住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库含答案

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征A、脐周皮肤青紫B、腹部轻压痛C、腹部扪及包块D、精神症状E、黄疸正确答案：A2.直肠癌三野等中心照射侧野定位时，下列描述错误的是（）。A、后界可放在骶骨1/2处B、两个侧野一般宽15cmC、前界放在股骨头1/2处D、上界一般放在腰5下缘，下界放在肛门口E、后界放在尾骨尖后缘1cm处正确答案：B答案解析：直肠癌三野等中心照射侧野定位时，上界一般放在腰5下缘，下界放在肛门口，侧野前界放在股骨头1/2处，后界一般放在骶骨1/2处或尾骨尖后缘1cm，侧野一般宽9～10cm。3.某沿海城区甲肝流行时，毛蚶的作用可能是（）A、传染源B、传播媒介C、终宿主D、病毒携带者E、以上均非正确答案：B4.关于老年人流脑的特点，下列哪项是错误的（）A、暴发型发病率高，预后差B、容易出现皮肤瘀点、瘀斑C、病程长D、上呼吸道感染的症状少见E、白细胞计数可能不高正确答案：D5.卵巢恶性生殖细胞瘤是否保留生育功能的叙述，哪一项是正确的A、如出现腹腔转移，即不能保留生育功能B、卵巢内胚窦瘤Ⅱ期不能保留生育功能C、如子宫和对侧附件正常，既使有盆腹腔转移，亦可保留生育功能D、卵巢无性细胞瘤不能保留生育功能E、卵巢未成熟畸胎瘤不能保留生育功能正确答案：C答案解析：目前公认对年轻、有生育的患者，无论期别早晚，常规保留正常的对侧卵巢和子宫6.慢性肺心病最常见的心律失常是（）。A、心房扑动B、心房纤颤C、室性早搏D、室性心动过速E、房性早搏和室上性心动过速正确答案：E答案解析：慢性肺心病心律失常：多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。7.膀胱三角区正确的描述是A、膀胱底部至输尿管开口区域B、膀胱底部至膀胱颈部C、膀胱顶部两侧至膀胱颈部区域D、膀胱底部输尿管开口至尿道内口区域E、膀胱底部两侧至膀胱颈部区域正确答案：D答案解析：膀胱底部两侧输尿管开口至膀胱颈（尿道内口区域）组成的三角形部分称膀胱三角区，位置较固定，是膀胱癌好发部位。8.下列有关齿龈癌的描述错误的是（）。A、下齿龈癌照射野应包括同侧全下颌骨（尤其下齿龈癌侵犯下颌骨）B、上齿龈癌较为少见，常侵犯上颌骨C、齿龈癌以放射治疗为首选D、齿龈癌确诊时约1/3的患者出现淋巴转移E、齿龈癌单纯放射治疗应注意治疗过程中逐渐缩野正确答案：C答案解析：齿龈癌分化较好，但早期即易出现骨受侵和淋巴结转移，而颌骨对放射耐受性较差，高剂量放射治疗的放射性骨坏死的发病率较高，故以手术治疗为首选手段。9.机体清除血氨的主要途径应排除A、尿素合成B、肾是排泄氨的主要场所C、脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺D、血氨过高时可从肺部少量呼出E、可从皮肤通过汗液排泄正确答案：E10.下列不属于肉芽组织的功能的是A、机化凝血块B、抗感染C、伤口收缩D、填补伤口E、保护创面正确答案：C11.关于乳腺纤维腺瘤和叶状肿瘤的说法，哪个是错误的A、叶状肿瘤无论良恶都可以出现局部复发B、叶状肿瘤大体呈分叶状，而纤维腺瘤不出现分叶状结构C、叶状肿瘤有更丰富的间质成分D、叶状肿瘤可分为良性，交界性和恶性E、纤维腺瘤切除后一般不复发，但青年人的纤维腺瘤有发生一个或多个新病变的趋势正确答案：B答案解析：乳腺纤维腺瘤略呈分叶状12.既可延长Q-T间期，又可缩短的为（）A、血磷B、血氯C、血钠D、血钾E、血钙正确答案：E13.对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A、无腹部手术史B、无糖尿病等全身性疾病C、有腹痛等症状且至少持续两周D、内镜检查未发现器质性疾病E、经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病正确答案：C14.不属于胃癌癌前病变的是A、慢性萎缩性胃炎B、胃黏膜肠上皮化生C、胃溃疡D、胃黏膜异型增生E、慢性糜烂性浅表性胃炎正确答案：E15.男，34岁，不规则上腹痛1月，如图，最可能的诊断是（）A、胃间质瘤B、胃淋巴瘤C、胃癌D、胃溃疡E、胃恶性间质瘤正确答案：D16.肝脏转移性肿瘤最常见的原发部位是A、皮肤和食管鳞癌B、肺癌C、前列腺癌和乳腺癌D、胃癌和大肠癌E、甲状腺癌正确答案：D17.男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0．5cm×0．5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A、早期胃癌B、微小胃癌C、小胃癌D、中晚期胃癌E、晚期胃癌正确答案：A18.关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A、少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否B、癌变率估计在5％左右C、慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视D、粪便隐血持续阳性应予高度重视E、胃溃疡癌发生在溃疡边缘正确答案：B19.宫颈癌放疗后的晚期并发症不包括（）。A、输尿管狭窄B、放射性直肠炎C、阴道狭窄D、放射性胃炎E、盆腔纤维化正确答案：D答案解析：宫颈癌放疗后的晚期并发症包括：放射性直肠炎、放射性膀胱炎、输尿管狭窄、盆腔纤维化、阴道粘连及狭窄等。20.下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法A、眼部阳性异物及其定位B、眼球突出C、眼部肿瘤D、眼眶外伤E、以上均可正确答案：E答案解析：上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。21.正常肝实质为下列哪种回声？（）A、均匀中等回声B、均匀强回声C、均匀低回声D、不均匀强回声E、不均匀低回声正确答案：A答案解析：正常肝脏的声像表现为实质中等回声均匀细腻，比肾脏稍高，比胰腺稍低，肝缘锐利。22.下列有关鼻腔一副鼻窦癌的描述错误的是（）。A、筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔B、上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结C、上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭D、筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组E、由于鼻腔及副鼻窦解剖部位邻近，不易确定原发灶部位正确答案：A答案解析：筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位，往后可至蝶窦、鼻咽，向下至鼻腔。23.甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是A、以上均正确B、血浆LDL清除减慢C、LPL活力降低D、LDL受体功能下降E、IDL代谢障碍正确答案：A24.引起休克性肺炎最常见的病原菌是A、真菌B、革兰阴性杆菌C、呼吸道病毒D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案：E25.消化性溃疡的发病机制中，所谓侵袭因素主要是指A、粗糙食物的损害作用B、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用C、神经/精神因素的长期作用D、胃酸/胃蛋白酶的消化作用E、Hp感染正确答案：D26.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A、两种有效抗生素B、促胃动力剂C、解痉剂D、一种有效抗生素E、三种有效抗生素正确答案：A27.慢性消化性溃疡病的发病机制不包括A、胃的壁细胞分泌胃酸增多B、胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进C、胆汁过多排入十二指肠D、迷走神经兴奋性降低E、遗传因素正确答案：C答案解析：消化性溃疡病的发病机制包括胃酸一胃蛋白酶对于胃肠黏膜的消化作用以及正常胃肠黏膜保护性机制之间的失衡。具体因素有：①幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染能促进胃黏膜G细胞增生和胃泌素分泌的作用，导致胃酸分泌增加。幽门螺杆菌易于黏附到表达0型血抗原的细胞上，因此0型血人群可能更易患胃溃疡病。②黏膜抗消化能力降低：当胃黏液分泌不足或黏膜上皮受损时，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氢离子逆向弥散入胃黏膜，导致溃疡病形成。长期服用非类固醇类抗炎药物如阿司匹林等、吸烟都可破坏胃黏膜防御屏障。③胃液对胃壁组织的自我消化作用。④神经内分泌功能失调：精神过度紧张或忧虑可导致自主神经功能紊乱，迷走神经功能亢进可促进胃酸分泌增多，引起十二指肠溃疡，而迷走神经兴奋性降低则促进胃溃疡形成。⑤与遗传因素有关。消化性溃疡病的发生与胆汁过多排入十二指肠无关。28.进行序贯试验的要求为（）。A、能较快获得试验结果B、仅以单一指标作为依据C、能依据试验结果决定样本含量的增减D、不预先规定试验次数E、以上皆是正确答案：E29.女性，50岁，距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是A、Dixon手术加放疗B、Miles手术加放疗C、单纯Miles手术D、单纯Dixon手术E、单纯放疗正确答案：A答案解析：进行保留肛门手术者，如果为T2以上病变者，需进行术后放疗30.下列疾病不易形成肺空洞的为A、原发性肺结核B、转移性鳞状细胞癌C、肺类风湿性病D、Wegener肉芽肿E、继发性肺结核正确答案：A答案解析：肺转移性或原发性鳞癌都易发生空洞；肺类风湿性病的双肺纤维化合并空洞是其特征性表现；Wegener肉芽肿球形病灶内可有单房或多房的空洞。空洞易发生于继发性肺结核，原发性肺结核一般不形成空洞。大叶性肺炎一般亦不会形成空洞。31.男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是A、老年疣B、汗孔角化病C、老年角化病D、局限性角化亢进症E、以上均不是正确答案：C答案解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，约20％。32.以下属于选择偏倚的是（）。A、无应答偏倚B、回忆偏倚C、调查人员偏倚D、测量偏倚E、以上都不是正确答案：A33.患者男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.5cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是A、晚期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、中期胃癌正确答案：B34.下列属于姑息治疗首要目的是（）。A、回归社会B、维持或改善患者生活质量C、提高患者的肿瘤控制情况D、延长患者生命E、根治肿瘤正确答案：B答案解析：姑息治疗的目的是指无论患者处于疾病过程的哪一阶段以及是否同时需要其他治疗手段，都应通过有预见性的医学干预手段以避免可能出现的症状，或及时缓解患者目前所患的各种症状，以帮助患者及其亲属在疾病各阶段都尽可能获得最佳的生活质量。35.胃肠道液体分泌量每天达A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml正确答案：C答案解析：胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。36.IL-2主要由哪种细胞产生A、B细胞B、巨噬细胞C、NK细胞D、树突状细胞E、T辅助细胞正确答案：E答案解析：产生IL-2的细胞是TH1细胞。37.男性，56岁，肺源性心脏病并发心力衰竭，在使用强心剂治疗时不正确的是A、应选用作用快、排泄快的制剂B、用量为常规量的2～3倍C、心率快与慢不能作为疗效指征D、不作为治疗心功能不全的首选药物E、一般疗效较差正确答案：B38.急性下壁心肌梗死PCI治疗开通的患者，出院后定期到门诊随访，哪种做法不正确A、控制高血压B、控制血糖C、ACEID、阿替洛尔E、不应停用硝酸酯类正确答案：E39.原发肝癌的高危人群指的是A、肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上B、肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C、肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D、肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上E、肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上正确答案：D40.心房颤动时可恢复及维持窦性节律的药物是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、普萘洛尔D、苯妥英钠E、维拉帕米正确答案：B41.可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为（）。1239615A、10以下B、10以下C、10以下D、10以下E、10以下正确答案：D答案解析：10以下的肿瘤细胞可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭，从而达到治愈。42.成人细菌性脑膜炎的常见临床表现和体征不包括A、发热B、意识障碍C、头痛D、癫痫样发作E、颈强直正确答案：D43.乳腺癌放射治疗关于皮肤反应，下列正确的是（）。A、照射野中皮肤可用护肤品护理B、照射野内皮肤反应，因剂量加大而减轻C、照射野中皮肤可用热水、香皂擦洗D、照射三四周后，皮肤会出现红、肿、痒E、有较严重的皮肤溃烂应继续治疗，以免影响疗效正确答案：D答案解析：B项，放射治疗部位照射野内的皮肤，会因照射时间的增加及照射剂量的加大而引起一些反应。D项，一般照射3～4周被照射的皮肤会出现红、肿、热及痒的感觉，这属正常现象，照到5～6周时肤色会逐渐变黑，并会有一些干性脱屑现象，此时不可搓揉干屑皮肤，一般在治疗结束后几周便可恢复。A项，照射野内不可用油膏、化学药品，不可贴胶布，避免过度的日晒。C项，在治疗中可以淋浴，但对照射野内的皮肤只可用温水冲洗，不易过勤，浴中千万不要用水过热，也不要用肥皂，更不可用力擦搓，照射野以外可以洗浴。E项，若有较严重的皮肤反应，如溃烂面积较大、疼痛较重，应由主管医生作相应处理。44.肾细胞癌最常见的组织学类型为A、乳头状癌B、腺癌C、透明细胞癌D、嫌色细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案：C45.男性患者40岁，左足底恶性黑色素瘤，直径2cm，治疗上首选A、观察随访B、放疗C、生物治疗D、化疗E、外科治疗正确答案：E答案解析：目前主要采用尽早切除病变组织，配合化疗、生物、中医药及物理、放疗等综合治疗46.急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是（）。A、静滴硝酸甘油B、肌注哌替啶C、溶栓治疗D、糖皮质激素＋扩血管药物静滴E、射频消融治疗正确答案：C答案解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后3～6小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。47.男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲氏征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（）A、右上腹部圆形密度增高影B、肠腔积气C、右侧膈肌升高D、胆道内气体影E、以上都不是正确答案：A48.下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有A、术后吻合口狭窄B、幽门良性梗阻C、食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘D、贲门失弛缓症E、食管炎性（包括化学性炎症）狭窄正确答案：C答案解析：食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。49.确诊痢疾最可靠的依据是A、大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞B、大便培养阳性C、免疫检查阳性D、明显里急后重E、典型脓血便正确答案：B50.统计中所说的总体是指（）。A、随意想象的研究对象的全体B、根据时间划分的研究对象的全体C、根据人群划分的研究对象的全体D、根据地区划分的研究对象的全体E、根据研究目的确定的同质的研究对象的全体正确答案：E51.下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒？（）A、HDVB、HCVC、HBVD、HAVE、HEV正确答案：C答案解析：五种肝炎病毒中只有乙型肝炎病毒为DNA病毒，其他为RNA病毒。A项，HDV：丁型肝炎病毒，基因组为单股环状闭合负链RNA。B项，HCV：丙型肝炎病毒，基因组为单股正链RNA。C项，HBV：乙型肝炎病毒，基因组为环状双股DNA。D项，HAV：甲型肝炎病毒，基因组为单股线状RNA。E项，HEV：戊型肝炎病毒，基因组为单股正链RNA。52.下列属于诊断骨肿瘤最基本和首要影像学检查方法的是（）。A、骨扫描B、X线片C、MRID、CTE、以上均可正确答案：B答案解析：X线片不仅可发现骨肿瘤，对于判断骨肿瘤的良恶性和病理类型也有重要作用，而且还有助于决定是否采取和采取何种进一步的影像学检查，因此X线片是诊断骨肿瘤的最基本和首要的影像学检查方法。53.筛窦发育完全的年龄一般多为A、5岁左右B、10岁左右C、12～14岁D、20～25岁E、以上都不对正确答案：C答案解析：筛窦在5岁左右增大较快，12～14岁时多已发育完全。54.具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是（）。A、尤文肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨髓瘤D、恶性纤维组织细胞瘤E、软骨母细胞瘤正确答案：B答案解析：骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特，在组织学完全为良性者，却可以发生肺转移（占总数的1%～6%），而肺转移的组织学表现与原发瘤相同，仍为典型的骨巨细胞瘤组织像，此即所谓的“良性肺转移”。55.引起胃扭转的病理学因素为（）A、胃下垂B、幽门与贲门接近C、胃周围韧带松弛D、胃肿瘤E、横结肠位置异常正确答案：C56.发生康普顿效应时（）。A、光子与核外电子发生弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，同时入射光子的能量与运动方向发生变化B、光子与核外电子发生非弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，同时入射光子的能量与运动方向发生变化C、光子与核外电子发生非弹性碰撞，电子获得部分能量脱离原子，入射光子的能量不发生变化D、光子与核外电子发生弹性碰撞，电子获得部分能量脱