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文档简介
打人私了的协议书甲方(打人方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(被打方):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方与乙方之间发生了打人事件,现经双方友好协商,达成如下私了协议:一、事件概述[具体日期],在[具体地点],甲方因[具体事由]与乙方发生冲突,导致乙方身体受到一定程度的伤害。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方身体伤害的具体情况及相关医疗费用支出情况。在乙方提供合理证据证明伤害及损失的前提下,对赔偿金额及方式提出异议并进行协商。2.义务向乙方真诚道歉,承认自身行为的错误,并保证今后不再发生类似行为。根据本协议约定,按时足额向乙方支付赔偿款项。配合乙方提供办理赔偿事宜所需的相关资料及信息。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。有权要求甲方对此次打人事件造成的伤害承担相应的赔偿责任。在甲方未履行协议义务时,有权通过合法途径维护自身权益。2.义务如实向甲方告知自身身体伤害情况及相关医疗费用支出明细。提供真实有效的医疗诊断证明、病历、费用清单等相关证据材料,以便甲方核实赔偿金额。接受甲方支付的赔偿款项后,不得就本次打人事件再向甲方主张其他任何赔偿或权利(法律另有规定的除外)。三、赔偿内容及支付方式(一)赔偿内容1.医疗费乙方因本次打人事件所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据实报实销。乙方应在本协议签订后[X]个工作日内,向甲方提供详细的医疗费用清单及相应票据原件,甲方审核无误后,按照清单金额支付。2.误工费根据乙方实际误工天数及收入情况计算。乙方需提供所在单位出具的误工证明、工资单或收入流水等证明材料,甲方按照乙方月平均工资标准÷[具体月天数]×误工天数的公式计算误工费。误工天数以医院出具的病假证明为准,最长不超过[X]天。甲方应在收到乙方完整误工证明材料后的[X]个工作日内支付误工费。3.护理费若乙方因伤需要护理,护理费按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。乙方需提供护理人员的身份证明、护理协议及支付凭证等相关材料,甲方根据实际情况核实后支付。护理期限根据乙方伤情及医生建议确定,最长不超过[X]天。甲方应在收到乙方完整护理证明材料后的[X]个工作日内支付护理费。4.营养费根据乙方伤情,参照医疗机构的意见确定营养费标准。乙方需提供医院出具的关于加强营养的建议证明,甲方按照每天[X]元的标准计算营养费,支付期限最长不超过[X]天。甲方应在收到乙方完整营养费证明材料后的[X]个工作日内支付营养费。5.精神损害抚慰金考虑到本次打人事件给乙方身体和精神上造成的伤害,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。该款项在本协议签订后[X]个工作日内一次性支付。(二)支付方式甲方应将上述各项赔偿款项支付至乙方指定的银行账户:开户银行:银行账号:户名:四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付赔偿款项及违约金,同时甲方还应承担乙方为实现债权而支付的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议中关于不得再发生类似行为的保证,再次对乙方实施侵权行为,乙方有权要求甲方返还已支付的全部赔偿款项,并按照本次赔偿金额的[X%]向乙方支付违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于身体伤害的进一步治疗费用、精神损害赔偿增加部分等。(二)乙方违约责任1.若乙方提供虚假的医疗费用清单、误工证明、护理协议等证据材料,骗取甲方赔偿款项,甲方有权要求乙方返还全部已支付的赔偿款项,并承担因此给甲方造成的全部损失,包括但不限于甲方因核实证据所产生的费用、甲方因错误支付赔偿款项所遭受的利息损失等。乙方还应按照骗取金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方的行为构成犯罪,甲方有权依法追究乙方的刑事责任。2.若乙方违反本协议约定,在接受甲方赔偿款项后,就本次打人事件再向甲方主张其他任何赔偿或权利(法律另有规定的除外),乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款项,并按照本次赔偿金额的[X%]向甲方支付违约金,同时承担甲方为应对乙方再次主张权利所支付的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次打人事件的权利义务关系即告终结,双方均不得再就本次事件向对方主张任何权利(法律另有规定的除外)。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议
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