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文档简介
住院医师规范化培训《口腔病理科》试题(含答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.确定垂直距离的目的是A、确定息止颌间隙B、确定正中(牙合)C、确定颌间距离D、确定正中关系正确答案:C2.根尖囊肿的病理改变不包括A、常含胆固醇裂隙B、可见透明小体C、基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列D、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润E、囊壁内衬覆层鳞状上皮正确答案:C3.男性,21岁,主诉:刷牙时牙龈出血2年余,偶有牙龈自动出血,含漱后可自行止住。检查:PD<3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎正确答案:A答案解析:此题应用排除法。"患者男性,21岁"可排除选项C;"检查:PD<3mm,X线片未见牙槽嵴顶吸收",可排除牙周炎,即选项B和E;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状,排除D;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一,故选A。4.毛舌形成的原因可能是A、营养过剩B、维生素缺乏B族C、各种贫血D、肠寄生虫E、食物、药物等长期应用造成口腔环境改变正确答案:E5.患者,男性,35岁,牙龈刷牙出血4年余,进食时碰触亦出血,含漱后可止住。检查:牙龈红肿,探诊深度≤3mm,X线片:未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、坏死性龈炎B、慢性龈缘炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案:B6.患者,男,20岁,左下颌骨肿大半年,X线见泡沫状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组织,伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断是A、骨纤维异常增生症B、动脉瘤性骨囊肿C、家族性巨颌症D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B7.某女性患者,15岁,前牙唇侧龈乳头呈球状突起,呈鲜红色、松软光亮,可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎,此患者应与哪些疾病做鉴别诊断,除外A、牙龈纤维瘤病B、妊娠期龈炎C、侵袭性牙周炎D、慢性龈炎E、药物性牙龈肥大正确答案:A答案解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。8.口底的触诊方式为A、由口外触诊B、可用一手的拇指、食指分别置于病变的两侧触诊C、一般用双合诊D、由口内触诊E、在可能张口时触诊正确答案:C9.釉质龋中脱矿最严重的区域是A、脱矿层B、透明层C、表层D、病损体部E、暗层正确答案:D答案解析:釉质龋中病损体部脱矿严重,孔隙容积占5%~25%。10.某患者右侧舌背小圆形血管瘤,边界清,约1.0cm×1.0cm大小,拟行手术切除,手术时应注意A、尽量保持舌的宽度B、采用细针细线,以减小瘢痕C、尽量保持舌的长度D、最好不用褥式缝合E、进针点距创缘近些,缝得浅些正确答案:C11.属于牙源性囊肿的是A、鼻唇囊肿B、始基囊肿C、上颌正中囊肿D、球上颌囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:B12.由于含有机物多而造成的不包含A、施雷格线B、釉丛C、釉板D、釉质生长线E、釉梭正确答案:A13.一患者,67缺失,8未萌出,应如何设计固定桥修复A、45做基牙行单端固定桥修复67B、45做基牙行单端固定桥修复,仅修复6C、5做基牙行单端固定桥修复,仅修复6D、345做基牙行单端固定桥修复67E、不宜行固定桥修复正确答案:E14.患者,女性,52岁,左上后牙牙龈反复起疱,探针不能探入疱周围黏膜下。可发现抗基底膜抗体的方法是A、血清免疫球蛋白测定B、脱落细胞检查C、直接免疫荧光检查D、组织病理学检查E、间接免疫荧光检查正确答案:C15.牙周脓肿的表现,下面哪一项是确切的A、牙髓失去活力B、一般来说应该有龋坏的存在C、疼痛明显D、牙槽骨有破坏,可有骨下袋E、根尖周一般有骨质破坏正确答案:D答案解析:牙龈缘附近有肿胀,牙髓有活力,疼痛较轻,牙槽骨有破坏,可有骨下袋,牙体一般无龋,牙齿松动明显,故本题选D。16.下颌颏部正中单发性骨折其移位的可能性为()A、可引起开(牙合)B、双侧骨折线向下移位C、可引起舌后坠窒息D、可无明显移位E、一侧骨折线向上另一侧向下正确答案:D17.某患者右下颌角骨折,X线片示骨折线位于角前切迹,关于其骨折移位的可能性,哪一项是正确的A、前骨折段向下内移位,后段向前上移位B、不发生移位C、前骨折段向后移位D、前骨折段向前上移位,后段向下内移位E、骨折移位可能发生窒息正确答案:A18.青春期龈炎的临床表现不包括A、牙龈探诊出血明显B、龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红C、好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头,舌侧少见D、好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头,唇侧少见E、龈乳头呈球形突起正确答案:D19.某患者,右上2锥形牙,与邻牙之间有约1mm间隙,可选择的修复方法,除了A、全瓷冠B、树脂贴面C、3/4冠D、瓷贴面E、金属烤瓷冠正确答案:C答案解析:3/4冠美观性不如烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、树脂贴面等;牙体预备复杂;固位和抗力不如金属全冠;边缘线长,容易产生继发龋。若用3/4冠修复,露出金属边缘,影响美观。20.以下哪种情况不适于塑化治疗A、有牙髓病变的年轻恒牙B、根管极其弯曲C、根尖区有残髓D、根管极细小E、根管内存在异物正确答案:A答案解析:塑化治疗的原理是将处于液态的塑化剂充分注入已经拔除绝大部分牙髓的根管中,塑化剂在聚合以前可渗透进入侧、副根管,根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中。对一些细小弯曲以及存在异物的根管,可显示其治疗优势;但若是年轻恒牙根尖孔尚未形成,会造成塑化液的流失,一方面造成对根尖周组织的化学性刺激或是烧伤,同时塑化剂会对根管内残余物质塑化不全,导致根尖周炎的发生或不愈。21.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为A、局麻下开髓引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断术E、局麻拔髓正确答案:C答案解析:治疗牙髓病的原则是保存活髓或保存患牙。年轻恒牙,在牙髓处于炎症的早期阶段时,应及时采取保存活髓的治疗措施,一般是间接盖髓术,较容易取得成功。故本题选C。22.血管神经性水肿属于A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、遗传性疾病D、传染性疾病E、创伤性疾病正确答案:B答案解析:血管神经性水肿为急性局部反应型黏膜皮肤水肿,又称巨型荨麻疹,发病机制属于Ⅰ型变态反应,故本题选B。考点:血管神经性水肿特点23.下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是A、流涎B、痛区潮C、做特殊动作减轻疼痛D、结合膜充血正确答案:C24.关于腭骨,叙述错误的是A、左右成对B、L形骨板C、参与切牙管的构成D、参与鼻腔底及侧壁、腭、翼腭窝、翼突窝的构成E、位于鼻腔的后部正确答案:C25.下列哪项不是被覆黏膜的特征A、无颗粒层B、无角化层C、上皮钉突短D、固有层界限不清E、无黏膜下层正确答案:E答案解析:被覆黏膜的特点是:表面平滑,粉红色,无角化(B对),无颗粒层(A对),黏膜下层与固有层无明显界限(D对),上皮钉突短(C对),被覆黏膜有较疏松的黏膜下层,被覆黏膜富有弹性,有一定的活动度,E是错误的。故应选E。26.判断全口义齿印模的标准是A、组织面形态是否清晰B、系带处是否让开C、边缘是否完整D、边缘伸展是否到位E、以上都是正确答案:E27.固定桥最理想的固位体是A、全冠B、3/4冠C、嵌体D、桩冠E、以上均是正确答案:A答案解析:全冠为覆盖全部牙冠表面的修复体,其固位力为最佳。28.可摘局部义齿的恢复组织缺损部分是A、人工牙B、固位体C、大连接体D、基托E、小连接体正确答案:D29.颧弓骨折造成张口受限的原因是因为压迫了()A、颞肌B、髁突C、颞肌和喙突D、喙突E、咬肌正确答案:D30.有关皮瓣的特点和适应证,下面说法错误的是A、皮瓣移植抗感染力强、愈合陕B、皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案:C答案解析:试题难度:难;本题是基础知识题,考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织,有自身直接的血管供应,抗感染能力强,能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复,覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上,有保护作用。对不宜用皮片修复的创面,如肌腱、关节面、骨面,也能覆盖修复。由于皮瓣厚实,所以收缩很小。故本题答案为C。31.全口义齿的前牙要排成浅覆(牙合)和浅覆盖的主要目的是为了A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、与天然牙一致E、易于取得前伸(牙合)平衡正确答案:E答案解析:人工牙的覆(牙合)覆盖要合适,前牙要排成深覆盖、浅覆(牙合)形成较小的切导斜度,有利于取得前伸平衡(牙合),也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健,所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆(牙合)和浅覆盖实现,故选E。32.带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A、全身症状B、疱疹的多少C、疱疹的大小D、疱疹的部位E、疼痛的有无正确答案:D答案解析:疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜(包括舌面、唇内侧)、颊黏膜,带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病,不越过中线。故选D。33.在上颌基托前腭区设计模拟腭皱的目的是A、口感舒适B、建造仿真义齿C、增添基托强度D、美不美观E、有助于发音正确答案:E34.基底细胞液化变性见于下列哪种疾病A、黏膜白斑B、黏膜红斑C、黏膜天疱疮D、口腔黏膜下纤维化E、黏膜扁平苔藓正确答案:E35.基底细胞空泡性变及液化常见于A、红斑狼疮、天疱疮B、红斑、良性黏膜类天疱疮C、扁平苔藓、红斑狼疮D、白斑、红斑E、扁平苔藓、白斑正确答案:C36.哪些牙列缺损情况需用间接固位体A、多数后牙缺失B、单个前牙缺失C、多数前后牙缺失D、末端游离缺失E、前后牙间隔缺失正确答案:D37.患者,男性,22岁。缺失,唇侧牙槽骨丰满,余无异常,在设计可摘局部义齿时,模型应做的倾斜方向是A、向前B、向后C、向左D、向右E、不做倾斜正确答案:B答案解析:前牙缺失,唇侧牙槽嵴丰满时,应将模型向后倾斜,以减少唇侧牙槽嵴的倒凹,有利于义齿就位后,与口腔黏膜、缺隙邻牙保持密合关系,有利于美观,故选B。38.上前牙冠折位于龈下3mm,X线片显示断面位于牙槽骨下1mm,修复时可采用A、牙龈切除后修复B、树脂修复折断部分C、根管桩修复D、牙根牵引至牙龈上后修复正确答案:D39.青年患者牙关紧闭,曾有牙痛,白细胞计数增加,应首先考虑()A、冠周炎B、关节炎C、嚼肌间隙感染D、骨髓炎E、破伤风正确答案:C40.慢性根尖周炎主要的病变类型为A、根尖囊肿B、有瘘型根尖脓肿C、根尖周肉芽肿D、致密性骨炎E、根尖脓肿正确答案:C41.患者,男,18岁。主因右侧下颌下区隆起半年就诊。检查:右侧下颌下区较对侧隆起,触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,穿刺抽出蛋清样黏稠液体,右侧口底未见明显隆起。治疗应首选A、摘除右侧舌下腺,右侧下颌下区加压包扎B、右侧下颌下切口,引流C、抽净蛋清样黏稠液体D、右侧下颌下切口,完整摘除肿物E、抽净蛋清样黏稠液体,右侧下颌下区加压包扎正确答案:A42.某患者,右下第一磨牙行铸造全冠修复后不久,(牙合)面穿孔。应做以下哪项处理A、银汞充填B、玻璃离子充填C、拆除重做D、不予处理E、调对颌牙正确答案:C答案解析:修复体穿孔或破裂等多由于厚度不足、(牙合)力大或调(牙合)过多所致。如不加以及时处理,就会造成继发龋,甚至发展成为牙髓炎。因此应及早发现,进行认真的检查和分析。修复体穿孔与破裂者,一般均应将修复体取下,根据具体原因可重新制备预备体,或是换用高质量的修复材料。修复体穿孔多因牙体预备不足所致。43.以下哪项不是氯喹的副作用A、白细胞数降低B、头晕C、血压升高D、恶心、呕吐E、耳鸣正确答案:C44.甲状腺功能亢进患者拔牙时,错误的陈述是A、手术感染可引起甲状腺危象,因此术后应注意预防感染B、应在病情控制,静息脉搏在100次/分,基础代谢率在+20%以下才能拔牙C、手术刺激可引起甲状腺危象,有危及生命的危险,应减少对患者的精神刺激,使之放松,避免紧张D、必要时请内分泌科医生会诊确定是否可以接受拔牙手术E、为强化麻醉效果,减少出血,可在麻药中加入肾上腺素正确答案:E答案解析:肾上腺素具有加速心率的作用,对甲状腺功能亢进患者不宜使用。45.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的A、洞缘线圆钝B、洞底平,侧壁平直,两者相垂直C、保护牙髓D、尽量保留健康牙体组织E、去尽腐质正确答案:B46.下列哪项不是拔牙的禁忌证A、近期心绞痛频繁发作B、有近期心肌梗死病史者C、心功能Ⅲ~Ⅳ级D、心脏病合并高血压者(血压≥180/100mmHg)E、Ⅰ度房室传导阻滞正确答案:E47.以下属纯黏液腺的是A、唇腺B、颊腺C、舌前腺D、味腺E、腭腺正确答案:E答案解析:试题难度:难;此题为小涎腺分部和结构特点的判断题。小涎腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭雇和磨牙后腺等,位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体,以黏液性腺泡为主。腭腺则全部由黏液性腺泡构成,因此答案应选E。48.治疗牙本质过敏的药物不包括A、麝香草酚B、10%氨硝酸银C、2%碘酊D、塑化剂E、75%氟化钠甘油糊剂正确答案:C49.下颌骨体部骨折固定时间应为A、9~10周B、7~8周C、4~6周D、2~3周E、5~10天正确答案:C答案解析:试题难度:中,此题为基本概念题,考查考生对下颌骨体部骨折处置方法的理解。下颌骨的血运较上颌骨差,骨折固定的时间相对长一些。下颌骨体部骨折颌间固定4周,已能保证其良好愈合了。50.牙齿发生隐裂后会出现A、牙髓充血的症状B、急性牙髓炎的症状C、急性根尖炎的症状D、慢性牙髓炎的症状E、按隐裂部位及程度可能出现上述任一症状正确答案:E答案解析:牙隐裂可并发龋病,或继发牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎等。随着隐裂纹的加深,可先后出现牙本质敏感症,牙髓根尖周病等,最终可导致牙齿完全劈裂,故本题选E。51.手工弯制连接体的上升段时,需作约多少度的弯曲A、50°B、70°C、100°D、90°E、120°正确答案:D52.根治反复发作的水平阻生第三下颌磨牙冠周炎,应采取的治疗措施是A、及时给予抗生素B、冠周龈瓣上药C、拔除患牙D、适时休息E、注意口腔卫生,止痛正确答案:C53.深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择A、局麻后开髓失活,行牙髓治疗B、先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复C、施行活髓切断术D、间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗E、双层垫底,一次完成充填治疗正确答案:B答案解析:深龋患者,无自发痛,但有明显的激发痛,软龋可去净时,先作安抚治疗,待症状消除后再作进一步处理。54.菌斑细菌致龋的基础是A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、无机盐代谢E、以上都是正确答案:A55.儿童行舌系带矫正术时,最好的年龄是A、4~6个月B、7~12个月C、1~2岁D、3~4岁E、4~5岁正确答案:C答案解析:儿童行舌系带矫正术应在学说话之前进行,在1~2岁期间最佳,故C正确。56.塑料全冠蜡型直接法制作,错误的是A、将成品牙舌面磨薄,要求牙弓曲度和谐,外展隙自然,颈部与牙面一致,无悬突,密合止于龈缘处B、在正中颌及非正中颌时修整牙体外形C、洗净牙面,并涂一层液体石蜡油D、首先按对侧同名牙的形态、颜色及两邻牙间的距离,选择一合适的成品塑料牙面加以磨改E、将烤软的浅色铸造蜡压贴在患牙的各个面上正确答案:A57.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则,哪一项是错误的A、根据病情,分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗B、遵循合乎逻辑的治疗程序C、采取对症治疗,消除关节病同时
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