10月住院医师规范化培训《康复医学》习题库含参考答案解析

10月住院医师规范化培训《康复医学》习题库含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.速度杠杆又被称为A、第三类杠杆B、第五类杠杆C、第四类杠杆D、第一类杠杆E、第二类杠杆正确答案：A2.患者女，55岁。左侧肢体无力7天，生命体征平稳，颅脑CT示右侧基底节区梗死。患者床上卧位，未坐起。开始转移训练时，不适宜进行的训练是（）。A、床旁坐起与躺下B、仰卧位-侧卧位转移训练C、侧方移动转移训练D、卧位-坐位转移训练E、坐位-站立位转移训练正确答案：E答案解析：在进行坐位、站立位转移之前，患者要达到相应的平衡条件。如：坐位转移之前，患者坐位可保持双足、双膝并拢，体重平均分布，屈髋，躯干伸直，肩部与髋部保持在同一垂直面，头居于两肩中间，保持平衡。从坐位转移到站立位的训练，患者应具备1～2级站立平衡能力。根据题意，可知E项的训练目前不适合该患者。3.临床最多见的颈椎病的类型是A、脊髓型B、椎动脉型C、交感型D、神经根型E、混合型正确答案：D4.作业活动的生物力学分析分级方法不包括A、时间与速度B、肌力C、耐力D、发育性姿势E、主动关节活动度正确答案：D答案解析：作业活动的生物力学分析分级方法①肌力；②主动关节活动度；③协调性灵巧性；④耐力；⑤时间与速度；⑥运动量。而发育性姿势属于神经发育分析方法。5.患儿男性，3岁，孤独症，治疗师将吃饭任务分解为走到桌前、坐在椅子上、拿自己的餐具、吃自己碗里的东西、夹盘子里的菜来帮助孩子学会有社会适应性的行为和活动，该疗法属于A、结构化教育B、社交故事C、认知疗法D、行为矫正E、应用行为分析疗法正确答案：E6.《艾滋病防治条例》规定的艾滋病感染者的合法权益不包括（）。A、婚姻B、就医C、娱乐D、入学E、就业正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。7.关于坐骨神经的叙述，错误的是（）。A、在腘窝处分为胫神经和腓总神经B、是全身最粗大的神经C、本干发出分支分布于大腿后群肌D、自梨状肌下缘出骨盆E、皮支分布于整个小腿和足的皮肤正确答案：E答案解析：坐骨神经是全身最粗大的神经，自梨状肌下缘出骨盆。本干发出分支分布于大腿后群肌。在腘窝处分为胫神经和腓总神经。①胫神经的肌支支配小腿后肌群和足底肌；皮支支配小腿后面及足外侧。②腓总神经肌支支配小腿前肌群和外肌群；皮支支配小腿前、外侧面和足背。小腿内侧和足内侧缘皮肤由股神经皮支支配。因此答案选E。8.脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是A、关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉B、C1～C4损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定C、如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NTD、确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级E、运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分正确答案：E9.关于精索的描述正确的是A、属输精管道B、由睾丸上端延至腹股沟管深环C、由睾丸上端延至腹股沟管浅环D、由附睾尾延至膀胱底后面E、由附睾尾延至腹股沟管深环正确答案：B10.下列关于代谢当量与工作能力的叙述不正确的是A、重体力劳动峰值MET≥7METB、中度体力劳动峰值MET<4.0C、中度体力劳动平均MET<2.0D、轻体力劳动峰值MET为2.4～3.2E、轻体力劳动最高运动能力为3～4MET正确答案：A11.关于石蜡重复使用的结果，错误的是（）。A、热容性下降B、导热性下降C、可塑性下降D、柔韧性下降E、理化性质不变正确答案：E答案解析：石蜡重复使用，反复或加温过度后氧化变质，使蜡的热容量、导热性、可塑性和柔韧性下降，氧化变质的蜡和混入的汗、尘埃和皮屑易导致过敏性皮炎，需经常清洁。12.关于外毒素的叙述，下列错误的是（）。A、多由革兰阳性菌产生B、化学成分是蛋白质C、耐热，使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破坏D、经甲醛处理可制备成类毒素E、可刺激机体产生抗毒素正确答案：C答案解析：外毒素和内毒素的区别如下表所示。根据下表可知C项是内毒素的特点，因此答案选C。13.一患者神经系统受损后出现静止性震颤，最有可能哪个部位出现病变A、边缘系统B、前庭神经C、小脑D、脊髓后索E、基底节正确答案：E14.关于肾的描述正确的是A、肾门约与第3腰椎体平齐B、竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区C、肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过D、外侧缘中部凹陷称肾门E、右侧肾蒂较左侧长正确答案：B15.枕骨骨折的最佳摄影位置是A、颅底位B、前后位C、后前位D、汤氏位E、水平侧位正确答案：D16.根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的说法，正确的是（）。A、只有患者、医疗机构、卫生行政部门都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定B、经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定C、只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定D、只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定E、只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。17.适合等长训练增加肌力的是A、需要发展动态耐力的患者B、关节能动而需要增强肌力的患者C、关节石膏或夹板固定术的患者D、健身的对象E、需要发展动态效率的患者正确答案：C18.患者，女，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为A、皮下出血B、血栓性大隐静脉炎C、血栓性静脉炎D、局限性股静脉血栓形成E、左髂股静脉血栓形成正确答案：E19.膝关节穿刺术正常的积液颜色是（）。A、草黄色，澄清透明B、乳白色C、绿色D、暗红色E、浑浊粉红色正确答案：A答案解析：正常关节积液的颜色为草黄色，澄清透明。若为暗红色陈旧性血液，往往为外伤性；抽出的血液含有脂肪滴，则可能为关节内骨折，浑浊的液体提示有感染，若为脓液，则感染的诊断确定无疑。20.定量指标通常指A、心脏杂音分级B、心功能分级C、可以精确计量并用数字表达的指标D、阳性E、阴性正确答案：C21.PNF技术中对最大阻力的描述，正确的是（）。A、患者所能抵抗的最大阻力B、完成关节的某一活动范围C、治疗师给予的最大阻力D、患者感到疼痛的最大阻力E、能缓解肌肉的痉挛正确答案：A答案解析：PNF强调“最大阻力”，但要从患者的实际情况出发，“最大阻力”应该是患者能接受的，可平稳移动或维持等长收缩的最大阻力，不要因为阻力过大，完不成动作，使患者丧失信心。对某些患者来说，可能仅仅是一轻微的接触。22.肩关节前脱位闭合复位的康复治疗，错误的是A、等张抗阻运动，限制外旋在50°以内B、将肩关节摆在体侧，开始等长阻力训练C、在训练或日常生活活动时，要避免导致脱位的姿势D、手法治疗禁止将肩关节向前滑动，以免关节脱位E、5周时，所有动作都可以在等速运动仪上进行正确答案：E23.均数与标准差适用于（）。A、不对称分布B、负偏态分布C、正态分布的资料D、偏态分布E、正偏态分布正确答案：C24.下列哪项不是生后脑重增加的主要因素A、神经细胞体的分化B、神经髓鞘的形成C、树突的增多、加长D、神经髓鞘的发育E、神经细胞体的增大正确答案：A25.临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道叫做（）。A、椎间管B、椎管C、神经管D、椎孔E、以上都不是正确答案：A答案解析：临床有时将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为椎间管或神经根管。椎间盘向后外侧突出、黄韧带肥厚、椎体边缘及关节突骨质增生是造成椎间管或神经根管狭窄、压迫脊神经根的最常见原因。因此答案选A。26.下列关于脊髓内部结构的描述错误的是（）。A、各段灰质均有前角、侧角和后角B、灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长C、脊髓是中枢神经系统的低级中枢D、灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围E、中央管向上通第四脑室正确答案：A答案解析：颈8到腰2节段灰质有侧角，因此并不是各段灰质均有侧角。27.原动肌包括（）。A、主动肌、拮抗肌B、主动肌、中和肌C、主动肌、固定肌D、主动肌、副动肌E、副动肌、固定肌、中和肌正确答案：D答案解析：原动肌是指发起和完成一个动作的主动作肌。其中起主要作用的称为主动肌，如高抬大腿动作中的髂腰肌、股直肌；而起次要作用的肌肉称为副动肌（称为次动肌），如高抬大腿动作中的其余肌肉。28.患者，女，30岁，做MRI检查怀疑半月板撕裂，患者不可能出现下列哪项阳性体征？（）A、McMurray征B、Apley试验C、侧方挤压试验D、Lasegue征E、Jones试验正确答案：D答案解析：A项，McMurray征即半月板弹响试验；若外展外旋小腿并伸膝时出现弹响为外侧半月板病变；内收内旋小腿并伸膝出现弹响声为内侧半月板病变。B项，Apley试验即研磨试验，上提小腿并作内外旋转活动时，若发生疼痛，则为内、外侧副韧带损伤；挤压膝关节再作内外旋转活动时，若发生疼痛，则为内、外侧半月板损伤。C项，侧方挤压试验也称为内翻或外翻应力试验，小腿外展时膝内侧疼痛或侧方活动，为内侧副韧带或半月板损伤；小腿内收时膝外侧疼痛或侧方活动，为外侧副韧带或半月板损伤。E项，Jones试验即过伸试验，出现疼痛可能为半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或损伤、股骨髁软骨损伤。D项，Lasegue征可用于检查腰椎间盘突出。29.关于脊髓血管畸形的特点，下列错误的是A、脊髓血管畸形少见，男多于女性，发病年龄在20～40岁之间B、主要为动静脉畸形，其次为脊髓内海绵状血管瘤C、脊髓血管畸形是先天脊髓血管发育异常D、脊髓动静脉畸形常见发病部位在颈段E、主要临床表现为脊髓受压及出血正确答案：D答案解析：脊髓血管畸形是先天脊髓血管发育异常，脊髓动静脉畸形常见发病部位在下胸-腰-骶段，主要临床表现为脊髓受压及出血。30.四格表中四个格子基本数字是（）。A、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数B、两对理论数C、两个构成比的分子和分母D、两个样本率的分子和分母E、两对实测数和理论数正确答案：A31.关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法正确的是（）。A、使用足托，预防足下垂的发生B、取仰卧位使患者更舒适C、手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩D、取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置E、目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式正确答案：E答案解析：抗痉挛体位目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式。仰卧位是临床上最容易采取的肢体体位，但容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动。取健侧侧卧位时，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°。注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品。32.男性，37岁，不慎跌倒时右手撑地，随后腕部肿痛伴活动障碍，查体见鼻咽窝处明显压痛，诊断为腕舟状骨骨折。骨折复位后应选择的固定方法为A、对指夹板B、前臂拇人字石膏管型固定C、腕屈曲位夹板D、掌指关节阻挡夹板E、维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板正确答案：B33.阈电位指的是（）。＋＋＋＋A、造成膜对Na通透性突然增大的临界膜电位B、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位C、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D、造成膜对K通透性突然减少的临界膜电位E、造成膜对Na通透性突然减少的临界膜电位正确答案：A答案解析：当细胞受到一次阈刺激或阈上刺激时，受激细胞膜上Na通道少量开放，出现Na少量内流＋，使膜的静息电位值减小而发生去极化。当去极化进行到某一临界值时，由于Na通道的电压依从性，引起＋＋＋Na通道大量激活、开放，导致Na迅速大量内流而爆发动作电位。这个足以使膜上Na通道突然大量开放的临界膜电位值，称为阈电位。因此答案选A。34.眨眼反射涉及的神经通道是（）。A、第五与第七脑神经B、第五与第三脑神经C、第五与第四脑神经D、第五与第二脑神经E、第二与第三脑神经正确答案：A答案解析：眨眼反射的反射路径：与角膜反射相似，它可由机械性和电刺激引发，包括两种成分：第一种成分（R1）为同侧少突触充分，在正常成人中的潜伏期为8.9～12.1ms，眨眼反射的传入通道是三叉神经的感觉纤维，传出通道是面神经。而第五脑神经是三叉神经，第七脑神经是面神经。因此答案选A。35.患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是A、循环系统充盈压增高B、容量血管可扩张性减小C、毛细血管前括约肌收缩D、阻力血管紧张性增高E、弹性贮器血管弹性降低正确答案：E36.下面关于Mill准则的论述哪一项是正确的？（）A、求同法是指研究对象有共同的特征，如年龄、性别相同B、差异法是指研究对象有共同的暴露而其他特征不同C、同异共用法是指病例组与对照组暴露因素和其他特征都不相同D、共变法是指疾病与暴露因素受共同因素的影响E、剩余（排除）法可以看成是差异法的特例正确答案：E37.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人，应依法（）。A、给予通报批评B、给予撤职C、给予降级D、追究刑事责任E、给予警告正确答案：D答案解析：医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。38.软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器，一般认为是（）。A、Aδ类神经末梢B、本体感受器C、Meissner小体D、神经纤维膜E、Krause小体正确答案：A答案解析：痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成，Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，主要分布于皮肤中；C类痛觉感受器负责传导慢痛，在皮肤和内脏中均有分布。软组织损伤所致疼痛的痛觉感受器一般认为是Aδ类神经末梢。39.有关妊娠期糖尿病说法错误的是A、糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性B、病情与病程呈正比C、新生儿易发生低血糖D、孕妇年龄越大，病情越严重E、妊娠可加重糖尿病的严重水平正确答案：D40.吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）。A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E答案解析：吉兰-巴雷综合征运动障碍的症状多为肢体对称性弛缓性肌无力（即四肢对称性弛缓性瘫痪），感觉障碍一般比运动障碍轻，表现为肢体感觉异常，如烧灼感、麻木感、刺痛、不适感等，呈手套、袜套样分布。少数患者有腓肠肌压痛。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列哪些疾病适用于紫外线治疗A、日光性皮炎B、银屑病C、红斑狼疮D、圆形脱发E、玫瑰糠疹正确答案：BDE2.颌面部间隙感染来自A、下颌骨髓炎B、涎腺炎C、颌面淋巴结炎D、颌部外伤E、牙槽、牙周、冠周炎症正确答案：ABCDE3.配置直流电导入药液时，选用的溶剂是A、蒸馏水B、酒精C、氯化钠溶液D、葡萄糖溶液E、自来水正确答案：ABD4.训练球主要用于A、训练下肢肌力B、肌肉松弛C、训练上肢肌力D、平衡训练E、综合基本动作训练正确答案：BDE5.桡神经支配以下哪些肌肉A、喙肱肌B、肱三头肌C、肱桡肌D、肱肌E、肱二头肌正确答案：BC6.脑瘫治疗应遵循的原则A、早期确诊B、早期干预C、早期手术（6个月之内）D、早期治疗E、早期发现正确答案：ABDE7.直流电药物离子导八人体后A、选择性的进入有亲和力的器官和组织B、一部分离子立即与组织成分起化学反应C、进入血液和淋巴流至全身D、向深部组织移动E、形成离子堆正确答案：ABCDE8.肿瘤患者康复工作其自身特点是A、心理康复在先B、加强全身康复C、方案因人而异D、多专业协作E、多方协助支持正确答案：ABCDE9.脑血栓形成的诊断要点是A、意识障碍较轻B、多有高血压病C、常于安静状态下发病D、大多伴有明显的头痛、呕吐E、