临床免疫学考试题及答案

临床免疫学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.免疫系统的主要功能不包括：A.清除病原体B.识别和清除异常细胞C.维持内环境稳定D.调节内分泌答案：D2.免疫球蛋白的主要类型中，哪种不能激活补体系统？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：C3.免疫应答中，哪种细胞主要介导细胞毒性作用？A.B细胞B.T细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞答案：B4.MHC-I类分子主要呈递的是：A.外源性抗原B.内源性抗原C.肿瘤抗原D.自身抗原答案：B5.免疫抑制治疗中，哪种药物主要通过抑制T细胞增殖发挥作用？A.青霉素B.环孢素AC.阿司匹林D.氢化可的松答案：B6.免疫耐受中，哪种机制主要发生在胸腺内？A.阳性选择B.阴性选择C.主动耐受D.被动耐受答案：B7.免疫复合物沉积引起的疾病主要是：A.过敏性鼻炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.1型糖尿病答案：B8.免疫缺陷病中，哪种主要表现为反复感染？A.Brugada综合征B.湿疹C.慢性肉芽肿病D.白塞病答案：C9.免疫逃逸中，肿瘤细胞常通过哪种机制逃避免疫监视？A.表面MHC分子下调B.产生免疫抑制因子C.诱导T细胞凋亡D.以上都是答案：D10.免疫调节中，哪种细胞主要产生IL-10？A.B细胞B.T细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.免疫系统的组成包括：A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.免疫调节答案：A,B,C,D2.免疫球蛋白的功能包括：A.中和毒素B.激活补体C.介导细胞粘附D.传递免疫信息答案：A,B,C,D3.T细胞的亚群包括：A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.Treg细胞D.NK细胞答案：A,B,C4.MHC分子的功能包括：A.呈递抗原B.介导细胞粘附C.参与免疫调节D.激活补体答案：A,B,C5.免疫应答的类型包括：A.体液免疫B.细胞免疫C.联合免疫D.免疫耐受答案：A,B,D6.免疫抑制治疗的方法包括：A.药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.免疫调节治疗答案：A,D7.免疫耐受的机制包括：A.阳性选择B.阴性选择C.被动耐受D.主动耐受答案：B,D8.免疫复合物引起的疾病包括：A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.过敏性鼻炎D.1型糖尿病答案：A,B9.免疫逃逸的机制包括：A.表面MHC分子下调B.产生免疫抑制因子C.诱导T细胞凋亡D.以上都是答案：A,B,C10.免疫调节的机制包括：A.细胞因子B.免疫细胞C.免疫分子D.免疫器官答案：A,B,C三、判断题（每题2分，共10题）1.免疫系统的主要功能是清除病原体和异常细胞。答案：正确2.免疫球蛋白IgE主要参与过敏反应。答案：正确3.T细胞主要通过MHC-I类分子呈递抗原。答案：错误4.免疫耐受主要发生在胸腺内。答案：错误5.免疫复合物沉积引起的疾病主要是系统性红斑狼疮。答案：正确6.免疫缺陷病主要表现为反复感染。答案：正确7.肿瘤细胞常通过表面MHC分子下调逃避免疫监视。答案：正确8.免疫调节主要通过细胞因子进行。答案：正确9.免疫耐受的机制包括主动耐受和被动耐受。答案：正确10.免疫逃逸的机制包括产生免疫抑制因子。答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述免疫应答的基本过程。答案：免疫应答的基本过程包括抗原识别、抗原处理和呈递、免疫细胞的活化、增殖和分化，以及最终的免疫效应功能。具体包括：抗原被抗原呈递细胞（APC）摄取和处理，然后通过MHC分子呈递给T细胞；T细胞识别抗原后，被激活并增殖分化为效应T细胞和记忆T细胞；效应T细胞发挥细胞毒性作用或辅助B细胞产生抗体；记忆T细胞则提供长期的免疫记忆。2.简述免疫耐受的机制。答案：免疫耐受的机制主要包括阴性选择和主动耐受。阴性选择是指未成熟的T细胞在胸腺内遇到自身抗原时被清除，从而避免对自身组织的攻击。主动耐受是指通过主动注射免疫抑制剂或诱导免疫抑制性细胞（如调节性T细胞）来抑制免疫应答，从而避免对自身抗原的攻击。3.简述免疫复合物引起的疾病。答案：免疫复合物引起的疾病主要是由于免疫复合物在组织中沉积，激活补体系统，引起炎症反应和组织损伤。常见的疾病包括系统性红斑狼疮和类风湿关节炎。在这些疾病中，免疫复合物沉积在关节、皮肤、肾脏等器官，导致炎症和损伤。4.简述免疫逃逸的机制。答案：免疫逃逸的机制主要包括表面MHC分子下调、产生免疫抑制因子和诱导T细胞凋亡。肿瘤细胞可以通过下调表面MHC分子来逃避免疫监视；产生免疫抑制因子如TGF-β和IL-10来抑制免疫应答；诱导T细胞凋亡来清除免疫效应细胞。这些机制帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击，从而实现生长和扩散。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论免疫抑制治疗在临床中的应用。答案：免疫抑制治疗在临床中广泛应用于多种疾病的治疗，如器官移植排斥反应、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）和某些肿瘤的治疗。通过抑制免疫系统的活性，可以减少免疫排斥反应和自身免疫反应，从而缓解症状和改善病情。常用的免疫抑制剂包括环孢素A、他克莫司、糖皮质激素等。然而，免疫抑制治疗也存在一定的副作用，如感染风险增加、肿瘤发生率提高等，因此需要在医生的指导下进行合理使用。2.讨论免疫耐受在临床中的应用。答案：免疫耐受在临床中具有重要的应用价值，特别是在器官移植和自身免疫性疾病的治疗中。通过诱导免疫耐受，可以减少免疫排斥反应和自身免疫反应，从而提高移植器官的存活率和改善患者的病情。常用的诱导免疫耐受的方法包括免疫抑制剂治疗、调节性T细胞的输注等。然而，免疫耐受的诱导和维持是一个复杂的过程，需要精确的调控和监测，以避免免疫抑制不足或过度带来的风险。3.讨论免疫复合物引起的疾病的防治策略。答案：免疫复合物引起的疾病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的防治策略主要包括免疫抑制剂治疗、抗凝治疗和免疫调节治疗。免疫抑制剂如糖皮质激素、免疫抑制剂等可以抑制免疫应答，减少免疫复合物的产生和沉积，从而缓解症状和改善病情。抗凝治疗可以防止免疫复合物在血管中沉积，减少血栓形成和血管炎的发生。免疫调节治疗如使用细胞因子抑制剂或调节性T细胞输注等可以调节免疫系统的功能，减少免疫复合物的产生和沉积。此外，患者的生活管理和健康教育也是重要的防治策略，如避免感染、保持良好的生活习惯等。4.讨论免疫逃逸在肿瘤发生发展中的作用及防治策略。答案：免疫逃逸在肿瘤发生发展中起着重要的作用，帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的监视和攻击，从而实现生长和扩散。肿瘤细胞可以通过多种机制逃避免疫逃逸，如下调表面MHC分子、产生免疫抑制因子、诱导T细胞凋亡