住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息A、牙髓钙化B、牙髓炎C、髓石D、慢性根尖周炎E、牙内吸收正确答案：B答案解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。2.一患者和缺失，戴用义齿后出现咬颊现象。原因是人工后牙A、牙尖斜度过大B、覆盖过大C、（牙合）平面偏高D、颊尖过锐E、颊侧覆盖过小正确答案：E3.以下哪项不符合原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔表现A、常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位B、形状为斑块、斑点或斑纹C、色泽为蓝黑色或暗棕色D、色素沉着区有烧灼感E、口腔黏膜色素沉着一般早于皮肤正确答案：D答案解析：患者色素沉着区无自觉症状。4.急性牙髓炎应和下列哪种疾病相鉴别A、三叉神经痛B、龋病C、干槽症D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案：A5.以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的A、疼痛可自发，也可由刺激"扳机点"引起B、目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠C、三叉神经痛分为原发性继发性两种D、原发性三叉神经痛病员无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征E、角膜反射的改变常提示为器质性三叉神经痛正确答案：B6.男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显，松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤正确答案：B答案解析：青少年牙周炎通常小于35岁，牙周组织破坏程度与口腔菌斑及局部刺激不一致，有快速的骨吸收和附着丧失，此患者未出现，可以排除A。牙周牙髓联合病变有牙髓炎自发痛、阵发痛、疼痛不能定位等牙髓炎表现，或者慢性牙髓炎、牙髓坏死等，此患者未出现，所以C排除。牙周脓肿有牙龈肿胀隆起、发红、水肿，早期有搏动性疼痛，晚期有破溃，与此患者情况不符，所以D排除。牙周创伤有咬合痛，局部咬合创伤部位牙周炎破坏严重，与此患者不符，E排除。患者中年，探诊有深牙周袋＞3mm，松动度明显，X线有全口牙槽骨不同程度吸收，口腔状况差，可以诊断为成人慢性牙周炎。此题选B。考点：成人牙周炎的诊断7.关于制作全口义齿排牙的原则，下列哪项是错误的A、排前牙时应切忌排成深覆（牙合）B、排前牙应注意切导斜度宜大不宜小C、要求后牙的轴线与（牙合）力线平行而垂直于牙槽嵴D、要求后牙的颊舌向集中（牙合）力于牙槽嵴顶之上E、要求保持义齿的正中和非正中（牙合）平衡正确答案：B8.解剖式人工牙的牙尖斜度一般为A、0°B、20°C、10°D、15°E、30°正确答案：E答案解析：解剖式牙（牙合）面形态与正常牙相似，牙尖斜度约30°，半解剖式牙，模拟老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，约20°。非解剖式牙比较典型的为：无尖牙（0°牙），无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。9.制作套筒冠固位体，依靠内外冠的紧密接触产生固位力的固定桥是A、端固定桥B、种植固定桥C、固定-可摘联合桥D、复合固定桥E、单端固定桥正确答案：C10.修复体龈边缘处的牙体预备形式下列哪项是不对的A、刃状或羽状B、90°肩台C、凹形或斜面凹形D、小于90°肩台E、135°肩台正确答案：D11.无牙颌模型上(牙合）架时进行面弓转移的目的是A、记录上下(牙合）托的关系B、将下颌(牙合）托转移到(牙合）架上C、将髁道斜度转移到(牙合）架上D、将下颌对上颌的关系转移到（牙合）架上E、将上颌对颞下颌关节的关系转移到（牙合）架上正确答案：E答案解析：面弓转移的目的是将上颌与颞下颌关节的关系转移到（牙合）架上，所以E正确，其他选项的说法不确切，故选E。12.关于成釉细胞的描述，不正确的是A、为单层上皮细胞B、与中间层以桥粒相连C、高尔基复合体大部分位于胞核侧面和细胞的中心端D、主要细胞器位于细胞核近端E、以上均正确正确答案：D13.龈上边缘的主要优点是A、不宜菌斑附着B、美观C、适宜于老年患者D、边缘密合E、牙周刺激小正确答案：E14.患儿男，出生5天。啼哭拒食，口腔黏膜出现微凸的软白小点，擦去后可露出出血面，拟诊为A、早萌乳牙B、婴儿白斑C、新生儿雪口病D、牙龈角化上皮珠E、白色海绵状斑痣正确答案：C答案解析：雪口病多发于出生后2～8日内，在黏膜充血上，有散在的白色小斑点，附着不紧密，稍用力可擦掉，黏膜糜烂面可轻度出血。患儿烦躁不安、啼哭、哺乳困难，有时有轻度发热，故本题选C。15.寻找颏孔时，常作为标志的牙是A、下颌尖牙B、下颌前磨牙C、下颌侧切牙D、下颌磨牙E、下颌中切牙正确答案：B16.X线检查的内容包括A、X线牙片B、X线曲面断层片C、颞下颌关节X线侧位片D、头颅定位片E、以上都对正确答案：E17.角化囊肿好发于A、上颌前牙区B、上颌尖牙区C、上颌磨牙区D、下颌前牙区E、下颌升支及磨牙区正确答案：E18.患者男，30岁。右下6缺失，右下7稳固，右下5牙周条件差，当设计双端固定桥时，应当A、右下5最好设计全冠固位体B、右下5最好设计冠内固位体C、适当降低桥体合面的牙尖斜度D、增加右下4作基牙E、适当减少桥体颊舌径正确答案：D答案解析：该患者右下5牙周条件较差，因此需要增加右下4共同作为基牙承担咬合力，降低桥体牙尖斜度或者颊舌径的方法虽然可以减轻基牙负担，但是同时会导致咀嚼效率降低，不宜采用，因此此题应选D。19.颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24小时引流量小于A、100mlB、80～90mlC、60～70mlD、40～50mlE、20～30ml正确答案：E答案解析：为了减少术区积液，负压引流是一种可靠的常用方法。大于30ml/天的引流量一般被认为是存在积液风险。此为精确记忆题目。【考点提示】引流方法20.牙槽嵴修整适应证时间在拔牙后（）A、7-8周B、6-7周C、2-3周D、4-5周E、8-12周正确答案：E21.增强铸造全冠固位力的方法有A、在（牙合）面制备针道，轴壁制备轴沟B、在龈边缘制备台阶C、降低牙尖高度D、降低牙尖斜度E、以上都对正确答案：E22.关于下颌下腺炎的叙述，哪项是错误的A、双手触诊应从导管前部向后进行B、多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致C、少数涎石X线片可能不显影D、腺内涎石需作下颌下腺摘除术E、反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块正确答案：A23.患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑A、扁平苔藓B、多形红斑C、大疱性天疱疮D、天疱疮E、瘢痕性类天疱疮正确答案：D答案解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性。24.针对个性排牙，下列说法不正确的是A、男性患者多选切角较锐的人工牙B、女性患者多选用颜色稍白人工牙C、女性患者选用切角较钝的人工牙D、男性患者选用颜色稍黄的人工牙E、性格较斯文的人宜选用唇面方形的人工牙正确答案：E25.固有口腔及口咽检查经常需用"双合诊"，"双合诊"一般应按____的顺序进行A、由中心到四周B、由上到下C、由内到外D、由左到右E、由后到前正确答案：E26.颧弓骨折复位最主要的指征是A、张口受限B、骨折区疼痛C、患者要求治疗D、鼻孔出血E、咀嚼无力正确答案：A27.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合症的表现A、泛发的骨纤维异常增生B、多发性角化囊肿C、皮肤基底细胞痣D、分叉肋E、小脑镰钙化正确答案：A28.根管治疗过程中控制和消除感染的原则应除外A、尽可能消除感染B、促进机体自身免疫抗炎能力C、不使感染扩散D、将残存的感染封闭并使之无害化E、不增加新的感染正确答案：B答案解析：考查根管治疗中控制感染的原则和目的。29.可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A、增加舌空间，利于发音B、获得咬合平衡C、增强固位D、提高咀嚼效率E、减轻（牙合）力正确答案：E30.男，缺失，戴用可摘局部义齿后，自觉咀嚼无力，可能的原因是A、牙尖斜度过小B、基托面积过大C、基托面积过小D、牙尖斜度过大E、垂直距离过高正确答案：A答案解析：因为牙尖斜度过小，上下颌牙齿接触面积小，会产生咀嚼无力。31.患者女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉质牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案：C答案解析：慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符。患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E。所以此题选C。32.患儿男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用A、塑化术B、干髓术C、盖髓术D、活髓切断术E、牙髓摘除术正确答案：E答案解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。33.关于干槽症描述不正确的是A、发生率为58%～92%B、最常发生于下颌第三磨牙C、下颌第二磨牙亦较常见D、上颌牙较下颌牙多发E、常见于下颌第一磨牙正确答案：D答案解析：干槽症最多见于下后牙，占58%～92%，发生率依次为下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见。34.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、蔗糖B、果糖C、乳糖D、葡萄糖E、麦芽糖正确答案：A35.由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过A、根尖孔B、副根尖孔C、侧支根管D、牙本质小管E、发育缺陷的结构正确答案：C答案解析：深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1／3处的根管侧支进入牙髓，引起牙髓感染，多数情况，牙周袋不深达根尖部，更多数情况是从根尖1/3处的根管侧支进入牙髓，所以C正确。36.以下口腔黏膜病中癌变风险最高的是A、天疱疮B、白色水肿C、慢性盘状红斑狼疮D、白色海绵状斑痣E、白斑正确答案：E答案解析：白斑属于癌前病变，尤其是非均质性白斑和发生在口底、舌腹和舌侧缘的白斑要特别警惕。37.以下哪项不是扁平苔藓的病理表现A、上皮不全角化B、基底细胞液化变性C、黏膜固有层淋巴细胞带状浸润D、出现胶样小体E、胶原纤维变性正确答案：E答案解析：口腔扁平苔藓的典型病理表现是上皮不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。颗粒层明显，棘层肥厚者居多，上皮钉突呈不规则延长，其下端有时变尖呈锯齿状；在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。故选E。38.温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为A、牙髓钙化B、可复性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓正常E、牙髓坏死正确答案：B39.全口义齿初戴时，需向患者说明的内容不包括A、感觉不适，应怎样自行修改B、睡觉时将义齿浸在冷水中C、进食后应及时清理义齿D、纠正不正确的咬合习惯E、增强使用义齿的信心正确答案：A40.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧可复性关节盘前移位正确答案：D答案解析：开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。41.不能消除可摘局部义齿翘动的是A、增大游离距B、增加间接固位体C、骨突处基托组织面缓冲D、增大平衡距E、。增加基托面积正确答案：A答案解析：游离距越大义齿越容易翘动，增加间接固位体、增大平衡距、增加基托面积、消除支点都可以消除翘动不稳定。42.口底囊肿囊腔内充满白色豆腐渣样物质，镜下见角化覆层鳞状上皮衬里，囊壁内含有皮肤附属器。最可能的病理诊断是A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、畸胎样囊肿D、口底囊肿E、蛤蟆肿正确答案：B答案解析：畸胎囊肿虽然衬里上皮也是复层鳞状上皮，但是不会出现白色豆腐渣样内容物。口底囊肿不是病理学名词。蛤蟆肿即舌下囊肿，是指口底的黏液囊肿，其内容物多为清亮液体。皮样和表皮样囊肿虽然都含有白色豆腐渣样物质，但是表皮样囊肿的纤维囊壁里面不含有皮肤附属器。故选B。43.牙髓温度测验的注意事项如下，除外A、先测对侧同名牙B、热测可用热牙胶C、置于牙齿咬合面上或切端D、冷测可用小冰棒E、隔离唾液正确答案：C44.以下哪支动脉不是颈外动脉的分支A、面动脉B、上颌动脉C、甲状腺上动脉D、舌动脉E、眼动脉正确答案：E45.某患者颌面部外部外伤，检查鼻骨骨折，在进行鼻内复位术后，采用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部。应何时抽出碘仿纱条A、7～8天B、5～6天C、2周以后D、1～2天E、3～4天正确答案：B46.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A、龈下牙石B、（牙合）创伤C、X线片D、叩诊疼痛度E、牙周袋的存在正确答案：A47.哪种囊肿属于牙源性囊肿A、正中囊肿B、角化囊肿C、鼻腭囊肿D、球上颌囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：B48.下面关于舌杆的描述，不正确的是A、下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mmB、下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上C、下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触D、位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间E、舌杆应距龈缘3～4mm正确答案：A答案解析：根据下颌舌侧牙槽骨形态，舌杆一般有三种形态。垂直形者舌杆与黏膜平行接触；倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙；斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。49.能减小远中游离端义齿的基牙扭力的卡环是A、圈形卡环B、对半卡环C、回力卡环D、杆形卡环E、RPI卡环正确答案：E50.局部麻醉时患者脸部出现暂时性瘫痪主要是由于哪种神经受到影响（）A、舌神经B、下颌神经C、动眼神经D、上颌神经E、面神经正确答案：E51.患者缺失踪一颗前牙，其他牙有散在间隙，最好的措置体例是A、铲除有间隙的牙B、仅修复缺失踪牙C、修复缺失踪牙并用光敏修复间隙D、作烤瓷冠E、先正畸封锁间隙后再修复正确答案：E52.下列哪项因素不会造成患者咬颊、咬舌A、垂直距离过高B、后牙覆盖过小C、缺失时间过长，舌体变大D、两颊部向内凹陷E、上颌结节与磨牙后垫部位的基托间间隙过小正确答案：A答案解析：咬合垂直距离过高时由于人工牙占据了息止颌间隙，不会造成患者咬颊、咬舌。53.手工调拌包埋材料的方法，不正确的是A、洗净橡皮碗，将水擦干B、先将液体或水放入橡皮碗，再慢慢撤入包埋料C、调拌要求在60～120秒钟内完成D、调拌约120次E、以上均不正确正确答案：B54.对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自（牙合）方脱位，常将就位道设计为A、垂直戴入B、斜行戴入C、旋转戴入D、以上均可E、以上均不可正确答案：B55.单侧翼外肌痉挛开口类型为A、呈"S"型B、关节绞锁C、偏向患侧D、偏向健侧E、无偏斜正确答案：C56.暂时冠的目的不是A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免（牙合）面磨损D、保持近、远中间隙E、为戴冠提供便利正确答案：C答案解析：暂时冠的目的是暂时保护性修复，暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙，即保持了患牙的牙位，所