2025年安全注射培训考核试题及答案

2025年安全注射培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）1.安全注射的核心要素不包括以下哪项？A.使用无菌注射器具B.一人一针一管一用C.注射前对患者进行身份核对D.重复使用未污染的注射器答案：D2.肌肉注射时，常规选择的注射部位不包括？A.臀大肌外上1/4象限B.股外侧肌（大腿中段外侧）C.三角肌下缘（肩峰下2-3横指）D.臀中肌（髂前上棘与尾骨连线外上1/3）答案：C（三角肌下缘为皮下注射常用部位，肌肉注射三角肌为肩峰下2-3横指处）3.皮肤消毒时，碘伏的有效作用时间应为？A.立即注射无需等待B.消毒后自然待干（≥30秒）C.消毒后用无菌棉签擦干D.消毒后用75%酒精脱碘答案：B4.以下哪种情况符合胰岛素笔注射规范？A.同一针头重复使用3次B.注射前未排气直接进针C.注射后针头留置10秒再拔针D.注射部位选择腹部脐周5cm内答案：C5.卡介苗的正确注射方法是？A.皮下注射（1ml注射器，4号半针头）B.皮内注射（1ml注射器，4号半针头）C.肌肉注射（2ml注射器，5号半针头）D.静脉注射（5ml注射器，7号针头）答案：B6.配制化疗药物时，操作者应佩戴的防护装备不包括？A.一次性无菌手套（双层）B.护目镜或面罩C.长袖防渗透隔离衣D.普通外科口罩答案：D（需佩戴N95口罩或更高防护级别口罩）7.锐器盒盛装至多少容量时应及时更换？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C8.静脉注射时，扎止血带的时间不宜超过？A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：B9.新生儿乙肝疫苗首针接种的最佳时间是？A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A10.以下哪种药物需采用“Z型”注射法？A.青霉素B.维生素B12C.铁剂（右旋糖酐铁）D.胰岛素答案：C11.皮下注射低分子肝素时，正确的进针角度是？A.15°-20°B.30°-40°C.45°-50°D.90°答案：B（腹部皮下注射可采用45°-90°，但低分子肝素推荐30°-40°以减少瘀斑）12.配制青霉素皮试液时，正确的稀释顺序是？A.80万U青霉素+4ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml为皮试液（含50U）B.80万U青霉素+2ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml为皮试液（含50U）C.80万U青霉素+4ml生理盐水→取0.2ml+0.8ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml为皮试液（含50U）D.80万U青霉素+2ml生理盐水→取0.2ml+0.8ml生理盐水→取0.1ml+0.9ml生理盐水→取0.1ml为皮试液（含50U）答案：A13.发生锐器伤后，局部处理流程的第一步是？A.用75%酒精消毒伤口B.从近心端向远心端挤压伤口C.用流动水冲洗伤口D.报告护士长答案：B14.以下哪项是肌肉注射“两快一慢”原则的正确描述？A.进针快、拔针快、推药慢B.进针快、推药快、拔针慢C.消毒快、进针快、拔针慢D.定位快、进针快、推药慢答案：A15.疫苗接种时，“三查七对”中的“三查”不包括？A.查疫苗种类、剂量、有效期B.查儿童预防接种证、卡C.查儿童健康状况及禁忌证D.查接种人员资质答案：D16.静脉注射时，回血不明显但确认针头在血管内的判断依据是？A.推注药物无阻力B.局部无肿胀C.挤压输液管可见回血D.以上均是答案：D17.以下哪种情况需重新进行皮肤消毒？A.消毒后3分钟未注射B.消毒后患者手臂移动污染区域C.消毒时棉签重复涂抹同一区域D.消毒后自然待干答案：B18.胰岛素注射部位轮换的原则是？A.同一注射区域内每次注射间隔1cm以上B.左右侧肢体交替使用C.腹部、大腿、上臂、臀部循环使用D.以上均是答案：D19.配制细胞毒性药物时，注射器内药液应不超过容量的？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B20.预防接种后，最常见的一般反应是？A.过敏性休克B.局部红肿热痛C.无菌性脓肿D.血小板减少性紫癜答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，少选、多选、错选均不得分）1.安全注射的基本原则包括？A.所有注射必须使用无菌注射器具B.注射操作前严格执行手卫生C.一次性注射器具使用后立即毁形D.尽可能减少不必要的注射答案：ABD（毁形非强制要求，需按医疗废物管理规范处理）2.以下属于不安全注射行为的是？A.重复使用未开封的预充式注射器B.共用胰岛素笔针头C.同一注射器抽取两种药物后为两位患者注射D.注射前未检查注射器包装完整性答案：BCD3.肌肉注射时，需避开的解剖结构包括？A.坐骨神经（臀大肌注射时）B.桡神经（三角肌注射时）C.股动脉（股外侧肌注射时）D.皮下毛细血管网答案：ABC4.锐器伤的高风险操作包括？A.回套针帽B.分离使用后的针头与注射器C.徒手处理医疗废物中的锐器D.传递锐器时直接手持尖端答案：ABCD5.皮下注射的适用药物包括？A.胰岛素B.低分子肝素C.卡介苗D.乙肝疫苗答案：AB（卡介苗为皮内注射，乙肝疫苗为肌肉注射）6.疫苗接种前需核对的信息包括？A.受种者姓名、年龄、性别B.疫苗名称、规格、批号C.接种部位、途径、剂量D.上次接种时间及反应答案：ABCD7.静脉注射时，防止药液外渗的措施包括？A.选择粗直、弹性好的血管B.穿刺成功后固定针柄C.推注药物前回抽确认回血D.对刺激性药物选择中心静脉通路答案：ABCD8.注射后需观察的内容包括？A.局部有无红肿、渗液B.患者有无头晕、心慌C.注射器具是否规范处理D.药物名称、剂量是否准确答案：ABC（D为操作前核对内容）9.配制皮试液时需注意的事项包括？A.使用1ml注射器精确计量B.稀释过程中避免气泡产生C.现用现配（2小时内使用）D.双人核对药物名称及浓度答案：ABCD10.预防接种异常反应的处理原则包括？A.立即停止接种B.保持呼吸道通畅C.肾上腺素为过敏性休克首选药D.所有反应均需上报疾控部门答案：ABC（一般反应无需上报）三、判断题（每题1分，共10题，计10分）1.皮肤消毒时，碘伏的消毒范围应≥5cm，酒精消毒范围应≥8cm。（）答案：×（碘伏与酒精消毒范围均为≥5cm）2.肌肉注射时，针头刺入深度为针梗的2/3（约2.5-3cm）。（）答案：√3.胰岛素笔使用后，应卸下针头盖帽保存。（）答案：×（需卸下针头丢弃，笔芯冷藏保存）4.发生过敏性休克时，肾上腺素的正确用法是皮下注射0.3-0.5ml（1:1000）。（）答案：√5.锐器盒可重复使用，只需更换内部衬袋。（）答案：×（锐器盒为一次性使用，满3/4即封闭处理）6.皮内注射时，针头斜面应全部进入皮内，注射后可见皮丘。（）答案：×（针头斜面1/2-2/3进入皮内）7.疫苗接种后，受种者需留观30分钟方可离开。（）答案：√8.静脉注射化疗药物时，若发生外渗，应立即停止注射并回抽残留药液。（）答案：√9.新生儿卡介苗接种部位为左上臂三角肌下缘皮内注射。（）答案：√10.配制药物时，若安瓿破裂但药液未污染，可继续使用。（）答案：×（需更换新安瓿）四、简答题（每题5分，共4题，计20分）1.简述安全注射的“五要素”。答案：安全注射的五要素包括：①接受注射者安全（无感染、无损伤）；②注射操作者安全（无锐器伤、无职业暴露）；③注射环境安全（符合无菌操作要求）；④注射器具安全（一次性使用、无破损）；⑤注射后医疗废物安全（规范分类、无害处理）。2.请列出皮下注射的操作步骤（以胰岛素注射为例）。答案：①评估：核对患者信息、注射部位（腹部/大腿外侧/上臂三角肌下缘）、药物名称剂量；②准备：洗手戴口罩，检查胰岛素类型（短效/中长效）、有效期，摇匀（预混胰岛素）；③消毒：用75%酒精消毒注射部位（直径≥5cm），待干；④排气：胰岛素笔安装新针头，推注1-2单位排出空气；⑤进针：捏起皮肤（厚度<2cm时），以30°-40°角度刺入皮下（厚度≥2cm时可垂直进针）；⑥注射：匀速推注药物，完毕后针头留置10秒；⑦拔针：干棉签轻压针孔（不可揉按），丢弃针头至锐器盒；⑧记录：登记注射时间、部位、剂量及患者反应。3.发生锐器伤后的应急处理流程是什么？答案：①立即处理伤口：从近心端向远心端轻柔挤压，排出部分血液；②流动水冲洗：用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；③消毒：用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口并覆盖无菌敷料；④立即报告科室负责人及医院感染管理部门；⑤评估暴露源：了解患者传染病（HIV、HBV、HCV）检测结果；⑥暴露后预防：根据评估结果，采取相应的药物预防措施（如乙肝免疫球蛋白、抗病毒药物）；⑦追踪随访：按规范进行定期血清学检测（如4周、12周、6个月）。4.疫苗接种前的“三查七对”具体内容是什么？答案：“三查”：①查儿童预防接种证、卡（核对接种记录）；②查疫苗和注射器的外观、批号、有效期；③查儿童健康状况及禁忌证（询问近期疾病史、过敏史）。“七对”：对姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。五、案例分析题（10分）某社区卫生服务中心护士小王为3岁儿童接种流感疫苗，操作过程如下：①核对儿童姓名后，从冰箱取出疫苗（2-8℃保存），未检查有效期直接使用；②用碘伏消毒左上臂三角肌，消毒后立即用无菌棉签擦干；③使用2ml注射器抽取0.5ml疫苗，回套针帽时刺伤左手食指；④注射完毕后，将针头与注射器分离，针头放入医疗废物袋，注射器放入感染性废物桶；⑤告知家长接种后无需留观，可直接离开。问题：请指出小王操作中的错误，并说明正确做法。答