2025年产科产科手术器械操作规范考核试题及答案解析

2025年产科产科手术器械操作规范考核试题及答案解析单选题1.以下哪种手术器械常用于剖宫产术中切开子宫肌层？A.手术刀B.手术剪C.血管钳D.持针器答案：A答案分析：手术刀用于切割组织，剖宫产切开子宫肌层需用手术刀精准切割。手术剪多用于修剪组织；血管钳用于止血和分离组织；持针器用于夹持缝针。2.会阴侧切时，常用的手术器械是：A.直血管钳B.弯血管钳C.组织剪D.线剪答案：C答案分析：组织剪用于剪开组织，会阴侧切时用组织剪剪开皮肤和组织。直、弯血管钳主要用于止血和分离；线剪用于剪线。3.剖宫产术中，用于夹持子宫切口边缘止血的器械是：A.巾钳B.卵圆钳C.海绵钳D.血管钳答案：D答案分析：血管钳可用于夹持血管止血，剖宫产时用其夹持子宫切口边缘血管止血。巾钳用于固定手术巾；卵圆钳用于夹取敷料等；海绵钳用于夹取海绵块。4.以下关于手术器械使用后处理，正确的是：A.直接放入消毒液浸泡B.先清洗再消毒C.先消毒再清洗D.直接高压灭菌答案：B答案分析：手术器械使用后先清洗可去除血迹、组织等污垢，再进行消毒能保证消毒效果。直接浸泡或高压灭菌，污垢会影响消毒和灭菌效果。5.手术中传递手术刀时，正确的方法是：A.刀腹向上，柄端递给术者B.刀腹向下，柄端递给术者C.刀腹向上，刀头递给术者D.刀腹向下，刀头递给术者答案：B答案分析：传递手术刀时刀腹向下，柄端递给术者，可保证术者安全拿取，避免割伤。6.以下哪种器械用于探查宫腔？A.刮匙B.探针C.扩宫棒D.宫颈钳答案：B答案分析：探针可用于探查宫腔深度、方向等。刮匙用于刮宫；扩宫棒用于扩张宫颈；宫颈钳用于夹持宫颈。7.持针器夹持缝针的部位是：A.针尾B.针的中后1/3交界处C.针的中部D.针的前端答案：B答案分析：持针器应夹持针的中后1/3交界处，便于操作和发挥缝针的作用。8.剖宫产缝合子宫肌层时，选用的缝线一般是：A.丝线B.可吸收缝线C.尼龙线D.棉线答案：B答案分析：可吸收缝线用于子宫肌层缝合，无需拆线，减少感染机会，利于组织愈合。丝线、尼龙线、棉线为不可吸收线。9.会阴缝合时，若需缝合皮下组织，应选用的缝针是：A.圆针B.三角针C.皮针D.长针答案：A答案分析：圆针用于缝合柔软组织，如皮下组织，不易切割组织。三角针用于缝合皮肤等坚韧组织。10.手术器械的消毒方法中，效果最可靠的是：A.煮沸消毒B.化学消毒剂浸泡C.高压蒸汽灭菌D.紫外线消毒答案：C答案分析：高压蒸汽灭菌能杀灭包括芽孢在内的所有微生物，效果最可靠。煮沸消毒、化学消毒剂浸泡、紫外线消毒效果相对较差。多选题1.以下属于产科手术常用的基本器械有：A.手术刀B.手术剪C.血管钳D.持针器答案：ABCD答案分析：手术刀用于切割，手术剪用于修剪，血管钳用于止血和分离，持针器用于缝合，都是产科手术常用基本器械。2.手术器械的清洗步骤包括：A.冲洗B.洗涤C.漂洗D.终末漂洗答案：ABCD答案分析：手术器械清洗需依次进行冲洗去除大的污垢，洗涤用清洁剂去除油污等，漂洗去除洗涤剂，终末漂洗保证器械清洁。3.以下关于手术器械保养正确的有：A.保持干燥B.定期上油C.分类存放D.避免碰撞答案：ABCD答案分析：保持干燥可防止生锈，定期上油可润滑器械，分类存放便于管理，避免碰撞可防止器械损坏。4.产科手术中常用的缝合方法有：A.间断缝合B.连续缝合C.褥式缝合D.荷包缝合答案：ABCD答案分析：间断缝合、连续缝合、褥式缝合、荷包缝合都是产科手术常用缝合方法，根据不同情况选择。5.选择手术器械时应考虑的因素有：A.手术类型B.组织特点C.操作部位D.器械质量答案：ABCD答案分析：手术类型决定所需器械种类，组织特点影响器械选择，操作部位不同器械要求不同，器械质量关系到手术效果和安全性。判断题1.手术器械可以多人共用，无需专人专用。（×）答案分析：手术器械应专人专用，防止交叉感染。2.手术中使用过的器械可直接放入无菌器械柜。（×）答案分析：使用过的器械需经过清洗、消毒、灭菌等处理后才能放入无菌器械柜。3.持针器使用后应将关节打开存放。（√）答案分析：打开关节存放可防止关节生锈和损坏。4.手术器械消毒后有效期一般为7天。（×）答案分析：不同消毒方式和保存条件下有效期不同，不能一概而论为7天。5.丝线可用于子宫肌层缝合。（×）答案分析：丝线为不可吸收线，一般不用于子宫肌层缝合，以免影响愈合和增加感染风险。简答题1.简述手术器械使用前的检查内容。答案：手术器械使用前应检查器械的完整性，有无损坏、变形；检查关节部位是否灵活；检查锐利器械的锋利度；检查器械表面是否清洁，有无污垢、血迹残留；检查器械的消毒标识和有效期。答案分析：完整性和灵活性影响器械正常使用，锋利度关系到手术操作效果，清洁度和消毒情况关乎手术安全。2.说明剖宫产手术中使用血管钳的注意事项。答案：使用血管钳时应准确钳夹血管，避免损伤周围组织；力度要适中，防止血管破裂或组织损伤；钳夹时间不宜过长，以免影响组织血运；使用后及时松开，防止组织缺血坏死；传递血管钳时要注意安全，避免误伤他人。答案分析：准确、适度操作可减少手术并发症，合理控制钳夹时间和传递安全可保障手术顺利进行。3.简述手术器械清洗的重要性。答案：手术器械清洗可去除器械表面的血迹、组织碎片、污垢等，防止这些物质干结在器械上，影响后续的消毒和灭菌效果；清洗能减少细菌滋生，降低手术感染的风险；保持器械的清洁还可延长器械的使用寿命。答案分析：清洗是消毒和灭菌的基础，对手术安全和器械维护都很重要。4.讲述会阴侧切缝合时的器械使用顺序。答案：先用组织剪进行会阴侧切，然后用血管钳止血，接着用持针器夹持缝针和缝线进行缝合，先缝合阴道黏膜，再缝合肌层，最后缝合皮下组织和皮肤，缝合过程中可能会用到镊子辅助操作。答案分析：按此顺序使用器械可保证会阴侧切缝合手术的顺利进行。5.说明手术器械保养的目的。答案：手术器械保养的目的是保持器械的性能良好，确保器械的完整性和灵活性，延长器械的使用寿命；防止器械生锈、损坏，保证器械的锋利度和精度；减少因器械问题导致的手术风险，保障手术的顺利进行和患者的安全。答案分析：良好的保养能提高器械使用效率和手术质量。案例分析题案例：某产妇行剖宫产手术，术中使用的手术刀突然变钝，影响手术操作。问题1：分析手术刀变钝可能的原因。答案：手术刀变钝可能是使用时间过长，频繁切割组织导致刀刃磨损；手术中切割到坚硬的组织，如骨骼等，损伤了刀刃；器械清洗时方法不当，如用粗糙的物品擦拭，刮伤刀刃；保存时未妥善保护，刀刃与其他硬物碰撞。答案分析：这些因素都会对手术刀的锋利度产生影响。问题2：针对手术刀变钝的情况，应采取什么措施？答案：立即更换锋利的手术刀，保证手术顺利进行；对变钝的手术刀进行评估，若可修复，送专业部门打磨；检查器械的清洗、保存等环节是否存在问题，进行改进，避免类似情况再次发生。答案分析：及时更换器械可保障手术，后续的评估和改进能防止再次出现器械问题。案例：某医院产科手术中，发现部分手术器械消毒不彻底。问题1：分析消毒不彻底可能的原因。答案：可能是消毒前器械清洗不彻底，污垢影响消毒效果；消毒方法选择不当，未根据器械材质和特点选择合适的消毒方式；消毒设备故障，如高压蒸汽灭菌器压力、温度达不到要求；消毒时间不足，未达到规定的消毒时长；消毒剂浓度不符合要求等。答案分析：这些因素都可能导致消毒不彻底。问题2：如何避免手术器械消毒不彻底的情况发生？答案：严格执行器械清洗流程，确保清洗质量；根据器械特性选择正确的消毒方法和消毒剂；定期维护和检查消毒设备，保证其正常运行；严格按照消毒规范控制消毒时间和消毒剂浓度；加强对消毒人员的培训，提高其操作技能和责任心。答案分析：从多个环节进行把控，可有效避免消毒不彻底问题。单选题11.用于夹持子宫颈以固定子宫的器械是：A.卵圆钳B.宫颈钳C.海绵钳D.巾钳答案：B答案分析：宫颈钳专门用于夹持子宫颈，起到固定子宫的作用。卵圆钳多用于夹取物品，海绵钳用于夹取海绵等，巾钳用于固定手术巾。12.剖宫产术中，用于吸净羊水和血液的器械是：A.吸引器头B.刮匙C.探针D.扩宫棒答案：A答案分析：吸引器头可连接吸引器，用于吸净羊水和血液。刮匙用于刮宫，探针用于探查宫腔，扩宫棒用于扩张宫颈。13.以下哪种缝线不适合用于皮肤缝合？A.丝线B.可吸收缝线C.尼龙线D.羊肠线答案：D答案分析：羊肠线吸收时间长，易引起组织反应，现在较少用于皮肤缝合。丝线、可吸收缝线、尼龙线都可用于皮肤缝合。14.手术器械灭菌后，若包装破损，应：A.直接使用B.重新灭菌C.简单消毒后使用D.检查后使用答案：B答案分析：包装破损可能导致器械再次污染，应重新灭菌以保证无菌状态。15.传递手术剪时，应将：A.剪尖递给术者B.剪柄递给术者C.剪刀的中部递给术者D.随意传递答案：B答案分析：传递手术剪时应将剪柄递给术者，保证术者安全拿取。16.用于分离组织间隙的器械是：A.血管钳B.手术剪C.拉钩D.镊子答案：A答案分析：血管钳可通过钝性分离的方法分离组织间隙。手术剪主要用于剪开组织，拉钩用于暴露手术视野，镊子用于夹持组织。17.手术中使用的无菌敷料，其开启后有效期为：A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时答案：B答案分析：手术中无菌敷料开启后有效期一般为4小时，以防止污染。18.以下哪种器械可用于取出宫腔内残留组织？A.刮匙B.探针C.扩宫棒D.宫颈钳答案：A答案分析：刮匙可用于刮取宫腔内残留组织。探针用于探查，扩宫棒用于扩张宫颈，宫颈钳用于夹持宫颈。19.持针器的正确握持方法是：A.拇指和示指捏住持针器的中部B.拇指和中指捏住持针器的中部C.拇指和示指捏住持针器的柄端D.拇指和中指捏住持针器的柄端答案：D答案分析：拇指和中指捏住持针器的柄端，便于操作和控制持针器。20.手术器械的润滑剂应使用：A.凡士林B.石蜡油C.食用油D.专用器械润滑剂答案：D答案分析：专用器械润滑剂符合器械保养要求，能保护器械。凡士林、石蜡油、食用油可能会影响器械性能和消毒效果。多选题6.产科手术中常用的拉钩有：A.甲状腺拉钩B.腹腔拉钩C.阴道拉钩D.皮肤拉钩答案：BCD答案分析：腹腔拉钩用于剖宫产暴露腹腔手术视野，阴道拉钩用于阴道手术暴露视野，皮肤拉钩用于皮肤切口暴露。甲状腺拉钩一般用于甲状腺手术。7.以下关于手术器械包装的要求正确的有：A.包装材料应具有良好的透气性B.包装应严密，防止污染C.包装外应标注器械名称、消毒日期等信息D.包装材料应能承受消毒和灭菌过程答案：ABCD答案分析：透气性利于消毒气体穿透，严密包装防止污染，标注信息便于管理，能承受消毒灭菌保证包装质量。8.手术中使用的缝线种类有：A.天然缝线B.合成缝线C.可吸收缝线D.不可吸收缝线答案：ABCD答案分析：天然缝线和合成缝线是按材质分类，可吸收和不可吸收缝线是按吸收特性分类，这些都是手术中会用到的缝线。9.以下属于锐利器械的有：A.手术刀B.手术剪C.血管钳D.持针器答案：AB答案分析：手术刀和手术剪用于切割和剪开组织，属于锐利器械。血管钳和持针器主要用于其他操作，不属于锐利器械。10.手术器械消毒灭菌效果的监测方法有：A.化学监测B.生物监测C.物理监测D.感官监测答案：ABC答案分析：化学监测、生物监测、物理监测是常用的消毒灭菌效果监测方法，感官监测不准确，不能作为主要监测手段。判断题6.手术器械只要消毒了就可以放心使用，无需检查。（×）答案分析：消毒后的器械仍可能存在损坏等问题，使用前必须检查。7.可吸收缝线在体内可完全吸收，不会留下任何痕迹。（×）答案分析：可吸收缝线吸收过程中可能会引起一定组织反应，也可能留下轻微痕迹。8.手术器械的存放环境温度应保持在2025℃。（×）答案分析：手术器械存放环境温度要求无此固定范围，应根据器械特性和相关规定确定。9.传递手术器械时，可将器械随意扔给术者。（×）答案分析：传递手术器械要准确、安全，不能随意扔给术者，以免发生意外。10.手术器械的清洗可以使用普通洗涤剂。（×）答案分析：应使用专用的器械清洗剂，普通洗涤剂可能残留影响器械性能和消毒效果。简答题6.简述手术器械消毒灭菌的原则。答案：根据器械的材质、结构和使用要求选择合适的消毒灭菌方法；严格遵守消毒灭菌的操作规程，包括消毒灭菌的时间、温度、浓度等参数；消毒灭菌前要确保器械清洗干净；消毒灭菌后的器械应妥善保存，防止再次污染；定期对消毒灭菌效果进行监测。答案分析：遵循这些原则可保证消毒灭菌效果和手术安全。7.说明使用手术剪的注意事项。答案：使用手术剪时要注意区分组织剪和线剪，不能混用；操作时要稳、准、轻、巧，避免损伤周围组织；剪刃要锋利，使用后及时清洁和保养；传递手术剪时要注意安全，避免剪尖伤人。答案分析：正确使用和保养手术剪可提高手术质量和器械使用寿命。8.简述手术器械分类存放的好处。答案：分类存放便于快速找到所需器械，提高手术效率；可避免不同类型器械相互碰撞、损坏；有利于器械的管理和盘点；便于按照器械的使用频率和特点进行合理放置和保养。答案分析：分类存放对器械管理和手术操作都有重要意义。9.讲述如何判断手术器械是否消毒合格。答案：可通过化学监测，查看消毒过程中化学指示卡或指示胶带的颜色变化是否符合要求；进行生物监测，使用特定的指示菌进行培养，观察是否有细菌生长；还可结合物理监测，如记录消毒过程中的温度、压力、时间等参数是否达标。答案分析：多种监测方法结合可准确判断消毒是否合格。10.说明手术中使用镊子的要点。答案：使用镊子时要根据组织的特点选择合适的镊子，如有齿镊用于夹持较坚韧组织，无齿镊用于夹持柔软组织；夹持组织要适度，避免损伤组织；传递镊子时要将镊柄递给术者；使用后及时清