2025年医院感染知识考试试题及答案

2025年医院感染知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不属于标准预防的核心措施（）A.手卫生B.安全注射C.预防性使用抗菌药物D.个人防护用品的正确使用答案：C2.关于WHO“5个手卫生时刻”，下列描述错误的是（）A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿脱隔离衣前答案：D3.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，首选的隔离方式是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.下列哪项操作必须佩戴无菌手套（）A.抽取静脉血B.中心静脉导管置管C.测量血压D.转运患者答案：B5.医院感染暴发是指在短时间内同一病区发生多少例同种同源感染（）A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B6.含氯消毒剂对细菌芽孢的有效浓度与最短作用时间分别为（）A.250mg/L，≥5分钟B.500mg/L，≥10分钟C.1000mg/L，≥30分钟D.5000mg/L，≥60分钟答案：D7.对结核分枝杆菌污染的表面，推荐使用的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.0.1%新洁尔灭喷洒C.2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用≥30分钟D.紫外线照射10分钟答案：C8.关于呼吸机相关肺炎（VAP）bundle，下列哪项不属于循证推荐的“3大核心”措施（）A.抬高床头30°～45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2～4小时一次D.预防性使用抗真菌药物答案：D9.下列哪类人群属于医院感染监测的高风险目标（）A.门诊体检者B.日间手术患者C.ICU留置导管>48小时者D.门诊换药患者答案：C10.医院感染管理三级组织的第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.医务部主任C.院长D.护理部主任答案：C11.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）患者，终末消毒推荐采用（）A.紫外线循环风消毒B.3%过氧化氢雾化消毒C.0.5%过氧乙酸熏蒸D.75%乙醇喷洒答案：B12.下列哪项不是中央导管相关血流感染（CLABSI）的独立危险因素（）A.股静脉置管B.导管留置>5天C.最大无菌屏障D.紧急状态下置管答案：C13.医院污水排放的粪大肠菌群数要求不超过（）A.100CFU/LB.500CFU/LC.900CFU/LD.1000CFU/L答案：B14.关于手术部位感染（SSI）预防用药时机，最佳给药时间为（）A.术前0.5～1小时B.术前12小时C.手术开始后1小时D.手术结束后2小时答案：A15.下列哪项属于“清洁污染”手术（）A.乳腺良性肿瘤切除B.择期胆囊切除C.经尿道前列腺电切D.开放性骨折清创答案：B16.对HBV阳性患者使用后的针灸针，最佳处理流程是（）A.毁形→含氯消毒→常规焚烧B.立即回套针帽→利器盒收集C.立即投入利器盒→密闭转运→焚烧D.浸泡后复用答案：C17.医院感染现患率调查时间宜控制在（）A.1天B.3天C.7天D.1个月答案：B18.下列哪项不是手卫生依从性观察的“金标准”方法（）A.直接隐蔽观察B.视频监控C.患者问卷D.WHO观察表答案：C19.对艰难梭菌感染患者周围环境，推荐使用的消毒剂为（）A.含氯消毒片5000mg/LB.75%乙醇C.碘伏D.苯扎溴铵答案：A20.关于一次性无菌物品管理，错误的是（）A.距地面≥20cmB.距墙壁≥5cmC.距天花板≥50cmD.可与清洁物品混放答案：D21.下列哪项属于血源性病原体职业暴露后预防用药的“基本用药方案”（）A.拉米夫定+齐多夫定B.替诺福韦+恩曲他滨C.恩替卡韦单药D.干扰素答案：B22.对MRSA定植的医护人员，去定植推荐方案为（）A.口服万古霉素B.鼻腔莫匹罗星+氯己定擦浴5天C.口服利奈唑胺D.紫外线照射答案：B23.医院感染管理科每季度至少开展几次多重耐药菌联席会议（）A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A24.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日评估拔管指征C.常规膀胱冲洗D.无菌技术置管答案：C25.对埃博拉出血热患者死亡后尸体处理，正确的是（）A.由家属立即运回B.双层密闭尸体袋，含氯消毒后火化C.直接土葬D.福尔马林固定后解剖答案：B26.医院感染监测指标中，属于过程指标的是（）A.中心导管使用率B.现患率C.调整感染率D.病死率答案：A27.下列哪项属于高水平消毒（）A.2%戊二醛浸泡45分钟B.75%乙醇擦拭C.紫外线照射30分钟D.含氯1000mg/L浸泡10分钟答案：A28.对器官移植受体，预防曲霉感染推荐使用的抗真菌药物为（）A.氟康唑B.伏立康唑C.卡泊芬净D.两性霉素B脂质体答案：B29.下列哪项不是医院感染暴发调查“四间分布”内容（）A.人间B.空间C.时间D.价格间答案：D30.关于新生儿病房环境表面清洁，错误的是（）A.暖箱外表面每日擦拭B.暖箱内表面每周擦拭C.使用后的奶嘴可集中清洗后高压灭菌D.多重耐药患儿暖箱专用答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况必须进行血源性病原体职业暴露后随访（）A.被HCV阳性针头刺伤B.被HBsAg阳性血液喷溅眼结膜C.被HIV阳性患者咬伤D.被梅毒螺旋体阳性血液污染破损皮肤答案：ABCD32.关于一次性使用医疗用品管理，正确的是（）A.不得重复使用B.使用后立即毁形C.采购需索证D.可捐赠给基层医院答案：ABC33.下列哪些属于WHO推荐的“全球患者安全挑战”内容（）A.清洁护理更安全B.安全手术C.安全注射D.安全采血答案：ABC34.下列哪些属于医院感染目标性监测范畴（）A.ICU三管监测B.手术部位感染监测C.新生儿病房监测D.抗菌药物使用强度监测答案：ABC35.对艰难梭菌感染患者，下列哪些措施正确（）A.单间隔离B.专用体温计C.医护人员穿隔离衣D.使用含氯5000mg/L消毒便盆答案：ABCD36.下列哪些属于抗菌药物分级管理“限制使用级”品种（）A.头孢哌酮舒巴坦B.美罗培南C.万古霉素D.头孢唑林答案：ABC37.下列哪些属于医院感染暴发的可能信号（）A.短期内3例手术部位感染B.2例血培养均为耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌C.1例术后死亡D.5例新生儿腹泻，便培养均为鼠伤寒沙门菌答案：ABD38.下列哪些属于高水平消毒器材（）A.支气管镜B.胃镜C.腹腔镜D.关节镜答案：AB39.关于环境表面清洁，下列哪些做法正确（）A.采用“一步法”消毒湿巾B.清洁单元化C.从污染区到清洁区D.高频接触表面每日清洁≥2次答案：ABD40.下列哪些属于医院感染管理质量评价核心指标（）A.手卫生依从率B.抗菌药物使用前病原学送检率C.医院感染发病率D.患者满意度答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染监测资料保存期限不得少于3年。（√）42.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用，可用于手术器械消毒。（×）43.对HIV职业暴露后，应在2小时内开始PEP，最好不超过72小时。（√）44.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定，不得修改。（×）45.新生儿暖箱湿化水可使用无菌蒸馏水，每日更换。（√）46.医院感染管理专职人员与开放床位配比建议不低于1:150。（√）47.一次性输液器使用后可直接投入黄色医疗废物袋。（×）48.对MRSA患者解除隔离的标准是临床症状好转即可。（×）49.医院感染现患率调查应包括当日出院患者。（√）50.手术部位感染监测中，浅表切口感染最长可发生于术后30天。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染管理的三级组织为：医院感染管理委员会、________、科室感染管理小组。答案：医院感染管理科52.对多重耐药菌患者产生的医疗废物，应使用________色垃圾袋收集。答案：黄53.中央导管置管时，成人首选穿刺部位为________静脉。答案：锁骨下54.含氯消毒剂应现配现用，配制后使用时间不超过________小时。答案：2455.医院感染监测的两大基本方法为全面综合性监测和________监测。答案：目标性56.对HBV易感者职业暴露后，若抗HBs<________mIU/mL，需注射HBIG。答案：1057.医院感染管理科每________年至少组织一次医院感染暴发应急演练。答案：158.手术部位感染（SSI）的危险指数评分主要依据切口类型、________和手术时间。答案：ASA评分59.医院感染管理专职人员每年接受省级以上继续教育不少于________学时。答案：1560.对CRE患者进行接触隔离时，隔离标识颜色为________色。答案：蓝61.医院感染现患率调查时，实查率不得低于________%。答案：9662.医院感染病例报告实行________制，发现后24小时内上报。答案：首诊负责63.对HIV职业暴露后，随访时间应持续________个月。答案：664.医院感染管理的核心制度包括消毒隔离制度、________制度和监测报告制度。答案：无菌操作65.医院感染管理科每月对ICU三管使用率及感染率进行________分析。答案：趋势66.对耐高温的腹腔镜器械，首选的灭菌方式为________。答案：压力蒸汽灭菌67.医院感染暴发控制的首要措施为________。答案：隔离传染源68.医院感染监测资料应至少保存________年。答案：369.对新生儿暖箱进行终末消毒时，推荐使用过氧化氢________消毒技术。答案：雾化70.医院感染管理质量评价中，手卫生依从率应≥________%。答案：95五、简答题（每题6分，共30分）71.简述中央导管相关血流感染（CLABSI）预防的“5大核心”措施。答案：（1）严格执行手卫生；（2）最大无菌屏障防护；（3）首选锁骨下静脉穿刺；（4）每日评估拔管指征；（5）使用含氯己定的敷料或消毒剂。72.简述多重耐药菌（MDRO）患者解除隔离的标准。答案：（1）连续两次（间隔≥24小时）培养阴性；（2）临床症状好转或治愈；（3）感染科与临床科室共同评估；（4）特殊情况下可依据感控科会诊意见延长隔离。73.简述医院感染暴发调查的基本步骤。答案：（1）核实诊断与确认暴发；（2）制定病例定义并搜索病例；（3）描述“四间分布”；（4）提出假设并验证；（5）采取控制措施；（6）总结报告与反馈。74.简述手术室空气消毒的常用方法及适用条件。答案：（1）紫外线循环风：适用于连台手术间隙；（2）层流净化：适用于百级手术间；（3）过氧化氢雾化：适用于终末消毒；（4）静电吸附：适用于普通手术间日常消毒。75.简述抗菌药物使用前病原学送检率提升的策略。答案：（1）信息系统强制拦截无送检医嘱；（2）临床药师实时审核；（3）将送检率纳入科室绩效；（4）开展床旁即时培训；（5）发布月度送检率排行榜并反馈。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.2025年3月，某院ICU7日内相继出现4例CRKP（耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌）血流感染，均留置中心静脉导管。经PFGE证实为同一克隆株。请分析可能的传播途径，并提出控制措施。答案：传播途径：（1）工作人员手污染；（2）共用治疗车、输液泵；（3）环境表面长期定植；（4）导管护理操作不规范。控制措施：（1）立即将患者单间或同种同室