DB14∕T 3266-2025 医院患者信息推送服务基本数据集

ICS35.020

CCSC07

14

山西省地方标准

DB14/T3266—2025

医院患者信息推送服务基本数据集

2025-04-15发布2025-07-14实施

山西省市场监督管理局发布

DB14/T3266—2025

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................3

2规范性引用文件.....................................................................3

3术语和定义.........................................................................3

4数据集元数据属性...................................................................3

5数据元目录.........................................................................4

索引.................................................................................13

I

DB14/T3266—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由山西省卫生健康委提出、组织实施和监督检查。

山西省市场监督管理局对本文件的组织实施情况进行监督检查。

本文件由山西省卫生健康标准化技术委员会（SXS/TC28）归口。

本文件起草单位：山西医科大学第一医院、山西省数字健康指导中心、山西省中医院、山西省眼科

医院、山西省心血管病医院。

本文件主要起草人：周培斌、王瑞杰、郭煜、周春飞、刘燕、袁媛、王海星、郭宋、弓玉红、董觊

彦、王育生。

II

DB14/T3266—2025

医院患者信息推送服务基本数据集

1范围

本文件规定了医院患者信息推送服务基本数据集的元数据属性和数据元目录。

本文件适用于医疗机构开展患者信息推送服务的信息采集、存储、共享以及相关信息系统建设应用。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T4761家庭关系代码

WS/T303卫生信息数据元标准化规则

WS/T305卫生信息数据集元数据规范

WS/T306卫生信息数据集分类与编码规则

WS/T363.1卫生信息数据元目录第1部分：总则

WS/T363.2卫生健康信息数据元目录第2部分：标识

WS/T363.3卫生健康信息数据元目录第3部分：人口学及社会经济学特征

WS/T363.8卫生健康信息数据元目录第8部分：临床辅助检查

WS/T363.9卫生健康信息数据元目录第9部分：实验室检查

WS/T363.12卫生健康信息数据元目录第12部分：计划与干预

WS/T363.13卫生健康信息数据元目录第13部分：卫生健康费用

WS/T363.14卫生健康信息数据元目录第14部分：卫生健康机构

WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分：总则

WS/T364.17卫生健康信息数据元值域代码第17部分：卫生健康管理

WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准

WS445.12电子病历基本数据集第12部分：入院记录

3术语和定义

WS/T303、WS/T305、WS/T306、WS/T370界定的术语和定义适用于本文件。

4数据集元数据属性

依据WS/T370，本数据集的元数据属性描述见表1。

3

DB14/T3266—2025

表1数据集元数据属性

元数据子集元数据项元数据值

数据集名称患者服务类信息推送基本数据集

标识信息子集

数据集标识符HDSC2.01

数据集发布方—单位名称山西医科大学第一医院

关键词患者信息推送服务

数据集语种中文

数据集分类—类目名称卫生服务—医疗服务

数据集摘要设计归纳医院患者信息推送服务的基

内容信息子集

本信息，包括患者就诊基础信息、诊前

推送信息、诊中推送信息、诊后推送信

息等。

数据集特征数据元门诊号、住院号、预约就诊时间、处方

编号、报告单号等。

5数据元目录

数据元公用属性

本数据集的数据元公用属性描述见表2。

表2数据元公用属性

属性种类数据元属性名称属性值

标识类版本V1.0

注册机构山西省卫生健康委员会标准委员会

相关环境卫生信息

关系类分类模式分类法

管理类主管机构山西省卫生健康委员会

注册状态/

提交机构山西医科大学第一医院

数据元专用属性

5.2.1患者就诊基础信息数据元专用属性

患者就诊基础信息数据元专用属性描述见表3。

表3患者就诊基础信息数据元专用属性

4

DB14/T3266—2025

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

就诊医疗机构的组织机构名

HDSC2.01.001DE08.10.013.00就诊医院S1AN..70

称

就诊医疗机构的分院名称（若

HDSC2.01.002DE08.10.013.00所属分院S1AN..70

无分院，默认值-1）

HDSC2.01.003DE08.10.013.00医院名称医院的组织机构名称S1AN..70

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.004DE01.00.010.00门诊号S1AN..18

门诊就诊对象的顺序号

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.005DE01.00.014.00住院号S1AN..10

住院就诊对象的顺序号

患者在公安管理部门正式登

HDSC2.01.006DE02.01.039.01患者姓名S1A..50

记注册的姓氏和名称

个体或机构联系电话的号码，

HDSC2.01.007DE02.01.010.00电话号码S1AN..20

包括国际、国内区号和分机号

联系人在公安管理部门正式

HDSC2.01.008DE02.01.039.68联系人姓名S1A..50

登记注册的姓氏和名称

联系人的电话号码，包括国

HDSC2.01.009DE02.01.010.11联系人电话号码S1AN..20

际、国内区号和分机号

个体近亲中患病成员与其关

患者与本人的关GB/T4761家庭

HDSC2.01.010DE02.01.017.00系的类别在特定编码体系中S3N2

系关系代码

的代码

个体的身份证件上的唯一法

HDSC2.01.011DE02.01.030.00身份证件号码S1AN..18

定标识符

个体的护照上的唯一法定标

HDSC2.01.012/护照号码S1AN..18

识符

中国政府为符合条件的外国

HDSC2.01.013外国人永久居留

/人发放的永久居留身份证上S1AN..36

身份证号码

的唯一法定标识符

患者持有的居民健康卡的编

HDSC2.01.014

DE01.00.021.00居民健康卡号号或就诊卡的卡号等就诊识S1AN..18

别码

WS/T364.17

HDSC2.01.015DE02.01.060.00患者类型代码患者就诊类型的分类代码S3N1CV09.00.404患

者类型代码

患者在该医院门诊及住院的

HDSC2.01.016/就诊次数NN..4

累计次数

《全国卫生资源

与医疗服务统计

标识住院患者入院时所在科

HDSC2.01.017DE08.10.025.00科室代码S3AN3..9调查制度》

室在特定编码体系中的代码

1.5.21医疗卫

生机构业务科

5

DB14/T3266—2025

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

室分类与代码

标识个体在医院就诊的科室

HDSC2.01.018DE08.10.026.00就诊科室S1AN..50

名称

医师在公安管理部门正式登

HDSC2.01.019DE02.01.039.22医师姓名S1A..50

记注册的姓氏和名称

目标接单科室的位置信息描

HDSC2.01.020/科室位置描述S1AN..200

述

详见表17消息类

HDSC2.01.021/消息类型编码发生诊疗行为相应的编码S1AN..20

型代码值域表

详见表18消息

HDSC2.01.022/消息发送规则消息触发的条件S1AN..50发送规则代码值

域表

5.2.2门诊预约挂号信息数据元专用属性

门诊预约挂号信息数据元专用属性描述见表4。

表4门诊预约挂号信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

HDSC2.01.023/预约就诊时间患者预约就诊的具体时间DTDT15

HDSC2.01.024/预约就诊序号患者预约就诊的排序号码NN..4

因医生停诊或患者主动取消

HDSC2.01.025/取消预约时间DTDT15

预约的时间

5.2.3门诊候诊签到信息数据元专用属性

门诊候诊签到信息数据元专用属性描述见表5。

表5门诊候诊签到信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

患者进行签到后所产生的唯

HDSC2.01.026/签到唯一标识S1AN..20

一序列号

患者进行门诊候诊签到的时

HDSC2.01.027/签到时间DTDT15

间

HDSC2.01.028/等待人数该队列中前方等待人数NN..4

0未叫号

1已叫号

HDSC2.01.029/候诊状态编码患者当前的候诊状态编码S1AN..10

2已就诊

3已过号

6

DB14/T3266—2025

5.2.4门诊诊间缴费信息数据元专用属性

门诊诊间缴费信息数据元专用属性描述见表6。

表6门诊诊间缴费信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.030DE01.00.020.00处方编号S1N..30

门（急）诊处方的顺序号

医院信息系统中内部标识某

HDSC2.01.031/支付流水号S1AN..40

一支付活动的唯一标识

12处方

该单据属于门诊的哪种业务13检验

HDSC2.01.032/支付项目S1AN..10

类型14处置

15检查

HDSC2.01.033/支付金额该单据需支付的金额NN..10，2

0待支付

HDSC2.01.034/支付状态该单据的支付情况S1AN..101已支付

2已退费

0现金支付

1医保电子凭证

支付该单据所使用的支付途

HDSC2.01.035/支付方式S1AN..20支付

径

2微信支付

3银行卡支付

HDSC2.01.036/支付时间该单据费用的支付时间DTDT15

5.2.5住院办理信息数据元专用属性

住院办理信息数据元专用属性描述见表7。

表7住院办理信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.005DE01.00.014.00住院号S1AN..10

住院就诊对象的顺序号

标识个体在医院就诊的科室

HDSC2.01.018DE08.10.026.00就诊科室S1AN..50

名称

HDSC2.01.037/入院时间拟定入院的时间DD8

HDSC2.01.038/押金金额该次入院需存入的押金金额NN..5

HDSC2.01.039/入院注意事项患者入院需注意的内容S1AN..400

5.2.6住院手术排期信息数据元专用属性

住院手术排期信息数据元专用属性描述见表8。

7

DB14/T3266—2025

表8住院手术排期信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

手术／操作日期对患者实施手术操作时的公

HDSC2.01.040DE06.00.095.00DTDT15

时间元纪年日期时间

HDSC2.01.041/手术注意事项与本次手术相关的提醒事项S1AN..400

5.2.7住院每日费用清单信息数据元专用属性

住院每日费用清单信息数据元专用属性描述见表9。

表9住院每日费用清单信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

住院期间每日进行费用统计

HDSC2.01.042/费用日期DD8

及汇总的时间

住院者在某个时间段内所有

HDSC2.01.043/本日费用金额项目费用的总金额,计量单位NN..10，2

为人民币元

住院者在某次住院期间所有

HDSC2.01.044DE07.00.010.00住院费用金额项目费用的总金额,计量单位NN..10，2

为人民币元

住院费用金额与押金金额的

HDSC2.01.045/押金剩余金额NN..10，2

差值

5.2.8出院信息数据元专用属性

出院信息数据元专用属性描述见表10。

表10出院信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

HDSC2.01.046/出院时间拟定出院的时间DD8

HDSC2.01.047/出院科室名称拟定出院的科室名称和病区S1AN..20

住院者在某次住院期间所有

HDSC2.01.048DE07.00.010.00住院费用金额项目费用的总金额,计量单位NN..10，2

为人民币元

患者办理出院手续的流程提

HDSC2.01.049/离院注意事项S1AN..400

醒

5.2.9检查预约信息数据元专用属性

检查预约信息数据元专用属性描述见表11。

8

DB14/T3266—2025

表11检查预约信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.030DE01.00.020.00处方编号S1N..30

门（急）诊处方的顺序号

检查/检验项目患者检查/检验项目的正式名

HDSC2.01.050DE04.30.020.00S1AN..500

名称称

HDSC2.01.051/检查预约时间检查预约的具体时间DTDT15

HDSC2.01.052/检查地点检查科室所在的楼宇位置S1AN..200

HDSC2.01.053/检查注意事项与检查项目相关的提醒事项S1AN..400

5.2.10检查报告信息数据元专用属性

检查报告信息数据元专用属性描述见表12。

表12检查报告信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.030DE01.00.020.00处方编号S1N..30

门（急）诊处方的顺序号

医院信息系统中内部标识某

HDSC2.01.054/报告单号S1AN..40

一报告的唯一标识

检查/检验项目患者检查/检验项目的正式名

HDSC2.01.050DE04.30.020.00S1AN..500

名称称

检查报告当日的公元纪年日

HDSC2.01.055DE04.30.172.00检查报告日期DD8

期的完整描述

5.2.11检验报告信息数据元专用属性

检验报告信息数据元专用属性描述见表13。

表13检验报告信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予门（急）诊

HDSC2.01.030DE01.00.020.00处方编号S1N..30

处方的顺序号

医院信息系统中内部标识某一报告的

HDSC2.01.054/报告单号S1AN..40

唯一标识

检查/检验项目

HDSC2.01.050DE04.30.020.00患者检查/检验项目的正式名称S1AN..500

名称

HDSC2.01.056DE04.50.130.00检验报告结果检验项目结果报告的客观说明S1AN..1000

检验报告当日的公元纪年日期的完整

HDSC2.01.057DE04.50.133.00检验报告日期DTDT15

描述

9

DB14/T3266—2025

5.2.12用药提醒信息数据元专用属性

用药提醒信息数据元专用属性描述见表14。

表14用药提醒信息数据元专用属性

内部数据元标识符数据元数据元值的数据元

定义表示格式

标识符(DE)名称数据类型允许值

按照某一特定编码规则赋予

HDSC2.01.030DE01.00.020.00处方编号S1N..30

门（急）诊处方的顺序号

HDSC2.01.058DE08.50.022.00药物名称药物的通用名称S1AN..50

HDSC2.01.059DE08.50.023.00药物使用次剂量单次使用药物的剂量NN..8,2

WS/T364.12

标识单位时间内药物使用的

药物使用频次代CV06.00.228药

HDSC2.01.060DE06.00.133.00次数在特定编码体系中的编S3AN2

码物使用频次代码

码

表

药物（含中药）治疗疾病具

HDSC2.01.061D