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文档简介

2025年科护士科室实习工作总结2025年在XX科的实习生活已近尾声,这段时间如同一场密集的职业修行,从最初的手足无措到逐渐沉稳,每一步都带着真实的汗水与成长的印记。初入科室时,面对高频的护理操作与复杂的患者病情,我常因经验不足而慌乱。记得第一次独立为术后患者进行静脉穿刺,患者是位72岁的老年男性,手背血管细且脆,进针时手抖得厉害,第一次没成功,患者虽未责备,但我能感受到他的紧张。带教老师张姐看出我的局促,轻声说:“别急,先摸血管走向,用左手拇指绷紧皮肤,进针角度再小些。”她站在我身后,用手掌虚虚托住我的手腕,像是给我一个无形的支撑。第二次进针时,我刻意放慢呼吸,指尖触到血管的弹性后,稳准刺入,回血顺畅的瞬间,患者笑了:“小姑娘,比上次那个护士稳当。”那一刻,我忽然明白,护理操作的“稳”不仅是技术,更是对患者情绪的感知与安抚。日常工作中,我负责1015位患者的基础护理,从晨间口腔护理、翻身拍背到生命体征监测、输液巡视,每个环节都需细致。有位术后肠瘘的患者,伤口渗液多,每天要换34次敷料。第一次换药时,我只想着快速完成操作,却忽略了患者因疼痛紧攥床单的手。张姐提醒我:“换药前和患者说说话,分散注意力,动作轻些,揭敷料时顺着毛发生长方向。”后来我会提前5分钟到床旁,边调整体位边聊两句:“今天气色比昨天好,家属带了您爱吃的粥吧?”患者逐渐放松,有次换药时甚至说:“丫头手法越来越好了,一点都不疼。”这让我意识到,护理的温度藏在细节里——是多蹲半分钟调整输液架高度,是夜班时为失眠患者拉严床帘,是记录尿量时多问一句“今天喝水比昨天多?是不是觉得口干?”科室的急危重症患者多,抢救流程的熟悉度直接关系到救治效率。实习第二个月,我参与了一例急性左心衰患者的抢救。当时患者端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,医生下达“面罩吸氧46L/分、静推速尿20mg、心电监护”的医嘱,我大脑瞬间空白,竟忘记先连接心电监护还是先准备药品。带教老师推了我一把:“先开放气道!监护仪在治疗车第二层,电极片贴胸骨右缘第二肋间、左锁骨中线第五肋间……”那15分钟像被按下快进键,我跟着团队完成吸氧、给药、记录生命体征,看着患者呼吸逐渐平稳,后背早已被汗水浸透。事后复盘时,护士长指着抢救记录说:“时间节点要精确到分钟,速尿的剂量和推注时间会影响药效,这些细节都是救命的关键。”从那以后,我把科室常用抢救药品的剂量、作用机制整理成便签贴在治疗车上,每次跟抢救都带着笔记本,记录老师的操作顺序和沟通要点,渐渐能在抢救时快速递上所需物品,甚至独立完成部分基础操作。理论与实践的结合是实习的另一个重点。科室每周三的病例讨论会上,我跟着分析糖尿病足患者的血糖管理、压疮患者的营养支持方案。有次讨论一位长期卧床合并肺部感染的患者,我提出“是否可以通过振动排痰仪辅助排痰”,带教老师让我查阅最新指南,发现2024年版《呼吸护理操作规范》确实推荐对无力咳痰患者使用振动排痰,频次为每次1015分钟,每日23次。后来将这一方案应用到患者护理中,配合体位引流,患者痰液排出量明显增加,复查胸片肺部阴影也有所吸收。这件事让我明白,护理不是机械执行医嘱,而是要带着思考去验证、优化,用最新的知识支撑临床决策。三个月的实习,我累计完成静脉穿刺120余次(成功率从60%提升至90%)、导尿25例、更换引流袋80次、参与抢救6次,护理文书书写零差错。更重要的是,我学会了用“护士的眼睛”观察——巡视病房时不仅看输液剩余量,更看患者面色是否苍白、是否有抓挠伤口的动作;测量血压时不仅记录数值,更注意患者是否因紧张导致血压偏高;与家属沟通时不仅交代注意事项,更观察他们的情绪,适时说一句“您也别太着急,我们一起盯着指标变化”。这段时光里,有被患者误解时的委屈,有操作失误后的自责

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