2025年药学自考试题及答案

2025年药学自考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在括号内）1.对乙酰氨基酚过量导致肝毒性的主要毒性代谢产物是（）A.对氨基酚  B.N乙酰对苯醌亚胺  C.对羟基苯乙酸  D.对乙酰苯胺答案：B2.下列关于阿奇霉素药动学特点的叙述，正确的是（）A.组织穿透力弱  B.半衰期短需一日多次给药  C.存在明显肝肠循环  D.主要经肾小管分泌清除答案：C3.治疗妊娠期梅毒首选药物是（）A.多西环素  B.头孢曲松  C.苄星青霉素G  D.阿奇霉素答案：C4.下列属于CYP2D6强抑制剂的是（）A.利福平  B.奎尼丁  C.苯妥英钠  D.卡马西平答案：B5.关于胰岛素glargine的描述，错误的是（）A.呈澄清溶液  B.作用平稳无峰值  C.可静脉推注  D.持续约24h答案：C6.可导致QT间期延长并引发尖端扭转型室速的抗菌药是（）A.头孢哌酮  B.莫西沙星  C.阿莫西林  D.磷霉素答案：B7.下列属于β受体阻断剂停药反跳现象机制的是（）A.受体下调  B.受体上调  C.离子通道阻滞  D.酶诱导答案：B8.华法林抗凝作用可被下列哪种药物增强（）A.利福平  B.苯巴比妥  C.阿司匹林  D.螺内酯答案：C9.治疗急性痛风发作，禁用于肾功能不全者的药物是（）A.秋水仙碱  B.吲哚美辛  C.泼尼松  D.别嘌醇答案：A10.下列关于奥希替尼的叙述，正确的是（）A.第一代EGFRTKI  B.针对T790M突变  C.主要经CYP3A4代谢  D.腹泻发生率低于吉非替尼答案：B11.可致齿龈增生的钙通道阻滞剂是（）A.维拉帕米  B.地尔硫卓  C.硝苯地平  D.氨氯地平答案：C12.下列属于α葡萄糖苷酶抑制剂的是（）A.米格列醇  B.格列美脲  C.西格列汀  D.恩格列净答案：A13.治疗癫痫持续状态首选静脉药物是（）A.苯巴比妥  B.丙戊酸钠  C.地西泮  D.卡马西平答案：C14.下列药物中，生物利用度最低的是（）A.阿仑膦酸钠  B.美托洛尔  C.阿莫西林  D.左甲状腺素答案：A15.可导致乳酸酸中毒的降糖药是（）A.二甲双胍  B.格列喹酮  C.阿卡波糖  D.利拉鲁肽答案：A16.下列属于SGLT2抑制剂的是（）A.达格列净  B.西格列汀  C.米格列醇  D.瑞格列奈答案：A17.关于肝药酶诱导剂的叙述，错误的是（）A.加快自身代谢  B.降低合用药浓度  C.停药后诱导作用立即消失  D.利福平是典型代表答案：C18.下列药物需监测万古霉素血药浓度，主要因为其（）A.治疗窗宽  B.肾毒性与耳毒性  C.肝毒性明显  D.蛋白结合率高答案：B19.下列属于抗HER2靶向药物的是（）A.贝伐珠单抗  B.曲妥珠单抗  C.利妥昔单抗  D.西妥昔单抗答案：B20.下列关于左旋多巴卡比多巴合剂的叙述，正确的是（）A.卡比多巴可透过血脑屏障  B.可减少外周副作用  C.降低中枢多巴胺浓度  D.增加左旋多巴肾排泄答案：B21.下列药物最易引起双硫仑样反应的是（）A.头孢哌酮  B.头孢拉定  C.头孢噻肟  D.头孢唑林答案：A22.下列属于HMGCoA还原酶抑制剂的是（）A.非诺贝特  B.阿托伐他汀  C.依折麦布  D.考来烯胺答案：B23.下列关于甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的叙述，错误的是（）A.每周给药一次  B.需补充叶酸  C.起效迅速24h内缓解症状  D.监测肝肾功能答案：C24.下列药物中，属于短效β2受体激动剂的是（）A.沙美特罗  B.福莫特罗  C.沙丁胺醇  D.茚达特罗答案：C25.下列关于地高辛中毒的处理，错误的是（）A.立即停药  B.补钾  C.使用地高辛抗体片段  D.给予奎尼丁答案：D26.下列属于质子泵抑制剂的是（）A.雷尼替丁  B.法莫替丁  C.奥美拉唑  D.硫糖铝答案：C27.下列药物中，可引起肺间质纤维化的是（）A.胺碘酮  B.利多卡因  C.普罗帕酮  D.腺苷答案：A28.下列属于GnRH激动剂的是（）A.亮丙瑞林  B.米非司酮  C.氯米芬  D.达那唑答案：A29.下列关于利奈唑胺的叙述，正确的是（）A.抑制细菌DNA旋转酶  B.可逆性骨髓抑制  C.与酪胺食物无相互作用  D.属于β内酰胺类答案：B30.下列药物中，属于抗VEGF单抗的是（）A.贝伐珠单抗  B.曲妥珠单抗  C.利妥昔单抗  D.帕博利珠单抗答案：A31.下列关于口服铁剂的叙述，错误的是（）A.空腹吸收好  B.与维生素C同服促吸收  C.与抗酸药同服促吸收  D.大便变黑答案：C32.下列属于DPP4抑制剂的是（）A.西格列汀  B.艾塞那肽  C.达格列净  D.瑞格列奈答案：A33.下列药物中，可引起结晶尿的是（）A.磺胺甲噁唑  B.阿莫西林  C.头孢曲松  D.红霉素答案：A34.下列关于丙泊酚的叙述，正确的是（）A.镇痛作用强  B.蓄积少苏醒快  C.无呼吸抑制  D.高脂血症者无需调整剂量答案：B35.下列属于抗CD20单抗的是（）A.利妥昔单抗  B.曲妥珠单抗  C.贝伐珠单抗  D.奥法木单抗答案：A36.下列关于依诺肝素的叙述，错误的是（）A.抗Xa/IIa比值高  B.可皮下注射  C.需监测APTT  D.半衰期长于普通肝素答案：C37.下列药物中，属于抗纤维化药物的是（）A.吡非尼酮  B.环磷酰胺  C.硫唑嘌呤  D.甲氨蝶呤答案：A38.下列关于右美托咪定的叙述，正确的是（）A.α2受体激动剂  B.显著镇痛  C.升高血压  D.蓄积明显答案：A39.下列属于抗IgE单抗的是（）A.奥马珠单抗  B.美泊利单抗  C.度普利尤单抗  D.贝那利珠单抗答案：A40.下列关于纳洛酮的叙述，错误的是（）A.可静脉给药  B.可部分逆转丁丙诺啡  C.作用持续长于多数阿片  D.可诱发急性戒断答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【4145】A.抑制细菌细胞壁合成  B.抑制蛋白质合成50S亚基  C.抑制DNA旋转酶  D.抑制二氢叶酸还原酶  E.抑制Mycolic酸合成41.亚胺培南作用机制（）答案：A42.克拉霉素作用机制（）答案：B43.左氧氟沙星作用机制（）答案：C44.甲氧苄啶作用机制（）答案：D45.异烟肼作用机制（）答案：E【4650】A.骨髓抑制  B.红人综合征  C.胰腺炎  D.双硫仑样反应  E.结晶尿46.阿扎胞苷主要不良反应（）答案：A47.万古霉素快速输注可致（）答案：B48.丙戊酸钠可致（）答案：C49.甲硝唑与酒精合用可致（）答案：D50.磺胺嘧啶大剂量可致（）答案：E【5155】A.西格列汀  B.艾塞那肽  C.达格列净  D.瑞格列奈  E.甘精胰岛素51.增加尿糖排泄（）答案：C52.抑制DPP4酶（）答案：A53.模拟GLP1作用（）答案：B54.促进胰岛β细胞快速分泌胰岛素（）答案：D55.提供基础胰岛素水平（）答案：E【5660】A.地高辛抗体片段  B.乙酰半胱氨酸  C.亚甲蓝  D.葡萄糖酸钙  E.鱼精蛋白56.地高辛过量解毒（）答案：A57.对乙酰氨基酚中毒解毒（）答案：B58.硝普钠中毒致高铁血红蛋白血症（）答案：C59.肝素过量拮抗（）答案：E60.钙通道阻滞剂中毒致低血压（）答案：D三、综合分析选择题（每题2分，共20分。每个案例下设若干小题，每题一个最佳答案）【案例1】患者，男，65岁，体重75kg，因“咳嗽、脓痰3天”入院。既往：COPD、慢性肾功能不全（eGFR35mL/min）。痰培养：肺炎克雷伯菌ESBL(+)，MIC：头孢曲松>64mg/L，美罗培南0.12mg/L，阿米卡星8mg/L。拟予美罗培南0.5gq8h。61.针对该肾功能不全患者，美罗培南剂量应调整为（）A.0.5gq12h  B.0.5gq8h  C.1gq8h  D.0.25gq8h答案：A62.若患者合并癫痫，需避免合用的药物是（）A.美罗培南  B.阿米卡星  C.氨溴索  D.沙丁胺醇答案：A63.用药第5天患者尿量减少，Scr升高，最可能原因（）A.美罗培南肾毒性  B.阿米卡星肾毒性  C.脱水  D.癫痫发作答案：B【案例2】患者，女，28岁，Graves病，予甲巯咪唑30mg/d，2周后出现高热、咽痛，WBC1.2×10⁹/L，中性粒细胞0.2×10⁹/L。64.最可能诊断（）A.粒细胞缺乏  B.再生障碍性贫血  C.急性咽炎  D.药物过敏答案：A65.应立即采取的措施（）A.停用甲巯咪唑  B.加用头孢曲松  C.增加甲巯咪唑剂量  D.改用丙硫氧嘧啶答案：A66.后续抗甲亢治疗建议选择（）A.¹³¹I  B.丙硫氧嘧啶  C.甲巯咪唑减量  D.继续观察答案：A【案例3】患者，男，55岁，PCI术后，予阿司匹林100mg/d+氯吡格雷75mg/d。CYP2C19基因检测2/17，血小板聚集抑制率20%。67.患者属于（）A.超快代谢  B.快代谢  C.中间代谢  D.慢代谢答案：C68.建议调整为（）A.加倍氯吡格雷  B.换用替格瑞洛  C.停用抗血小板  D.加用西洛他唑答案：B69.替格瑞洛主要不良反应不包括（）A.呼吸困难  B.出血  C.心动过缓  D.尿酸升高答案：C【案例4】患者，女，62岁，RA，既往HBsAg(+)，HBVDNA2×10⁵IU/mL，拟予利妥昔单抗。70.预防HBV再激活首选（）A.拉米夫定  B.恩替卡韦  C.阿德福韦  D.替诺福韦答案：B71.抗病毒治疗应（）A.利妥昔单抗前1周开始，持续6个月  B.利妥昔单抗后开始，持续6个月C.利妥昔单抗前1周开始，持续12个月  D.利妥昔单抗后开始，持续12个月答案：C四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）72.下列属于CYP3A4底物的有（）A.阿托伐他汀  B.环孢素  C.茶碱  D.硝苯地平  E.华法林答案：ABD73.下列药物需TDM的有（）A.万古霉素  B.丙戊酸钠  C.地高辛  D.苯妥英钠  E.阿莫西林答案：ABCD74.下列属于抗HER2小分子TKI的有（）A.拉帕替尼  B.来那替尼  C.图卡替尼  D.阿法替尼  E.奥希替尼答案：ABC75.下列关于二甲双胍叙述正确的有（）A.不增加体重  B.降低心血管事件  C.可致B12缺乏  D.禁用于酮症酸中毒  E.需停药造影答案：ABCDE76.下列属于抗纤维化机制的有（）A.抑制TGFβ  B.抑制VEGF  C.抑制PDGF  D.抑制LOXL2  E.抑制FAP答案：ACD77.下列药物可致高钾血症的有（）A.螺内酯  B.阿米洛利  C.依普利酮  D.环孢素  E.肝素答案：ABCDE78.下列属于抗CD19单抗的有（）A.替沙仑赛  B.奥滨尤妥珠单抗  C.伊奈利珠单抗  D.塔法西单抗  E.博纳吐单抗答案：ABC79.下列关于贝伐珠单抗叙述正确的有（）A.抗VEGFA  B.可致高血压  C.可致蛋白尿  D.可致血栓  E.可致胃肠穿孔答案：ABCDE80.下列药物可致光敏反应的有（）A.多西环素  B.环丙沙星  C.磺胺甲噁唑  D.氢氯噻嗪  E.维A酸答案：ABCDE五、填空题（每空1分，共20分）81.华法林过量出血的拮抗剂是________。答案：维生素K₁82.治疗急性早幼粒细胞白血病的靶向药物是________。答案：三氧化二砷83.治疗伪膜性肠炎首选口服________。答案：万古霉素84.治疗恶性高热特效药物是________。答案：丹曲林85.治疗铁过