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住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题库(含参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.造成牙齿邻面磨耗的主要原因是A、牙生理性远中移动B、牙颊向移动C、牙舌向移动D、牙垂直向移动E、牙生理性近中移动正确答案:E答案解析:牙齿轻微的水平向和垂直向的生理动度,各牙的生理活动产生了邻面磨耗,从而代替上下牙弓连续缓慢地向前移动,使前牙不致因后牙的推动而出现拥挤,只有在牙齿顺着牙弓的方向运动时,牙齿才会产生持续性地磨耗,又因为上下牙弓缓慢地向前移动,因此牙的邻面磨耗,在牙的生理性近中移动是其主要原因。2.上颌体分为四壁一腔,其四壁是指()A、前壁、后壁、上壁、内壁B、前壁、侧壁、上壁、内壁C、内壁、外壁、上壁、下壁D、前壁、侧壁、上壁、下壁E、前壁、后壁、上壁、下壁正确答案:A3.二次印模法的优点是A、印模比较准确B、印模边缘完整C、印模组织面光滑D、初学者容易掌握E、以上均选正确答案:E4.患者,女,53岁。右下后牙因龋坏反复充填治疗,现仍余牙根存留于口腔,要求拔除后修复。该牙称为A、断根B、不良修复体C、残冠D、残根E、残片正确答案:D答案解析:牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断的牙根。5.粘结固定桥适应于下列情况,除了A、基牙残存健康釉质少B、单个牙缺失C、年轻患者D、基牙釉质健康E、基牙牙周组织健康正确答案:A6.根尖周囊肿的临床表现之一是A、牙髓活力正常B、叩诊无异样反应C、根尖周扪诊疼痛D、根管内溢出黄色清亮液体E、X线片见牙根吸收正确答案:D答案解析:根尖周囊肿生长很慢,多无自觉症状,牙体变色、呈深灰色,牙体无光泽。囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起,手压时像有乒乓球感,有弹性;根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时,有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区,边界清楚,周围骨质致密呈清楚放射白线。故选D。7.拔牙的适应证中不包括A、某些疾病的病灶牙B、妨碍义齿修复的移位牙或错位牙C、冠根折、不能用其他治疗方法保存者D、无松动的滞留乳牙,下方无恒牙或恒牙阻生E、晚期牙周病牙正确答案:D答案解析:牙拔除术的适应证有:牙体病损,根尖周病,牙周病,牙外伤,错位牙,额外牙,埋伏牙,阻生牙,滞留乳牙,正畸治疗需要,病灶牙,骨折累及的牙。对于滞留乳牙,如影响恒牙萌出者应当拔除,如成人牙列滞留的乳牙,对应恒牙先天缺失或无法就位,可暂保留。故该题选择D。8.记录全口义齿颌位关系时,关于基托的错误说法是A、(牙合)托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成形塑料所代替正确答案:D答案解析:自凝塑料只用于制作暂基托。暂基托只用于制作(牙合)托,排列人工牙和形成蜡模。恒基托由热凝塑料制作,有固位力好和不变形的优点,便于试牙和排牙,较容易取得上下(牙合)托间的正中颌位记录。故选D。9.不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是A、长时间嗑瓜子B、伸长的上颌第三磨牙C、长时间磨牙的根管治疗D、一口啃半个苹果E、化脓性中耳炎正确答案:E10.混合支持式可摘局部义齿固位作用不包括A、连接体B、基托组织面与黏膜间的吸附力C、卡环D、倒凹E、基托边缘与软组织的封闭作用正确答案:A11.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A、上颌结节B、腭小凹C、翼上颌切迹D、颤动线E、磨牙后垫正确答案:A12.哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A、有无面瘫B、味觉检查C、听觉检查D、唾液分泌功能E、泪液检查正确答案:E13.牙磨损导致的病理变化有A、在牙本质暴露部分形成死区或透明层B、髓腔内相当于牙本质露出的部分形成修复性牙本质C、牙髓发生营养不良变化D、随着修复性牙本质的形成,牙髓腔的体积逐渐缩小E、以上均正确正确答案:E14.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A、窝沟处的菌斑B、以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案:D答案解析:牙周炎的快速进展时,非附着性龈下菌斑明显增多,与牙周炎的发生发展关系密切,为牙周炎的进展前沿,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关,所以D正确。15.颌面外伤清创时只能清除下述哪种组织()A、可能坏死的组织B、坏死组织C、不整齐的组织D、污染组织E、多余组织正确答案:B16.体位实验阳性的肿瘤是A、血管瘤B、牙源性角化囊性瘤C、含牙囊肿D、神经鞘瘤E、成釉细胞瘤正确答案:A17.大气压力参与全口义齿固位的前提条件是A、基托吸附力好B、义齿边缘封闭完整C、义齿发挥功能D、基托磨光面高度磨光E、黏膜受压变形正确答案:B答案解析:全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在基托黏膜之间形成负压。没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。18.某患者下颌双侧后牙多数缺失,口底到龈缘的距离为5.0mm,大连接体应用选择设计A、舌杆B、舌板C、位于倒凹区上缘的舌杆D、舌杆加前牙连续卡环E、与黏膜平行接触的舌杆正确答案:B19.关于牙龈出血错误的是A、常为牙周病患者的主诉症状B、探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义C、牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生D、牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现E、探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标正确答案:D答案解析:牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。20.患者女,30岁,近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛,可能为A、牙周炎B、精神紧张C、磨牙症D、根尖周炎E、充填物造成的早接触点正确答案:C21.患者男,18岁。与他人相撞致上前牙外伤。检查发现右上1位置低于咬合面,牙冠缩短,松动,龈有少许撕裂,牙外伤的诊断是A、牙挫伤B、牙脱位C、冠折D、根折E、冠根折正确答案:B答案解析:牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折三类。牙脱位是由于较严重的暴力撞击所致,其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例是上前牙位置低于咬合面,牙冠缩短,松动Ⅰ度,说明此牙向牙槽窝深部嵌入,故应诊断部分脱位,因此B正确,故选B。22.牙周病的基础治疗不包括A、菌斑控制B、根面平整C、龈上洁治术D、牙周翻瓣术E、去除菌斑滞留因素正确答案:D23.某患者,右下6缺失,烤瓷固定桥修复,1个月后固定桥松动,最不常见的原因是A、冠与基牙不密合B、牙体固位形差C、基牙负荷过大D、基牙折断E、固位体固位力不够正确答案:C24.根管治疗中,根管消毒常用药物刺激性最强的为A、丁香油B、FCC、CPD、碘仿E、抗生素类药物正确答案:B25.Kennedy分类法的依据是A、缺隙数和卡环数B、牙列缺损的部位与数目C、鞍基与基牙的位置关系D、(牙合)力在基牙和牙槽嵴黏膜上的分布E、固位体在牙弓上的位置正确答案:C26.合适的矫治力作用于牙体后压力侧牙周组织化A、牙周膜宽度、牙周膜与牙槽骨以及牙骨质的连接稳定不变B、牙周膜组织受挤压而紧缩,牙周间隙变窄,血管受压血流量减少,胶原纤维和基质降解吸收,破骨细胞分C、牙周膜中的血管局部缺血,形成无细胞区的玻璃样变D、牙周膜组织受挤压,牙周间隙变窄,破骨细胞分化,但胶原纤维结构保持不变E、牙周膜纤维拉伸变长,牙周间隙增宽,胶原纤维和基质增生,成骨细胞分化正确答案:B答案解析:牙周膜组织受挤压而紧缩,牙周间隙变窄,血管受压血流量减少,胶原纤维和基质降解吸收,破骨细胞分化。27.卡环、(牙合)支托折断的常见原因,不包括A、材质差B、使用方法不当C、铸造内部缺陷D、拾支托及隙卡过薄E、(牙合)支托及隙卡沟预备不够正确答案:B28.简单头帽口外牵引矫治器的禁忌症是A、增加上颌磨牙支抗B、下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错(牙合),下颌逆时针方向旋转生长者C、可用于抑制上颌骨的向前生长D、骨性或牙性安氏Ⅱ类错(牙合)E、拔牙病例可内收尖牙及切牙正确答案:B29.最常引起化脓性蜂窝织炎的细菌是A、变形杆菌B、肺炎球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E30.分布于颊侧的神经是A、上牙槽前神经B、鼻腭神经C、腭中神经D、颧神经E、上牙槽中神经正确答案:E31.患者,男性,25岁,下颌第一磨牙大面积龋坏,无任何自觉症状,根尖周间隙增宽,根尖周牙槽骨骨小梁增多,小梁间隙变窄,与正常骨质之间无明确界限,考虑为A、牙骨质结构不良B、致密性骨炎C、牙骨质瘤D、慢性根尖周脓肿E、牙骨质增生正确答案:B答案解析:致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应,常见于年轻人,下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。32.患者,男,24岁。左下颌智齿拔除后3小时,仍出血不止,否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、拔牙创感染后出血B、患者自行漱口,血块脱落C、损伤下牙槽血管D、牙龈撕裂E、牙槽骨骨折正确答案:A答案解析:拔牙创感染出现于术后3日左右,不可能在术后3小时就出现感染问题。33.确定水平关系的方法有A、利用哥特式弓法B、肌监控仪法C、卷舌后舔法D、后牙咬合法E、以上都对正确答案:E34.牙髓塑化治疗要求A、根管内牙髓全部去净B、根管内牙髓尽可能去净C、根管内牙髓小部分去净D、不需去净根管内牙髓E、只拔除根管口处的牙髓正确答案:B答案解析:牙髓塑化疗法的治疗原理是采用尚未聚合处于液态的酚醛树脂塑化剂导入髓腔中,使其充满主根管,并渗透到侧支根管、牙本质小管内,及该部位的病原刺激物质(感染坏死的残余牙髓)中,酚醛树脂聚合变为固体并将其包埋、固定,成为无害物质存留于髓腔中,且严密封闭了根管系统,从而预防和治疗根尖周病。35.在慢性盘状红斑狼疮的病理诊断中正确的是A、基底细胞增生活跃B、棘细胞水肿C、上皮增厚D、固有层淋巴细胞呈带状浸润E、基底细胞液化变性,基底膜不清晰正确答案:E36.患儿,3岁,因乳牙呈棕黄色就诊。检查:全口乳牙呈半透明棕黄色,磨损严重,X线片示牙髓腔明显缩小,根管呈细线状。其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为A、氟牙症B、遗传性乳光牙本质C、四环素牙D、牙髓坏死E、色素沉着正确答案:B37.上下唇动脉位于唇部的层次为A、口轮匝肌内B、浅筋膜上C、黏膜下层D、黏膜中E、皮下正确答案:C38.患者,男性,12岁,上牙列拥挤度为5mm,磨牙关系为远中尖对尖关系,上下颌骨及牙弓间关系正常,一般可采用的矫治方法为A、推磨牙向远中B、功能性矫治器C、邻面去釉D、扩大牙弓宽度E、拔牙矫治正确答案:A39.玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外A、窝洞要有一定深度B、洞缘可保留无基釉C、洞缘做洞斜面D、不必要求固位洞形E、窝洞底可呈圆弧形正确答案:C答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是常用充填材料的选择。玻璃离子粘固粉与牙体组织有化学性粘结,不必酸蚀处理,因此洞缘不要求做洞斜面。其他答案均为玻璃离子粘固粉充填时的洞形要求。注意题干提的是否定问题。因此标准答案为C。40.患者男,30岁。主诉:右面部弥漫性疼痛2天:对于鉴别是否为牙源性疼痛最有价值的检查手段是A、照曲面体层片B、叩诊和牙髓电活力检查C、选择性麻醉D、问诊和探诊E、牙齿松动度检查正确答案:B答案解析:根据题中患者已经自发痛2天,若为牙源性疼痛可考虑急性根尖周炎和急性牙髓炎,应采取叩诊以明确急性根尖周炎的诊断,采取牙髓电活力检查以明确急性牙髓炎的诊断,故本题选B。41.对于拔牙适应证,下列陈述正确的是A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除B、所有的残根均应拔除C、髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙应拔除D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙,均应拔除E、所有的埋伏牙均应拔除正确答案:C42.为了减轻(牙合)力,采用的方法那项是不正确的A、降低牙尖斜度B、增大外展隙C、降低咬(牙合)面D、减小颊舌径E、增大食物溢出沟正确答案:C43.上下牙可起磨碎食物的结构是()A、牙尖与牙尖B、牙尖与三角嵴C、牙尖与边缘嵴D、牙尖与窝E、以上都是正确答案:D44.锤造冠就位后邻接关系不良,常见原因有A、相邻牙邻面突度过大B、邻接区以下蜡未内收C、邻牙突度过小D、加蜡过少E、代型邻面加蜡过多正确答案:E45.患者,女,6岁女性,双侧腮腺肿大,有发热,疼痛。检查见腮腺导管口无红肿,唾液分泌清亮,无脓液。血液中白细胞记数正常,血液中淀粉酶升高。可能的诊断是A、急性化脓性腮腺炎B、腮腺良性肥大C、咬肌间隙感染D、流行性腮腺炎E、恶性淋巴瘤正确答案:D答案解析:流行性腮腺炎呢多发生于5~15岁儿童,常双侧腮腺同时发生,腮腺肿大、充血、疼痛,但导管口无红肿.唾液分泌清亮无脓液。血液中白细胞计数正常,分类中淋巴细胞比例增高,急性期血液中淀粉酶可能升高,以后再出现尿中淀粉酶上升。46.全口义齿前牙大小选择时哪项不是考虑的因素A、唇低线B、两口角的距离C、中线D、唇高线E、鼻翼外缘向下延长的垂线正确答案:C47.患者,男性,14岁,直面型,恒牙列,双侧第一磨牙中性,双侧尖牙中性,左上侧切牙扭转<5°,该患者属于A、暂时性错(牙合)B、安氏Ⅱ类2分类C、安氏Ⅱ类1分类D、个别正常(牙合)E、理想正常(牙合)正确答案:D48.差动牙移动技术的基础是A、Edgeise技术B、Begg细丝弓技术C、传统的直丝弓技术D、Tip-edge差动直丝弓技术E、当代直丝弓技术正确答案:B49.牙弓后段间隙随年龄增大而增大,女性在14岁前,男性在16岁前,每年每侧平均增大A、0.5mmB、2.5mmC、1.5mmD、3mmE、3.5mm正确答案:C50.下列观点错误的是体承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构的设计应能够将(牙合)力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织,以尽量减少种植B、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道C、种植义齿上部结构设计时,应加大人工前牙与基桩的水平距离D、种植义齿上部结构的人工(牙合)面设计与(牙合)力传导方向有关,应降低牙尖斜面E、种植义齿上部结构设计时,人工后牙的排列应尽量靠近基桩正确答案:C51.对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂A、氢氧化钙B、磷酸锌水门汀C、氧化锌丁香油糊剂D、亚砷酸酐E、碘仿氧化锌正确答案:A答案解析:意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时,多用氢氧化钙为盖髓剂。故本题选A。52.用匙形刮治器刮除龈下牙石时,工作面与牙面之间的角度应为A、90°B、110°C、80°D、120°E、30°正确答案:C53.男性,65岁,左舌缘溃疡2个月余不愈合,为明确诊断需先进行活检,此时切取活检组织的部位最好是溃疡A、表面渗出物B、边缘与正常组织交界处C、边缘处D、深层组织E、表面组织正确答案:B答案解析:试题难度:中;为明确肿瘤的诊断,当肿瘤位置表浅或有溃疡时,最好在肿瘤的边缘与正常组织交界处切除一块楔形组织送病理检查,因此正确答案应为B。而选择A、D和E,则有可能因取到肿瘤的坏死部位作出错误的病理诊断。54.一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类B、右侧翼外肌功能亢进C、左侧翼外肌功能亢进D、右侧不可复性关节盘前移位E、右侧翼外肌痉挛正确答案:E答案解析:此患者最重要的体征是张口中度受限,被动开口度可增大,初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。55.患者,男,28岁,因上颌前部根尖部唇侧反复肿胀伴流脓性分泌物半年到我院就诊,临床检查示叩痛,松动(+),牙体颜色正常,牙髓活力检查无明显反应。为了明确诊断,最佳的影像检查方法是A、曲面体层片B、超声检查C、根尖片D、(牙合)翼片E、CT检查正确答案:C答案解析:曲面体层片显示前牙区域模糊,超声检查不易穿透骨质,(牙合)翼片不能显示根尖部分结构,CT检查不普及且昂贵,因此,C是最佳答案。56.患者男,38岁。全口牙出血,咀嚼无力,且刚完成彻底的牙周系统治疗,无明显系统性疾病。
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