1月住院医师规范化培训《放射科》练习题与答案(附解析)_第1页
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1月住院医师规范化培训《放射科》练习题与答案(附解析)_第3页
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文档简介

1月住院医师规范化培训《放射科》练习题与答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.早期胃癌确诊的首选方法是()。A、胃镜活检B、胃肠气钡双重造影C、CTD、MRIE、超声正确答案:A答案解析:低张双重对比检查有助于发现早期胃癌,确诊早期胃癌首选胃镜活检。钡餐检查是诊断进展期胃癌的主要手段;CT及MRI能了解肿瘤整体轮廓及与胃壁的关系,并可观察胃外浸润、转移情况,有助于制定临床分期和指导制订治疗方案。因此答案选A。2.通过国家执业医师资格考试的医师,可以申请注册,受理机构是()。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生行政部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生行政部门E、省医师协会正确答案:B3.下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准A、肝脏密度增高B、增强扫描肝CT值高于脾C、肝CT值与脾相等D、平扫肝CT值低于脾脏E、平扫肝内血管呈低密度正确答案:D答案解析:CT扫描是最有价值的影像学检查。平扫显示肝的密度降低,比脾的密度低。弥漫性脂肪肝浸润表现全肝密度减低,局灶性浸润则表现肝叶或肝段局部密度降低。由于肝的密度降低,衬托之下肝内血管密度相对高而清楚显示,但走向、排列、大小、分支正常,没有受压移位,肝内血管在肝实质内显示低密度区,可与肝癌等占位以资鉴别。4.下列哪项是有助于诊断结节性硬化的CT表现()。A、豆状核钙化B、脑表浅部钙化C、脑室扩大伴钙化D、室管膜下结节样钙化E、脑底钙化正确答案:D答案解析:结节性硬化CT典型表现:室管膜下多发结节状影突入脑室内,常双侧非对称性分布。结节界限清楚,直径多小于1cm,常发生钙化。皮质结节较室管膜下结节少见,且与其同时发生,常多发,较少钙化。增强扫描示未钙化的结节可被强化,钙化结节不强化。室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。因此答案选D。5.下列哪项不是超声成像A、B型断层扫描B、A型扫描C、彩色血流显像D、二次谐波成像E、三维重建成像正确答案:E答案解析:B型断层扫描、A型扫描、彩色血流显像、二次谐波成像都属于超声成像。6.关于CR及DR.正确的是A、DR的缺点在于难以与原有X线设备匹配,对于一些特殊体位的投照,不如CR灵活B、CR摄像的时间分辨力显著提高C、CR摄影提高密度分辨力;但辐射剂量增加D、DR空间分辨力进一步提高,信噪比高,成像速度快,但探测器寿命缩短E、CR的空间分辨力高,对病变骨骼的细微结构的观察明显提高正确答案:A7.全身骨显像检查前的注意事项,错误的是A、静脉注射显像剂后要大量饮水B、避免放射性尿液污染体表或衣服C、静脉注射显像剂前须封闭甲状腺D、严重骨疼痛患者可使用镇痛剂E、检查时应憋尿正确答案:E答案解析:骨显像前应将尿液排空。8.解剖学上腮腺的位置是A、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角内侧B、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角C、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自岩骨,下至下颌角D、位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,起自外耳道下方,下至下颌角下部E、位于下颌骨和胸锁乳突肌后,起自乳突尖和颞颌关节间,下至下颌角正确答案:B9.下列肺部肿瘤中,比较多见的肺良性肿瘤是A、转移瘤B、肺上沟瘤C、脂肪瘤、纤维瘤D、腺瘤与错构瘤E、血管瘤与平滑肌瘤正确答案:D10.扩张型心肌病M型与二维超声表现不包括()。A、室壁活动幅度弥漫性减低B、左心室扩张最明显C、心尖五腔切面常见心房附壁血栓D、M型超声显示EPSS显著增大E、大心腔、小开口正确答案:C答案解析:并非所有的扩张型心肌病都伴发心房附壁血栓,故心房附壁血栓不能作为扩张型心肌病的超声诊断标准。11.关于辐射防护原则哪项是错误的A、尽量不进行放射性检查B、设置防护屏蔽C、减少接触放射源时间D、尽可能减少放射性物质进入人体E、增大与放射源的距离正确答案:A12.超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的?()A、动脉血栓形成使血流充盈缺损B、静脉血栓形成使血流充盈缺损C、动脉扩张时血流明显加速D、动脉狭窄时血流变细E、动脉闭塞时无血流显示正确答案:C答案解析:在外周血管超声检查中,超声造影作为常规超声(包括CDFI)的补充,能实时动态观察外周血管的形态,在评估血管狭窄程度、侧支循环等方面将发挥重要的作用。动脉血管扩张时,扩张前段流速减慢,扩张后段血流加快。因此答案选C。13.在MR成像过程中,下列哪项是终止RF脉冲后产生的效应A、RF脉冲将其能量传递给质子B、质子发生弛豫C、纵向磁化减小D、产生横向磁化E、质子同步、同速进动,即同相位正确答案:B14.患者,女,40岁。因为腰痛进行检查,静脉肾盂造影:右侧肾盂及输尿管显影良好,左侧显影可见相互分离的两个肾盂和与其相连的两条输尿管。该患者首先诊断为A、左侧肾盂输尿管畸形B、异位肾C、左侧肾积水D、左侧马蹄肾E、肾脏结石正确答案:A答案解析:肾盂输尿管畸形常为先天形成,一般无症状,完全重复畸形,常表现为有两个独立肾盂和两条输尿管与之相连。15.脑出血的CT值一般不会超过()。A、64HUB、74HUC、84HUD、94HUE、104HU正确答案:D答案解析:新鲜脑出血时,血肿与正常脑实质的密度差在20~60HU之间,脑血肿的CT值上限,即红细胞比容100%时血肿的最高CT值为94HU。因此答案选D。16.下列防护物质中,最理想的防护物质是A、铁B、铝C、铅D、锡E、铜正确答案:C答案解析:铅吸收X线是金属物质中最多的。17.有关Te的标记下列不准确的是99m99m99m99mA、对于不同原子的配体与Tc的络合能力,S>N>O>X(卤原子)B、Te标记常用的双功能螯合剂有:MAG,衍生物、肼基联氨基烟酰胺(HYNIC)、N2S2类等C、直接标记法常用的还原剂有氯化亚锡、氟化亚锡、酒石酸亚锡或柠檬酸亚锡等D、某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体,可用间接交换法E、还原剂(如亚锡)量与pH值对Te标记非常重要正确答案:D答案解析:某些化合物的标记需要在pH值较高的条件下进行,而pH值较高时容易形成Tc-Sn胶体,可用99m配体交换法,先在酸性条件下制备Te的弱配体络合物作为中间配体,然后在中性或碱性条件下进行交换而得到标记产物。18.以下安全措施正确的是A、对激光系统监控管理B、对工作环境监控管理C、个人防护D、以上都是E、以上都不是正确答案:D19.选择显影剂使用剂量的原则A、在满足显影质量的前提下,尽可能减少使用剂量B、为了减少不必要的辐射,尽可能减少用量C、根据受检者的身高D、为了保证显影质量,尽可能加大使用剂量E、每个病人需尽量使用相同剂量正确答案:A答案解析:核医学在诊断或治疗中所用的药物均是放射性药物,为了减少对人体的辐射,正当防护,应在不影响诊治的同时,尽量少用。20.关于肾上腺转移瘤,正确的诊断主要依赖于A、单侧或双侧肾上腺肿块B、血管造影检查C、双侧肾上腺肿块而无原发瘤D、MRI反相位检查E、临床资料正确答案:E答案解析:肾上腺转移瘤时,CT、MRI和USG检查均可发现单侧或双侧肾上腺肿块,但诊断在很大程度上依赖于临床资料,如双侧肾上腺肿块并有明确原发瘤,特别是有其他部位转移时,诊断容易;如果双侧肾上腺肿块而无原发瘤,则应与肾上腺结核、嗜铬细胞瘤等鉴别,依赖临床表现,鉴别不难;若单侧肾上腺转移时,MRI反相位检查虽有助于与常见非功能性肿瘤鉴别,但仍需定期随诊或细针活检来明确诊断。21.6岁男孩,生后有发绀,6个月后发绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大?()A、室间隔缺损并肺动脉高压B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉口狭窄正确答案:D答案解析:法洛四联症的表现:由于室间隔缺损和主动脉骑跨,右心室静脉血通过室间隔缺损处进入左心室及主动脉,发绀为主要临床表现,约75%的病例在出生后3个月内出现发绀。患儿喜蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,肺动脉严重狭窄患儿生长和发育迟缓。法洛四联症是室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右室肥厚一组复合先天性心血管畸形,在发绀型先天性心脏病中占据首位,根据题意,符合法洛四联症的表现。22.扩张型心肌病MRI表现为A、心室腔和心房腔均扩大,室间隔增厚B、以心房腔扩大为主,室间隔亦增厚C、以心室腔扩大为主,室间隔亦增厚D、以心室腔扩大为主,室间隔不增厚E、以心房腔扩大为主,室间隔不增厚正确答案:D答案解析:扩张型心肌病MRI所见以心室腔扩大为主,心室横径增大较长径明显,但室间隔及心室游离壁不厚甚至变薄。23.脑池是()。A、蛛网膜与软脑膜之间的间隙B、蛛网膜与硬脑膜之间的间隙C、软脑膜与硬脑膜之间的间隙D、软脑膜与骨膜之间的间隙E、软脑膜与脑皮层之间的间隙正确答案:A答案解析:脑蛛网膜下隙位于蛛网膜与软脑膜之间,内充满脑脊液,此隙向下与脊髓蛛网膜下隙相连通。蛛网膜下隙在脑沟、裂等处扩大,形成蛛网膜下池或脑池。相邻脑池间无明显界限,彼此交通。24.下列哪个显像剂肯定不能用来进行门静脉压力测定20112399m99m99mA、TlB、I-IMPC、Tc-TetrofosminD、Tc-MIBIE、Tc-标记白正确答案:E答案解析:Tc-标记白蛋白肯定不能用来进行门静脉压力测定。25.CT基本设备不包括A、扫描架扫描床和X线发生系统B、计算机和数据采集阵列处理系统C、操作台和图像显示系统D、独立诊断台和独立计算机设备系统E、照相机和其他用于资料的存储设备正确答案:D答案解析:独立诊断台和独立计算机设备系统通过数据链与主扫描系统的计算机连结,实现它们的数据交流,不属于CT的基本结构。26.多普勒频谱技术中,关键技术是A、超声分辨力B、探头振子、振元C、通道D、FFT(快速傅立叶转换技术)E、音频放大器正确答案:D答案解析:多普勒频谱技术中,关键技术是FFT(快速傅立叶转换技术)。27.H-MRS的工作原理是依据A、不同部位的水分子的相位变化不同B、不同相位的信号填充不同的K空间C、不同分子结构中质子的进动频率不同D、不同组织结构的相位干扰不一样E、不同的代谢产物的相位不同,在K空间的位置不同正确答案:C28.A、灰质异位B、血管母细胞瘤C、胼胝体发育不良D、表皮样囊肿E、脑囊肿正确答案:C答案解析:双侧脑室间距增大,呈“八”字形,侧脑室后角扩张,前角显示不清,结合病史,考虑为胼胝体发育不全。29.法洛四联症的叙述错误的是()。A、主动脉右前移位及骑跨室间隔B、肺动脉口狭窄C、临床可出现发绀D、右心室肥厚E、房间隔缺损正确答案:E答案解析:法洛四联症包括:主动脉根部增宽右移骑跨、肺动脉口狭窄、室间隔缺损与右心室壁肥厚。前三项为原发病变,具有重要意义,而右心室肥厚则为继发性改变。30.神经纤维瘤病Ⅱ型的主要表现是A、视神经纤维瘤B、多发性脊柱神经鞘瘤C、双侧三叉神经纤维瘤D、多发性脑膜瘤E、双侧听神经瘤正确答案:E答案解析:神经纤维瘤病为神经外胚层和中胚层的常染色体显性遗传性疾病,男性多见。其Ⅱ型诊断标准为:符合以下任何一条病变即可诊断神经纤维瘤病Ⅱ型:①双侧听神经瘤;②家族史伴单侧听神经瘤;③任何下列两个病变,神经鞘瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、青少年晶状体包膜下浑浊。多项选择题31.肺通气显像吸入期影像和平衡期影像表现为局部放射性的减低或缺损,表明()。A、肺血管病变B、通气功能障碍C、胸膜病变D、肺部炎症E、换气功能障碍正确答案:B答案解析:吸入像主要反映肺的局部通气功能;平衡像主要反映肺脏各部分的通气容量。32.下列哪项疑诊病例应进行胸部增强CT检查A、胸膜钙化B、特发性肺间质纤维化C、纵隔成熟畸胎瘤D、支气管扩张E、中心型肺癌伴肺不张正确答案:E答案解析:中心型肺癌伴肺不张病例行CT增强扫描可明确肿块范围;纵隔成熟畸胎瘤内可发现成熟的骨组织或牙齿密度,通常不需增强扫描即可确立诊断。特发性肺间质纤维化及支气管扩张重点观察肺窗改变,而胸膜钙化的CT值及纵隔窗表现目了然。33.该病例最有可能诊断为()。A、原发孔房缺B、冠状静脉窦隔缺损C、继发孔房缺D、部分型心内膜垫缺损E、部分型肺静脉畸形引流正确答案:E答案解析:右肺静脉开口于右房,超声图像显示:在右心房的开口处右肺静脉异位引流入右心房。肺静脉异位引流常合并存在房间隔缺损。多普勒超声:在心尖四腔心切面上,彩色多普勒追踪观察,左心房后外侧的共同肺静脉与右心房直接交通或与扩张的冠状静脉窦相通。符合部分型肺静脉异位引流的声像图表现。34.有关椎间盘变性不正确的是A、变性时,含水量减少,至老年降为70%B、20岁以下髓核含水量85%~90%C、变性椎间盘内可有混杂不规则、斑点状信号D、椎间盘变性一定都有椎间盘脱出E、变性的椎间盘以低信号为主正确答案:D答案解析:椎间盘变性破裂后才会突出。35.医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过A、7天B、5天C、3天D、1天E、2天正确答案:E36.下列描述的膈肌矛盾运动透视所见正确的是A、吸气时健侧膈肌下降,病侧上升B、呼气时健侧膈肌下降,病侧上升C、呼气时健侧膈肌上升,病侧下降D、吸气时健侧膈肌上升,病侧下降E、以上描述都不是正确答案:A37.大部急性炎症的病理变化为A、钙化B、渗出C、空洞D、增生E、纤维化正确答案:B38.前列腺穿破包膜的可靠征象是A、前列腺包膜变形,中断B、肿块突向膀胱C、前列腺包膜局部隆起,表面光滑D、精囊在T2WI上呈高信号E、精囊角增大正确答案:A39.骨盆骨折常可合并邻近器官的外伤,常易损伤的器官不包括A、膀胱B、血管C、直肠D、尿道E、子宫正确答案:E答案解析:骨盆骨折常可合并血管、尿道、膀胱、直肠的损伤。40.女,78岁,右侧肢体无力伴言语不清3天。查体:神志清,混合性失语,右唇沟浅,右肢体肌力1-2级,右侧巴氏征(+)。MRI扫描图像如下,最可能的诊断为A、脑出血B、脑肿瘤C、脑软化灶D、脑内炎症E、脑梗死正确答案:E答案解析:老年人,突发起病,MRI表现为左颞、额、顶叶大片状稍长T1、稍长T2信号灶,DWI呈高信号,右侧脑室稍受压,所以考虑脑梗死。41.患者男性,32岁,MRI查体发现右上颌霎腔内异常信号灶,图像如下,最可能诊断为A、鼻窭炎B、黏液囊肿C、黏膜下囊肿D、鼻真菌病E、上颌窭癌正确答案:C答案解析:黏膜下囊肿位于上颌霎内,单发,但可双侧发生,呈沿霎壁突出的半球形或球形肿物,边缘光整,霎壁骨质无破坏。MRI呈长T1低信号和长T2高信号,信号均匀一致。42.关于肺包虫病,下列描述哪项不对A、水上浮莲征B、下叶多见C、常为单发病变,密度均匀D、新月形气征E、钙化多见正确答案:E答案解析:肺包虫病一般无钙化,肺吸虫病变愈合可表现为环形、结节及点片状钙化影。43.前瞻性队列研究的主要优点为()。A、适于研究罕见病B、资料易获得C、节约人力、物力D、没有测量偏倚E、可以确定因果关系正确答案:E44.观察左心室前壁心肌运动时,下面所列检查切面中,不包括哪一项A、心尖区左心室两腔心切面B、乳头肌水平左心室短轴切面C、心尖部左心室短轴切面D、二尖瓣口水平左心室短轴切面E、胸骨旁左心室长轴切面正确答案:E答案解析:胸骨旁左心室长轴切面仅显示前间隔和左心室后壁,不显示左心室前壁。45.下列哪项不是HPSS术后并发症A、脊髓损伤B、肝性脑病C、肝细胞性黄疸D、低蛋白血症E、肝右叶萎缩正确答案:A答案解析:除脊髓损伤外,均为TIPSS术后并发症。46.气管隆嵴是指A、分叉部上壁B、分叉部左壁C、分叉部右壁D、分叉部下壁偏右E、分叉部下壁偏左正确答案:E47.关于胸腺瘤放疗野设计,下列叙述不正确的是野等中心照射情变化A、可使用高能X线和电子束线B、用两前斜野加楔行板等中心治疗C、肿瘤巨大,位置较深时,可先前后野照射,后野剂量适当减少,而后再用两前斜野加楔行板或加一正中后D、双锁骨上区需做常规预防照射E、对合并重症肌无力时,放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力,治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病正确答案:D答案解析:胸腺瘤放疗野设计原则是:可采用高能X线和电子束线综合使用,用两前斜野加楔行板等中心治疗。肿瘤巨大,位置较深时,可先前后野照射,后野剂量适当减少,而后再用两前斜野加楔行板或加一正中后野等中心照射。双锁骨上区不需做常规预防照射,对合并重症肌无力时,放疗前应先用抗胆碱酯酶药物控制肌无力,治疗中或治疗后要密切观察肌无力的病情变化。48.关节结核的影像学表现不常见的是()。A、关节积液,关节囊肿胀,冷脓肿形成B、滑膜型关节结核以膝、踝关节多见C、骨型关节结核以髋、肘关节多见D、关节面的骨性破坏及关节间隙不对称狭窄E、骨质破坏与骨质增生并存伴软组织肿胀正确答案:E答案解析:关节结核的影像学基本表现为骨质破坏、骨质疏松、冷脓肿形成。49.下列肾囊肿的声像图表现,不正确的为A、肾内液性区呈车辐样改变B、肾内圆形无回声区,壁薄,界清C、肾内两个以上无回声区,互不相通D、肾内无回声区后方见增强效应E、肾内无回声区,与肾盂不相通正确答案:A答案解析:肾囊肿的声像图表现为:肾内圆形无回声液区,壁薄,边界清楚,后方回声增强;多发囊肿时囊与囊之间互不相通。50.在周围型肺癌的癌性空洞的特点是()。A、薄壁空腔B、不规则偏心空洞C、薄壁空洞D、厚壁空洞E、空洞壁厚伴有液平面正确答案:B51.彩色血流多普勒显像检查的彩色增益过高,会出现A、彩色血流信号溢出到血管外,使血流假性增宽B、血流信号缺乏,假性闭塞C、血流信号显示不连续,有中断现象D、血流充盈不好,血管内有假性充盈缺损E、彩色信号出现翻转(倒错),歪曲了血流行走方向正确答案:A答案解析:彩色血流多普勒显像检查的彩色增益过高时,彩色信号会出现外溢,使血流假性增宽。52.激光热成像胶片的组成不包括A、吸收层B、片基C、保护层D、防反射层E、乳剂层正确答案:A53.EBCT是哪种CT的缩写A、螺旋CTB、CT血管造影C、普通CTD、电子束CTE、高分辨率CT正确答案:D答案解析:电子束CT又称超高速CT,采用先进的电子束技术,从阴极的电子枪发出电子束并加速形成高能电子束,通过磁性偏转线圈使电子束以极快的速度在201°弧形阳极靶面上扫描一遍,产生X线束,再折射到靶面对面的探测器上,以电子束移动代替球管的旋转,扫描速度产生一个飞跃,最快可达几十毫秒。多项选择题54.下列有关梯度回波序列特点的描述哪项正

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