预防流感知识试题及答案

预防流感知识试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.下列哪一项不是流感病毒的传播途径？A.飞沫核在空气中长时间悬浮B.接触被病毒污染的物体表面C.饮用未经巴氏消毒的牛奶D.与患者面对面交谈1米以内答案：C解析：流感主要通过飞沫、接触及气溶胶传播，与乳制品无关。2.我国流感疫苗推荐接种人群不包括：A.6月龄—5岁儿童B.孕妇C.对鸡蛋轻度过敏者D.吉兰巴雷综合征病史未满1年者答案：D解析：吉兰巴雷综合征急性期及病后1年内为流感疫苗禁忌证。3.关于奥司他韦的描述，错误的是：A.对甲型、乙型流感病毒均有效B.发病48小时内使用效果最佳C.可替代流感疫苗用于预防D.常见不良反应为恶心、头痛答案：C解析：奥司他韦为治疗与紧急预防用药，不能替代疫苗。4.学校出现流感聚集性疫情后，最优先的干预措施是：A.全校放假两周B.晨午检、隔离病例、开窗通风C.给所有学生服用奥司他韦D.用84消毒液喷洒操场答案：B解析：早发现、早隔离、保持通风是WHO推荐的核心非药物干预。5.下列哪项不是流感与普通感冒的鉴别要点？A.起病速度B.发热程度C.全身酸痛D.鼻涕颜色答案：D解析：鼻涕颜色对两者鉴别无特异性。6.流感病毒最容易发生变异的部位是：A.M2蛋白B.核蛋白NPC.血凝素HAD.非结构蛋白NS1答案：C解析：HA为中和抗体主要靶点，免疫压力下最易变异。7.流感疫苗接种后，人体内最早出现的抗体亚型是：A.IgAB.IgDC.IgMD.IgE答案：C解析：初次免疫后5—7天即可检出IgM。8.关于“群体免疫”阈值，下列哪项最接近季节性H1N1的估算？A.25%B.33%C.50%D.80%答案：C解析：R₀≈1.3，计算阈值≈1—1/R₀≈23%，考虑疫苗效力后约需50%接种率。9.下列哪项属于流感并发症？A.急性鼻窦炎B.急性溶血性贫血C.瑞氏综合征D.急性青光眼答案：C解析：瑞氏综合征与流感相关，尤其儿童使用阿司匹林后风险升高。10.孕妇接种流感疫苗后，胎传抗体主要透过哪种途径保护新生儿？A.IgG经胎盘B.IgA经羊水C.IgM经脐带D.母乳中的淋巴细胞答案：A解析：IgG可主动转运通过胎盘，提供出生后3—6月保护。11.下列哪项不是流感疫苗“三价”所包含的型别？A.H1N1B.H3N2C.Yamagata系乙型D.Victoria系乙型答案：C解析：三价含两种甲型+一种乙型，四价再增加另一系乙型。12.流感病毒对以下哪种物理因素最敏感？A.紫外线B.红外线C.超声波D.低频磁场答案：A解析：紫外线可破坏病毒RNA，实验室常用紫外灯消毒。13.关于“流感抗病毒药物预防”，正确的是：A.可用于疫苗禁忌者B.需连续用药4周以上C.不会产生耐药D.可取代隔离措施答案：A解析：药物预防适用于疫苗禁忌或暴发环境，但需权衡耐药与副作用。14.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌？A.急性发热性疾病B.对疫苗组分严重过敏史C.癫痫未控制期D.轻度高血压答案：D解析：轻度高血压非禁忌，重度未控制者需评估。15.流感病毒在物体表面存活时间最长可达：A.15分钟B.2小时C.8小时D.48小时答案：D解析：不锈钢、塑料表面4—48小时，温度越低时间越长。16.下列哪项属于“流感样病例”定义？A.体温≥38℃+咳嗽/咽痛+缺乏其他实验室依据B.体温≥37.3℃+流涕+腹泻C.体温≥39℃+皮疹D.体温≥38℃+咳脓痰答案：A解析：国家流感监测方案采用此定义。17.关于“冷链”运输流感疫苗，错误的是：A.2—8℃避光B.可冷冻保存C.到货立即扫码入库D.运输箱贴温度标签答案：B解析：冷冻会破坏疫苗抗原性。18.下列哪项最能降低养老院流感死亡率？A.给老人每日维生素CB.医护人员接种率≥90%C.每周紫外线消毒D.老人全部戴口罩答案：B解析：医护人员接种形成“环围免疫”，保护脆弱人群。19.流感病毒基因重排最易发生的宿主是：A.人B.猪C.鸡D.蝙蝠答案：B解析：猪同时具有人、禽、猪流感病毒受体，为“混合器”。20.关于“细胞免疫”在流感中的作用，正确的是：A.CD8+T细胞可清除被感染细胞B.抗体可完全阻止感染C.细胞免疫与症状无关D.疫苗不诱导细胞免疫答案：A解析：CTL可识别保守内部抗原，提供交叉保护。21.下列哪项不是流感疫苗常见局部不良反应？A.红晕B.硬结C.蜂窝织炎D.疼痛答案：C解析：蜂窝织炎为细菌感染，与疫苗无关。22.流感大流行期间，WHO最先启动的阶段是：A.第0阶段B.第1阶段C.第3阶段D.第6阶段答案：A解析：第0阶段为动物感染，无人感染。23.关于“抗病毒药物联合治疗”，正确的是：A.可提高病毒清除率B.可降低耐药风险C.证据充分，常规推荐D.尚无足够证据支持常规使用答案：D解析：目前指南不推荐常规联合。24.下列哪项属于“流感疫苗效果评价”指标？A.疫苗有效率VE=(1—RR)×100%B.发病率下降百分比C.抗体阳转率D.以上都是答案：D解析：三者均为常用指标。25.流感病毒对乙醇的敏感浓度为：A.30%B.50%C.70%D.95%答案：C解析：70—75%乙醇可迅速灭活包膜病毒。26.下列哪项不是“流感季节”预测模型参数？A.学校放假时间B.疫苗接种率C.绝对湿度D.城市GDP答案：D解析：GDP与病毒传播无直接关联。27.关于“流感疫苗与吉兰巴雷综合征风险”，正确的是：A.每百万剂约增加1—2例B.风险高于自然感染C.禁忌所有人群接种D.风险持续终生答案：A解析：风险极低，且低于自然感染诱发。28.下列哪项最能提高小学生疫苗接种依从性？A.家长短信提醒B.学校集中接种+家长课堂C.免费发放口罩D.班级竞赛发奖状答案：B解析：集中接种+健康教育为循证策略。29.流感病毒RNA聚合酶缺乏校正功能，导致：A.抗原漂移B.抗原转换C.基因重排D.互补配对答案：A解析：点突变累积造成抗原漂移。30.关于“流感疫苗对心血管保护”，错误的是：A.可降低心肌梗死风险B.机制与降低全身炎症有关C.仅对老年男性有效D.指南推荐冠心病患者优先接种答案：C解析：无论性别，疫苗均可降低急性冠脉事件。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些人群属于流感高危人群？A.65岁以上老年人B.慢性肾病患者C.哺乳期妇女D.19岁以下长期服用阿司匹林者答案：ABD解析：哺乳期妇女非高危，但可通过接种保护婴儿。32.关于“流感疫苗接种时机”，正确的是：A.最好在10月底前完成B.流行季未结束仍可接种C.孕妇孕早期禁忌D.接种后2周产生保护答案：ABD解析：孕妇任何孕期均可接种。33.下列哪些措施可降低流感院内传播？A.分诊发热患者B.医护人员N95口罩C.病房负压通风D.限制陪护答案：ABCD解析：综合措施最有效。34.关于“流感快速抗原检测”，正确的是：A.特异性高，敏感性低B.儿童敏感性高于成人C.发病48小时后敏感性下降D.阴性结果可排除流感答案：ABC解析：阴性不能排除，需结合临床。35.下列哪些属于流感疫苗“佐剂”作用？A.增强抗体滴度B.减少抗原用量C.延长免疫持久性D.降低局部反应答案：ABC解析：佐剂可能增加局部反应。36.下列哪些情况需考虑流感抗病毒治疗？A.重症或并发症B.高危人群发病24小时内C.非高危，发病60小时，症状轻D.聚集性疫情未接种者答案：ABD解析：轻症非高危通常不需。37.关于“流感疫苗与COVID19疫苗同时接种”，正确的是：A.可不同部位同时接种B.需间隔14天C.免疫原性无相互干扰D.不良反应率相似答案：ACD解析：WHO已更新可同时接种。38.下列哪些属于流感“药物预防”方案？A.奥司他韦75mg每日1次×7天B.扎那米韦10mg每日1次×10天C.巴洛沙韦单剂D.金刚乙胺200mg每日1次答案：ABC解析：金刚烷胺耐药高，不推荐。39.下列哪些因素与流感疫苗效果降低有关？A.老年B.免疫抑制剂C.慢性obstructivepulmonarydiseaseD.接种前高抗体水平答案：ABC解析：高抗体水平通常提示保护。40.关于“流感疫苗病毒株遴选”，正确的是：A.WHO每年2月召开南半球会议B.参考全球监测数据C.采用雪貂血清学实验D.需提前6—8月决定答案：BCD解析：南半球会议在9月。三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“对”，错误选“错”）41.流感病毒对紫外线敏感，因此阳光直射2小时可完全灭活。答案：错解析：冬季紫外线强度低，且受遮挡影响，不能完全依赖。42.接种流感疫苗后，仍可能感染与疫苗株不匹配的同型病毒。答案：对解析：抗原漂移或部分匹配可致突破性感染。43.流感疫苗含硫柳汞防腐剂会增加自闭症风险。答案：错解析：多项大样本研究已否定该关联。44.流感病毒在不锈钢表面存活时间比在棉布上更长。答案：对解析：多孔材料病毒滴度下降更快。45.流感疫苗接种后发热≥38.5℃需立即服用奥司他韦。答案：错解析：疫苗反应多为自限性，不需抗病毒。46.流感疫苗对孕妇的保护效果可间接保护<6月龄婴儿。答案：对解析：胎传IgG提供“茧式保护”。47.流感抗病毒药物可用于治疗普通感冒。答案：错解析：对鼻病毒等无效。48.流感疫苗病毒株一旦确定，中途可因疫情变化临时更换。答案：错解析：生产周期限制，无法临时更换。49.流感疫苗接种后，抗体水平在6—8月后显著下降。答案：对解析：故需年度接种。50.流感疫苗可100%预防感染。答案：错解析：保护率约40—60%，但可减轻重症。四、填空题（每空1分，共20分）51.流感病毒属_______科，_______属，基因组为_______链_______段RNA。答案：正黏病毒；流感病毒；负；852.我国流感流行高峰多出现在每年_______月至次年_______月。答案：11；353.WHO推荐的流感疫苗标准株遴选会议每年在_______月和_______月分别针对北半球与南半球。答案：2；954.流感疫苗接种部位成人首选_______肌，婴幼儿首选_______肌。答案：三角；股前外侧55.流感病毒复制依赖的RNA聚合酶复合体由_______、_______、_______三个亚基组成。答案：PB1；PB2；PA56.流感疫苗常见佐剂有_______、_______（写出两种）。答案：MF59；AS03（或铝佐剂）57.流感抗病毒药物奥司他韦活性代谢产物为_______，其作用靶点是_______。答案：奥司他韦羧酸盐；神经氨酸酶58.流感快速抗原检测标本首选_______拭子，采样深度应达_______cm。答案：鼻咽；5—759.流感疫苗接种后局部红肿直径>_______cm且持续>_______小时需报告。答案：5；2460.流感大流行期间，个人防护用品佩戴顺序应遵循_______原则，摘卸顺序遵循_______原则。答案：清洁到污染；污染到清洁五、简答题（每题6分，共30分）61.简述流感疫苗年度更新的必要性及病毒株遴选流程。答案：流感病毒抗原漂移导致每年流行株变异；疫苗株需与流行株匹配以保证效果。流程：全球114个国家实验室上传毒株→WHO合作中心进行抗原性和基因特性分析→雪貂血清学交叉试验→2月/9月会议推荐→厂家获株→6—8月生产→上市。62.列举流感疫苗接种禁忌证并说明理由。答案：（1）对疫苗组分（如鸡蛋蛋白、明胶）严重过敏反应：可致过敏性休克；（2）急性中重度疾病伴发热：可能加重反应或混淆诊断；（3）吉兰巴雷综合征病史未满1年：可能诱发复发；（4）既往接种流感疫苗出现神经系统不良反应：避免再次暴露。63.说明流感抗病毒药物“治疗窗”及延迟用药的影响。答案：治疗窗为发病48小时内，此时病毒复制高峰，用药可缩短病程1—2天、降低并发症；延迟用药病毒已广泛复制，疗效下降，重症仍可受益但获益减少。64.描述学校流感聚集性疫情处置“五同时”原则。