护理人员产后返岗适应及母乳喂养现状的研究

护理人员产后返岗适应及母乳喂养现状的研究摘要：目的了解产后返岗护理人员的返岗工作适应情况及母乳喂养的现状，分析其影响因素，从而制定合理化建议，为产后返岗护士尽快适应岗位提供科学依据并提高其持续母乳喂养率，增强人文关怀。方法采用问卷发放的形式，调查西安市五家三甲医院的产后返岗护士，采用一般情况、母乳喂养知识问卷、社会支持评定量表、家庭—工作冲突量表、产后返岗问卷等五部分内容对符合纳入标准的护理人员进行了全面而系统的了解。结果本研究发放问卷共计158份，有效问卷149份，有效率为94%。6个月仍在母乳喂养为90人，占总人数的60%；添加辅食的时间基本在5个月左右，返回工作岗位的时间为22-181天，平均（122.24±44.261）天；母乳喂养知识平均为（13.64±1.93）分；家庭支持及社会支持程度、返岗适应情况基本良好。结论返岗护士母乳喂养知识得分不高，对母乳喂养知识掌握不足；返岗护士6个月纯母乳喂养率及喂养持续时间有待提高；社会支持程度及返岗适应情况基本良好。关键词：护理人员；返岗适应；母乳喂养PostpartumrehabilitationofnursingstaffandthestatusofbreastfeedingAbstractObjectivesTounderstandthepostpartumnursesreturningtoworktoadapttothesituationandthestatusofbreastfeeding,analysisoftheinfluencingfactors,soastoformulatereasonableSuggestionsforpostpartumnursesreturningtoworktoadapttothepostassoonaspossibletoprovidescientificbasisandimprovetheircontinuousbreastfeedingrate,enhancehumancare.MethodsIntheformofquestionnairedistribution,thepostpartumnursesreturningtoworkinseveralhospitalsinxi'anwereinvestigated,andthenursingstaffmeetingtheinclusioncriteriawerecomprehensivelyandsystematicallyunderstoodthroughthegeneralsituation,breast-feedingknowledgequestionnaire,socialsupportratingscale,family-workconflictscale,postpartumreturningtoworkquestionnaireandotherfiveparts.ResultsAtotalof158pointsweredistributed,149copieswereeffectivelyrecovered,andtheeffectiverecoveryratewas94%.Amongnurseswhoreturnedtowork,60%werebreast-fedexclusivelyfor6months,andasmallproportionwerebreast-fedafterreturningtowork.Medianreturntimewas5months.Thecorrectrateofbreastfeedingknowledgeisabout80%;Thedegreeoffamilysupportandsocialsupportandthesituationofreturningtoworkarebasicallygood.ConclusionTheknowledgeofbreastfeedingofreturningnurseswasdeficient.Therateanddurationofexclusivebreastfeedingneedtobeimproved.Thedegreeofsocialsupportandthesituationofreturningtoworkarebasicallygood.KEYWORDS:Nursingstaff;Returntoadapt;Breastfeeding目录14570_WPSOffice_Level11前言 21766_WPSOffice_Level11.1研究的背景及意义 319365_WPSOffice_Level11.2研究的目的及目标 4642_WPSOffice_Level11.3关键词及定义 523313_WPSOffice_Level12研究方法 529856_WPSOffice_Level12.1研究设计 511825_WPSOffice_Level12.2研究对象 524306_WPSOffice_Level12.3研究方法/工具 59151_WPSOffice_Level22.3.1研究方法 516855_WPSOffice_Level22.3.2研究工具 53333_WPSOffice_Level12.4研究步骤 614920_WPSOffice_Level12.5统计学方法 718566_WPSOffice_Level23结果 721611_WPSOffice_Level33.1一般资料情况 725301_WPSOffice_Level33.2母乳喂养知识 824441_WPSOffice_Level33.3产后返岗护士社会支持情况 930548_WPSOffice_Level33.4产后返岗护士家庭-工作冲突情况 913852_WPSOffice_Level33.5产后返岗护士返岗适应情况 96060_WPSOffice_Level33.6返岗时间与返岗护士社会支持的差异性比较 918031_WPSOffice_Level130781_WPSOffice_Level14讨论 1016195_WPSOffice_Level14.1研究对象基本情况 1020694_WPSOffice_Level14.2母乳喂养知识问卷 1013404_WPSOffice_Level14.3增加社会支持力度，降低家庭工作冲突 107290_WPSOffice_Level15结论及建议 1022976_WPSOffice_Level15.1结论 1013901_WPSOffice_Level15.2建议 117858_WPSOffice_Level1参考文献 1128723_WPSOffice_Level1致谢 1315762_WPSOffice_Level1附件 141前言1.1研究的背景及意义随着医疗卫生行业的发展，医院规模的不断壮大，从事护理行业的人数不断增加，截止2015年，我国注册护士总数超过300万人次，其中女性护理人员占护理队伍的比重高达98％。越来越多的年轻女性、护理本科生、研究生投身于护理行业来到临床一线，致使护士的年龄结构年轻化，学历也越来越高层次化[1]。护理队伍的日益壮大，随之而来作为女性的职责：结婚生育是不可避免的。二孩政策的全面开放使许多想要二孩的高龄护士加入了生育的队伍中来，由此带来的生育高峰，将会使全国各地各级医院面临会有大批的产后返岗护士。作为护理行业来说，护理质量的核心是护理安全管理，加强护理安全管理，对各种不安全因素进行科学分析，并且做出及时有效的控制来降低缺陷提高护理服务质量，能够为减少甚至避免护理事故和医疗纠纷提供重要保证。产后返岗重归护理行业的护士她们或是初为人母难以胜任新赋予的角色、或是临床工作资历不够，临床经验少、亦或是高龄二孩心理身体负担重加之对于孩子的照顾，返回到临床工作后难以适应母亲与护士角色的转化，不能立即适应久别的工作岗位和不断进步的医学护理知识和技术操作，不能适应快节奏的临床工作，导致工作效率不高的同时还易增高工作中的风险，从而成为护理不良事件发生的潜在高危群体，因此对于这类人群的关注是不可忽视的。医疗卫生行业快速发展促使护理专业发展也突飞猛进，新理论、新技术更新迅速，使得护理工作需要终生不断学习[2]。此外患者的自我保护意识增强，患者及家属对于护理要求的提高使护理工作所面对的压力和难度也逐渐增大[3]。然而作为女性护士通常会因生产分娩休产假而离岗98-158天，乃至更长，导致出现长期不在岗，护理工作连续性中断，返岗前担心自己生理心理负担过重出现工作胜任能力不足，主要表现在生理方面，睡眠时间不足、睡眠效果不佳、会阴疼、乳房不适、腰疼、身体状况下降等健康问题经常困扰到产后妇女[4]。在心理方面，产后1年内是女性一生当中最容易发生精神问题的时期。基于双重变化返岗护士从而出现恐惧焦虑心理，在面对新的变化，不能很快适应工作，难以应对和妥善处理病患逐渐增多和日益复杂的健康需求[5]，造成心理压力过大，更易发生返岗适应情况差，工作效率低下。此外，哺乳期的护理人员因母乳喂养和工作两方面的问题导致存在个体可自主利用时间少、护理专业知识更新不及时，仅凭以往主观经验工作，由此导致精力不足，造成工作上的效率不足，自信心减退，产生恐惧心理，造成工作压力增加，从而产生离职意愿，进而出现护理安全质量问题。因此，使产后返岗护理人员能够完成良好的产后返岗工作适应，对护士的个人职业发展及提高主观幸福感有着难以或缺的作用，此外还能充分发挥护理岗位人力资源的价值，提高护理工作效率，保证护理工作的安全，提升护理服务质量。母乳是婴儿数天乃至数月内天然的最好食物，母乳喂养作为科学喂养婴儿的黄金标准，含有蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素、免疫物质、生长调节因子等，其中免疫物质是任何配方乳无法替代的。特别是对于婴儿来说，母乳喂养能够增强免疫力、增强抗病能力，促进心理发育。此外，作为评价母乳喂养的重要指标的持续喂养时间是影响母乳喂养率的重要因素。研究显示如果能够持续母乳喂养到第二年，将会使由于传染导致的6-23个月婴幼儿疾病发病率和死亡率降低50%[6]。在巴基斯坦，５岁以下儿童死亡的主要原因之一是营养不良，过去二十年来，该国的母乳喂养率逐渐下降，早期停止母乳喂养被认为是造成这种现象的原因。世界卫生组织猜测，如果能对所有出生两年内的婴儿坚持母乳喂养，每年可挽救820多万５岁以下儿童的生命。2002年在世界卫生组织辅食添加指标专家会议上提出：纯母乳喂养应坚持到６个月，母乳喂养应该坚持到幼儿２岁以上。我国在2012也响应世界卫生组织的号召在《儿童喂养与营养指导技术规范》明确指出婴儿纯母乳喂养应持续到６月龄内，母乳喂养则应该持续至２岁[7]的决策。研究显示，返回工作是阻碍持续母乳喂养的一个主要因素，很多女性会在返岗时断奶，目前医院科室里并没有专门的母乳喂养室，母乳喂养房间的设置也相对简陋，设备不足，也没有独立的冰箱保存母乳。母乳喂养方式也会因护士班次的差异而产生影响。此外，不同医院因各自环境的差异对于母乳喂养相应设施的设立和对支持产后返岗护士持续母乳喂养所作出的支持力度对护理人员母乳喂养行为的抉择和持续率也有着巨大的影响。因此，本研究以影响护士产后返岗适应的相关因素为切入点，了解西安市三级医院的返岗护士返岗适应情况及母乳喂养状况，分析其影响因素，提高人性关怀。从而强化护理核心制度的落实，保证护理人力资源的充分利用，查找产后返岗护士在临床护理工作中存在的安全隐患、原因及防范措施。使返岗护理人员快而好的适应工作，也为护理管理者能够科学而人性化的管理提供依据。1.2研究的目的及目标①了解护士产后返岗的适应状况、母乳喂养状况，分析其影响因素，加快护士返岗适应情况、提高母乳喂养率，增强人性关怀。②强化护理核心制度的落实，保证护理人力资源的充分利用，查找产后返岗护士在临床护理工作中存在的安全隐患、原因及防范措施。帮助该群体尽快适应工作，给为医院管理者实施科学而人性化的管理提供理论依据。1.3关键词及定义护理人员：拥有护士资格证书和护士执业资格证书且在临床一线从事护理的工作人员。返岗适应：经过长期休息之后返回岗位对于原本的工作岗位、工作职责、工作强度的适应情况。母乳喂养：用母亲的乳汁喂养婴儿的方式。2研究方法2.1研究设计非实验性研究。2.2研究对象研究对象：陕西省西安市五家三级甲等医院自2018年11月－2019年2月产后返岗护士。纳入标准：①知情同意；②产后返岗6个月以内的护理人员（含护士长在内）。③可以进行母乳喂养者。排除标准：①返岗后不在临床一线岗位的护士；②进修护士；③不能进行母乳喂养者。样本量估算：样本量根据本院产后返岗人数及实际情况选定150份样本量。2.3研究方法/工具2.3.1研究方法研究者负责对发放的调查问卷进行统一编码，调查匿名进行，研究者首先向护士长表明本研究的目的及意义，取得支持。然后再进行调查。调查时，询问护士长本科室符合纳入标准的产后返岗护士，征得其同意后，发放问卷，讲解如何填写问卷，对于存在不同理解的项目调查者本人给予解释，此外护士长也作为被调查者参与调查填写相应部分，填完后由发放者收回，存在漏项请被调查者补填。2.3.2研究工具本研究围绕护士产后返岗适应、母乳喂养支持现状展开调查，分析产后返岗适应及相关因素，了解护士返岗后喂养行为的现状及其影响因素。问卷包括五部分内容：一般资料、母乳养知识问卷、社会—支持评定量表、工作－家庭冲突量表、护士产后返岗适应问卷。①一般资料：根据参考文献及研究性质进行自行设计，涉及科室、学历、聘用方式职称、职务、生育时年龄、生育时工作年限及6个月时是否母乳喂养，共计15个条目。②工作－家庭冲突量表：本研究采用的是北京师范大学张禾苗[8]在Carlson开发的英文版的基础上修改的，量表共计18个条目，分为时间、压力、行为3个维度，每个维度含6个条目。其中WIF和FIW的内部一致性系数分别是0.837和0.894。本研究中量表的内部一致性系数是0.859，各维度的内部一致性系数是0.669-0.812。采用Likert5点正向计分法，得分越高，表示存在的工作－家庭冲突越强。③母乳喂养知识问卷：是用来评估护士的母乳喂养认知情况，由研究者赵旻[9]参考大量国内文献后设计的，涵盖益处及技能两方面，共17个条目，内容效度指数为0.91。每个条目回答正确记为1分，总分是0-17分，分数愈高表示母乳喂养知识掌握愈多，认知愈好。④社会支持评定量表：该量表是由我国学者肖水源等[10]在借鉴国外有关资料的基础上，结合我国人群的特点编制而成。用来测定研究对象的社会支持状况。该量表被广泛用于国内研究，量表的重测信度为0.92。量表共10个条目，分主观支持、客观支持和对会支持利用度3个维度。三个维度一起计分及分别计分后，得分越高者社会支持状况越好。⑤护士产后返岗适应问卷：本研究选取陈伟娟编制的护士产后返岗适应问卷，共计23个条目包含5个方面：角色行为清晰、护理工作的应对情况、护理专业发展、工作环境中人际关系和科室管理方式。采用正向计分法，得分越高，说明护士产后返岗的适应性越好。2.4研究步骤提出问题提出问题确定调查对象与研究方确定调查对象与研究方法选择抽样人群课题成员培训编制调查问卷选择抽样人群课题成员培训编制调查问卷进行预调查进行预调查根据反馈结果修订调查问卷根据反馈结果修订调查问卷运用问卷进行测量运用问卷进行测量社会支持评定量表母乳喂养知识问卷一般资料工作-家庭冲突量表社会支持评定量表母乳喂养知识问卷一般资料工作-家庭冲突量表产后返岗适应问卷整理资料整理资料统计分析统计分析得出结论，撰写论文得出结论，撰写论文2.5统计学方法本研究采用EpiData3.1建立数据库，双人录入数据，完成后对数据进行逻辑检查及手工核查。运用Excel和SPSS20.0软件进行数据的简单分析，用T检验、描述性统计、相关性进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。3结果3.1一般资料情况本研究共收集149位产后返岗护理人员，研究对象聘用方式均为合同制，以本科为主共97人占总人数的66%；大专较少52人占总人数的34%。生育时年龄23-38岁，平均（28.19±2.59）岁；工作年限2-13年，平均（6.15±2.55）年；职称以护师为主，共79人，护士47人。护理带教老师80人，非护理带教老师69人。返回工作岗位的时间为22-181天，平均（122.24±44.26）天；6个月仍在母乳喂养为90人占总人数的60%；添加辅食的时间基本在5个月左右。详细分析见表1。表1研究对象一般资料（N=149）项目分类例数百分比科室内科外科妇科儿科其他354617192923%31%11%13%22%最终学历专科本科及以上509934%66%胎次第一胎第二胎925762%38%职称护士护师主管及以上47802232%54%14%职务护理带教老师非护理带教老师806954%46%6个月是否母乳喂养是否905761%49%现在是否纯母乳喂养是否3411523%77%目前是否断乳是否1173278%22%3.2母乳喂养知识母乳喂养知识问卷总分0-17分，本研究结果显示产后返岗护士母乳喂养知识得分平均为（13.64±1.93）分。各条目回答正确率排序情况见表2。表2产后返岗护士母乳喂养知识回答正确率排序情况（N=149）项目正确率10.母乳喂养能减少产后出血，促进母亲产后身体的恢复。97%8.母乳喂养能减少母亲乳腺疾病的发生。95%11.母乳喂养能增进母婴感情95%12.母乳完全能满足６个月婴儿全部营养需求，而不必加任何食物和饮料。94%16.在喂哺婴儿母乳时，应使婴儿的下颌贴到乳房，乳头及大部分乳晕都含在婴儿嘴里。94%7.母乳喂养能促进婴儿智力发育。93%2.产后开始喂哺母乳的时间越早越好。92%9.母乳喂养能减少母亲卵巢癌的发生。92%13.对婴儿而言，母乳的营养成分大于鲜牛奶、奶粉。92%6.母乳喂养能预防婴儿腹泻。91%3.乳汁分泌的多少与婴儿的吸吮次数有关，即“吸得越多，分泌越多”。91%14.在哺乳后，不应该将乳房中剩余的乳汁排出。90%17.婴儿每天的尿量是判断婴儿是否得到足够母乳的可靠指标。84%4.母乳喂养能预防儿童肥胖。80%15.纯母乳喂养应持续到产后６个月。77%1.新生儿应该按时哺乳，而不是按需哺乳。66%5.母乳喂养能预防婴儿佝偻病。51%3.3产后返岗护士社会支持情况护士产后返岗社会支持量表总体均分为（4.6±6.96）分，其中各因子均分其次为主观支持（3.9±1.01）分、客观支持（6.41±1.05）分、社会支持利用度（2.82±0.58）分，其中客观支持得分最高，详见表3。表3产后返岗护士社会支持各因子情况因子总分均分主观支持11.98±3.063.90±1.01客观支持25.67±4.206.41±1.05社会支持利用度8.45±1.742.82±0.58总分46.1±6.964.60±6.963.4产后返岗护士家庭-工作冲突情况产后返岗护士家庭-工作冲突总分为（52.74±10.70）分、平均分为（2.93±0.60）分，最低为1.56分，最高为4.33分。该问卷得分中位数为2.89，平均分高于中位数说明返岗护士家庭社会工作冲突较小，但人存在个别返岗护士家庭与工作冲突较大的情况，详见表4。表4产后返岗护士家庭-工作冲突总分及各维度得分维度总分均分基于时间冲突17.64±4.052.94±0.67基于压力冲突17.89±4.092.98±0.68基于行为冲突17.21±3.912.86±0.65WIF26.8±5.542.98±0.62FIW25.95±5.892.89±0.65总分52.74±10.702.93±0.603.5产后返岗护士返岗适应情况返岗护士返岗适应总均分为（96.4±9.7）分，平均分为（4.19±4.22）分，其中最低分为2.83分，最高分为5分。问卷得分中位数为4.13分，平均分高于中位数且得分较高，说明返岗护士返岗适应情况良好。3.6返岗时间与返岗护士社会支持的差异性比较项目<134天>=134天TP主观支持12.27±3.0511.7±3.061.1520.692客观支持25.63±4.8325.71±3.510.120.024社会支持利用度8.22±1.758.67±1.71-1.600.903支持总分46.08±6.1446.12±7.760.0390.021（P<0.05）3.7工作年限与产后返岗护士家庭-工作冲突的差异性比较项目<7年>=7年TPWIF26.38±5.7127.18±5.400.710.46FIW26.08±4.9825.82±6.620.270.09总分52.46±9.9853.00±11.370.35028（P<0.05）3.8返岗护士社会支持与产后返岗护士返岗适应相关性使用相关性分析，可得出结论：返岗护士社会支持情况适应情况两者呈正相关关系，均p<0.05，即返岗护士支持情况越好返岗适应越好。详见表5。表5返岗护士社会支持与产后返岗护士返岗适应相关性项目主观支持客观支持社会支持利用度返岗适应主观支持10.460.240.23客观支持10.290.15社会支持利用度10.14返岗适应14讨论4.1研究对象基本情况本研究共纳入西安市5家三级甲等医院产后返岗护理人员149名，生育时年龄23-38岁，平均（28.19±2.59）岁，表明护理工作存在繁重，护士生育年龄较晚，但同时也符合最佳生育时间，符合我国的优生观念。其中本科及以上占总人数的66%，表明我国护理行业和护理人员素质的不断提高，护理行业发展符合国家战略发展要求。但存在中级及以上职称人员较少，以护师为主。在此阶段，是其护理职业生涯的上升期，生育对其会产生巨大影响。在很长一段时间内产后返岗护士对母亲角色的承担，对家庭的责任，会使其个人自由时间变少，重心的偏移对其护士角色存在影响。因此对于产后返岗护士返岗适应情况及母乳喂养相关问题的调查与研究对于指导临床工作有着重要的作用。4.2母乳喂养知识问卷本研究的调查人群的母乳喂养知识平均为（13.64±1.93）较2008年北京初产妇母乳喂养知识得分[9]稍高，却低于王芳[7]对于产后返岗研究得分，表明母乳喂养知识仍存在掌握不足的情况。其中关于“母乳喂养能预防婴儿佝偻病”这一问题正确率为51%。婴儿佝偻病多由于缺乏维生素D，而母乳中含的维生素D却极少，因而母乳喂养并不能补充婴儿缺少的维生素D，它的补充需通过配方奶粉、米粉等强化维生素D的强化食品。此外，作为母亲充分了解母乳喂养知识对于母体和胎儿都有着巨大的作用，从而提高母乳喂养的重视度和喂养率。4.3增加社会支持力度，降低家庭工作冲突本研究对象社会支持来源较多，能够得到周围同事、朋友、家人的关心及支持，研究对象的家庭-工作冲突平均得分为（2.93±0.60），冲突较小，由此可以看出良好的处理与周围同事、朋友，家人的关系能够有效的降低来自于家庭和工作方面的冲突，使之能够快而好的适应久别的工作岗位和环境，基于压力冲突高于时间和行为冲突可以看出，返岗护士虽然能够较好的处理家庭与工作之间的冲突，但仍存在一定的压力。5结论及建议5.1结论返岗护理人员多存在生育年龄晚，生育时职称较低，存在生育影响事业发展，同时处于事业的上升期很难兼顾工作与家庭。作为集教学与医疗一体的医院，产后返岗护士多数在科室担任护理带教的职责，这使得她们会面对完成基本临床工作的同时还被赋予教育者的职责，将会增加其工作负担及压力。（3）返岗护士母乳喂养知识部分总体平均为(13.64±1.93），有所欠缺，总体水平不高需要得到提升。（4）返岗护士6个月纯母乳喂养率及喂养持续时间有待提高。（5）辅食添加时间基本在5个月左右，低于我国政府提出的纯母乳喂养时间。（6）社会支持程度及返岗适应情况基本良好。5.2建议从管理者层面来看，护理管理者应加强对工作年限少、返岗时间短、职称低的产后返岗护士的重视程度，加强对其的培训，完善产后返岗培训指南，给予科学化人性化管理。作为护理人员本身来说，不仅承担是健康的捍卫者，更是健康知识的宣讲者，护理人员需从自身提高对于母乳喂养知识的了解及重视，提高纯母乳喂养率和母乳持续喂养时间，从而才能够影响身边的人，提高国民母乳喂养率。此外作为产后返岗护士本人，自我能力的提升也是极其重要的，能够在保证护理质量的同时提高个人的生活质量。再者强大的家庭工作支持系统能够有效的帮助护士避免产生严重的工作－家庭冲突，避免因家庭和工作方面的冲突时其压力增加，工作效率低下，从而提高护士产后返岗适应水平。参考文献孟莛.多角度看护理教育访全国高等医学教育学会护理教育分会副理事长尤黎[J].中国卫生人才,2012(05):70-71.[2]杨春秀.张梦赢.现代护理管理中如何提高人员素质与更新管理观念[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(02):366-367[3]郭艳.戴冬梅.马丽静.宋毓敏.亓文静.产后护士返岗培训模式的建立与应用[J].解放军护理杂志,2015,32(21):75-76.[4]陈伟娟.护士产后返岗适应状况及相关因素探讨[D].山东大学,2016.[5]刁婷婷.一例产后护士护理不良事件发生的影响因素分析与管理对策[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(05):163-164.[6]世界卫生组织.婴幼儿喂养实况报道第324号[EB/OL].[2015]./mediaeentre/factsheets/fs342/zh/.[7]王芳.三级甲等医院产后返岗护士母乳喂养现状及影响因素分析[D].山东大学,2018.[8]张禾苗.高中教师工作家庭冲突的影响因素研究[D].北京:北京师范大学，2007.[9]赵旻.北京地区初产妇母乳喂养自我效能及其影响因素的研究[D].中国协和医科大学,2008.[10]肖水源.杨德森.社会支持对身心健康的影响[J]．中国心理卫生杂志，1987.

附件 护理人员产后返岗适应及母乳喂养状况调查问卷亲爱的护理同仁们，你们辛苦了，本次问卷的目的旨在了解你们返回工作岗位之后对于自己的工作是否存在不适应及你们对于孩子的喂养情况。我承诺：本问卷仅做研究调查使用，不会泄露您的个人隐私，请您如实作答。第一部分：基本情况（请在您认为适合的选项前打“√”，或在“_”填写符合您实际的内容）1.您所在科室：______2.您的编制情况：口合同制口人事代理口在编3.您此次生育时年龄：______周岁4.您此次生育时的工作年限：______年5.您此次生育为：口第一胎口第二胎6.您的最终学历：口专科口本科口研究生及以上7.您目前科室工作岗位为：口值班护士口总管护士口责任护士口治疗护士口其它8.您的职称：口护士口护师口主管护师口副主任护师口主任护师9.您的职务：口临床护士口护理带教老师口（副）护士长及以上10.您目前返回工作岗位的时间______天11.您所受到的返岗培训时间为：口１周口2周口3周口４周12.您在产后6个月是否给孩子断乳：口是口否13.您现在是否给孩子断乳：口是口否14.您现在是否给孩子母乳喂养：口是口否15.您给孩子添加辅食的时间：______月第二部分：母乳喂养知识问卷下面的问题是母乳喂养相关知识，根据您掌握的实际情况做出回答，每题只选一项，在符合您选择的框里打“√”项目是否不确定１.新生儿应该按时哺乳，而不是按需哺乳（按需哺乳是指当婴儿饿了或母亲乳房胀了就进行哺乳，哺乳的次数和间隔时间不受限制）。２.产后开始喂哺母乳的时间越早越好。３.乳汁分泌的多少与婴儿的吸吮次数有关，即“吸得越多，分泌越多”。４.母乳喂养能预防儿童肥胖。５.母乳喂养能预防婴儿佝偻病（由于钙缺乏导致的一种以骨骼病变为特征的疾病）。６.母乳喂养能预防婴儿腹泻。７.母乳喂养能促进婴儿智力发育。８.母乳喂养能减少母亲乳腺疾病的发生。９.母乳喂养能减少母亲卵巢癌的发生。10.母乳喂养能减少产后出血，促进母亲产后身体的恢复。11.母乳喂养能增进母婴感情。12.母乳完全能满足６个月婴儿全部营养需求，而不必加任何食物和饮料。13.对婴儿而言，母乳的营养成分大于鲜牛奶／奶粉。14.在哺乳后，不应该将乳房中剩余的乳汁排出。15.纯母乳喂养应持续到产后６个月。16.在喂哺婴儿母乳时，应使婴儿的下颌贴到乳房，乳头及大部分乳晕都含在婴儿嘴里。17.婴儿每天的尿量是判断婴儿是否得到足够母乳的可靠指标。第三部分：社会支持评定量表指导语：下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持，请按各个问题的具体要求，根据您的实际情况写，谢谢合作。您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友：（）A.一个也没有B.1-2个C.3-5个D.6个或6个以上2.近一年来您：（）A.远离家人，且独居一室B.住处经常变动，多数和陌生人住在一起C.和同学、同事或朋友住在一起D.和家人住在一起3.您与邻居：（）A.相互之间从不关心，只是点头之交B.遇到困难可能稍微关心C.有些邻居都很关心您D.大多数邻居都很关心您4.您与同事：（）A.相互之间从不关心，只是点头之交B.遇到困难可能稍微关心C.有些同事都很关心您D.大多数同事都很关心您5.从家庭成员得到的支持和照顾（在无.极少.一般.全力支持四个选项中，选择合适项）Ⅰ.夫妻（恋人）:A.无B.极少C.一般D.全力支持Ⅱ.父母：A.无B.极少C.一般D.全力支持Ⅲ.儿女：A.无B.极少C.一般D.全力支持Ⅳ.兄弟姐妹：A.无B.极少C.一般D.全力支持Ⅴ.其他成员：（如嫂子）：A.无B.极少C.一般D.全力支持6.过去，在您遇到困难时，曾得到的经济支持和解决实际问题的帮助来源有：（）无任何来源下列来源：（可选多项）A.配偶B.其他家人C.亲戚D.朋友E.同事F.工作单位G.党团工会等官方或半官方组织H.宗教、社会团体等非官方组织I.其他（请列出）_____________7.过去，曾得到的安慰和关心的来源有：（）（1）无任何来源（2）下列来源：（可选多项）A.配偶B.其他家人C.亲戚D.朋友