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7月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.关于上颌结节麻醉的特点,错误的是A、麻醉的是上牙槽后神经B、进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟C、进针方向为向上后外方刺入D、注射针与上颌牙的长轴成45°角E、适用于上颌磨牙的拔除正确答案:C2.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是A、腭癌B、牙龈癌C、颊癌D、上颌窦癌E、舌癌正确答案:E3.手术治疗龋病,备洞时不应该的是A、以病变范围为基础设计外形,并做预防性扩展B、制备抗力形C、制备固位形D、去尽所有的洞口无基釉E、邻面洞的龈壁要作成向龈方的斜面正确答案:E答案解析:窝洞制备的基本原则是:①去净龋坏组织,尤其要去除无基釉;②保护牙髓组织;③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形,根据龋坏的范围设计外形,可适当作预防性扩展,不做短斜面,故E是错误的。4.为取得固定义齿良好的稳固性应选择A、高嵌体B、3/4冠C、桩冠D、全冠E、二面嵌体正确答案:D5.带状疱疹的临床表现哪项错误的A、发病前常有低热、乏力症状B、在红斑上发生水疱,沿单侧神经分布C、皮肤粘膜均可发生水疱D、青少年患者疼痛剧烈,老年患者疼痛较轻E、愈合后很少复发正确答案:D6.患者男,21岁。右上1因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是A、外伤半小时内立即再植B、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位正确答案:D答案解析:牙齿完全脱出后不能立即复位,应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中,如牛奶,禁忌干燥保存,故排除E;全脱出的牙越早植入成功率越高,15~30分钟内再植成功率高,排除A;清洁患牙应用生理盐水,排除B;脱位时间超过2小时,牙髓可能存在坏死感染,应在体外做根管治疗后再植,从而使得再植牙预后良好,排除C。所以此题选D。7.消除修复体引起的食物嵌塞最好的办法是A、加大外展隙,利于食物排溢B、牙体预备时消除食物嵌塞的原因C、试戴时消除食物嵌塞的原因D、只要把邻接点恢复好E、粘固后视情况消除食物嵌塞的原因正确答案:C答案解析:食物嵌塞多由于修复体与邻牙的邻接触关系修复不当所造成,包括邻接触区过松、邻接触区的位置和形态不正确等。邻接关系不当所造成的食物嵌塞,一般都要拆除修复体重新修复。8.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因,除了A、囊壁薄B、同一病灶内有多个囊腔C、囊肿内有角化物D、可能存多发病灶E、可能存在子囊正确答案:C答案解析:牙源性角化囊肿是典型的牙源性囊肿,其特点之一是较易复发,原因是囊壁薄,可能存在多个病灶,多囊,囊壁上有子囊等。【考点提示】牙源性角化囊肿的生物学行为9.男性,35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点,叩诊轻度不适。医师首选的治疗是A、去充填物作检查B、去充填体再充填C、调磨充填体高点D、去充填体做安抚E、麻醉下牙髓治疗正确答案:C答案解析:试题难度:易,该题考查的知识点是龋病治疗中的问题和处理。后牙复面洞银汞合金充填后充填体上有亮点并有咬物酸痛和叩诊轻度不适,表明患牙有轻度的创伤性根周膜炎,医师首选的治疗应是调磨充填体高点,让轻度的创伤性根周膜炎恢复。其他治疗均不对症。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。10.托姆斯颗粒层不正确的描述是A、不同的牙齿厚薄不一B、位于牙根部C、属于矿化不全D、位于透明层的内侧E、位于牙冠部正确答案:E11.口腔变态反应性疾病不包括A、天疱疮B、药物过敏性口炎C、多形渗出性红斑D、血管神经性水肿E、接触性口炎正确答案:A答案解析:天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。12.以下关于洞固位形的说法哪项是不正确的A、洞深度应在2mm以上B、洞底平壁直C、邻面洞应在咬合面做鸠尾D、洞缘有洞斜面E、轴内聚2°~5°正确答案:E13.(牙合)位记录记录了A、下颌后退记录B、垂直距离和下颌前伸(牙合)记录C、面下1/3高度的记录D、垂直距离和下颌侧方(牙合)记录E、垂直距离和正中关系记录正确答案:E14.患者,男,56岁,右颊黏膜出现一个白色斑块,均质状,不能被擦去,触诊无明显疼痛,涂片镜检3次未找到芽孢或菌丝,右下尖牙至第一磨牙为不良修复体,无吸烟、酗酒史,治疗措施不妥的是A、去除不良修复体B、口服维生素AC、0.2%维A酸局部涂擦D、硝酸银局部处理白色斑块,以促进斑块消退E、定期随诊,如出现恶变指征,可考虑早期手术切除正确答案:D答案解析:患者诊断白斑的可能性大,不能用硝酸银局部处理白色斑块。15.用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是A、混合焰B、燃烧焰C、还原焰D、氧化焰E、还原焰及氧化焰正确答案:C答案解析:用汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层,其中氧化焰和燃烧焰的温度不高,难以熔化金属。颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高,火力最强,所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接,故选答案C。16.以下关于脓肿切开引流的指征叙述错误的是A、深部脓肿经穿刺有脓液抽出B、触诊时有压痛点、波动感,呈凹陷性水肿C、局部疼痛加重,并呈搏动性跳痛D、炎症早期,炎性肿胀不明显E、炎症累及多间隙,出现呼吸困难及吞咽困难者正确答案:D17.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后,女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案:E18.5cm×1.5cm大小。X线片示溃疡区牙槽突骨质有破坏,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者应选择的最佳治疗方案为A、病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴结清扫术B、病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴结清扫术C、病变区上颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变D、病变侧上颌骨全切除术+功能性颈淋巴结清扫术E、病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴结清扫术正确答案:C19.支配上颌前牙的神经是()A、上牙槽前神经B、眶下神经C、上牙槽后神经D、鼻腭神经E、上牙槽中神经正确答案:A20.关于上颌牙牙周面积的大小排序,正确的是A、6754321B、7645312C、6745321D、6734512E、7634512正确答案:D答案解析:牙周膜面积测量,第一磨牙最大,第二磨牙其次,尖牙次之,上侧切牙和下中切牙最小。所以,上颌牙牙周面积的大小排序6734512,所以D正确,故选D。21.患者,女,50岁,右上颌第一磨牙残留颊侧壁,右上颌第二磨牙重度磨损,有过敏痛,较佳的治疗方案A、右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复,右上第二磨牙(牙合)面激光脱敏B、右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复C、右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复D、右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复,右上第二磨牙(牙合)面激光脱敏E、右上颌第一、二磨牙根管治疗后,右上第一磨牙全冠修复正确答案:B22.可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是A、基托B、大连接体C、固位体D、小连接体E、人工牙正确答案:A23.平滑面龋的病损形态是A、烧瓶状,口小底大B、烧瓶状,口大底小C、浅碟状,口大底浅D、三角形,顶向釉质牙本质界E、三角形,顶向釉质表面正确答案:D答案解析:光镜下釉质平滑面龋发展时,釉质深层受累,病损呈三角形,三角形的顶部向着釉质牙本质界,基底部向着釉质表面,三角形顶部为病变最早、最活跃的部分。故选D。24.牙周炎的四大特征A、牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动B、牙龈退缩、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动C、牙周袋形成、牙龈炎症、牙周脓肿、牙齿松动D、牙周袋形成、继发性合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松动E、牙周袋形成、牙周脓肿、牙槽骨吸收、牙齿松动正确答案:A25.下列哪项不属于嵌体就位困难的主要原因A、接触点过紧B、制备体上有倒凹C、组织面有小结节D、铸型变形E、洞形过小正确答案:E26.腭小凹位于A、腭皱与切牙乳突之间B、腭皱后方C、切牙乳突前方D、上颌牙槽嵴后缘E、软硬腭交界处,腭中缝两侧正确答案:E27.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A、固位体B、人工牙C、基托D、大连接体E、小连接体正确答案:C答案解析:基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用,故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持,故A错误;人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复咀嚼功能和外形的部分,故B错误;大小连接体可将义齿的各部分连接在一起,同时有传递和分散(牙合)力的作用,故D、E错误。故答案为C。28.调凹式就位道是指A、两侧基牙长轴延长线的角平分线为就位道B、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧,与(牙合)力方向相一致的就位道,义齿垂直向就位C、通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧,与(牙合)力方向不一致的就位道,义齿斜向就位D、义齿就位道与基牙长轴相一致E、义齿就位道与(牙合)力方向相一致正确答案:C答案解析:确定义齿就位道的方法有两种,即均凹法和调凹法。均凹法是通过模型的倾斜使各基牙都具有一定程度的倒凹,义齿的就位道方向为两侧基牙长轴延长线的角平分线。因此,A为均凹法;调凹法是通过模型的倾斜把倒凹集中在一侧基牙上,义齿斜向就位,其就位方向与基牙长轴不一致,因此,C为用调凹法确定就位道。29.有关"路德维希咽峡炎"的描述,不对的是A、全身反应加重B、金黄色葡萄球菌为主C、厌氧菌或腐败坏死性细菌为主D、累及口底多个间隙E、局部反应加重正确答案:B30.咬肌间隙感染最常见的病灶牙是A、下颌中切牙B、下颌前磨牙C、下颌磨牙D、下颌侧切牙E、下颌尖牙正确答案:C31.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于A、终止于正常结缔组织纤维内B、终止于结合上皮的冠方C、进入结合上皮1/3~1/2处D、穿透结合上皮,终止于正常结缔组织冠方E、龈沟底正确答案:D32.平衡合是指A、正中应时有上下牙普遍平均的接触B、前伸应时,前后牙均有接触C、侧方应时,工作侧和非工作侧均有接触D、非正中应时,前后和两侧牙均有接触E、正中合和非正中应时,上下颌相关牙都能同时接触正确答案:E33.以下哪个不是牙周病的基础治疗A、使用含漱液B、口服消炎药C、洁治术和刮治术D、正确刷牙E、牙龈成形术正确答案:E34.应力中断式固定桥临床上又称为A、复合固定桥B、复杂固定桥C、单端固位桥D、两侧固定桥E、半固定桥正确答案:E35.关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱,不正确的是哪一项A、是关节外疾患B、关节结构和组织正常C、关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音D、X线检查无骨质改变E、以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现正确答案:C答案解析:翼外肌功能亢进患者可在开口末期、闭口初期单声清脆弹响。36.与2%普鲁卡因比较,以下哪项不是2%利多卡因的特点A、有较强的组织穿透性和扩散性B、维持时间较短C、麻醉效果强,起效快D、有抗室性心律失常作用E、毒性较大,但可用作表面麻醉正确答案:B答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉药物特性的认识与理解。2%利多卡因局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间也较长。37.对放射线敏感的肿瘤为A、未分化癌、浆细胞肉瘤B、骨肉瘤、腺瘤C、淋巴上皮癌、腺癌D、尤文肉瘤、恶性黑色素瘤E、纤维肉瘤、肌肉瘤正确答案:A38.有应力中断作用,可减小游离缺失末端基牙扭力的卡环是A、三臂卡环B、隙卡C、对半卡环D、圈形卡环E、回力卡环正确答案:E答案解析:回力卡环常用于后牙游离端缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短或呈锥形。卡环臂尖位于基牙唇(颊)面的倒凹区,绕过基牙的远中面与(牙合)支托相连接,再转向基牙舌面的非倒凹区,在基牙近中舌侧通过连接体与基托或连接杆相连。39.关于疣状白斑下列哪项说法是错误的A、表面有毛刺状突起B、与烟酒刺激无关C、常有粗糙感D、损害呈乳白色E、有明显的局部刺激因素正确答案:B40.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A、2:1B、(2~3):1C、1.5:1D、5:1E、4:1正确答案:B答案解析:面部血液循环丰富,长宽比例可放宽到(2~3):1,在血供特别丰富的部位可达4:1。41.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应,除外A、甲状旁腺激素B、肾上腺激素C、(牙合)创伤D、糖尿病E、性激素正确答案:C答案解析:(牙合)创伤是牙周炎的促进因素,但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。42.釉质牙骨质界正确的是A、釉质和牙骨质端相接占10%B、釉质覆盖牙骨质少许占30%C、釉质覆盖牙骨质少许占60%D、牙骨质覆盖釉质少许占60%E、釉质和牙骨质分离占30%正确答案:D答案解析:釉质和牙骨质在牙颈部相接,其相接处有三种不同的情况,约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面;约有30%是釉质和牙骨质端相接;还有10%左右是二者不相接。故本题选D。43.变性型涎腺肿大症,描述正确的是A、为一种非炎症性非肿瘤性病变,慢性复发性无症状性腮腺肿大B、单侧腮腺颌下腺发病较多见C、闰管及分泌管有病变,常见胞核周围空小泡形成D、本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关E、主要病变为黏液腺泡变大,腺泡细胞间界限不清正确答案:A44.腭裂手术应选择何种麻醉()A、全麻B、上颌神经麻醉阻滞C、眶下神经阻滞麻醉D、腭前神经阻滞麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案:A45.关于光固化操作叙述中错误的是A、污染酸蚀过的牙面,必须重新酸蚀处理B、光固化照射时间20~40秒C、固化深度一般不超过5mmD、窝洞在光固化前用酒精消毒E、光固化效果与光照距离无关正确答案:E46.牙齿萌出后,不再具有生长和修复能力的是A、牙髓B、牙本质C、牙周膜D、牙骨质E、釉质正确答案:E47.(牙合)面盒形洞,一般应深入牙本质内A、1.5~2.0mmB、2~2.5mmC、0.5~1mmD、1~1.5mmE、0.2~0.5mm正确答案:E48.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后A、6个月B、3个月C、即刻修整D、5个月E、1个月正确答案:E答案解析:牙槽骨修整的最佳时间为拔牙1个月后。过早修整,去除牙槽骨量较难控制,往往造成去除牙槽骨量过大,牙槽骨吸收量增大等。修整时间太长,影响患者及时进行义齿的修复使用。49.最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是()A、颏部粉碎性骨折B、上颌骨骨折C、下颌单发正中骨折D、下颌角骨折E、髁突颈骨折正确答案:A50.龈下刮治器刮除牙石时,工作端与牙面之间的角度是A、80°B、<45°C、90°D、105°E、70°正确答案:A51.龋损最常发生在A、远中邻面B、近中邻面C、(牙合)面D、根面E、颊面正确答案:C52.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述错误的是A、主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞B、预后较差C、多伴下属麻木D、X线表现有溶骨破坏E、好发于上颌骨正确答案:E53.涎腺腺泡破坏,腺导管增生,有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是A、慢性硬化性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案:B答案解析:试题难度:中;此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡,溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,黏液外溢形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代,易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。54.有关舌前腺描述正确的是A、舌前腺位于舌背面近舌尖处B、舌前腺位于舌腹面系带两侧的肌层中C、舌前腺有大量的混合性腺泡D、舌前腺以黏液腺泡为主E、舌前腺以浆液腺泡为主正确答案:D55.新生线存在于A、所有乳牙B、所有恒牙C、所有乳牙和恒牙D、所有乳牙和第一恒磨牙E、所有恒牙和第一乳磨牙正确答案:D56.下列哪项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变A、根尖瘘管形成B、根尖大片钙化C、根尖肉芽组织形成D、根尖牙槽骨吸收E、根尖牙骨质破坏正确答案:B答案解析:慢性根尖周脓肿可见根尖有污秽的脓性分泌物,脓肿周围为炎性肉芽组织,根尖牙骨
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