打疫苗赔款协议书

打疫苗赔款协议书甲方（赔偿方）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方（受偿方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于乙方在接种疫苗后出现了[具体不良反应情况]，认为该不良反应与疫苗接种存在因果关系，甲方基于对乙方的人道主义关怀及对相关事实的综合考量，愿意就乙方因接种疫苗所遭受的损害给予一定赔偿。甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、疫苗及不良反应情况说明1.疫苗信息乙方所接种的疫苗为[疫苗名称]，生产厂家为[生产厂家名称]，疫苗批次为[批次号]。该疫苗系按照国家相关标准和规范生产，并经依法批准上市。2.不良反应情况乙方在接种上述疫苗后的[具体时间区间]内，出现了[详细描述不良反应症状，如发热、皮疹、呼吸困难、头晕、乏力等具体表现]等不良反应。乙方及时前往[就诊医院名称]进行诊治，经医院诊断为[具体诊断结果]，该诊断结果与疫苗接种后的不良反应存在关联。二、赔偿范围及金额1.赔偿范围甲方同意向乙方赔偿因接种疫苗所产生的以下费用及损失：医疗费用：包括乙方在[就诊医院名称]的门诊及住院治疗费用，共计人民币[X]元。该费用以乙方提供的有效医疗票据为准，具体明细如下：[详细列举各项医疗费用的名称、金额及对应的票据号码]。误工费：由于乙方因疫苗不良反应导致身体不适，无法正常工作，误工期间共计[误工天数]天。根据乙方提供的工作证明及收入流水，乙方平均日工资为人民币[X]元，因此误工费共计人民币[X]元。具体计算方式为：平均日工资×误工天数=[X]元。护理费：考虑到乙方在治疗期间需要专人护理，甲方同意赔偿护理费。护理费标准按照当地护工市场价格，每天人民币[X]元计算，护理期限为[护理天数]天，共计人民币[X]元。营养费：根据乙方的身体状况及医生建议，甲方赔偿乙方营养费人民币[X]元。营养费主要用于乙方补充因疫苗不良反应而受损的身体机能所需的营养物质。精神损害抚慰金：乙方因接种疫苗遭受了身体上的痛苦和精神上的折磨，甲方基于此向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。精神损害抚慰金的支付旨在对乙方所遭受的精神损害给予一定的慰藉。2.赔偿金额综上所述，甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[大写金额]元整（小写：￥[X]元）。三、权利与义务1.甲方权利义务权利甲方有权要求乙方提供与疫苗接种及不良反应相关的全部真实有效的资料，包括但不限于医疗诊断证明、病历、费用票据、工作证明、收入流水等，以便甲方核实赔偿金额的合理性。在本协议履行过程中，若甲方发现乙方提供的资料存在虚假或隐瞒重要事实的情况，甲方有权拒绝支付或追回已支付的赔偿款项，并追究乙方的法律责任。义务甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。甲方应对本协议的内容及履行过程中所知悉的乙方个人信息予以保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。2.乙方权利义务权利乙方有权按照本协议约定获得甲方支付的赔偿款项。乙方有权要求甲方协助其处理与疫苗接种及不良反应相关的其他事宜，如协助乙方与疫苗生产厂家或相关部门沟通协商等，但乙方应自行承担因此产生的合理费用。义务乙方应如实向甲方陈述疫苗接种及不良反应的详细情况，并提供真实有效的相关资料。在本协议履行过程中，乙方应积极配合甲方的各项工作，包括但不限于提供资料、接受调查等。若乙方拒绝配合或故意拖延，导致甲方无法及时履行赔偿义务或增加甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方应妥善保管因疫苗接种及不良反应所产生的全部资料，以备后续可能的查证或其他需要。四、付款方式及时间1.付款方式甲方以银行转账的方式向乙方支付赔偿款项至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]2.付款时间甲方应在本协议签订后的[具体付款期限，如10个工作日内]将赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，违约金总额以未支付金额的[X%]为限。同时，甲方应承担乙方因主张权利而产生的全部合理费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，未如实提供相关资料或故意隐瞒重要事实，导致甲方支付的赔偿款项存在错误或不合理的，乙方应退还甲方多支付的赔偿款项，并按照多支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时，乙方应承担甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于重新核实资料所产生的费用、因乙方违约导致甲方可能面临的其他法律责任等。3.如因不可抗力或政府行为等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议的，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。在不可抗力或政府行为等原因消除后，双方应协商决定是否继续履行本协议或对协议进行相应的变更。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.协议生效本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.协议变更与补充本协议的