医院体检合同范本

医院体检合同范本甲方（体检服务提供方）：名称：[医院名称]法定代表人：[姓名]地址：[医院地址]联系方式：[联系电话]乙方（体检服务接受方）：姓名：[姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号]地址：[联系地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方有进行全面体检的需求，甲方具备提供专业体检服务的能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，就乙方在甲方处进行体检事宜达成如下协议：一、体检项目及服务内容（一）体检套餐详情乙方选择的体检套餐为[套餐名称]，具体包含以下项目：1.体格检查身高、体重、血压测量：通过专业设备准确测量乙方的身高、体重及血压，为基础健康数据提供参考。内科检查：对乙方的心、肺、肝、脾、肾等主要脏器进行视、触、叩、听等全面检查，初步了解脏器的形态、功能及健康状况。外科检查：涵盖甲状腺、乳房、脊柱、四肢关节、肛门指诊等检查项目，排查相关部位的病变及异常。眼科检查：包括视力、眼压、眼底等检查，评估乙方的眼部健康状况，检测是否存在近视、远视、青光眼、白内障等问题。耳鼻喉科检查：对耳、鼻、咽喉进行详细检查，查看听力、鼻腔通气及鼻窦情况、咽喉部有无炎症、肿物等病变。2.实验室检查血常规：检测乙方血液中的白细胞、红细胞、血小板等各类细胞的数量及形态，辅助诊断贫血、感染、血液系统疾病等。尿常规：分析尿液中的酸碱度、比重、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等指标，筛查泌尿系统疾病、糖尿病等。生化检查肝功能：检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，评估肝脏的代谢、合成及解毒功能。肾功能：测定肌酐、尿素氮、尿酸等指标，了解肾脏的排泄及代谢功能。血脂：检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，评估乙方的血脂水平，预测心血管疾病风险。血糖：空腹血糖检测，筛查是否患有糖尿病。免疫检查：如乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检测等，排查传染性疾病。3.影像学检查胸部X光：拍摄胸部正位片，初步观察肺部、纵隔、心脏等部位的形态及结构，排查肺部炎症、肿瘤、心脏增大等病变。腹部B超：对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾进行超声检查，清晰显示脏器的形态、大小、结构，检测是否存在结石、囊肿、肿瘤等病变。（二）服务标准1.甲方应按照国家及行业相关标准和规范开展体检服务，确保体检结果的准确性和可靠性。2.甲方配备专业的医护人员，为乙方提供热情、周到、细致的服务，解答乙方在体检过程中的疑问。3.体检报告应在体检结束后的[具体时长]个工作日内出具，报告内容应详细、清晰，包含各项检查结果、结论及建议。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取体检费用。根据乙方的健康状况及体检结果，为乙方提供合理的健康建议和指导。2.义务按照本合同约定的体检项目及服务标准，为乙方提供优质、专业的体检服务。对乙方的个人信息及体检结果严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。如因甲方原因导致体检结果错误或延误，应承担相应的责任，并采取措施及时纠正或弥补乙方的损失。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照合同约定提供体检服务。对体检过程及结果有疑问时，有权向甲方医护人员咨询。2.义务按照合同约定的时间和方式支付体检费用。如实向甲方告知自身的健康状况、病史、过敏史等相关信息，以便甲方进行准确的体检和诊断。在体检前按照甲方的要求做好准备工作，如空腹、避免剧烈运动等，确保体检结果的真实性。三、费用及支付方式（一）体检费用乙方本次体检套餐的费用为人民币[具体金额]元。（二）支付方式乙方应在签订本合同之日起[付款期限]个工作日内，将体检费用一次性支付至甲方指定的银行账户：开户银行：[银行名称]银行账号：[账号]四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定的体检项目及服务标准为乙方提供服务，乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应的体检费用，并承担因此给乙方造成的损失。2.如甲方泄露乙方的个人信息或体检结果，应向乙方支付违约金人民币[违约金金额]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照合同约定支付体检费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例]向甲方支付违约金。逾期超过[逾期付款宽限期]日的，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付已发生的体检费用及违约金。2.若乙方隐瞒自身健康状况、病史、过敏史等重要信息，导致体检结果不准确或甲方无法提供有效的健康建议，乙方应自行承担相应后果，甲方不承担任何责任。五、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款（一）合同变更与解除1.本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在合同履行期间，若一方提出解除合同，需提前[解除合同通知期限]日书面通知对方，并经对方书面同意。因解除合同给对方造成损失的，提出解除合同方应承担相应赔偿责任。（二）不可抗力因不可抗力事件导致一方无法履行本合同的，不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。（三）合同生效与期限1.本