2月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（含答案）

2月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题（含答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.血气分析标本使用的抗凝剂应为A、枸橼酸钠B、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA-Na2正确答案：B2.人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是A、AMP和GMPB、DNA和RNAC、allantoinD、uricacidE、ammonia正确答案：D3.限制型心肌病病人常常死于A、心律失常B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、猝死E、肾衰竭正确答案：C4.男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是A、肺动脉栓塞B、主动脉夹层C、变异性心绞痛D、急性心肌梗死E、劳力性心绞痛正确答案：C5.血块收缩不佳可见于A、血栓性疾病B、高纤维蛋白原C、心肌梗死D、血小板减少症E、急性化脓性感染正确答案：D6.珠蛋白生成障碍性贫血的患者不常见A、家族史，自幼贫血B、脾脏肿大C、靶形红细胞，RDW多在正常水平D、红细胞内在缺陷的一类贫血E、血清铁和运铁蛋白饱和度减少正确答案：E7.我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是A、Y群B、W-135群C、C群D、B群E、A群正确答案：E8.动物试验不可用于A、制备免疫血清B、测定细菌毒力C、鉴定病原微生物D、生物制品的毒性试验E、完全等同于人类病原感染结果正确答案：E9.男性，50岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达135g／L。为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内储存铁A、血清总铁结合力B、红细胞内游离原卟啉测定C、血清铁D、骨髓内铁粒幼细胞计数E、血清铁蛋白正确答案：E答案解析：血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况。10.肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主A、小相对分子质量蛋白B、大相对分子质量蛋白C、中相对分子质量蛋白D、小分子和大分子蛋白E、中分子和大分子蛋白正确答案：A11.男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24.h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A、毛细血管内增生性肾炎B、新月体性肾炎Ⅰ型C、新月体性肾炎Ⅱ型D、系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎正确答案：C答案解析：大量新月体形成，为新月体性肾炎，其中Ⅰ型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，而新月体性肾炎Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布，且CIC(+)。12.医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时，应当承担行政法律责任。下列各项中在《医疗事故处理条例》中没有规定的是A、卫生行政部门责令改正B、卫生行政部门给予警告C、卫生行政部门予以罚款D、对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分E、对其他直接责任人员也给予行政处分和纪律处分正确答案：C13.多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于A、10％B、20％C、15％D、25％E、30％正确答案：B答案解析：骨髓瘤细胞可在外周血出现，当20％时，应诊断为浆细胞白血病。14.肺炎链球菌在临床上主要引起的疾病是A、支气管炎B、大叶性肺炎C、脓胸D、肺结节E、肺纤维化正确答案：B15.大肠埃希菌的等电点为（）。A、pH5～6B、pH2～3C、pH4～5D、pH3～4E、pH6～7正确答案：C答案解析：细菌的蛋白质和其他生物细胞的蛋白质相似，具有两性游离的性质，当正电荷与负电荷相等时，为等电点。革兰阳性菌的等电点低，为pH2～3，革兰阴性菌的等电点高，pH为4～5。大肠埃希菌为革兰阴性菌，等电点为pH4～5。16.关于内毒素，下列叙述错误的是A、性质稳定耐热B、菌体死亡裂解后释放出米C、来源于革兰阴性菌D、能用甲醛脱毒制成类毒素E、其化学成分是脂多糖正确答案：D17.关于抗dsDNA抗体，正确的是A、阴性能排除SLE的诊断B、诊断SLE特异性高，可达100%C、是SLE的特征性标记抗体D、是SLE活动期和非活动期的重要指标E、对诊断SLE敏感性较低，仅为5%左右正确答案：C18.能够抑制凝血酶形成的抗凝剂是B、草酸盐C、肝素D、枸橼酸钠正确答案：C答案解析：肝素主要是加强抗凝酶灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的合成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。19.患者，男，56岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医生给他开了价格较昂贵的新抗生素，患者自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医生却不耐烦地说：“是你说了算，还是我说了算？难道我会害你？”患者无奈，只好离开而到另一家医院。从医学伦理的角度分析，医生的行为违背了下列原则中的（）。A、尊重原则B、公益原则C、公正原则D、有利原则E、不伤害原则正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，尊重原则是指在医疗实践中，医务人员对患者的人格尊严和自主性的尊重。患者享有人格权。所谓人格权，是一个人生下来即享有并应该得到肯定和保护的权利，如人的生命权、健康权、身体权、姓名权、肖像权、名誉权、隐私权、遗体权等。患者的自主性是指患者对与自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动，如知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等。20.治疗反流性食管炎疗效最好的一类药物是A、胃黏膜保护药B、H2受体拮抗药C、质子泵抑制药D、促胃肠动力药E、抗酸药正确答案：C21.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）。A、＜15%B、＜20%C、＜10%D、＞5%E、＜5%正确答案：E答案解析：慢性淋巴细胞白血病（CLL）：骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多；占40%以上，细胞大小和形态基本上与外周血一致。在疾病早期，骨髓中各类造血细胞都可见到。但至后期，几乎全为淋巴细胞。原淋巴细胞和幼淋巴细胞较少见，一般＜5%。粒细胞系和红细胞系都减少，晚期巨核细胞也减少。22.类风湿因子以哪类自身抗体为主？（）A、IgDB、IgGC、IgMD、IgAE、IgE正确答案：C答案解析：常见的RF有IgE型、IgA型、IgG型和IgM型，其中IgM型最常见，而且具有高凝集、易于沉淀的特点，故临床上主要测定IgM-RF。23.缺铁性贫血的临床表现不包括（）。A、皮肤干燥、缺乏光泽B、反甲或匙状甲C、黄疸D、胃炎E、舌炎、口腔炎、吞咽困难正确答案：C答案解析：黄疸属于溶血性贫血的常见临床表现，一般不出现在缺铁性贫血。24.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为A、艾滋病B、乙型肝炎C、戊型肝炎D、丁型肝炎E、丙型肝炎正确答案：C25.与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是A、完全抗原B、TD抗原(TD-Ag)C、TI抗原(TI-Ag)D、半抗原E、自身抗原正确答案：D26.下列关联组合错误的是A、Cabot环见于再生障碍性贫血B、大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏C、红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D、靶形红细胞见于地中海性贫血E、Howell-Jolly小体见于溶血性贫血正确答案：A27.血小板在止血过程中的作用下列哪项是错误的A、黏附功能B、促凝作用C、活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径D、聚集功能E、释放反应正确答案：C28.文献积累主要有什么形式？（）A、文献卡片B、读书笔记C、读书心得D、以上皆是E、以上都不是正确答案：D29.鉴别慢性粒细胞白血病