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基本公卫慢病管理课前测试题有答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.国家基本公共卫生服务规范(第三版)中,对高血压患者的管理率考核指标定义为()A.年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%B.年内已管理高血压人数/年内辖区内常住人口数×100%C.年内已管理高血压人数/年内辖区内18岁及以上人口数×100%D.年内已管理高血压人数/年内辖区内35岁及以上人口数×100%答案:D2.按照《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,糖尿病确诊首选的实验室指标是()A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.随机血糖≥11.1mmol/LC.糖化血红蛋白≥6.5%D.口服葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L答案:C3.某居民首次纳入高血压管理,血压160/96mmHg,无其他危险因素,按照危险分层应判定为()A.低危B.中危C.高危D.很高危答案:C4.基层医疗机构对高血压合并糖尿病患者进行随访时,常规随访间隔最长不得超过()A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案:C5.下列关于高血压患者年度健康体检的描述,正确的是()A.只需测量血压、体重B.必须包含空腹血糖检测C.必须包含血常规、尿常规D.必须包含心电图、腹部B超答案:B6.糖尿病患者随访表中,“足背动脉搏动”栏目的填写频次为()A.每年至少1次B.每半年至少1次C.每季度至少1次D.每次随访均须检查并记录答案:D7.国家基层高血压管理办公室推荐的高血压患者首选运动方式为()A.举重B.短跑C.快走D.仰卧起坐答案:C8.对首次发现空腹血糖6.8mmol/L的居民,下一步最合适的处理是()A.直接纳入糖尿病管理B.复查空腹血糖C.行口服葡萄糖耐量试验D.告知居民无需处理答案:C9.下列哪项不是高血压随访评估的“规范管理”判定必备要素()A.随访方式B.随访日期C.服药依从性D.患者婚姻状况答案:D10.某糖尿病患者随访记录中,足背动脉搏动消失,应首先考虑()A.周围神经病变B.下肢动脉病变C.糖尿病足溃疡D.骨质疏松答案:B11.高血压合并冠心病患者,目标血压应控制在()A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg答案:C12.对规范管理的高血压患者,年度血压控制达标率要求为()A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案:C13.糖尿病患者随访表中,“低血糖次数”指()A.患者自诉有症状且血糖≤3.9mmol/L的次数B.患者自诉有症状不论血糖值的次数C.患者住院发生低血糖的次数D.患者昏迷的次数答案:A14.下列哪项属于高血压随访的“规范记录”要求()A.使用蓝色圆珠笔书写B.随访医生手写签名C.血压值取整数记录D.药物名称使用商品名答案:B15.对高血压高危人群,建议测量血压的频率为()A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次答案:C16.糖尿病患者随访时,发现糖化血红蛋白8.9%,首要干预措施是()A.增加运动B.强化健康教育C.调整药物治疗方案D.转诊上级医院答案:C17.某居民体检发现BMI31.2kg/m²,腰围98cm,应首先纳入哪类慢病高危人群管理()A.高血压B.糖尿病C.肥胖D.血脂异常答案:C18.高血压随访表中,“摄盐情况”栏目的分级依据是()A.24h尿钠测定B.居民自评口味C.膳食回顾法D.家庭食盐称重答案:B19.对确诊高血压患者,建立健康档案的时限为()A.确诊后3个工作日内B.确诊后1周内C.确诊后2周内D.确诊后1个月内答案:A20.糖尿病患者随访时,发现视力模糊,应首先考虑()A.老视B.糖尿病视网膜病变C.青光眼D.白内障答案:B21.下列哪项不是高血压随访的“面对面随访”形式()A.门诊随访B.家庭访视C.电话随访D.乡村医生巡诊答案:C22.对高血压合并糖尿病患者,首选降压药物为()A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.ACEI或ARBD.钙拮抗剂答案:C23.糖尿病患者随访表中,“主食量”指()A.每日大米克数B.每日谷类生重C.每日谷类熟重D.每日总碳水化合物答案:B24.某高血压患者在随访时拒绝服药,医生应首先()A.立即转诊B.记录拒服原因并健康教育C.停止管理D.告知家属强制喂药答案:B25.高血压管理质量评价指标中,“血压控制率”计算公式为()A.最近一次随访血压达标人数/已管理高血压人数×100%B.年内血压达标次数/年内随访次数×100%C.最近一次随访血压达标人数/年内随访人数×100%D.年内血压达标人数/常住人口数×100%答案:A26.糖尿病患者随访时,发现空腹血糖5.2mmol/L,但糖化血红蛋白8.0%,最可能的原因是()A.实验室误差B.空腹血糖控制良好,餐后高血糖C.患者未服药D.患者运动过量答案:B27.对高血压高危人群,建议每日食盐摄入量应低于()A.9gB.8gC.6gD.5g答案:C28.高血压随访表中,“运动”栏目的记录内容不包括()A.运动频率B.运动强度C.运动时长D.运动心率曲线答案:D29.糖尿病患者随访时,发现尿蛋白++,应首先考虑()A.糖尿病肾病B.泌尿系感染C.高血压肾损害D.药物副作用答案:A30.对规范管理的高血压患者,年度体检中必须检查的血脂项目是()A.总胆固醇B.甘油三酯C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于高血压随访的“规范服务”内容()A.测量血压B.评估服药依从性C.健康教育D.足背动脉搏动检查E.预约下次随访答案:ABCE32.糖尿病患者低血糖的常见诱因包括()A.胰岛素过量B.进食不足C.剧烈运动D.饮酒E.感染答案:ABCD33.高血压危险分层需考虑的因素有()A.血压水平B.危险因素个数C.靶器官损害D.伴随临床疾病E.家族史答案:ABCD34.下列哪些属于糖尿病慢性并发症()A.视网膜病变B.肾病C.神经病变D.酮症酸中毒E.动脉粥样硬化答案:ABCE35.高血压随访时,需转诊的指征包括()A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥110mmHgC.剧烈头痛D.视物模糊E.血压波动不大但患者焦虑答案:ABCD36.糖尿病患者随访表中,生活方式指导包括()A.饮食B.运动C.戒烟D.限酒E.心理调整答案:ABCDE37.下列哪些属于高血压管理“信息化”要求()A.电子健康档案B.随访数据实时录入C.居民手机APP查询D.纸质档案可后补E.数据上传区域平台答案:ABCE38.对高血压合并糖尿病患者,年度体检必须包含()A.空腹血糖B.血肌酐C.心电图D.足背动脉搏动E.眼底检查答案:ABCD39.下列哪些属于高血压非药物治疗措施()A.减重B.限盐C.戒烟D.限酒E.增加钾摄入答案:ABCDE40.糖尿病患者随访时,发现以下哪些情况需立即转诊()A.空腹血糖16.8mmol/LB.酮症酸中毒表现C.足溃疡并感染D.严重低血糖昏迷E.糖化血红蛋白7.2%答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.高血压管理对象仅指原发性高血压患者。()答案:√42.糖尿病患者随访时,糖化血红蛋白可替代空腹血糖作为控制指标。()答案:√43.高血压随访可完全由乡村医生独立完成,无需乡镇卫生院指导。()答案:×44.对高血压高危人群,首次发现血压≥140/90mmHg即可确诊高血压。()答案:×45.糖尿病患者随访表中,“服药依从性”可填写“良好”“一般”“差”。()答案:√46.高血压管理率指标要求以常住人口为分母。()答案:×47.糖尿病患者随访时,必须每年进行1次足部尼龙丝压力觉检查。()答案:√48.高血压随访记录可允许使用纯英文缩写记录药物名称。()答案:×49.对规范管理的高血压患者,年度体检可替代一次随访。()答案:√50.糖尿病患者随访时,发现血压150/92mmHg,无需按高血压管理。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.国家基本公共卫生服务规范要求,对确诊的2型糖尿病患者,每年提供____次免费空腹血糖检测。答案:452.高血压随访表中,血压值记录应精确到____mmHg。答案:153.糖尿病患者低血糖诊断标准为血糖≤____mmol/L。答案:3.954.高血压管理率指标要求,年内已管理人数/辖区内____岁及以上常住____%高血压患者总人数×100%。答案:35,10055.高血压危险分层中,伴临床疾病即属于____危。答案:很高56.糖尿病患者随访时,足背动脉搏动检查应双侧____记录。答案:分别57.高血压随访间隔最短不少于____天。答案:2858.糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标值为<____%。答案:7.059.高血压管理信息化要求,电子档案合格率应≥____%。答案:9060.高血压随访时,摄盐情况分为轻、中、重____档。答案:三61.糖尿病患者随访表中,主食量指每日谷类____重。答案:生62.高血压管理质量评价指标中,血压控制率要求≥____%。答案:5063.对高血压合并糖尿病患者,首选降压药物为____或____。答案:ACEI,ARB64.高血压随访时,发现血压≥____/____mmHg应紧急转诊。答案:180,11065.糖尿病患者年度体检中,足背动脉搏动缺失应标记为____。答案:消失66.高血压随访记录出现笔误时,应采用____划线后签名。答案:双横67.糖尿病患者随访时,发现尿蛋白+,应在____周内复查。答案:268.高血压管理对象建档率要求达到____%。答案:10069.糖尿病患者随访时,运动指导建议每周至少____分钟中等强度有氧运动。答案:15070.高血压随访表中,药物名称应使用____名。答案:通用五、简答题(每题10分,共20分)71.简述基层医疗机构对高血压合并糖尿病患者随访时需重点评估的五个方面。答案:(1)血压控制水平:测量双侧上肢血压,评估是否达标<130/80mmHg;(2)血糖控制水平:检测空腹血糖或糖化血红蛋白,评估是否达标<7.0%;(3)服药依从性:询问是否规律服药、有无漏服、停药及原因;(4)并发症筛查:检查足背动脉搏动、尿蛋白、视力、心电图等;(5)生活方式干预:评估饮食、运动、戒烟限酒、体重、摄盐情况,给予个体化指导。72.某社区卫生服务中心年度考核发现,高血压管理率达标但控制率仅38%,请从管理流程角度分析可能原因并
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