专长中医师承考试题库及答案2025年5月更新

专长中医师承考试题库及答案2025年5月更新中医基础理论部分单项选择题1.中医学的基本特点是A.整体观念和阴阳五行B.四诊八纲和辨证论治C.同病异治和异病同治D.整体观念和辨证论治E.阴阳五行和五运六气答案：D解析：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明了阴阳之间的何种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.相互交感答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。阴为阳守于内，阳为阴使于外，二者不可分离。3.五行中，“木”的“所胜”之行是A.火B.水C.土D.金E.以上均非答案：C解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，木克土，所以木的“所胜”之行是土。多项选择题1.下列属于阴阳学说基本内容的有A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感与互藏答案：ABCDE解析：阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化以及阴阳交感与互藏。这些内容从不同方面阐述了阴阳之间的关系和变化规律。2.五行学说的基本内容包括A.五行相生B.五行相克C.五行制化D.五行相乘相侮E.五行母子相及答案：ABCDE解析：五行学说的基本内容涵盖了五行相生（木生火，火生土，土生金，金生水，水生木）、五行相克（木克土，土克水，水克火，火克金，金克木）、五行制化（相生与相克相互结合的自我调节）、五行相乘相侮（相乘是过度克制，相侮是反向克制）以及五行母子相及（母病及子、子病及母）。简答题1.简述辨证与论治的关系。答案：辨证与论治是中医认识疾病和治疗疾病的两个主要环节，是理论与实践相结合的体现，是理、法、方、药理论体系在临床上的具体应用，二者相互关联，不可分割。辨证是论治的前提和依据。通过对四诊（望、闻、问、切）所收集的资料进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。只有准确辨证，才能为论治提供正确的方向。论治是辨证的目的和具体实施。根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和方药。论治的效果又是检验辨证是否正确的标准。如果论治有效，说明辨证准确；若论治效果不佳，则需要重新审视辨证是否有误。中医诊断学部分单项选择题1.下列哪项不属于得神的表现A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润E.呼吸调匀答案：C解析：得神表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如等。颧赤如妆是假神的表现，多见于久病、重病患者，是病情危重的表现。2.舌色淡白而瘦薄者，多属A.气血两虚B.阴虚火旺C.阳虚水湿内停D.瘀血阻滞E.寒湿内蕴答案：A解析：舌色淡白主气血两虚、阳虚。瘦薄舌多因气血阴液不足，不能充盈舌体所致。故舌色淡白而瘦薄者，多属气血两虚。3.下列哪项不是弦脉的主病A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.宿食E.疟疾答案：D解析：弦脉主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾等。宿食一般多表现为滑脉等。多项选择题1.下列属于问诊内容的有A.一般情况B.主诉C.现病史D.既往史E.个人生活史答案：ABCDE解析：问诊的内容包括一般情况（姓名、年龄、性别等）、主诉（患者最痛苦的主要症状或体征及持续时间）、现病史（当前疾病的发生、发展过程等）、既往史（过去的健康和患病情况）、个人生活史（生活经历、饮食起居、精神情志等）以及家族史等。2.望小儿指纹的要点包括A.浮沉B.色泽C.长短D.形状E.淡滞答案：ABCDE解析：望小儿指纹适用于3岁以内小儿。其要点包括浮沉（分表里）、色泽（辨病性）、长短（测轻重）、形状（审病因）、淡滞（定虚实）。简答题1.简述正常脉象的特点。答案：正常脉象称为“平脉”，其特点是三部有脉，不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀。具体可从以下几个方面理解：胃：指脉象有胃气。表现为不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有冲和之象，便是有胃气。有胃气是脾胃功能正常、气血充足的表现，也是疾病预后良好的重要标志。神：脉象有神主要表现为应指有力柔和，节律整齐。神以精气为物质基础，脉象有神反映了精气充足。根：脉象有根主要表现为尺脉有力，沉取不绝。肾为先天之本，元气之根，尺以候肾，尺脉沉取应指有力，说明肾气充足，根基稳固。中药学部分单项选择题1.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黄的功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。桂枝能发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏可解表散寒、行气宽中；生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳；香薷能发汗解表、化湿和中、利水消肿，但发汗之力较麻黄弱。2.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉E.淡竹叶答案：B解析：知母功效为清热泻火、滋阴润燥。石膏能清热泻火、除烦止渴；芦根可清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿；天花粉能清热泻火、生津止渴、消肿排脓；淡竹叶能清热除烦、利尿。3.下列哪味药不是驱虫药A.使君子B.槟榔C.雷丸D.鹤草芽E.香附答案：E解析：使君子、槟榔、雷丸、鹤草芽均为驱虫药，分别具有不同的驱虫特点。香附是理气药，功效为疏肝解郁、调经止痛、理气调中。多项选择题1.以下属于补虚药的有A.人参B.黄芪C.当归D.熟地黄E.枸杞子答案：ABCDE解析：补虚药分为补气药（如人参、黄芪）、补血药（如当归、熟地黄）、补阴药（如枸杞子）和补阳药。这些药物能补充人体气血阴阳的不足，改善脏腑功能，增强体质。2.具有活血化瘀作用的药物有A.川芎B.延胡索C.丹参D.红花E.益母草答案：ABCDE解析：川芎能活血行气、祛风止痛；延胡索可行气活血止痛；丹参能活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神；红花能活血通经、散瘀止痛；益母草能活血调经、利尿消肿、清热解毒。它们都有不同程度的活血化瘀作用。简答题1.简述中药炮制的目的。答案：中药炮制的目的主要有以下几个方面：纯净药材，保证质量，分捡药物，区分等级。通过净选、去除杂质、非药用部位及变质部分等操作，使药物纯净，提高药物质量，保证用药剂量准确。同时，按药材的大小、长短、粗细、轻重等进行分档，便于炮制和临床用药。切制饮片，便于调剂制剂。将药物切成一定规格的饮片，如片、段、丝、块等，可增加药物的表面积，利于有效成分的煎出，也便于进行其他炮制操作和调剂成方剂。干燥药材，利于贮藏。经炮制干燥处理，降低药物的含水量，避免发霉、虫蛀等变质现象，延长药物的保存时间。矫味、矫臭，便于服用。一些药物具有不良气味，如腥臭味等，通过炮制可除去或减弱这些气味，利于患者服用。如酒制、蜜制、醋制等方法可起到矫味矫臭的作用。降低毒副作用，保证用药安全。某些药物有毒性或副作用，通过炮制可降低其毒性或副作用。如乌头用煮、蒸等方法炮制后，可使所含的乌头碱分解，降低毒性。增强药物功能，提高临床疗效。通过不同的炮制方法可改变或增强药物的功效。如种子类药物炒后种皮破裂，有效成分易于煎出；蜜炙可增强止咳润肺药物的作用等。改变药物性能，扩大应用范围。药物经炮制后，其性能可发生一定改变，从而适应不同的临床需求。如生地黄性寒，能清热凉血，经蒸制成熟地黄后，其性由寒转温，功能滋阴补血。引药入经，便于定向用药。根据药物的归经理论，通过炮制可使药物作用于特定的脏腑经络。如醋制入肝经，酒制上行等。方剂学部分单项选择题1.麻黄汤的组成药物中不包括A.麻黄B.芍药C.桂枝D.杏仁E.炙甘草答案：B解析：麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。芍药不是麻黄汤的组成药物。2.小柴胡汤的功效是A.和解少阳B.调和肝脾C.解表清里D.清热解毒E.透邪解郁答案：A解析：小柴胡汤的功效为和解少阳，主治伤寒少阳证。调和肝脾是四逆散等方剂的功效；解表清里是葛根黄芩黄连汤的功效；清热解毒有黄连解毒汤等方剂；透邪解郁也是四逆散的功效之一。3.归脾汤主治证的病机是A.心脾两虚，气血不足B.心肾两虚，气血不足C.肝肾两虚，气血不足D.肺肾两虚，气血不足E.脾胃两虚，气血不足答案：A解析：归脾汤主治心脾两虚，气血不足证。方中以参、芪、术、草补脾益气，当归、龙眼肉补血养心，茯神、酸枣仁、远志宁心安神，木香理气醒脾，使补而不滞，姜、枣调和脾胃，共奏益气补血、健脾养心之功。多项选择题1.下列属于清热剂的方剂有A.白虎汤B.黄连解毒汤C.清营汤D.青蒿鳖甲汤E.龙胆泻肝汤答案：ABCDE解析：白虎汤能清热生津，主治气分热盛证；黄连解毒汤能泻火解毒，主治三焦火毒证；清营汤能清营解毒、透热养阴，主治热入营分证；青蒿鳖甲汤能养阴透热，主治温病后期，邪伏阴分证；龙胆泻肝汤能清泻肝胆实火、清利肝经湿热。它们都属于清热剂的范畴。2.具有补气作用的方剂有A.四君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.生脉散E.玉屏风散答案：ABCDE解析：四君子汤为补气基础方，能益气健脾；补中益气汤能补中益气、升阳举陷；参苓白术散能益气健脾、渗湿止泻；生脉散能益气生津、敛阴止汗；玉屏风散能益气固表止汗。这些方剂都有不同程度的补气作用。简答题1.简述方剂的组方原则。答案：方剂的组方原则主要包括君、臣、佐、使四个方面：君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。君药是方剂组成中不可缺少的主药，其药力居方中之首，用量较作为臣、佐药应用时要大。在一首方剂中，君药可以是一味，也可以是多味，但一般数量较少。臣药：有两种意义。一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。臣药的药力小于君药。佐药：有三种意义。佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。使药：有两种意义。引经药，即能引方中诸药至病所的药物；调和药，即具有调和诸药作用的药物。方剂的组方原则体现了药物之间的配伍关系，通过合理的配伍，使方剂能够发挥最佳的治疗效果，同时也能减少药物的毒副作用。中医内科学部分单项选择题1.下列哪项不是感冒的常见病因A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.时行病毒答案：D解析：感冒的病因主要为外感风邪，在不同季节常兼夹寒、热、暑、湿等邪气，以及时行病毒。燥邪一般不是感冒的常见病因。2.咳嗽痰热郁肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.燥湿化痰，理气止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：咳嗽痰热郁肺证治宜清热肃肺，豁痰止咳。疏风清热，宣肺止咳是风热犯肺证的治法；疏风清肺，润燥止咳是风燥伤肺证的治法；燥湿化痰，理气止咳是痰湿蕴肺证的治法；滋阴润肺，化痰止咳是肺阴亏耗证的治法。3.胸痹心血瘀阻证的代表方是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.生脉散合人参养荣汤E.参附汤合右归饮答案：A解析：胸痹心血瘀阻证治宜活血化瘀，通脉止痛，代表方为血府逐瘀汤。瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻证；枳实薤白桂枝汤通阳散结、祛痰下气；生脉散合人参养荣汤用于气阴两虚证；参附汤合右归饮用于心肾阳虚证。多项选择题1.胃痛的常见证型有A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.肝气犯胃证D.湿热中阻证E.瘀血停胃证答案：ABCDE解析：胃痛常见证型包括寒邪客胃证、饮食伤胃证、肝气犯胃证、湿热中阻证、瘀血停胃证、胃阴亏耗证、脾胃虚寒证等。不同证型的病因、症状和治法有所不同。2.水肿的治疗原则包括A.发汗B.利尿C.泻下逐水D.活血化瘀E.健脾益肾答案：ABC解析：水肿的治疗原则为“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”，即发汗、利尿、泻下逐水。活血化瘀和健脾益肾可作为辅助治疗方法，但不是水肿治疗的基本原则。简答题1.简述消渴的辨证要点和治疗原则。答案：消渴的辨证要点如下：辨病位：消渴的三多症状，往往同时存在，但根据其表现程度的轻重不同，而有上、中、下三消之分，及肺燥、胃热、肾虚之别。通常把以多饮症状较为突出者称为上消，多食症状较为突出者称为中消，多尿症状较为突出者称为下消。辨标本：本病以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久则以阴虚为主，进而阴损及阳，导致阴阳俱虚之证。辨虚实：本病以虚证为主，