ICU环境清洁消毒要求？A.每日至少2次对物体表面进行清洁消毒B.患者使用后的呼吸机管路应浸泡于含氯消毒液30分钟后再处理C.地面采用500mg/L含氯消毒液湿式清扫D.多重耐药菌感染患者床单元使用专用清洁工具答案：B8.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，若暴露源HBsAg阳性，且暴露者无乙肝抗体，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内答案：A9.关于无菌物品的存放，正确的是？A.无菌包有效期为7天（未开启），环境符合要求时可延长至14天B.无菌物品与非无菌物品可同柜存放，标识区分即可C.无菌包潮湿后可晾干继续使用D.一次性无菌物品拆除外包装后可直接放入无菌柜答案：A10.下列哪种情况无需进行空气消毒？A.结核病房患者转出后B.普通病房患者出院后终末消毒C.新生儿暖箱使用前D.门诊候诊区日常通风良好时答案：D11.对确诊为新型冠状病毒感染的患者进行转运时，转运人员应采取的防护级别是？A.一级防护（医用外科口罩+手套）B.二级防护（N95口罩+护目镜+隔离衣+手套）C.三级防护（正压头套+防护服+手套+靴套）D.普通工作装+医用外科口罩答案：B12.关于手消毒剂的选择，错误的是？A.对酒精过敏者可选择季铵盐类手消毒剂B.外科手消毒应选择含醇类+抗菌剂的复合制剂C.日常手卫生优先选择速干手消毒剂D.接触大量有机物（如血液、体液）后，可直接使用速干手消毒剂答案：D13.多重耐药菌（MDRO）感染患者的病历应标注的颜色是？A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案：B14.下列哪项是环境表面“清洁-消毒”流程的正确顺序？A.先消毒，再清洁B.先清洁，再消毒C.清洁与消毒可同时进行D.仅在明显污染时先清洁答案：B15.新生儿暖箱的日常清洁消毒要求是？A.每日更换暖箱内垫单，每周彻底消毒1次B.每48小时更换暖箱，使用后终末消毒C.仅在患儿转出后进行终末消毒D.每日用清水擦拭表面，无需消毒答案：A16.关于口罩的使用，正确的是？A.医用外科口罩可重复使用至潮湿或污染B.N95口罩佩戴时需进行密合性测试C.佩戴口罩时，金属鼻夹无需按压塑形D.口罩污染后可翻转使用内侧答案：B17.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.压舌板B.血压计袖带C.腹腔镜D.体温表答案：C18.对疑似传染病患者进行急诊手术时，手术间的管理要求是？A.术后使用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面B.手术间空气采用紫外线照射1小时C.手术器械应双层包装，标注“感染性”后送消毒供应中心集中处理D.医护人员术后无需更换防护装备即可离开手术间答案：C19.医院污水处理的关键指标是？A.化学需氧量（COD）B.余氯含量C.悬浮物（SS）D.氨氮含量答案：B20.下列哪项不符合医务人员职业暴露后的处理原则？A.皮肤暴露后立即用肥皂水和流动水冲洗B.黏膜暴露后用生理盐水反复冲洗C.暴露后48小时内进行感染标志物基线检测D.暴露源为HIV阳性时，应在2小时内启动抗病毒阻断治疗答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE2.下列哪些情况需佩戴医用防护口罩（N95/KN95）？A.为肺结核患者进行支气管镜检查B.参与新冠病毒感染患者的气管插管C.普通门诊为感冒患者听诊D.处理HIV患者的血液标本E.进入发热门诊污染区答案：ABE3.医疗废物分类中属于感染性废物的有？A.使用后的一次性输液器B.患者的病理切片C.被血液污染的棉球D.废弃的化疗药物E.隔离病房的生活垃圾答案：ACE4.关于紫外线消毒，正确的是？A.消毒有效距离为1-2米B.消毒时间不少于30分钟C.适用于有人环境的空气消毒D.需定期监测紫外线辐照强度（≥70μW/cm²）E.消毒时应保持环境清洁干燥答案：ABDE5.多重耐药菌防控的“四早”措施包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早消毒答案：ABCD6.下列哪些属于医院感染的危险因素？A.侵入性操作（如导尿、插管）B.长期使用广谱抗生素C.患者年龄≥65岁D.免疫功能低下E.病房通风良好答案：ABCD7.关于防护服的穿脱，正确的是？A.穿防护服前需检查是否有破损B.脱防护服时应先脱手套，再脱防护服C.脱防护服过程中避免接触污染面D.防护服被血液污染后应立即更换E.穿好防护服后可进入清洁区答案：ACD8.发热门诊的管理要求包括？A.患者专用通道，与其他门诊严格分流B.医护人员实行“两点一线”闭环管理C.患者需先进行核酸/抗原检测再就诊D.诊疗结束后立即进行环境终末消毒E.可收治普通感冒患者答案：ABD9.关于无菌技术操作，正确的是？A.无菌包打开后未用完，可保留24小时（环境符合要求）B.取无菌物品时需使用无菌持物钳C.无菌区域应保持在视线水平以上D.戴无菌手套时，手套外侧面不可接触非无菌物品E.铺好的无菌盘有效期为4小时答案：ABCDE10.医务人员职业暴露后需报告的内容包括？A.暴露时间、地点、方式B.暴露源的种类（如血液、体液）C.暴露源的感染状态（如HIV、HBV阳性）D.暴露者的基础疾病史E.已采取的紧急处理措施答案：ABCE三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.接触患者周围环境（如床栏、床头柜）后无需进行手卫生。（）答案：×2.医用外科口罩的防护效果优于N95口罩。（）答案：×3.医疗废物包装袋满3/4时应扎紧袋口。（）答案：√4.新生儿暖箱内的湿度传感器可使用75%酒精擦拭消毒。（）答案：√5.为多重耐药菌感染患者进行诊疗时，可与其他患者共用诊疗器械（如血压计）。（）答案：×6.手术器械的消毒应首选压力蒸汽灭菌。（）答案：√7.医务人员穿隔离衣后可进入清洁区。（）答案：×8.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同种同源感染病例。（）答案：√9.接触患者黏膜（如口腔、鼻腔）时需戴无菌手套。（）答案：×（注：接触黏膜需戴清洁手套，无菌手套用于无菌操作）10.环境表面消毒时，应按照“由污染区到清洁区”的顺序进行。（）答案：×（注：应按照“由清洁区到污染区”的顺序）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述标准预防的定义及主要内容。答案：标准预防是基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对所有患者采取的一组感染预防措施。主要内容包括：①手卫生；②正确使用防护用品（如手套、口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣/防护服）；③安全注射（包括避免不必要的注射、操作时防止锐器伤）；④呼吸卫生/咳嗽礼仪（指导患者遮盖口鼻、佩戴口罩）；⑤环境清洁消毒（对患者周围环境和医疗设备表面进行及时清洁消毒）；⑥医疗废物规范管理。2.列举5种常见的多重耐药菌（MDRO），并简述其防控要点。答案：常见MDRO包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌。防控要点：①早发现、早报告、早隔离、早治疗（“四早”）；②严格执行接触隔离（如专用诊疗器械、戴手套+隔离衣）；③加强手卫生；④环境表面强化消毒（使用含氯消毒液每日2次）；⑤合理使用抗菌药物；⑥开展MDRO监测与耐药性分析。3.简述发热门诊“三区两通道”的具体设置及管理要求。答案：“三区”指清洁区（医护人员休息、办公区域，无患者及污染物品）、潜在污染区（医护人员穿脱防护装备、缓冲区域）、污染区（患者诊疗、留观区域）。“两通道”指患者通道（专用入口、出口，与医护通道完全分离）和医护通道（医护人员专用，避免与患者交叉）。管理要求：①各区之间设置明确标识和物理隔断；②医护人员严格按照“清洁区→潜在污染区→污染区”顺序进入，离开时反向脱卸防护装备；③患者诊疗结束后立即进行环境终末消毒（空气采用紫外线或过氧化氢消毒，物体表面使用1000mg/L含氯消毒液）；④患者需全程佩戴口罩，按指定路线流动。五、案例分析题（共1题，12分）案例：某医院急诊科收治一名呕血患者（诊断为上消化道出血），护士甲在未戴手套的情况下为患者清理呕吐物（呕吐物含大量血液），随后未进行手卫生直接为下一名患者测量血压。2日后，测量血压的患者出现乙肝病毒感染（暴露源患者HBsAg阳性）。问题：1.分析该事件中存在的院感防控漏洞。（6分）2.提出针对性的改进措施。（6分）答案：1.存在的漏洞：①手卫生执行不到位：护士甲接触患者血液体液（呕吐物）时未戴手套，且接触后未及时进行手卫生（未遵循“接触患者体液后”的手卫生时刻）；②防护用品使用错误：清理含血液的呕吐物属于接触患者体液，应佩戴手套、隔离衣（必要时）等防护装备；③风险评估缺失：对呕血患者的血液传染性（如HBV、HCV、HIV）未及时评估，未采取针对性防护；④患者管理疏漏：未对呕血患者的血液体液污染进行及时消毒（如呕吐物应使用含氯消毒液覆盖30分钟后清理）。2.改进措施：①强化手卫