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文档简介

2025四川广安市人民医院精神卫生工作人员招聘1人考试备考试题及答案解析单项选择题1.精神科护理工作的中心是A.病人B.疾病C.护理操作D.心理治疗答案:A分析:精神科护理工作是以病人为中心开展的,一切护理活动都围绕满足病人的需求、促进病人康复进行。2.下列哪种属于感应性精神障碍的临床表现A.以系统的妄想为突出表现B.突然出现运动性兴奋C.发作性睡眠D.意识障碍答案:A分析:感应性精神障碍通常以系统的妄想为突出表现,与其他选项所描述症状不符。3.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是A.妄想结构比较松散B.不常伴幻觉C.以妄想为主要表现D.病程发展较为缓慢答案:B分析:精神分裂症偏执型常伴有幻觉,以妄想为主要表现,妄想结构较松散,病程发展相对缓慢。4.精神活性物质所致精神障碍的治疗原则不包括A.终止使用精神活性物质B.对症治疗C.预防复发D.立即加大剂量使用替代药物答案:D分析:治疗精神活性物质所致精神障碍应终止使用精神活性物质,进行对症治疗和预防复发,而不是立即加大剂量使用替代药物。5.躁狂发作睡眠障碍的特点是A.入睡困难B.多梦C.早醒D.睡眠需要减少答案:D分析:躁狂发作时患者睡眠需要减少,精力充沛,而不是入睡困难、多梦或早醒等常见睡眠问题。6.惊恐障碍的主要临床特点不包括A.突然发作,不可预测B.发作时意识模糊C.发作间歇期基本正常D.强烈的惊恐发作答案:B分析:惊恐障碍发作时患者意识清晰,主要特点是突然发作、不可预测,发作间歇期基本正常,有强烈的惊恐发作体验。7.关于强迫症的描述,错误的是A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.病前癔症性格多见答案:D分析:强迫症表现为强迫观念、强迫意向和强迫行为,病前多有强迫性格而非癔症性格。8.精神障碍患者的护理伦理原则不包括A.尊重患者B.保护隐私C.避免约束患者D.合理治疗答案:C分析:在必要情况下,为了保护患者及他人安全,可对精神障碍患者进行合理约束,尊重患者、保护隐私和合理治疗是护理伦理原则。9.谵妄的主要特征是A.意识障碍,昼轻夜重B.幻觉C.记忆减退D.情绪不稳答案:A分析:谵妄以意识障碍为主要特征,且有昼轻夜重的特点,幻觉、记忆减退、情绪不稳等也可存在但不是主要特征。10.下列不属于精神科一级护理管理对象的是A.有自杀行为者B.极度兴奋躁动者C.生活能自理者D.有严重自伤行为者答案:C分析:精神科一级护理管理对象包括有自杀、自伤行为和极度兴奋躁动等病情严重、需要密切观察和护理的患者,生活能自理者不属于此类。11.抗精神病药物的锥体外系反应不包括A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.体位性低血压D.帕金森综合征答案:C分析:抗精神病药物的锥体外系反应有急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征等,体位性低血压不属于锥体外系反应。12.关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A.躁狂发作多急性起病B.抑郁发作昼轻夜重C.躁狂发作患者食欲增加D.抑郁发作患者思维奔逸答案:A分析:躁狂发作多急性起病,抑郁发作有昼重夜轻特点,躁狂发作患者食欲可减退,抑郁发作患者思维迟缓而非奔逸。13.精神发育迟滞的主要诊断依据是A.智力低下和社会适应困难B.头颅CT异常C.脑电图异常D.染色体异常答案:A分析:精神发育迟滞主要依据智力低下和社会适应困难来诊断,头颅CT、脑电图、染色体异常可能是部分病因相关表现,但不是主要诊断依据。14.神经症的共同特征不包括A.起病常与心理社会因素有关B.有器质性病变基础C.自知力完整D.病程多迁延答案:B分析:神经症起病常与心理社会因素有关,自知力完整,病程多迁延,无器质性病变基础。15.下列属于精神科安全护理措施的是A.加强巡视B.让患者随意活动C.不检查患者携带物品D.不限制患者使用危险物品答案:A分析:精神科安全护理要加强巡视,不能让患者随意活动,需检查患者携带物品,限制患者使用危险物品。16.关于双相情感障碍的治疗,错误的是A.应综合治疗B.躁狂发作时禁用抗抑郁药C.可使用心境稳定剂D.心理治疗有重要作用答案:B分析:双相情感障碍应综合治疗,可使用心境稳定剂,心理治疗有重要作用。在某些情况下,躁狂发作缓解后可谨慎使用抗抑郁药。17.下列哪种药物可用于治疗惊恐障碍A.氯氮平B.丁螺环酮C.氟哌啶醇D.舒必利答案:B分析:丁螺环酮可用于治疗惊恐障碍等焦虑相关疾病,氯氮平、氟哌啶醇、舒必利主要用于治疗精神分裂症等。18.精神障碍患者的康复目标不包括A.回归社会B.提高生活质量C.恢复自知力D.长期住院治疗答案:D分析:精神障碍患者康复目标是回归社会、提高生活质量、恢复自知力等,而不是长期住院治疗。19.下列属于精神科康复护理工作内容的是A.组织患者参加文娱活动B.不鼓励患者社交C.不关注患者心理状态D.不进行康复训练指导答案:A分析:精神科康复护理工作包括组织患者参加文娱活动,鼓励患者社交,关注患者心理状态并进行康复训练指导。20.关于精神分裂症的病因,下列说法错误的是A.遗传因素起重要作用B.神经生物学因素有关C.与心理社会因素无关D.大脑结构和功能异常答案:C分析:精神分裂症病因与遗传、神经生物学、心理社会因素都有关,且存在大脑结构和功能异常。多项选择题21.精神科护士应具备的素质包括A.良好的心理素质B.精湛的业务技术C.较强的沟通能力D.高度的责任感E.丰富的人文知识答案:ABCDE分析:精神科护士需要具备良好心理素质应对患者复杂情况,精湛业务技术进行护理操作,较强沟通能力与患者交流,高度责任感保障护理质量,丰富人文知识理解患者。22.精神分裂症的阳性症状包括A.幻觉B.妄想C.思维贫乏D.情感淡漠E.行为紊乱答案:ABE分析:精神分裂症阳性症状有幻觉、妄想、行为紊乱等,思维贫乏、情感淡漠属于阴性症状。23.下列属于抑郁症发作的临床表现有A.情绪低落B.兴趣缺乏C.自责自罪D.自杀观念E.睡眠障碍答案:ABCDE分析:抑郁症发作表现为情绪低落、兴趣缺乏、自责自罪、有自杀观念以及睡眠障碍等。24.精神活性物质包括A.酒精B.烟草C.大麻D.镇静催眠药E.阿片类物质答案:ABCDE分析:酒精、烟草、大麻、镇静催眠药、阿片类物质都属于精神活性物质。25.精神障碍患者的心理护理措施有A.建立良好护患关系B.鼓励患者表达情感C.尊重患者人格D.不关注患者内心体验E.不进行心理疏导答案:ABC分析:精神障碍患者心理护理要建立良好护患关系,鼓励患者表达情感,尊重患者人格,应关注患者内心体验并进行心理疏导。26.抗精神病药物的不良反应包括A.锥体外系反应B.心血管系统不良反应C.造血系统不良反应D.内分泌系统不良反应E.消化系统不良反应答案:ABCDE分析:抗精神病药物不良反应涉及锥体外系、心血管系统、造血系统、内分泌系统和消化系统等。27.下列属于神经症的有A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.躯体形式障碍E.神经衰弱答案:ABCDE分析:焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式障碍和神经衰弱都属于神经症。28.精神科护理观察的内容包括A.一般情况B.精神症状C.躯体情况D.治疗效果E.药物不良反应答案:ABCDE分析:精神科护理观察涵盖患者一般情况、精神症状、躯体情况、治疗效果以及药物不良反应等方面。29.精神发育迟滞的分级包括A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.极轻度答案:ABCD分析:精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四级。30.双相情感障碍的特点有A.有躁狂发作B.有抑郁发作C.可交替发作D.发作间歇期精神状态可正常E.仅表现为躁狂发作答案:ABCD分析:双相情感障碍有躁狂发作和抑郁发作,可交替发作,发作间歇期精神状态可正常,并非仅表现为躁狂发作。判断题31.精神科护理工作只需要关注患者的精神症状,不需要关注躯体情况。(×)分析:精神科护理既要关注患者精神症状,也要关注躯体情况,因为精神障碍患者可能合并躯体疾病。32.所有精神障碍患者都没有自知力。(×)分析:部分精神障碍患者有自知力,如神经症患者大多自知力完整。33.抗精神病药物可以随意增减剂量。(×)分析:抗精神病药物不能随意增减剂量,需根据患者病情和反应,在医生指导下调整。34.精神分裂症患者不会出现情感反应。(×)分析:精神分裂症患者可出现情感反应异常,如情感淡漠、情感不协调等。35.抑郁症患者不会有兴奋话多的表现。(×)分析:双相情感障碍的抑郁发作患者可能在病情转变时出现躁狂发作,表现为兴奋话多。36.精神活性物质成瘾后不需要治疗,可自行戒除。(×)分析:精神活性物质成瘾后通常需要专业治疗,很难自行戒除。37.心理治疗对精神障碍患者没有作用。(×)分析:心理治疗在精神障碍患者治疗中具有重要作用,可促进患者康复。38.精神科约束患者时不需要告知患者及家属原因。(×)分析:精神科约束患者时应告知患者及家属原因,保障其知情权。39.精神发育迟滞患者智力和社会适应能力终生不变。(×)分析:通过早期干预和康复训练,精神发育迟滞患者智力和社会适应能力可得到一定改善。40.神经症患者没有躯体不适症状。(×)分析:神经症患者常伴有躯体不适症状,如头痛、心慌等。简答题41.简述精神科护理工作的特点。答:精神科护理工作特点包括:①服务对象特殊,精神障碍患者思维、情感、行为异常,护理难度大;②护理内容广泛,既要关注精神症状,又要关注躯体状况和生活护理;③安全问题突出,患者可能有自杀、自伤、伤人等危险行为;④治疗配合困难,患者可能不承认有病,拒绝治疗;⑤心理护理重要,帮助患者恢复心理平衡;⑥工作环境特殊,需营造安全、舒适、有利于康复的环境。42.简述躁狂发作的临床表现。答:躁狂发作临床表现:①情感高涨,患者自我感觉良好,整天兴高采烈;②思维奔逸,联想加快,言语增多,滔滔不绝;③意志行为增强,精力充沛,活动增多,爱管闲事;④躯体症状,睡眠需要减少,食欲增加或减退,体重减轻等;⑤其他,可出现夸大观念或妄想,注意力不集中等。43.简述精神障碍患者的安全护理措施。答:安全护理措施有:①加强病房管理,保持环境安全,清除危险物品;②加强巡视,密切观察患者病情和行为,及时发现安全隐患;③严格交接班,对重点患者做到心中有数;④做好患者及家属安全教育,告知安全注意事项;⑤合理使用约束保护措施,在必要时对有危险行为患者进行约束,并做好约束期间护理;⑥加强药品管理,确保患者按时按量服药,防止藏药、蓄积后自杀等。44.简述抗精神病药物锥体外系反应的类型及表现。答:①急性肌张力障碍:表现为个别肌群突发的持续痉挛,如斜颈、角弓反张、动眼危象等;②静坐不能:患者不能静坐,反复走动或原地踏步;③帕金森综合征:表现为运动迟缓、肌强直、震颤、面具脸、流涎等;④迟发性运动障碍:以不自主、有节律的刻板式运动为特征,如吸吮、舔舌、咀嚼等。45.简述神经症的共同特点。答:神经症共同特点:①起病常与心理社会因素有关,生活中的应激事件可诱发;②病前多有一定的人格基础;③症状多样,但无器质性病变基础;④自知力完整,患者能认识到自己的不适并主动求治;⑤社会功能相对完好,虽有不同程度影响,但一般生活能自理;⑥病程多迁延,病情时轻时重。论述题46.论述如何对精神分裂症患者进行康复护理。答:对精神分裂症患者进行康复护理可从以下方面着手:生活技能训练:帮助患者建立规律生活作息,指导其进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、饮食等,提高生活自理能力。鼓励患者自己安排生活,逐渐恢复独立生活能力。社会功能训练:组织患者参加社交活动,如集体游戏、座谈会等,培养社交技巧,改善人际关系。鼓励患者参与社区活动,增加与社会接触机会,提高社会适应能力。职业技能训练:根据患者情况和兴趣,提供简单职业技能培训,如手工制作、电脑操作等,为回归社会就业做准备。可在医院或康复机构设置模拟工作环境,让患者进行实践操作。心理康复护理:建立良好护患关系,鼓励患者表达内心想法和感受,倾听其诉说。运用支持性心理治疗、认知行为治疗等方法,帮助患者认识疾病,改变不良认知和行为模式,增强康复信心。药物治疗护理:监督患者按时服药,确保治疗依从性。观察药物不良反应,及时与医生沟通调整治疗方案。向患者及家属讲解药物治疗重要性和注意事项,提高其对药物治疗的认识。家庭干预:对患者家属进行健康教育,使其了解精神分裂症相关知识和护理方法。指导家属给予患者情感支持和理解,营造良好家庭氛围。定期组织家属交流会,分享护理经验和心得。病情观察与随访:密切观察患者病情变化,包括精神症状、情绪状态、睡眠等。定期对患者进行评估,了解康复进展。建立随访制度,定期回访患者,及时给予指导和帮助。47.论述如何对抑郁症患者进行心理护理。答:对抑郁症患者进行心理护理可采取以下措施:建立良好护患关系:以热情、真诚、耐心态度与患者接触,尊重患者人格和隐私,取得患者信任。主动关心患者,倾听其内心痛苦,让患者感受到被理解和支持。鼓励情感表达:创造宽松环境,鼓励患者表达内心感受和情绪。耐心倾听患者诉说,不打断、不评判,给予积极回应和反馈。引导患者识别和表达自己的情感,帮助其释放负面情绪。改变不良认知:运用认知行为疗法,帮助患者识别和纠正负面认知模式。引导患者客观看待自己和周围事物,改变不合理思维方式。通过举例、对比等方法,让患者认识到自己认知偏差,树立积极心态。增强自我价值感:鼓励患者参与力所能及的活动,如手工制作、文体活动等。对患者取得的成绩和进步及时给予肯定和赞扬,增强其自我价值感和自信心。帮助患者发现自己优点和长处,培养积极自我形象。提供心理支持:向患者讲解抑郁症相关知识,让其了解疾病发生、发展和治疗过程,减轻心理负担。介绍成功治疗案例,增强患者康复信心。鼓励患者家属给予情感支持,共同关心患者。预防自杀:密切观察患者情绪变化和言行举止,评估自杀风险。对有自杀倾向患者,安排专人守护,确保安全。加强病房管理,清除危险物品。与患者建立契约,承诺不采取自杀行为。48.论述精神科护士在精神障碍患者康复中的作用。答:精神科护士在精神障碍患者康复中发挥着重要作用:生活照顾与基础护理:为患者提供生活照顾,帮助患者保持个人卫生,维持规律生活作息。关注患者饮食营养,确保患者摄入足够营养。做好基础护理工作,如生命体征监测、给药护理等,保障患者身体健康。病情观察与评估:密切观察患者精神症状变化,及时发现病情波动和潜在危险。对患者心理状态、社会功能等进行评估,为康复计划制定提供依据。准确记录患者病情变化和护理过程,为医生调整治疗方案提供参考。康复训练指导:根据患者康复需求,制定个性化康复训练计划。指导患者进行生活技能训练、社会功能训练和职业技能训练等。在训练过程中给予耐心指导和鼓励,帮助患者提高生活自理能力和社会适应能力。心理护理:与患者建立良好护患关系,倾听患者心声,给予情感支持。运用心理护理技巧,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,调整心理状态。引导患者正确认识疾病,增强康复信心。健康教育:向患者及家属宣传精神障碍相关知识,包括疾病病因、症状、治疗方法和预防措施等。指导患者及家属正确对待疾病,提高自我保健意识。讲解药物治疗注意事项,确保患者按时服药,提高治疗依从性。安全管理:营造安全病房环境,清除危险物品,防止患者发生自杀、自伤、伤人等意外事件。加强巡视,密切观察患者行为,及时发现安全隐患并采取措施。对有危险行为患者进行约束保护,并做好解释工作。协调与沟通:与医生、康复治疗师等多学科团队成员密切合作,共同制定和实施康复计划。及时反馈患者病情变化和康复进展,协调各方面资源,为患者提供全面康复服务。与患者家属保持沟通,定期向家属反馈患者情况,指导家属参与康复护理。案例分析题49.患者,男,32岁,近1个月来言语增多,滔滔不绝,自称是世界首富,有通天本领,爱管闲事,整天忙碌不停,但做事有头无尾,睡眠需要减少,食欲增加。诊断为躁狂发作。问题:(1)该患者目前存在哪些精神症状?(2)针对该患者应采取哪些护理措施?答:(1)该患者存在的精神症状有:①情感高涨,表现为言语增多、兴高采烈;②思维奔逸,联想加快,滔滔不绝;③夸大观念,自称是世界首富,有通天本领;④意志行为增强,爱管闲事,整天忙碌不停,做事有头无尾;⑤睡眠需要减少;⑥食欲增加。(2)护理措施:①安全护理:将患者安置在安静、宽敞病房,避免刺激。密切观察患者行为,防止其冲动伤人、毁物

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