基础诊断学考试题及答案

基础诊断学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成年男性红细胞计数的参考值是（）A.(3.5～5.0)×10¹²/LB.(4.0～5.5)×10¹²/LC.(5.0～6.0)×10¹²/LD.(6.0～7.0)×10¹²/L2.下列哪项属于浅反射（）A.肱二头肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射3.触诊肝脏质地坚硬，表面呈结节状，多见于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝淤血4.第一心音减弱常见于（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄5.正常成人白细胞分类中淋巴细胞所占百分比是（）A.20%～40%B.50%～70%C.3%～8%D.0%～1%6.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为（）A.扁平胸B.桶状胸C.鸡胸D.漏斗胸7.腹部揉面感多见于（）A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.胃肠穿孔D.肠梗阻8.成人正常血压范围是（）A.收缩压90～139mmHg，舒张压60～89mmHgB.收缩压100～140mmHg，舒张压60～90mmHgC.收缩压90～140mmHg，舒张压60～90mmHgD.收缩压100～139mmHg，舒张压60～89mmHg9.心电图上代表心房除极的波是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波10.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：1.B2.D3.C4.B5.A6.B7.B8.A9.A10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识2.可引起中性粒细胞增多的原因有（）A.急性感染B.严重组织损伤C.急性大出血D.脾功能亢进E.恶性肿瘤3.下列哪些属于病理反射（）A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.查多克征E.凯尔尼格征4.心尖搏动减弱可见于（）A.肥胖B.心肌病C.心包积液D.左侧胸腔大量积液E.肺气肿5.腹部触诊时，正常情况下可触及的脏器有（）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.膀胱E.腹主动脉6.下列关于啰音的描述，正确的是（）A.干啰音持续时间较长B.湿啰音又称水泡音C.干啰音部位不恒定D.湿啰音性质不易变E.哮鸣音属于干啰音7.引起红细胞减少的原因有（）A.营养不良B.失血C.造血功能障碍D.慢性疾病E.剧烈运动8.下列哪些是肝脏触诊的内容（）A.大小B.质地C.表面状态D.压痛E.搏动9.下列属于深反射的是（）A.肱三头肌反射B.桡骨膜反射C.腹壁反射D.提睾反射E.跟腱反射10.心电图检查的临床应用包括（）A.诊断心律失常B.诊断心肌梗死C.观察电解质紊乱D.评估心脏起搏器功能E.诊断心脏瓣膜病答案：1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ACE6.ABCE7.ABCD8.ABCDE9.ABE10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.体温测量时，口测法正常体温为36.3℃～37.2℃。（）2.血沉增快可见于生理性和病理性情况。（）3.奇脉常见于主动脉瓣关闭不全。（）4.正常情况下，肠鸣音每分钟4～5次。（）5.扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线，为Ⅱ度肿大。（）6.贫血时血红蛋白降低，红细胞计数一定降低。（）7.墨菲征阳性多见于胆囊炎。（）8.心电图上ST段压低常见于心肌缺血。（）9.双侧瞳孔大小不等，常见于脑疝。（）10.语颤增强常见于大叶性肺炎实变期。（）答案：1.√2.√3.×（奇脉常见于大量心包积液等）4.√5.√6.×（贫血时血红蛋白与红细胞计数可不成比例变化）7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述常见的异常呼吸类型。答案：常见异常呼吸类型有：①潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快转为浅慢，随之呼吸暂停，周而复始；②间停呼吸：有规律呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸；③Kussmaul呼吸：深大而规则的呼吸，见于代谢性酸中毒等。2.简述心脏听诊的内容。答案：心脏听诊内容包括：①心率：每分钟心跳次数；②心律：心脏跳动的节律；③心音：第一、二、三、四心音，重点关注第一、二心音变化；④额外心音：如奔马律等；⑤心脏杂音：有无杂音及杂音的特征；⑥心包摩擦音。3.简述浅反射检查项目。答案：浅反射检查项目有：①角膜反射：用棉花轻触角膜，正常时双侧眼睑迅速闭合；②腹壁反射：用钝头竹签轻划腹壁皮肤，上、中、下腹壁分别检查，正常时可见相应部位腹肌收缩；③提睾反射：轻划股内侧上方皮肤，正常时同侧睾丸上提。4.简述红细胞增多的临床意义。答案：红细胞增多分为相对性和绝对性。相对性增多见于大量出汗、严重腹泻等导致血液浓缩。绝对性增多分继发性和原发性，继发性如高原地区居民、慢性心肺疾病等；原发性如真性红细胞增多症，是造血干细胞异常增殖疾病。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何鉴别第一心音和第二心音。答案：鉴别要点：①第一心音音调较低钝，持续时间较长，在心尖部最响，与心尖搏动同时出现，标志心室收缩开始；②第二心音音调较高而脆，持续时间较短，在心底最响，在心尖搏动之后出现，标志心室舒张开始。2.讨论腹部触诊发现肿块时，应注意哪些内容。答案：需注意：①部位：判断肿块来源；②大小：测量其大小；③形态：如圆形、椭圆形等；④质地：柔软、中等或坚硬；⑤压痛：有无压痛；⑥活动度：是否可推动；⑦边界：是否清晰；⑧有无搏动等，综合判断肿块性质。3.讨论发热的常见病因。答案：发热常见病因分感染性与非感染性。感染性发热由各种病原体，如病毒、细菌、支原体等引起。非感染性发热包括无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢障碍、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱等。4.讨论