住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题（附答案）

住院医师规范化培训《康复医学》模拟试题（附答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于临床决策，下面的说法哪一项不正确？（）A、正确决策的前提是掌握充分的、有价值的信息和准确的预测B、决策是一种瞬间的活动C、决策是为达到某一目标，而从多个备选方案中选定最佳方案的过程D、没有正确的预测就不可能有正确的决策E、临床决策面临更多不确定性和复杂性正确答案：B2.挛缩是指A、肌肉、肌腱及关节病变引起关节的主动活动范围受限B、软骨、肌腱及韧带病变引起关节的被动活动范围受限C、软骨、肌腱及韧带病变引起关节的主动活动范围受限D、关节本身、肌肉和软组织病变引起关节的主动活动范围受限E、关节本身、肌肉和软组织病变引起关节的被动活动范围受限正确答案：E答案解析：关节本身、肌肉和软组织病变引起关节的被动活动范围受限为挛缩。挛缩对机体的主要危害包括影响机体的运动和完成基本日常生活的能力、影响对患者的总体护理。3.烧伤后肥厚性瘢痕压力治疗，错误的是A、弹性包裹B、紧身服（套）C、管形加压绷带D、加压时机原则上是，即使创面未完全愈合，也应及早开始E、每天必须持续加压包扎23小时以上，坚持12～18个月正确答案：D4.语言的节奏不由哪一项构成A、音长B、音色C、音量D、音高E、音符正确答案：E5.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.08sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定正确答案：E答案解析：典型并行心律异位心搏按固定频率发放，故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。相差≥0.08s。6.在人的社会性需要获得满足的情况下产生的体验是A、社会需要B、需要C、情感D、态度E、情绪正确答案：C7.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严及其自主性的尊重。而患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动。如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。医方应当尊重患者的人格以及自主性。8.在增强眼、手的协调性方面作用较差的作业活动是A、刨木B、刺绣C、旋拧螺钉D、阅读E、木刻正确答案：D答案解析：眼、手上肢协调作业训练：砂磨板、拉锯、刺绣、木刻、编织等。9.下列哪种不适宜用小夹板外固定A、肱骨干严重开放性骨折，急诊清创缝合术后B、胫骨干开放性骨折，创口较小，经处理创口已愈合者C、胫骨干闭合性骨折D、儿童尺桡骨闭合性骨折E、肱骨干陈旧性骨折，仍适合于手法复位正确答案：A10.糖尿病的康复方案下列说法不正确的是（）。A、对于1型糖尿病患者，胰岛素使用是其他康复措施的基础B、对于1型糖尿病患者，不应进行运动疗法C、2型糖尿病患者，运动疗法以中等至高强度有氧训练为主D、1、2型糖尿病患者均需注意无糖饮食，保持适当的营养平衡E、2型糖尿病通常采用口服降糖药物，严重者可以使用胰岛素正确答案：B答案解析：糖尿病的康复方案：1型糖尿病，运动疗法应在血糖比较稳定的前提下进行。1型糖尿病在儿童和青少年中的发病率较高，运动是儿童正常生长发育所需要的促进因素，因此运动锻炼对1型糖尿病患者有双重意义。一方面促进患儿生长发育，增强心血管功能，维持正常的运动功能；另一方面增强胰岛素在外周组织的作用，有助于血糖的控制。11.患者，男性，60岁，脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指，手指能半随意地小范围伸展，其Brunnstrom分期处于（）。A、Ⅳ期B、Ⅰ期C、Ⅲ期D、Ⅱ期E、Ⅴ期正确答案：A答案解析：Brunnstrom分期Ⅳ期：手功能评价：能捏及松开拇指，手指能半随意地、小范围地伸展，患者脱离共同运动，痉挛减轻，出现部分分离运动。因此答案选A。12.人的较高级、较复杂的心理现象，譬如情感等，产生的基础是A、感觉B、注意C、记忆D、知觉E、想象正确答案：A13.男，54岁。车祸1小时入院，诊断：骨盆骨折及左胫骨开放性骨折。此时患者最容易发生下列哪种并发症A、休克B、泌尿系统感染C、血栓形成D、脂肪栓塞E、褥疮正确答案：A14.在放松训练中，通过训练肌肉强力收缩后，使之产生松弛效果的技术是（）。A、渐进放松B、对比放松C、暗示放松D、医疗气功E、肌电生物反馈正确答案：B答案解析：放松训练指通过精神放松和肌肉放松，缓解肌肉痉挛、缓解疼痛、降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的锻炼方式。B项，对比放松技术，即训练肌肉进行强力收缩后，使该肌肉产生松弛。通常先使患者反复练习肌肉收缩和松弛，以熟悉肌肉控制的方式。训练一般从远端肌群开始，然后至近端肌群。15.左膝关节部位软组织损伤，采用超声波治疗，最好的操作方法是A、水下法B、水囊法C、固定法D、接触法E、移动法正确答案：B16.助行器不包括A、手杖B、腋杖C、前臂杖D、平台杖E、KAFO正确答案：E17.关节脱位的评定不包括A、疼痛B、肢体长度C、关节ROMD、日常生活活动能力E、关节位置正确答案：B18.直接影响血压的因素不包括（）。A、心脏每搏输出量B、心律C、外周血管阻力D、主动脉和大动脉的弹性贮器作用E、循环血量和血管系统容量的比例正确答案：B答案解析：血压的形成因素包括：①心血管系统充盈。②心脏射血。③大动脉回缩。④心动周期。心动周期中动脉血压发生周期性的变化。⑤毛细血管阻力。影响血压的因素包括：心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用、循环血量和血管系统容量的比例。B项，正确的应是心率，而不是心律。19.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是A、心电图ST段压低的程度B、冠状动脉病变范围和心功能C、心绞痛的类型D、是否有室性心律失常E、是否有传导阻滞正确答案：B20.带状疱疹主要侵犯的部位是（）。A、神经节B、脊神经前根C、黏膜D、皮肤黏膜交界处E、皮肤正确答案：A答案解析：带状疱疹主要侵犯神经节及脊神经后根（感觉神经），对脊神经前根（运动神经）侵犯较少。21.女性，60岁，下雪滑倒后左髋痛，不能站立。查体：左下肢外旋90°，短缩2cm，左髋外侧肿胀伴压痛，诊为股骨粗隆间骨折，术后肌力训练不恰当的是A、被动训练常用CPM器辅助B、术后当日行患肢自足背开始的向心性按摩C、术后第2～3日髋膝关节屈伸、髋关节伸展和旋转练习D、踝关节及远端肢体的主、被动伸屈活动在拔除引流管后进行E、术后第2日行股四头肌、腘绳肌、臀大肌和臀中肌等长收缩练习正确答案：D22.患者女，48岁。既往有风湿性心脏病病史20年，患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动，言语不清，伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常，最可能的诊断是（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C答案解析：脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子来源主要是心源性。脑栓塞早期CT一般无表现，一般是发病24小时后可逐渐显示低密度梗死灶。患者有风湿性心脏病病史，结合体征及临床表现，考虑最可能是脑栓塞。因此答案选C。注意：脑血栓形成患者一般有动脉粥样硬化、高血压、TIA、糖尿病等病史，多为60岁以上，一般在安静或睡眠中发病，且起病较慢。23.患者女，68岁。左膝关节退行性变10余年，膝关节置换术后1周。有关该患者CPM治疗描述错误的是（）。A、治疗应于手术后第1～3天开始B、于膝关节伸直位调节活动范围C、开始关节活动范围在30°在右D、运动速度以1～2分钟为1个周期E、治疗应1～2小时/次，1～2次/天正确答案：B答案解析：B项，应在膝关节屈曲位调节关节活动范围，开始要求关节活动范围在30°左右。24.患者男，18岁，右侧肱骨髁上骨折，行内固定术治疗，其间未做康复训练，2个月后，肘关节发生屈曲挛缩，关节活动度受限，为了改良关节活动可进行（）。A、肌肉牵伸训练B、抗阻训练C、关节挤压训练D、上肢CPM训练E、悬吊训练正确答案：A答案解析：牵张训练（牵伸训练）是使病理性缩短的软组织（肌腱、肌肉、韧带、关节囊等）延长的治疗方法。适用于由挛缩、粘连、瘢痕组织挛缩导致的关节活动受限（包括未能有效预防而进一步造成的结构性变形）。25.某医疗机构接诊了一例鼠疫患者，该机构应在几小时内报告到疾病预防控制机构？（）A、48小时B、24小时C、6小时D、12小时E、2小时正确答案：E答案解析：鼠疫是甲类传染病，上报时间是2小时内。26.下列哪种药物可直接兴奋呼吸中枢？（）A、尼可刹米（可拉明）B、吡拉西坦（脑复康）C、苯巴比妥（鲁米那）D、水合氯醛E、山梗菜碱（洛贝林）正确答案：A答案解析：中枢兴奋的药物有咖啡因；吡拉西坦（脑复康）；山梗菜碱（洛贝林）；尼可刹米（可拉明）。其中直接兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，临床主要用于各种原因所致呼吸抑制（或衰竭）的是尼可刹米（可拉明）。27.女性，9岁。右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。应诊断为肱骨髁上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中、尺、桡神经损伤正确答案：C答案解析：肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。28.慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A、1．5～2．5B、1．0～2．0C、2．5～3．0D、2．0～3．0E、2．5～3．5正确答案：D29.下列关于壁胸膜和脏胸膜的说法，正确的是（）。A、在肋膈隐窝处移行B、在胸膜顶处移行C、在肺根处移行D、在肺裂处移行E、在肺底处相移行正确答案：C答案解析：胸膜是一层光滑的浆膜，分别被覆于左、右肺表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面，贴在肺表面的胸膜称为脏胸膜，贴在胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面的胸膜称为壁胸膜，脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续，形成左、右两个完全封闭的胸膜腔。因此答案选C。30.常用平均数如下，除了（）。A、均数B、几何均数C、中位数D、众数E、全距正确答案：E31.等长收缩运动时特征性的反应是A、收缩压降低B、舒张压与收缩压平行降低C、收缩压增高D、舒张压增高E、舒张压与收缩压平行增高正确答案：E32.肩关节前脱位闭合复位恢复期康复治疗的目的不包括A、增强肌力及重建旋转肌环带的稳定度的控制B、减少炎症和刺激C、增强肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂动作的协调D、恢复最大功能E、增加关节活动范围正确答案：B33.提出气质体液说的学者是（）。A、克雷奇米尔B、伯曼C、希波克拉底D、巴甫洛夫E、贝柯夫正确答案：C答案解析：古希腊医生希波克拉底提出“体液说”，认为气质取决于人体内的四种液体，即血液、黏液、黄胆汁、黑胆汁的混合比例，并以何种体液占优势而把人的气质分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质。34.下列不属于单基因遗传性高血压病的是A、假性低醛固酮血症Ⅱ型B、VHLS综合征C、Liddle综合征D、多发性内分泌肿瘤E、多发性大动脉炎正确答案：E35.对医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了（）。A、医疗机构执业许可证B、诊疗医生C、诊疗科目D、诊疗时间E、收费标准正确答案：B答案解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。36.直接影响活动效率，使活动顺利进行的个性心理特征是（）。A、情感B、能力C、性格D、人格E、气质正确答案：B答案解析：能力是指成功地完成某项活动所需的心理特征，是人格特征的综合表现。能力直接影响活动效率。37.同一自由度下，P值增大（）。A、t值不变B、t值减小C、t值增大D、t值增大或减小E、t值与P值相等正确答案：B38.对于未按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报，造成传染病传播、流行的医疗机构的主要负责人，应依法（）。A、给予撤职B、给予通报批评C、给予降级D、追究刑事责任E、给予警告正确答案：D答案解析：医疗卫生机构隐瞒、缓报或者谎报的，由卫生行政部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人依法给予降级或撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任。39.酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著A、A1TB、碱性磷酸酶C、单胺氧化酶D、γ-谷氨酰氨基转移酶E、AST正确答案：D40.抗链球菌溶血素"O"升高，常见于A族溶血性链球菌感染引起的疾病，但不包括A、风湿热B、心肌梗死C、扁桃体炎D、感染性心内膜炎E、链球菌感染后肾小球肾炎正确答案：B41.有关生物反馈的描述，正确的是（）。A、直接放大生物信号用于训练B、无须人的意识参与C、反馈类型取决于生物信息转换后的传递方式D、是一种行为治疗E、是条件反射建立的过程正确答案：D答案解析：生物反馈疗法是指应用电子技术将人在一般情况下感觉不到的肌电、皮肤温度、血压、心率、脑电等体内不随意生理活动通过仪器转变为视听信号，通过学习和训练使患者对体内非随意生理活动进行自我调节控制，改变异常活动、治疗疾病的方法。可以说生物反馈疗法属于一种借助于专门仪器的行为疗法。建立生物反馈环的两个必要条件：①要有将生物信息转换为声、光、图像等信号的电子仪器；②要有人的意识（意念）参与。42.成人脊髓下端水平达到（）。A、第1腰椎下缘水平B、第12胸椎下缘水平C、椎管末端D、第2骶椎下缘水平E、第3腰椎下缘水平正确答案：A答案解析：脊髓上端平枕骨大孔连于脑，下端终于第1腰椎下缘（小儿平第3腰椎），向下以终丝附于尾骨背面。43.高血压合并心肌梗死宜选用A、哌唑嗪B、氢氯噻嗪C、硝苯地平D、美托洛尔E、呋塞米正确答案：D答案解析：美托洛尔可以控制交感神经兴奋，控制心肌梗死恶性心律失常的发生。44.女性，24岁，喘憋呼吸困难2小时，查体见烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，既往过敏性鼻炎史，以支气管哮喘急性发作收治。解痉平喘等治疗后症状明显缓解，则该患缓解期的治疗，不恰当的是A、逐步增加与过敏原的接触B、有氧训练C、控制环境诱发因素、D、控制体重E、医疗体操正确答案：A45.不提供胆固醇的食物是A、肉类B、植物性食品C、奶油D、动物内脏E、蛋黄正确答案：B46.左心室肥厚的特征性表现是A、X线检查心脏呈靴形B、叩诊心界明显扩大C、第一心音增强D、心尖冲动弥散E、心尖区可触及抬举性搏动正确答案：E47.患者，男，68岁，因胸闷，心悸不适住院。检查心电图发现QRS波宽大畸形，时间长于0.12秒，连续出现10次。诊断可能为A、频繁过早搏动B、室性阵发性心动过速C、房性阵发性心动过速D、窦性心动过速E、交界性阵发性心动过速正确答案：B48.幼儿异常发育存在的问题，行为分类不包括（）。A、性格行为问题B、生理功能行为问题C、社会行为问题D、运动行为问题E、语言问题正确答案：B答案解析：幼儿异常发育存在的问题，行为分类为：生物功能行为问题：如遗尿、多梦、夜惊、过分挑剔饮食等；运动行为问题：如儿童擦腿综合征、咬指甲、吸吮手指、活动过多等；社会行为问题：如破坏、偷窃、说谎、攻击等；性格行为问题：如害羞、忧郁、违拗、要求注意等；语言问题：如口吃等。分类中为生物功能行为问题，而不是生理功能行为问题，因此答案选B。49."脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指A、部分保留区B、骶残留C、腰残留D、完全性损伤E、不完全性损伤正确答案：B50.Ⅱ级平衡训练（）。A、独立完成身体重心转移的训练B、扶持下保持独立坐位姿势C、无身体动作的前提下保持独立坐位姿势D、帮助下完成身体重心转移的训练E、可以抵抗外力保持身体平衡的训练正确答案：A答案解析：Ⅱ级平衡训练指患者可以独立完成身体重心转移、躯干屈曲、伸展、左右倾斜及旋转运动，并保持坐位平衡的训练。可以采用拾取身体周围物品或坐位作业的方式进行。51.下列生长发育规律不属于渐进性表现的是（）。A、由粗到细B、由头到尾C、由下到上D、由近到远E、由动到静正确答案：C答案解析：生长发育的渐进性表现为其生长发育的程序呈现出由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静的规律，不是由下到上，因此答案选C。52.治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调A、减少负重B、理疗C、扩血管药物D、高压氧E、非甾体类消炎药正确答案：A53.患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗A、控制感染B、强心剂C、利尿剂D、兴奋剂E、化痰、止咳、平喘正确答案：A54.腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是A、骶1神经