2025年神经科脑卒中急性期危重症护理模拟考试试题及答案解析

2025年神经科脑卒中急性期危重症护理模拟考试试题及答案解析单项选择题（每题1分，共30题）1.以下哪种情况不属于脑卒中急性期危重症的表现？A.血压急剧升高B.轻微头痛C.昏迷D.频繁呕吐答案：B答案分析：脑卒中急性期危重症常表现为血压急剧变化、意识障碍如昏迷、颅内压增高症状如频繁呕吐等，轻微头痛一般不属于危重症表现。2.对于脑卒中急性期昏迷患者，首要的护理措施是？A.保暖B.保持呼吸道通畅C.口腔护理D.肢体按摩答案：B答案分析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，易发生呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅可防止窒息，是首要护理措施。3.脑卒中患者发生脑疝时，瞳孔的变化是？A.双侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.一侧瞳孔散大，对光反射消失D.双侧瞳孔大小多变答案：C答案分析：脑疝时，移位的脑组织压迫动眼神经，导致一侧瞳孔散大，对光反射消失。4.某脑卒中患者突然出现呼吸急促、发绀，应首先考虑？A.肺部感染B.心力衰竭C.气道梗阻D.呼吸衰竭答案：C答案分析：患者突然出现呼吸急促、发绀，首先应考虑气道梗阻，因为这是能迅速导致严重呼吸障碍的原因。5.以下哪种药物可用于降低颅内压治疗脑卒中急性期患者？A.多巴胺B.甘露醇C.肾上腺素D.地塞米松答案：B答案分析：甘露醇是常用的脱水降颅压药物，通过提高血浆渗透压，使脑组织内水分进入血管内，从而减轻脑水肿。6.脑卒中急性期患者床头应抬高？A.5°10°B.15°30°C.35°40°D.45°50°答案：B答案分析：抬高床头15°30°有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。7.护理脑卒中急性期患者时，观察生命体征的时间间隔通常为？A.12小时B.34小时C.56小时D.78小时答案：A答案分析：急性期病情变化快，应密切观察生命体征，一般12小时观察一次。8.脑卒中患者吞咽困难时，进食的体位应是？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低脚高位答案：C答案分析：半卧位可减少食物反流和误吸的风险，有利于吞咽。9.下列哪项不是脑卒中患者肢体康复护理的原则？A.早期开始B.循序渐进C.尽量让患者自己活动D.避免过度疲劳答案：C答案分析：肢体康复护理早期需在护士或康复师指导下进行，并非让患者随意自己活动，要遵循早期开始、循序渐进、避免过度疲劳等原则。10.对于脑卒中急性期有躁动的患者，应采取的措施是？A.约束四肢B.给予镇静剂C.查明原因并处理D.加强陪护答案：C答案分析：患者躁动可能是由于疼痛、缺氧、膀胱充盈等原因引起，应先查明原因并处理，而不是盲目约束或使用镇静剂。11.脑卒中患者留置导尿管时，预防泌尿系统感染的措施不包括？A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.持续开放导尿管答案：D答案分析：持续开放导尿管会使膀胱失去充盈和排空的生理过程，易导致膀胱挛缩和泌尿系统感染，应定期夹闭导尿管，训练膀胱功能。12.以下哪项是缺血性脑卒中的常见病因？A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑血管畸形D.动脉瘤破裂答案：B答案分析：脑动脉粥样硬化可使血管管腔狭窄、血栓形成，导致脑供血不足，是缺血性脑卒中的常见病因。13.脑出血患者最常见的部位是？A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A答案分析：基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击大。14.脑卒中患者康复护理中，关节活动度训练应在发病后？A.12天开始B.35天开始C.1周后开始D.2周后开始答案：A答案分析：关节活动度训练应在发病后12天开始，早期进行可预防关节挛缩和肌肉萎缩。15.某脑卒中患者出现一侧肢体无力，以下护理措施错误的是？A.保持肢体功能位B.定时翻身拍背C.按摩患肢时从远端向近端D.鼓励患者尽早下床活动答案：D答案分析：患者一侧肢体无力，在病情未稳定时过早下床活动易导致摔倒等意外，应先在床旁进行康复训练，待病情允许再逐渐下床活动。16.脑卒中患者使用气垫床的目的是？A.保暖B.减轻局部压力，预防压疮C.促进血液循环D.便于观察病情答案：B答案分析：气垫床可分散身体压力，减少局部组织受压，预防压疮发生。17.以下关于脑卒中患者的饮食护理，错误的是？A.给予高蛋白、高维生素饮食B.吞咽困难者可鼻饲饮食C.限制液体摄入D.避免食用辛辣刺激性食物答案：C答案分析：脑卒中患者一般不需要限制液体摄入，相反，充足的水分摄入有助于维持血液循环和预防泌尿系统感染等。18.当脑卒中患者出现应激性溃疡时，可给予？A.抗生素B.胃黏膜保护剂C.止泻药D.止吐药答案：B答案分析：应激性溃疡是由于应激因素导致胃黏膜损伤，使用胃黏膜保护剂可保护胃黏膜，促进修复。19.对脑卒中患者进行语言康复训练时，应从？A.简单的单音、单词开始B.复杂的句子开始C.阅读训练开始D.书写训练开始答案：A答案分析：语言康复训练应遵循由简单到复杂的原则，从简单的单音、单词开始。20.脑卒中患者康复护理中，防止肩关节半脱位的方法是？A.长时间牵拉上肢B.保持上肢内收位C.使用肩托D.减少上肢活动答案：C答案分析：使用肩托可固定肩关节，防止肩关节半脱位，长时间牵拉、内收和减少活动都不利于康复。21.以下哪项不是脑卒中患者心理护理的要点？A.关心患者B.让患者了解病情C.鼓励患者积极面对D.避免提及病情答案：D答案分析：应让患者了解病情，关心患者，鼓励其积极面对，而不是避免提及病情，这样有助于患者树立康复信心。22.脑卒中患者康复期进行步行训练时，首先要训练？A.站立平衡B.上下楼梯C.跨越障碍D.快速行走答案：A答案分析：步行训练应先训练站立平衡，只有具备良好的站立平衡能力，才能进行后续的步行训练。23.对于脑卒中后出现抑郁的患者，护理措施不包括？A.心理疏导B.鼓励社交活动C.给予抗抑郁药物D.限制患者活动答案：D答案分析：限制患者活动不利于患者康复和心理状态改善，应进行心理疏导、鼓励社交活动，必要时给予抗抑郁药物。24.脑卒中患者康复护理中，肌肉力量训练的方法不包括？A.被动运动B.主动运动C.助力运动D.过度运动答案：D答案分析：过度运动可能导致肌肉拉伤等损伤，不利于康复，应采用被动运动、主动运动、助力运动等合理的训练方法。25.某脑卒中患者出现发热，体温38.5℃，应首先考虑？A.感染B.吸收热C.中枢性发热D.药物热答案：A答案分析：脑卒中患者抵抗力下降，易发生感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，发热首先应考虑感染因素。26.脑卒中患者康复护理中，日常生活活动能力训练不包括？A.穿衣训练B.进食训练C.书写训练D.大小便训练答案：C答案分析：书写训练属于认知和精细运动训练，日常生活活动能力训练主要包括穿衣、进食、大小便等基本生活技能训练。27.对于脑卒中患者的深静脉血栓预防，错误的措施是？A.早期活动B.穿弹力袜C.按摩下肢D.使用抗凝药物答案分析：C答案分析：对于有深静脉血栓形成风险的患者，按摩下肢可能导致血栓脱落，引发肺栓塞，应采用早期活动、穿弹力袜、使用抗凝药物等措施预防。28.脑卒中患者康复护理中，平衡训练的顺序是？A.坐位平衡立位平衡行走平衡B.立位平衡坐位平衡行走平衡C.行走平衡坐位平衡立位平衡D.行走平衡立位平衡坐位平衡答案：A答案分析：平衡训练应从坐位平衡开始，逐渐过渡到立位平衡，最后进行行走平衡训练。29.以下哪项是脑卒中患者康复护理的最终目标？A.恢复肢体功能B.提高生活自理能力C.改善语言功能D.消除心理障碍答案：B答案分析：康复护理的最终目标是提高患者的生活自理能力，使其能够回归社会，恢复肢体、语言功能和消除心理障碍都是为实现这一目标服务的。30.脑卒中患者康复护理中，良肢位的摆放目的是？A.美观B.防止关节挛缩和畸形C.便于护理操作D.减少疼痛答案：B答案分析：良肢位摆放可使肢体处于功能位，防止关节挛缩和畸形，促进肢体功能恢复。多项选择题（每题2分，共10题）1.脑卒中急性期危重症的观察指标包括？A.生命体征B.意识状态C.瞳孔变化D.肢体活动E.头痛、呕吐情况答案：ABCDE答案分析：这些指标都能反映患者病情的严重程度和变化情况，对于及时发现危重症情况至关重要。2.脑卒中患者预防肺部感染的措施有？A.定时翻身拍背B.指导有效咳嗽咳痰C.保持呼吸道通畅D.严格无菌操作E.加强营养答案：ABCDE答案分析：定时翻身拍背、指导有效咳嗽咳痰、保持呼吸道通畅可促进痰液排出，严格无菌操作可防止交叉感染，加强营养可提高患者抵抗力，均有助于预防肺部感染。3.脑卒中患者肢体康复训练的方法包括？A.被动运动B.主动运动C.助力运动D.器械训练E.按摩答案：ABCDE答案分析：这些都是常见的肢体康复训练方法，可根据患者病情和恢复情况选择合适的方法。4.以下哪些是脑卒中患者吞咽困难的表现？A.进食时呛咳B.食物残留口腔C.吞咽时间延长D.流口水E.声音嘶哑答案：ABCDE答案分析：这些都是吞咽困难的常见表现，可导致患者营养摄入不足和误吸等问题。5.脑卒中患者康复护理中，心理护理的方法有？A.倾听患者诉说B.给予心理支持C.帮助患者树立信心D.鼓励患者参与社交活动E.对患者进行健康教育答案：ABCDE答案分析：这些心理护理方法可帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，积极配合康复治疗。6.脑出血患者的治疗原则包括？A.控制血压B.降低颅内压C.止血治疗D.防治并发症E.康复治疗答案：ABCDE答案分析：控制血压可防止继续出血，降低颅内压减轻脑水肿，止血治疗针对出血情况，防治并发症可减少死亡率和致残率，康复治疗促进功能恢复。7.脑卒中患者留置胃管时的护理要点有？A.保持胃管通畅B.定期更换胃管C.观察胃液颜色和性质D.鼻饲前检查胃管位置E.鼻饲温度适宜答案：ABCDE答案分析：这些护理要点可保证胃管正常使用，防止误吸、感染等并发症。8.以下哪些因素可诱发脑卒中？A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.酗酒答案：ABCDE答案分析：这些因素均可导致血管病变，增加脑卒中的发病风险。9.脑卒中患者康复护理中，认知功能训练包括？A.记忆力训练B.注意力训练C.计算力训练D.判断力训练E.定向力训练答案：ABCDE答案分析：认知功能训练可帮助患者恢复大脑的认知能力，包括记忆力、注意力、计算力、判断力、定向力等方面。10.对于脑卒中患者的便秘护理措施有？A.增加膳食纤维摄入B.鼓励患者多饮水C.腹部按摩D.适当运动E.使用缓泻剂答案：ABCDE答案分析：这些措施可促进肠道蠕动，预防和缓解便秘。判断题（每题1分，共10题）1.脑卒中患者只要生命体征平稳，就可以立即进行康复训练。（×）答案分析：虽然生命体征平稳是康复训练的重要条件，但还需综合评估患者的病情、意识状态等，不能立即进行康复训练，应循序渐进。2.脑卒中患者的肢体康复训练应先从大关节开始，再到小关节。（√）答案分析：大关节活动相对容易，先训练大关节，再逐渐过渡到小关节，符合康复训练循序渐进的原则。3.为脑卒中患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（√）答案分析：每次吸痰时间过长可导致患者缺氧，不超过15秒可减少缺氧风险。4.脑卒中患者康复护理中，睡眠姿势对肢体恢复没有影响。（×）答案分析：不良的睡眠姿势可能压迫肢体，影响血液循环和肢体恢复，应保持正确的睡眠姿势。5.脑出血患者急性期应绝对卧床休息24周。（√）答案分析：绝对卧床休息可减少再出血的风险，一般需要24周。6.脑卒中患者出现吞咽困难时，应尽快进行吞咽功能训练。（√）答案分析：早期进行吞咽功能训练可促进吞咽功能恢复，减少误吸等并发症。7.对于脑卒中患者的深静脉血栓，热敷是一种有效的治疗方法。（×）