2025四川泸州市精神病医院（泸州市精神卫生中心）招聘编外内科医师1人备考练习试题及答案解析

2025四川泸州市精神病医院（泸州市精神卫生中心）招聘编外内科医师1人备考练习试题及答案解析1.关于内科疾病中感染性休克的治疗，以下哪项是错误的A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物的应用D.大剂量使用糖皮质激素E.首先选用血管收缩剂答案：E分析：感染性休克治疗应先补充血容量，纠正酸中毒，合理使用血管活性药物等。一般先采用血管扩张剂改善微循环，而非首先选用血管收缩剂。糖皮质激素可在一定情况下大剂量短程使用。2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查答案：C分析：心电图运动负荷试验通过增加心脏负荷，观察心电图变化，是诊断冠心病常用的非创伤性检查方法。休息时心电图可能正常，动态心电图主要用于监测心律失常，超声心动图主要观察心脏结构和功能，心脏CT检查有一定价值但不是最常用。3.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.感染因素答案：D分析：长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，香烟中的有害物质可损伤气道上皮细胞，降低气道净化能力等。感染、过敏、环境、气候等也是其病因，但不是最主要的。4.下列哪项不是消化性溃疡的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝性脑病答案：E分析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。肝性脑病主要是严重肝病引起的中枢神经系统功能失调综合征，与消化性溃疡无关。5.糖尿病患者最常见的神经病变是A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.神经根病变答案：A分析：糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。颅神经病变、自主神经病变等也可发生，但不如周围神经病变常见。6.缺铁性贫血的治疗中错误的是A.口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服B.铁剂宜加服维生素CC.铁剂不宜与浓茶同服D.口服铁剂后两周血红蛋白上升E.血红蛋白上升至正常后，停服铁剂答案：E分析：血红蛋白上升至正常后，仍需继续服用铁剂36个月以补足储存铁，不能立即停服。其他选项关于口服铁剂的注意事项都是正确的。7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E.水肿、高血压答案：C分析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、水肿、高血压，部分患者可出现少尿，但肾功能衰竭相对少见。8.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现A.怕热多汗B.心动过速C.体重增加D.突眼E.甲状腺肿大答案：C分析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，会出现怕热多汗、心动过速、体重减轻等表现，还可伴有突眼和甲状腺肿大。体重增加不符合甲亢的表现。9.支气管哮喘发作时禁用的药物是A.肾上腺素B.吗啡C.氨茶碱D.沙丁胺醇E.地塞米松答案：B分析：吗啡可抑制呼吸中枢，加重支气管哮喘患者的呼吸困难，故支气管哮喘发作时禁用。肾上腺素、氨茶碱、沙丁胺醇可舒张支气管平滑肌，地塞米松有抗炎作用，均可用于哮喘治疗。10.治疗高血压危象，首选的药物是A.利血平B.硝普钠C.硝苯地平D.卡托普利E.普萘洛尔答案：B分析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，起效快，作用强，是治疗高血压危象的首选药物。利血平降压作用缓慢，硝苯地平、卡托普利、普萘洛尔一般不用于高血压危象的紧急处理。11.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在A.饭前12小时B.饭后12小时C.两餐之间D.每日清晨1次E.进餐时与食物同服答案：B分析：制酸剂能中和胃酸，饭后12小时胃酸分泌增加，此时服用制酸剂可更好地发挥作用。12.下列哪项不是急性白血病的临床表现A.发热B.出血C.贫血D.骨痛E.血压升高答案：E分析：急性白血病的临床表现主要有发热、出血、贫血、骨痛等，血压升高一般不是其典型表现。13.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的最有效的处理方法是A.利尿B.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注C.静脉推注10%葡萄糖酸钙D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂答案：D分析：血液透析能快速有效地清除体内过多的钾离子，是慢性肾衰竭患者出现高钾血症最有效的处理方法。其他方法也可降低血钾，但效果不如血液透析迅速和显著。14.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.氯霉素E.庆大霉素答案：A分析：肺炎球菌肺炎首选青霉素治疗，青霉素对肺炎球菌高度敏感。红霉素用于支原体肺炎等，链霉素、氯霉素、庆大霉素一般不用于肺炎球菌肺炎的首选治疗。15.冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下E.胸骨体中、上段之后答案：E分析：冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等。16.下列哪种药物可引起再生障碍性贫血A.青霉素B.四环素C.氯霉素D.红霉素E.螺旋霉素答案：C分析：氯霉素可抑制骨髓造血功能，引起再生障碍性贫血。青霉素、四环素、红霉素、螺旋霉素一般不会导致再生障碍性贫血。17.类风湿关节炎的主要表现是A.游走性大关节肿痛B.全身关节肿痛伴发热、皮疹C.对称性小关节肿痛伴晨僵D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍E.腰骶部疼痛伴晨僵答案：C分析：类风湿关节炎主要表现为对称性小关节肿痛伴晨僵，晨僵时间较长。游走性大关节肿痛多见于风湿热，全身关节肿痛伴发热、皮疹可见于多种疾病，多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍一般不是类风湿关节炎的特点，腰骶部疼痛伴晨僵多见于强直性脊柱炎。18.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常E.低血压和休克答案：A分析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。19.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.内分泌失调D.侧支循环建立E.肝脏解毒功能减退答案：C分析：肝硬化患者由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，出现肝掌、蜘蛛痣等内分泌失调的表现。20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A.甲硝唑B.阿莫西林C.柳氮磺吡啶D.糖皮质激素E.免疫抑制剂答案：C分析：柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。甲硝唑、阿莫西林主要用于抗感染，糖皮质激素用于重型或暴发型患者，免疫抑制剂用于对糖皮质激素效果不佳或依赖的患者。21.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.胰岛素剂量不足或中断C.饮食不当D.创伤、手术E.高糖饮食答案：E分析：糖尿病酮症酸中毒的诱因有感染、胰岛素剂量不足或中断、饮食不当、创伤、手术等。高糖饮食一般不会直接诱发糖尿病酮症酸中毒。22.急性肾盂肾炎的主要症状是A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.尿频、尿急、尿痛E.发热、腰痛答案：E分析：急性肾盂肾炎主要症状为发热、腰痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。血尿、蛋白尿、水肿不是其主要表现。23.高血压患者的饮食原则不包括A.低盐B.低脂C.高糖D.高维生素E.适量蛋白质答案：C分析：高血压患者饮食应低盐、低脂、高维生素、适量蛋白质，避免高糖饮食，高糖饮食可导致血糖升高，增加心血管疾病风险。24.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞E.室上性心动过速答案：A分析：洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，可呈二联律、三联律等。其他心律失常也可出现，但不如室性期前收缩常见。25.下列哪种疾病可出现奇脉A.二尖瓣狭窄B.冠心病C.肥厚型心肌病D.心包积液E.主动脉瓣关闭不全答案：D分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。二尖瓣狭窄、冠心病、肥厚型心肌病、主动脉瓣关闭不全一般不会出现奇脉。26.治疗缺铁性贫血，铁剂治疗有效时，最早升高的是A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度答案：B分析：铁剂治疗缺铁性贫血有效时，最早升高的是网织红细胞，一般在治疗后35天开始上升，710天达高峰。血红蛋白随后逐渐升高。27.系统性红斑狼疮患者皮肤损害常见于A.胸部B.背部C.腹部D.暴露部位E.四肢内侧答案：D分析：系统性红斑狼疮患者皮肤损害常见于暴露部位，如面部蝶形红斑等。28.慢性肺心病最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.肺结核E.肺间质纤维化答案：C分析：慢性肺心病最常见的病因是慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，长期的肺部病变导致肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大。29.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案：C分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺的自身消化。30.下列哪项不是肾病综合征的临床表现A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿E.水肿答案：D分析：肾病综合征的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的典型表现。31.治疗甲状腺危象，首选的药物是A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘化钠E.糖皮质激素答案：B分析：丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺激素的合成，还可抑制外周组织中T4向T3的转化，起效快，是治疗甲状腺危象的首选药物。32.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是A.止咳、祛痰B.解痉、平喘C.控制感染D.中医中药治疗E.免疫治疗答案：C分析：慢性支气管炎急性发作期主要是由于感染诱发，控制感染是主要治疗措施，同时可配合止咳、祛痰、解痉、平喘等治疗。33.急性白血病化疗诱导缓解后发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是因为A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.中枢神经系统白血病E.脑膜炎答案：D分析：急性白血病化疗诱导缓解后，白血病细胞可浸润中枢神经系统，引起中枢神经系统白血病，出现头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪等症状。34.下列哪项不是心力衰竭的诱因A.感染B.心律失常C.体力活动过度D.高盐饮食E.情绪激动答案：D分析：心力衰竭的诱因有感染、心律失常、体力活动过度、情绪激动等。高盐饮食可加重心脏负担，但一般不作为直接的诱因。35.胃溃疡的好发部位是A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯E.幽门管答案：D分析：胃溃疡的好发部位是胃小弯，特别是胃角附近。36.下列哪种药物可用于治疗特发性血小板减少性紫癜A.阿司匹林B.泼尼松C.氯霉素D.硫酸亚铁E.维生素B12答案：B分析：泼尼松等糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物，可抑制血小板抗体的产生，减少血小板的破坏。阿司匹林可抑制血小板聚集，加重出血；氯霉素可引起骨髓抑制；硫酸亚铁用于缺铁性贫血；维生素B12用于巨幼细胞贫血。37.慢性肾衰竭患者饮食中应限制的电解质是A.钠、钾B.钠、钙C.钾、钙D.钠、磷E.钾、磷答案：D分析：慢性肾衰竭患者肾脏排钠、排磷功能减退，应限制钠、磷的摄入，以减轻水肿和高磷血症。38.治疗支气管哮喘持续状态，首选的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.异丙托溴铵E.色甘酸钠答案：C分析：地塞米松等糖皮质激素具有强大的抗炎作用，是治疗支气管哮喘持续状态的首选药物。沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵可用于缓解哮喘症状，但对于持续状态效果不如糖皮质激素。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。39.急性心肌梗死患者最需要紧急处理的心律失常是A.窦性心动过缓B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.频发室性期前收缩D.心房颤动E.三度房室传导阻滞答案：E分析：三度房室传导阻滞可导致心室率过慢，心输出量显著减少，严重时可发生阿斯综合征，甚至猝死，是急性心肌梗死患者最需要紧急处理的心律失常。40.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在A.1.22.0gB.2.53.0gC.3.54.0gD.4.55.0gE.5.07.0g答案：A分析：肝硬化腹水患者应限制钠的摄入，每日氯化钠摄入量宜控制在1.22.0g。41.糖尿病患者运动疗法的最佳时间是A.晨起锻炼B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前E.饥饿时答案：B分析：糖尿病患者运动疗法的最佳时间是餐后1小时，此时血糖较高，运动可促进血糖的利用，降低血糖。42.下列哪项不是缺铁性贫血的病因A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加E.骨髓造血功能减退答案：E分析：缺铁性贫血的病因主要有铁摄入不足、铁吸收不良、慢性失血、铁需要量增加等。骨髓造血功能减退可导致再生障碍性贫血等，不是缺铁性贫血的病因。43.类风湿关节炎缓解期最重要的护理措施是A.休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动C.限制活动D.抬高头部E.抬高膝部答案：B分析：类风湿关节炎缓解期应在关节疼痛减轻后及时进行活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩，保持关节功能。44.急性肾盂肾炎患者治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是A.多饮水、勤排尿B.注意个人卫生，每天盆浴C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动，增强机体抵抗力答案：B分析：急性肾盂肾炎患者应注意个人卫生，但应避免盆浴，以免细菌逆行感染，可采用淋浴。其他选项都是正确的保健指导。45.高血压患者服用降压药，应A.血压降至正常后停药B.大剂量突击给药C.从小剂量开始D.血压正常后仍需长期服药E.迅速将血压降至正常答案：C分析：高血压患者服用降压药应从小剂量开始，逐渐增加剂量，避免血压下降过快。血压降至正常后不能停药，需长期服药维持血压稳定。46.洋地黄中毒的处理措施不包括A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.应用利多卡因D.电复律E.应用苯妥英钠答案：D分析：洋地黄中毒时禁用电复律，