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文档简介
泌尿外科患者发生引流管脱落的应急预案演练脚本场景一:引流管脱落发现时间:上午9:00地点:泌尿外科病房3床人物:责任护士小李、患者张先生情节:责任护士小李像往常一样在病房进行巡视。当走到3床时,发现患者张先生表情痛苦,身上的导尿管掉落在床边。小李立刻上前询问情况,张先生说自己翻身时不小心把管子弄掉了。小李安慰张先生不要着急,让他先保持安静平躺,不要随意乱动。台词:小李:“张先生,您先别慌,我马上处理。您尽量别动,避免加重不适。”张先生:“护士,我刚刚翻身,就感觉管子一下子掉了,现在有点疼。”场景二:报告医生与评估时间:上午9:02地点:病房、医生办公室人物:责任护士小李、管床医生王医生情节:小李迅速查看引流管脱落情况,观察张先生尿道口有无出血、渗液等。确认情况后,她立即跑到医生办公室,向管床医生王医生报告。王医生听完汇报后,马上和小李一起赶到病房。台词:小李:“王医生,3床张先生导尿管不小心脱落了,目前尿道口外观没有明显的出血,患者自述有点疼痛。”王医生:“好,我们去看看具体情况。”场景三:评估患者状况时间:上午9:05地点:泌尿外科病房3床人物:管床医生王医生、责任护士小李、患者张先生情节:王医生来到病房,对张先生进行详细检查。检查尿道口情况,询问患者感受,评估膀胱充盈度等。小李在一旁协助,记录相关情况。经过评估,王医生认为需要重新置管。台词:王医生:“张先生,您别担心,目前来看需要重新插导尿管,这样能保证尿液正常排出。”张先生:“好的,医生,我配合。”场景四:准备用物与解释时间:上午9:08地点:病房、治疗室人物:责任护士小李、患者张先生情节:小李根据王医生的指示,迅速前往治疗室准备重新置管所需的用物,如导尿管、无菌手套、润滑剂、生理盐水等。同时,回到病房向张先生解释重新置管的过程和注意事项,减轻他的紧张情绪。台词:小李:“张先生,我去准备了重新插导尿管的东西。等下操作的时候可能会有点不舒服,但时间不会很长,您放松配合就行。”张先生:“好的,护士,我知道了。”场景五:重新置管操作时间:上午9:12地点:泌尿外科病房3床人物:管床医生王医生、责任护士小李、患者张先生情节:王医生和小李严格按照无菌操作原则进行重新置管。王医生戴无菌手套,对尿道口进行消毒,润滑导尿管后缓慢插入。小李在一旁协助传递用物,观察患者反应。整个过程中不断安慰张先生,让他放松。台词:王医生:“张先生,您深呼吸,放松一点。”小李:“张先生,您配合得很好,马上就好了。”场景六:确认置管成功与固定时间:上午9:15地点:泌尿外科病房3床人物:管床医生王医生、责任护士小李、患者张先生情节:导尿管插入后,见尿液引出,确认置管成功。王医生妥善固定导尿管,调整好引流袋高度。小李再次检查连接是否紧密,告知张先生固定的重要性,避免再次脱落。台词:王医生:“张先生,导尿管已经重新插好了,您平时活动的时候注意不要牵拉到管子。”小李:“张先生,我给您把管子固定好了,您翻身或者坐起来的时候都要小心点。”场景七:观察与记录时间:上午9:18地点:泌尿外科病房3床人物:责任护士小李、患者张先生情节:置管完成后,小李密切观察张先生的生命体征、尿道口有无渗血、尿液的颜色和量等情况。同时,认真记录引流管脱落的经过、重新置管的时间、患者的反应等信息。台词:小李:“张先生,我会定时来看您的,您有任何不舒服都随时叫我。”张先生:“好的,谢谢护士。”场景八:上报不良事件时间:上午9:25地点:护士站人物:责任护士小李、护士长情节:小李回到护士站,立即向护士长汇报引流管脱落事件的详细情况。护士长了解情况后,指导小李填写不良事件报告表,并强调后续要加强对患者的护理观察。台词:小李:“护士长,3床张先生导尿管脱落了,已经重新置管,过程顺利。”护士长:“好,你详细填写不良事件报告表,后续要多关注患者情况,避免类似事件再次发生。”场景九:原因分析与改进时间:上午10:00地点:医生办公室人物:管床医生王医生、责任护士小李、护士长、科室主任情节:科室组织相关人员对引流管脱落事件进行原因分析。大家认为可能是患者翻身时没有注意保护,同时护理人员对患者的健康教育不够到位。针对这些问题,制定改进措施,如加强对患者及家属的健康教育,增加对高危患者的巡视频次等。台词:科室主任:“这次事件给我们敲响了警钟,我们要从这次事件中吸取教训。护理人员要加强对患者的教育,让他们知道如何正确保护引流管。”护士长:“对,以后我们要在患者入院时就详细告知引流管的注意事项,并且定时进行提醒。”场景十:持续观察与总结时间:上午10:30地点:泌尿外科病房3床人物:责任护士小李、患者张先生情节:小李再次来到3床,观察张先生的情况。患者状态良好,尿液引流正常。小李向患者和家属再次强调引流管护理的重要性。演
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