2025年麻醉科医师药物应用考核试题及答案解析

2025年麻醉科医师药物应用考核试题及答案解析单项选择题1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？A.丙泊酚B.氯胺酮C.七氟烷D.依托咪酯答案：C答案分析：七氟烷是吸入麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。2.吗啡的主要不良反应不包括：A.呼吸抑制B.便秘C.高血压D.恶心呕吐答案：C答案分析：吗啡可引起呼吸抑制、便秘、恶心呕吐，还会导致低血压，而非高血压。3.下列关于罗哌卡因的特点，错误的是：A.低浓度时具有感觉和运动阻滞分离的特点B.对心血管系统的毒性较小C.作用时间比布比卡因短D.有明显的收缩血管作用答案：C答案分析：罗哌卡因作用时间与布比卡因相似，低浓度有感觉和运动阻滞分离特点，对心血管毒性小，有收缩血管作用。4.能增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是：A.异氟烷B.恩氟烷C.氟烷D.七氟烷答案：C答案分析：氟烷能增强心肌对儿茶酚胺的敏感性，易引发心律失常。5.咪达唑仑的主要作用机制是：A.激动γ氨基丁酸（GABA）受体B.抑制中枢神经系统多巴胺受体C.阻断α受体D.激动阿片受体答案：A答案分析：咪达唑仑通过激动GABA受体发挥镇静、催眠等作用。6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用？A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱答案：A答案分析：新斯的明是抗胆碱酯酶药，可拮抗非去极化肌松药的残余作用。7.芬太尼的镇痛效力约为吗啡的：A.2～3倍B.5～10倍C.20～30倍D.50～100倍答案：D答案分析：芬太尼镇痛效力强，约为吗啡的50100倍。8.丙泊酚静脉注射后起效时间约为：A.10～20秒B.30～60秒C.1～2分钟D.2～3分钟答案：B答案分析：丙泊酚静脉注射后3060秒起效。9.下列关于地西泮的描述，错误的是：A.有抗焦虑、镇静催眠作用B.可用于癫痫持续状态C.长期应用有依赖性D.静脉注射速度不受限制答案：D答案分析：地西泮静脉注射速度应缓慢，过快可引起呼吸抑制等不良反应。10.布比卡因的一次最大剂量为：A.80mgB.150mgC.200mgD.300mg答案：B答案分析：布比卡因一次最大剂量为150mg。11.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥？A.苯巴比妥钠B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺答案：A答案分析：苯巴比妥钠可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。12.下列关于氯胺酮的描述，正确的是：A.主要作用于大脑皮质B.可引起血压下降C.有分离麻醉的特点D.苏醒迅速且完全答案：C答案分析：氯胺酮有分离麻醉特点，作用于边缘系统和丘脑，可使血压升高，苏醒期常有精神症状，不完全迅速。13.下列哪种药物不属于阿片类镇痛药？A.哌替啶B.曲马多C.舒芬太尼D.瑞芬太尼答案：B答案分析：曲马多为非阿片类中枢性镇痛药，哌替啶、舒芬太尼、瑞芬太尼属于阿片类。14.关于依托咪酯的描述，错误的是：A.对心血管系统影响小B.可抑制肾上腺皮质功能C.镇痛作用强D.起效快，维持时间短答案：C答案分析：依托咪酯镇痛作用弱，对心血管影响小，可抑制肾上腺皮质功能，起效快、维持时间短。15.下列哪种药物可用于预防气管插管引起的心血管反应？A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱答案：A答案分析：利多卡因可用于预防气管插管引起的心血管反应。16.罗库溴铵的作用特点是：A.起效慢，作用时间长B.起效快，作用时间短C.起效快，作用时间长D.起效慢，作用时间短答案：B答案分析：罗库溴铵起效快，作用时间短。17.下列关于右美托咪定的描述，错误的是：A.具有镇静、镇痛和抗焦虑作用B.对呼吸抑制明显C.可产生近似自然睡眠的镇静状态D.可用于重症监护患者的镇静答案：B答案分析：右美托咪定对呼吸抑制较轻，具有镇静、镇痛、抗焦虑作用，可产生近似自然睡眠状态，用于重症监护患者镇静。18.下列哪种药物可用于治疗麻醉后寒战？A.曲马多B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱答案：A答案分析：曲马多可用于治疗麻醉后寒战。19.下列关于丁卡因的描述，正确的是：A.可用于浸润麻醉B.毒性较小C.主要用于表面麻醉D.作用时间短答案：C答案分析：丁卡因毒性大，作用时间长，主要用于表面麻醉，不宜用于浸润麻醉。20.下列哪种药物可用于拮抗阿片类药物的呼吸抑制？A.纳洛酮B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素答案：A答案分析：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，可拮抗阿片类药物的呼吸抑制。21.下列关于异丙酚的说法，正确的是：A.有较强的镇痛作用B.可使颅内压增高C.对呼吸循环抑制轻D.可降低脑代谢率答案：D答案分析：异丙酚即丙泊酚，镇痛作用弱，可降低颅内压和脑代谢率，对呼吸循环有一定抑制。22.下列哪种局麻药的蛋白结合率最高？A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.罗哌卡因答案：B答案分析：布比卡因蛋白结合率最高。23.下列关于氟马西尼的描述，错误的是：A.是苯二氮䓬类药物的特异性拮抗剂B.可用于逆转苯二氮䓬类药物的镇静作用C.不良反应少D.可用于治疗阿片类药物中毒答案：D答案分析：氟马西尼是苯二氮䓬类特异性拮抗剂，用于逆转其镇静作用，不良反应少，不能治疗阿片类药物中毒。24.下列哪种药物可引起恶性高热？A.氟烷B.咪达唑仑C.依托咪酯D.丙泊酚答案：A答案分析：氟烷等吸入麻醉药与琥珀胆碱合用可引起恶性高热。25.下列关于阿曲库铵的描述，正确的是：A.主要经肝脏代谢B.主要经肾脏排泄C.有组胺释放作用D.作用时间长答案：C答案分析：阿曲库铵主要通过霍夫曼消除，有组胺释放作用，作用时间中等。26.下列哪种药物可用于治疗急性心源性肺水肿？A.吗啡B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱答案：A答案分析：吗啡可用于治疗急性心源性肺水肿，减轻呼吸困难等症状。27.下列关于瑞芬太尼的特点，错误的是：A.起效快B.作用时间短C.代谢不受肝肾功能影响D.长时间输注有蓄积作用答案：D答案分析：瑞芬太尼起效快、作用时间短，代谢不受肝肾功能影响，长时间输注无蓄积作用。28.下列哪种局麻药的麻醉效能最弱？A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.普鲁卡因答案：D答案分析：普鲁卡因麻醉效能最弱。29.下列关于氯琥珀胆碱的描述，错误的是：A.是去极化肌松药B.作用迅速C.可引起血钾升高D.有拮抗药可迅速逆转其作用答案：D答案分析：氯琥珀胆碱是去极化肌松药，作用迅速，可使血钾升高，目前无拮抗药迅速逆转其作用。30.下列哪种药物可用于治疗低血压？A.多巴胺B.咪达唑仑C.丙泊酚D.依托咪酯答案：A答案分析：多巴胺可升高血压，用于治疗低血压，其他选项多有降低血压等抑制心血管作用。多项选择题1.以下属于吸入麻醉药的有：A.异氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.恩氟烷答案：ABCD答案分析：异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷均为常用的吸入麻醉药。2.吗啡的临床应用包括：A.镇痛B.心源性哮喘C.止泻D.麻醉前给药答案：ABCD答案分析：吗啡有强大镇痛作用，可用于心源性哮喘、止泻，也可作麻醉前给药。3.局麻药的不良反应包括：A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.特异质反应答案：ABCD答案分析：局麻药可出现毒性反应、过敏反应、高敏反应和特异质反应。4.下列关于肌松药的描述，正确的有：A.非去极化肌松药可被抗胆碱酯酶药拮抗B.去极化肌松药有肌颤现象C.两类肌松药均可使眼压升高D.两类肌松药都有呼吸抑制作用答案：ABD答案分析：非去极化肌松药可被抗胆碱酯酶药拮抗，去极化肌松药有肌颤现象，两类肌松药都可引起呼吸抑制，去极化肌松药可使眼压升高，非去极化肌松药一般不升高眼压。5.下列哪些药物可用于麻醉前用药？A.苯巴比妥钠B.阿托品C.东莨菪碱D.地西泮答案：ABCD答案分析：苯巴比妥钠、阿托品、东莨菪碱、地西泮都可用于麻醉前用药。6.丙泊酚的优点包括：A.起效快B.苏醒迅速C.对呼吸循环抑制轻D.无注射痛答案：AB答案分析：丙泊酚起效快、苏醒迅速，对呼吸循环有一定抑制，有注射痛。7.下列关于阿片类药物的描述，正确的有：A.有强大的镇痛作用B.有成瘾性C.可抑制呼吸D.可用于镇咳答案：ABCD答案分析：阿片类药物有强大镇痛作用，有成瘾性，可抑制呼吸，部分可用于镇咳。8.下列哪些药物可用于治疗心律失常？A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.阿托品答案：ABCD答案分析：利多卡因、胺碘酮、维拉帕米可治疗不同类型心律失常，阿托品可用于治疗缓慢性心律失常。9.下列关于右美托咪定的说法，正确的有：A.可用于气管插管时的镇静B.可减少麻醉药的用量C.可引起心动过缓D.可增强麻醉药的呼吸抑制作用答案：ABC答案分析：右美托咪定可用于气管插管时镇静，减少麻醉药用量，可引起心动过缓，对呼吸抑制轻，不增强麻醉药呼吸抑制作用。10.下列关于局麻药的药理特性，正确的有：A.脂溶性越高，麻醉效能越强B.蛋白结合率越高，作用时间越长C.离解常数越大，起效越快D.相对分子质量越大，弥散性能越差答案：ABD答案分析：脂溶性高麻醉效能强，蛋白结合率高作用时间长，离解常数越小起效越快，相对分子质量大弥散性能差。判断题1.所有局麻药都有过敏反应。（×）答案分析：并非所有局麻药都有过敏反应，酯类局麻药相对较易发生过敏反应，酰胺类少见。2.氯胺酮可使血压升高。（√）答案分析：氯胺酮可兴奋交感神经，使血压升高。3.新斯的明可用于拮抗去极化肌松药的残余作用。（×）答案分析：新斯的明用于拮抗非去极化肌松药残余作用，对去极化肌松药无效甚至可加重作用。4.丙泊酚可降低颅内压。（√）答案分析：丙泊酚可使脑血管收缩，降低颅内压。5.芬太尼的镇痛作用比吗啡弱。（×）答案分析：芬太尼镇痛效力约为吗啡的50100倍，比吗啡强。6.布比卡因的心脏毒性比利多卡因小。（×）答案分析：布比卡因心脏毒性比利多卡因大。7.地西泮可用于治疗癫痫持续状态。（√）答案分析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物之一。8.罗库溴铵起效比维库溴铵慢。（×）答案分析：罗库溴铵起效比维库溴铵快。9.依托咪酯对肾上腺皮质功能无影响。（×）答案分析：依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能。10.纳洛酮可用于治疗阿片类药物中毒。（√）答案分析：纳洛酮是阿片受体拮抗剂，可用于治疗阿片类药物中毒。简答题1.简述局麻药毒性反应的原因及防治措施。答：原因：一次用量超过限量；局麻药误注入血管内；注射部位血供丰富或未酌情减量，或局麻药中未加肾上腺素；患者因体质衰弱等原因而耐受力降低。防治措施：一次用药不超限量；注药前回抽无血；根据患者情况及用药部位酌情减量；局麻药中加适量肾上腺素；出现毒性反应立即停药，保持呼吸道通畅，吸氧，轻度毒性反应可静脉注射地西泮，严重惊厥者可静脉注射硫喷妥钠，如呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏。2.简述阿片类药物的不良反应。答：主要不良反应有呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、尿潴留、嗜睡、眩晕、直立性低血压、胆道压力升高、成瘾性等，大剂量可致昏迷、呼吸停止。3.简述肌松药的分类及代表药物。答：分为去极化肌松药和非去极化肌松药。去极化肌松药代表药物为氯琥珀胆碱；非去极化肌松药代表药物有筒箭毒碱、泮库溴铵、维库溴铵