卫生院2025年传染病疫情信息报告管理制度

卫生院2025年传染病疫情信息报告管理制度一、总则为加强卫生院传染病疫情信息报告管理工作，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》等相关法律法规和规范性文件的要求，结合本卫生院实际情况，特制定本管理制度。本制度适用于卫生院内所有涉及传染病疫情信息报告的科室、部门和人员，包括临床科室、防保科、检验科、影像科等。卫生院全体工作人员应严格遵守本制度，切实履行传染病疫情信息报告职责，确保疫情信息报告的及时、准确、完整。二、组织管理1.成立传染病疫情信息报告管理领导小组组长由卫生院院长担任，副组长由分管副院长担任，成员包括各科室负责人。领导小组的主要职责是全面领导和协调卫生院的传染病疫情信息报告管理工作，制定和完善相关工作制度和流程，定期组织召开会议，研究解决疫情信息报告工作中存在的问题，督促各科室和人员认真落实疫情信息报告工作任务。2.明确各科室和人员职责-临床科室：负责对就诊患者进行传染病的诊断、登记和报告工作。临床医生在接诊过程中，应仔细询问患者的病史、症状和体征，按照传染病诊断标准进行准确诊断。对确诊或疑似传染病患者，应及时填写传染病报告卡，并在规定时间内上报至防保科。同时，做好患者的隔离、治疗和消毒等工作，防止传染病的传播和扩散。-防保科：是卫生院传染病疫情信息报告的管理部门，负责对全院传染病疫情信息报告工作进行指导、培训、审核、统计和分析。防保科工作人员应每日收集临床科室上报的传染病报告卡，进行认真审核，确保报告卡信息的准确性和完整性。对审核通过的报告卡，应及时录入国家传染病疫情报告系统，并按照规定的时限和程序进行网络直报。同时，定期对疫情信息进行统计分析，撰写疫情分析报告，为卫生院领导和上级卫生行政部门决策提供科学依据。-检验科：负责对患者的标本进行检验检测，及时准确地出具检验报告。对发现的法定传染病病原体或符合传染病诊断标准的检验结果，应及时通知临床科室，并做好相关记录。同时，协助临床科室做好传染病的诊断和鉴别诊断工作。-影像科：负责对患者进行影像学检查，为传染病的诊断提供辅助依据。影像科医生在检查过程中，如发现可能与传染病相关的影像学特征，应及时与临床科室沟通，并在检查报告中注明相关情况。-其他科室：如药房、收费处等，应积极配合临床科室和防保科做好传染病疫情信息报告工作，为传染病患者的诊治提供必要的支持和服务。三、报告病种和报告标准1.报告病种本卫生院报告的传染病病种包括《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病，以及上级卫生行政部门规定的其他重点监测传染病。具体病种如下：-甲类传染病：鼠疫、霍乱。-乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。-丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。-其他重点监测传染病：根据上级卫生行政部门的要求和本地实际情况确定的其他需要重点监测的传染病。2.报告标准-甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病（传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感）：应在发现后2小时内通过国家传染病疫情报告系统进行网络直报，并以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告。-乙类传染病：应在发现后24小时内通过国家传染病疫情报告系统进行网络直报。-丙类传染病：应在发现后24小时内通过国家传染病疫情报告系统进行网络直报。-其他重点监测传染病：按照上级卫生行政部门的规定和要求进行报告。四、报告流程和要求1.首诊医生负责制临床医生在接诊过程中，对疑似或确诊的传染病患者，应严格实行首诊医生负责制。首诊医生应详细询问患者的病史、症状和体征，进行全面的体格检查和必要的实验室检查，按照传染病诊断标准进行准确诊断。对确诊或疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片内容应包括患者的基本信息（姓名、性别、年龄、职业、住址等）、发病日期、诊断日期、病种、诊断依据等，确保信息准确、完整。2.报告时限首诊医生填写好传染病报告卡后，应在规定的时限内将报告卡报送至防保科。甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病应在2小时内报送，乙类和丙类传染病应在24小时内报送。3.审核与录入防保科工作人员收到临床科室报送的传染病报告卡后，应立即进行审核。审核内容包括报告卡的填写是否完整、准确，诊断是否符合标准，报告时限是否符合要求等。对审核通过的报告卡，应及时录入国家传染病疫情报告系统，并在系统中进行确认。对审核不通过的报告卡，应及时反馈给临床科室，要求其进行补充或更正。4.网络直报防保科工作人员在将传染病报告卡录入国家传染病疫情报告系统后，应按照规定的时限和程序进行网络直报。甲类传染病和按照甲类管理的乙类传染病应在2小时内完成网络直报，乙类和丙类传染病应在24小时内完成网络直报。同时，应及时将疫情信息报告给当地县级疾病预防控制机构。5.订正与补报当患者的诊断发生变更或发现漏报的传染病病例时，临床医生应及时填写传染病报告卡的订正或补报信息，并按照上述报告流程和要求进行报送。防保科工作人员应及时对订正或补报信息进行审核和录入，并在国家传染病疫情报告系统中进行相应的修改和更新。五、质量控制1.建立健全质量控制体系卫生院应建立健全传染病疫情信息报告质量控制体系，制定质量控制标准和考核办法，定期对疫情信息报告工作进行检查和评估。质量控制内容包括报告的及时性、准确性、完整性、规范性等方面。2.定期开展自查自纠各科室应定期开展传染病疫情信息报告工作的自查自纠，发现问题及时整改。临床科室应重点检查传染病报告卡的填写质量和报告时限，防保科应重点检查疫情信息的审核、录入和网络直报情况。3.接受上级检查和指导卫生院应积极配合上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的检查和指导，对检查中发现的问题，应认真分析原因，制定整改措施，及时进行整改。同时，应不断总结经验教训，完善疫情信息报告管理制度和流程，提高疫情信息报告工作质量。六、培训与教育1.制定培训计划卫生院应制定传染病疫情信息报告培训计划，定期组织全体工作人员进行培训。培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情信息报告流程和要求、国家传染病疫情报告系统的操作使用等方面。2.开展全员培训每年至少组织1-2次全员培训，使全体工作人员熟悉和掌握传染病疫情信息报告的相关知识和技能。培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、现场演示等多种形式，确保培训效果。3.加强新入职人员培训对新入职的工作人员，应在入职后1个月内进行传染病疫情信息报告专项培训，使其尽快熟悉和掌握疫情信息报告工作的要求和流程。4.定期考核与评估定期对工作人员进行传染病疫情信息报告知识和技能的考核与评估，考核结果作为工作人员绩效考核的重要内容之一。对考核不合格的人员，应进行补考或重新培训，直至考核合格为止。七、资料管理1.建立健全资料管理制度卫生院应建立健全传染病疫情信息报告资料管理制度，明确专人负责资料的收集、整理、归档和保管工作。资料管理内容包括传染病报告卡、疫情统计报表、疫情分析报告、培训记录、考核资料等。2.资料收集与整理各科室应及时将与传染病疫情信息报告相关的资料报送至防保科，防保科工作人员应认真收集和整理这些资料，按照时间顺序和类别进行分类归档。3.资料保管与查阅资料应妥善保管，存放于专门的档案柜中，确保资料的安全和完整。资料的保管期限应按照国家有关规定执行，一般不少于3年。查阅资料时，应办理相关手续，经卫生院领导批准后方可查阅。4.电子资料管理对于电子资料，应建立专门的数据库进行管理，定期进行备份，防止数据丢失。同时，应加强对电子资料的安全防护，设置访问权限，防止数据泄露。八、奖惩措施1.奖励对在传染病疫情信息报告工作中表现突出的科室和个人，卫生院将给予表彰和奖励。具体奖励条件包括：严格遵守传染病疫情信息报告管理制度，报告及时、准确、完整；积极参与疫情信息报告培训和质量控制工作，为提高疫情信息报告工作质量做出重要贡献；在疫情防控工作中，能够及时发现和报告疫情，为疫情的防控和处置提供有力支持等。2.处罚对违反传染病疫情信息报告管理制度的科室和个人，卫生院将视情节轻重给予相应的处罚。具体处罚措施包括：批评教育、警告、扣发绩效工资、取消评优评先资格等。对因瞒报、缓报、谎报传染病疫情信息而造成严重后果的，将依法追究相关人员的法律责任。九、应急处置1.制定应急预案卫生院应制定传染病疫情信息报告应急处置预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、处置流程和保障措施等。应急预案应定期进行演练和修订，确保其科学性、实用性和可操作性。2.疫情应急响应当发生传染病疫情时，卫生院应立即启动应急响应机制，按照应急预案的要求，迅速开展疫情信息报告、患者隔离治疗、密切接触者追踪管理、消毒消杀等工作。同时，及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告疫情情况，配合上级部门做好疫情的防控和处置工作。3.信息发布与沟通在疫情应急处置过程中，卫生院应严格按照上级部门的要求，及时、准确地发布疫情信息，做好与患者、家属和社会公众的沟通解释工作，避免引起社会恐慌。同时，加强与相关部门的协作配合，形成工作合力，共同做好疫情的防控和处置工作。十、持续改进1.定期总结分析卫生院应定期对传染病疫情信息报告工作进行总结分析，评估工作效果，查找存在的问题和不足。总结分析内容包括疫情信息报告的及时性、准确性、完整性、规范性，质量控制措施的落实情况，培训教育效果，应急处置能力等方面。2.制定改进措施根据总结分析结果，卫生院应制定针对性的改进措施，明确责任科室和责任人，限期