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文档简介
2025年7月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题及答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.全口义齿的稳定是指义齿不抵抗哪个方向的脱位力A、侧向B、水平向C、前后向D、垂直向E、转动正确答案:D答案解析:全口义齿的固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力。如果全口义齿固位不良,患者在张口时即容易脱位。全口义齿的稳定是指:义齿对抗水平和转动的力量,防止义齿侧向和前后向脱位。如果义齿不稳定,在说话和吃饭时则会侧向移位或翘动,不仅造成义齿脱位,对牙槽嵴也将产生创伤性力量。全口义齿的稳定是在其有固位的前提下产生的。2.哪项是固定义齿的组成部分A、基牙B、天然牙C、对颌牙D、余留牙E、以上都不是正确答案:E3.全冠永久黏固后松动脱落,其主要原因有A、预备体轴壁聚合角过大B、咬合侧向力过大C、修复体不密合D、黏固失败E、以上都是正确答案:E4.应用回切法制作PFM金属基底蜡型时,回切厚度下列说法正确的是A、切缘2.0~2.5mm,唇侧1.0mm,舌侧0.5~1.0mmB、切缘2.0~2.5mm,唇侧1.5mm,舌侧1.0mmC、切缘1.5~2.0mm,唇侧1.0mm,舌侧1.5mmD、切缘1.5~2.0mm,唇侧1.0mm,舌侧0.5~1.0mmE、切缘1.5~2.0mm,唇侧1.5mm,舌侧0~1.0mm正确答案:D5.下列哪项检查要用造影显示A、甲状舌管瘘B、角化囊肿C、根尖囊肿D、孤立性骨囊肿E、鼻腭管囊肿正确答案:A6.口腔黏膜的生发层为A、粒层和棘细胞层B、基底层和粒层C、棘层和角化层D、棘层和基底层E、角化层和粒层正确答案:D7.下列对(牙合)支托功能的描述中,哪项不正确A、防止义齿侧向及合向移位B、防止义齿龈向移位C、恢复咬(牙合)关系D、保持卡环在基牙上的位置E、防止食物嵌塞正确答案:A8.以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的A、从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险B、确定工作长度后再预备根管冠方部分C、减少器械回复力D、较少发生术后反应E、可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率正确答案:B9.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下,除外A、脓肿部位不同B、牙龈红肿程度不同C、疼痛的程度不同D、牙髓活力的有无E、牙周袋的有无正确答案:B10.前牙金瓷冠切端应至少磨除A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案:C答案解析:前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。11.关于成釉细胞的描述,不正确的是A、为单层上皮细胞B、与中间层以桥粒相连C、高尔基复合体大部分位于胞核侧面和细胞的中心端D、主要细胞器位于细胞核近端E、以上均正确正确答案:D12.某患者,女,55岁,1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A、三叉神经第一、二支痛B、三叉神经第一支痛C、三叉神经第二、三支痛D、三叉神经第三支痛E、三叉神经第二支痛正确答案:A13.对颧骨颧弓复合体骨折采用A、口内切开复位固定B、保守治疗C、颌间牵引复位固定D、颞部切开复位E、冠状切口切开复位固定正确答案:E14.全冠修复不成能对牙龈造成风险的身分是A、牙体预告B、邻人触C、调改对颌牙D、轴面外形E、取印模正确答案:C15.在诊断深龋和可复性牙髓炎时,用了冷水做温度试验,应避免A、干燥牙面B、冷水进入窝洞内C、先测下牙后测上牙D、隔离唾液E、先测对照牙正确答案:B16.成釉器钟状期的细胞层次不包括A、内釉上皮B、外釉上皮C、中间层D、星网状层E、颈圈正确答案:E答案解析:试题难度:难;此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一;帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层;至钟状期时,成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加了中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。17.下颌第二磨牙根尖感染向内侧扩散,最常引起A、翼颁间隙感染B、舌下间隙感染C、颌下间隙感染D、颊间隙感染E、嚼肌间隙感染正确答案:C18.龋病可以称为牙齿硬组织的什么感染性疾病A、衣原体B、细菌C、支原体D、真菌E、病毒正确答案:B答案解析:细菌的存在是龋病发生的先决条件。19.患者男,19岁,因外伤造成右上颌中切牙切1/3折裂露髓,已行完善根管治疗1周,无症状,X线片无异常。目前应首选哪种修复方式A、烤瓷桩核冠B、金属全冠C、嵌体修复D、烤瓷全冠E、充填修复正确答案:D答案解析:由于患牙牙体仅切1/3缺损,剩余牙体组织可满足全冠修复所需要的固位,再结合美观考虑,故首选烤瓷全冠修复。20.作为关节功能面,许多关节病最早破坏的髁状突关节斜面是()A、前斜面B、后斜面C、外侧斜面D、内侧斜面E、以上都不是正确答案:A21.以下哪项不能作为鉴别复发性疱疹性口炎和复发性疱疹样口炎的依据A、患者性别B、发病年龄C、病损大小D、病损位置E、病损数目正确答案:A答案解析:复发性疱疹性口炎多发于成年人,口腔任何部位均可发生,口角、唇缘及皮肤可出现典型的成簇小水疱,黏膜溃疡数目多而细小,仅针头大,以黏膜大面积充血发红为主要症状,因疼痛明显,唾液增多而流涎。复发性疱疹样口炎损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过发疱期,溃疡数量较多,主要分布在口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,无皮肤损害。两者发病均无明显性别差异。22.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是A、注射针折断B、注射区有神经损伤C、注射区有感染D、注射区有水肿E、注射区有血肿正确答案:B答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤,可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。23.与金属烤瓷冠相比,铸瓷全瓷冠修复的特点是A、优良的美学性能,半透明性B、粘固简单C、牙体舌侧的牙体预备量少D、良好的生物相容性,无致敏性,但可能有龈染现象E、适应证范围广正确答案:A24.决定牙齿形态的重要的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、缩余釉上皮E、上皮根鞘正确答案:C答案解析:本题考点为牙发育。牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态。在此相互作用中,牙乳头(间充质)起决定性作用。这在移植实验中得到证明,如将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头相结合,最后形成的是磨牙,故本题应选C,而其他4个备选答案均指牙发育中的上皮。25.不属于自我控制菌斑的方法有A、早晚刷牙B、饭后漱口C、牙线的使用D、定期牙周洁治E、牙签的使用正确答案:D答案解析:最常用的口腔清洁的方法是漱口,不能代替刷牙,能清除食物残渣和部分松动的软垢,去除口臭异味。刷牙是机械去除牙菌斑和软垢最有效的办法。牙线刮除邻面菌斑及牙垢。牙签在龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时用来清洁邻面牙根分叉区。而牙周洁治属于专业人员进行操作的非手术治疗范围。故本题选D。26.关于牙周病的促进因素,下面说法不正确的是A、造成牙周组织的损伤B、使牙周组织容易受细菌的感染C、对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用D、主要指牙齿周围的那些局部影响因素E、会促进或有利于牙菌斑的堆积正确答案:D答案解析:牙周病的促进因素包括局部促进因素和全身促进因素。27.(牙合)支托可设计的部位是A、基牙近远中边缘嵴上B、下磨牙的颊沟C、上磨牙的舌沟D、尖牙的舌隆突上E、以上均可正确答案:E28.烤瓷构筑结束后,牙冠比天然牙冠实际大A、20%~30%B、1.5%C、1%D、5%E、15%~20%正确答案:A29.成熟釉质中的有机物不足A、3%B、5%C、4%D、2%E、1%正确答案:E30.男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是A、调整咬合B、封失活剂C、口服止痛药D、髓腔封丁香油球E、麻醉下拔髓引流正确答案:E答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓炎的治疗。患牙上次治疗开髓孔过小,引流不畅。现已是牙髓炎晚期,已经出现根尖周炎的症状,必须麻醉下拔髓,方可达到控制根尖周炎的效果,其他处理(B和D)会加速疾病发展或(A和C)效果不显著。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。31.铸造支架支点的面积为22222A、0.5mm(mm的平方)B、1mm(mm的平方)C、0.75mm(mm的平方)D、1.5mm(mm的平方)E、2mm(mm的平方)正确答案:E32.在一名牙龈白色病变患者的活检标本中,镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞,表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为A、基底细胞B、黑色素细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒细胞E、梅克尔细胞正确答案:C答案解析:试题难度:中;此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞,它位于口腔黏膜上皮的深部,在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒,它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似,是一种抗原呈递细胞,与黏膜的免疫功能有关。因此正确答案应选C。33.血压高于多少时应先治疗后拔牙A、120/80mmHgB、130/85mmHC、140/85mmHgD、160/90mmHgE、180/100mmHg正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对拔牙术适应证和禁忌证的认识与理解。根据WH0的血压界定,小于120/80mmHg为正常血压;大于140/90mmHg为异常血压。当收缩压高于160~180mmHg,或舒张压高于100~110mmHg,应先行治疗高血压。34.三叉神经第三支是属于A、分泌神经B、运动神经C、混合性神经D、交感神经E、感觉神经正确答案:C答案解析:本题考点为三叉神经第三支的特点。三叉神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前二支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。35.体积较小、数目最多的乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是正确答案:A36.舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于A、淋巴细胞、组织细胞异常增生B、上皮组织和间叶组织恶变C、腺体组织玻璃样变,浸润性生长D、腺泡细胞增生E、上皮异常增生正确答案:A37.牙本质钙化过程中,钙化团之间遗留的钙化区是A、原发性牙本质B、罩牙本质C、前期牙本质D、硬化牙本质E、球间牙本质正确答案:E答案解析:牙本质的钙化主要是球形钙化,以钙质小球为中心最后再融合而成,在牙本质钙化不良时,钙化团之间遗留一些未被钙化的间质,称为球间牙本质。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质,排除A;罩牙本质是指紧邻釉质牙本质界的最先形成的原发性牙本质,排除B;前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质,排除C;硬化牙本质是指病理刺激下,牙本质小管封闭的牙本质,排除D。故选E。38.女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是A、调(牙合)观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、固定结扎正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙根折的治疗。患牙3天前外伤,牙冠完整,虽然发生了根折,但在根尖1/3处,因此第一次的处理是调(牙合),减轻患牙咬合力负担,定期观察。患牙Ⅰ度松动不需要做固定结扎。牙髓治疗应该在观察发现有可复性牙髓炎时做盖髓治疗;牙髓坏死时做根管治疗。因此标准答案为A,其他均为干扰答案。39.患者,女,46岁。右下颌第一磨牙金属全冠修复一年余,昨日脱落,于我院求诊,检查发现金属全冠(牙合)面存在左右孔洞,冠内基牙继发龋,无松动,分析修复体脱落的原因最可能是A、粘固剂使用不当B、咀嚼过硬食物C、咬合关系不正常D、基牙预备间隙不足E、金属选择不当正确答案:D答案解析:修复体穿孔多因牙体预备不足所造成。40.患者,男,48岁。右下5缺失,轻度向缺隙侧倾斜,余留牙均健康。如果设计固定义齿修复,应考虑A、采用半固定桥B、加强固位力C、增加基牙数目D、采用双端固定桥E、采用复合固定桥正确答案:D41.牙周-牙髓联合病变的治疗原则不包括A、尽快查清病源,确定主次B、逆行性牙髓炎,牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙C、一般来说,死髓牙先做牙髓治疗,配合一般牙周治疗D、不能同时牙周、牙髓治疗E、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙,应同时做牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合正确答案:D42.一患者缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,可使左颊侧形成A、Ⅰ型观测线,卡环尖应向近中B、Ⅰ型观测线,卡环尖应向远中C、Ⅱ型观测线,卡环尖应向近中D、Ⅱ型观测线,卡环尖应向远中E、Ⅲ型观测线,卡环尖应向近中正确答案:B答案解析:患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复,前后牙均有缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,就位道为由前向后,此时,为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧,排除C、D、E。卡环为正型卡环,卡环臂在倒凹区,卡环体在非倒凹区,卡环尖应向远中。故选B。43.固定可摘联合桥的特点不包括A、义齿固位靠内外冠间的摩擦力B、义齿粘固后患者不能自行摘带C、支持形式与双端固定桥相同D、义齿制作的精密度要求高正确答案:B44.下列措施可提高全口义齿固位和稳定。但应除外A、尽量扩大基托面积B、准确的印模C、有利的磨光形态D、合理的排牙正确答案:A45.根管机械预备的目的如下,除外A、清除主根管内感染B、清除根管壁的感染C、扩大根尖孔以利引流D、减少弯曲根管的弯曲度E、预备根管形态以利充填正确答案:C答案解析:根管机械预备的目的,完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染,清除根管壁的感染),形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度,预备根管形态以利充填),预备后保持根管的原始形态,形成根充挡,适应根管自然弯曲,避免过度预备,由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外,要在根尖孔形成根充挡,不可扩大根尖孔,所以此题选C。46.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是A、尼氏征检查B、针刺反应C、泪液检查D、角膜反射E、味觉检查正确答案:A答案解析:天疱疮典型临床表现为"三征"阳性,其中"三征"是指尼氏征阳性、揭皮实验阳性、探针实验阳性。47.患者,女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是A、表层皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、轴型皮瓣正确答案:D答案解析:游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。故答案为D。48.在一般前提下,下列哪类冠桩固位最好A、滑腻柱形B、弯制冠桩C、螺纹状D、锻造冠桩E、槽柱形正确答案:C49.患者,女,28岁。因龋齿致牙冠大部分缺损,影响美观。要求固定义齿修复。查,左上1残根,叩(-),X线检查,左上1已行根管治疗,根充完全。在备牙时,桩冠颈缘设计不正确的作法是A、如为金属烤瓷冠,唇缘牙体预备形式可为135°肩台B、如为全瓷冠,应作90°肩台C、唇侧肩台宽度不少于1.0mmD、舌面肩台宽度不少于0.5mmE、各轴面肩台不必连续正确答案:E答案解析:如为金属烤瓷冠,唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台,肩台宽度一般为1.0mm,预备不足,会使颈部瓷层太薄,出现金属色或透明度降低,冠边缘的强度下降,预备过多,可能会引起牙髓损害,牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7~3.0mm,舌侧肩台宽通常为0.5~0.8mm;全瓷冠,应作90°肩台,其肩台宽度为1.0mm。边缘应连续一致、光滑而无粗糙面和锐边。50.以下哪项不是HannaH型(牙合)架的特点A、模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变B、髁导盘位于上颌体,切导盘位于下颌体C、与人体颅骨结构形式相同D、可以在(牙合)架上升高或降低颌间距离E、是一种半可调的(牙合)架正确答案:A51.造成成牙本质细胞变性,不能形成正常牙本质是由于缺乏A、维生素DB、维生素AC、维生素CD、钙E、磷正确答案:A答案解析:牙本质结构异常的环境系统因素之一就是维生素D缺乏。所以答案为A。52.口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎缩C、黏膜结缔组织发生钙化D、黏膜结缔组织发生纤维变性E、黏膜结缔组织出血水肿正确答案:D答案解析:口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性,可分为四个阶段:最早期,早期,中期,晚期。故选D。53.按照形态特征分型,牙列分为A、恒牙列、乳牙列、混合牙列B、方圆形、尖圆形、椭圆形C、正常牙列、异常牙列D、正常恒牙列、异常恒牙列E、以上都不是正确答案:B54.活髓牙牙体预备后,黏结临时冠时最好选用A、玻璃离子水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、丁香油糊剂E、以上均可正确答案:D55.临床如何判断去净龋坏组织A、洞底的位置B、洞壁和洞底的组织硬度C、患者的敏感状况D、洞壁和洞底的颜色E、窝洞的形状正确答案:B56.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、通过检查分析评价原修复体,并作为重新制作时的参考B、检查原义齿与口腔组织的密合情况C、检查义齿的咬合关系是
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