卫生统计学试卷(带答案)

卫生统计学试卷(带答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，选错或不选不得分）1.某市欲了解15岁男生身高分布，随机抽取30所中学，每所中学再随机抽取20名男生测量身高。该抽样方法属于A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样答案：D解析：先抽“群”（学校），再对抽中的群内全部个体进行调查，符合整群抽样定义。2.下列指标中，不受极端值影响的是A.算术均数B.几何均数C.中位数D.标准差答案：C解析：中位数仅与位次有关，对极端值不敏感；均数、标准差均受极端值影响。3.某研究得出血清胆固醇呈明显正偏态分布，欲描述其集中趋势，首选A.算术均数B.几何均数C.中位数D.众数答案：C解析：偏态分布用中位数描述集中趋势更稳健。4.关于标准误，下列说法正确的是A.标准误越大，样本均数代表性越好B.标准误随样本量增大而增大C.标准误是样本均数的标准差D.标准误等于总体标准差除以n答案：C解析：标准误（SE）即样本均数的标准差，反映抽样误差大小；随n增大而减小。5.在完全随机设计方差分析中，若F检验P<0.05，则A.各组总体均数全相等B.至少两组总体均数不等C.各组样本均数全相等D.各组样本均数不全相等答案：B解析：F检验拒绝H0，说明至少两组总体均数不同，不能说明全部不同。6.对同一资料进行两两t检验相比，方差分析的优点是A.计算简单B.检验效能高C.控制Ⅰ型错误D.不需要正态性答案：C解析：多次t检验会增大Ⅰ型错误，方差分析一次性比较多组，控制整体α。7.配对四格表资料采用McNemar检验，其无效假设为A.两法阳性率相等B.两法一致性差C.两法不一致部分正负相等D.两法总体一致率相等答案：C解析：McNemar检验关注不一致对子（b、c格），H0：b=c。8.某队列研究RR=1.5，95%CI：0.9~2.4，可认为A.暴露与疾病有统计学联系B.暴露是疾病保护因素C.暴露与疾病无统计学联系D.暴露与疾病有因果联系答案：C解析：CI包含1，差异无统计学意义。9.在Logistic回归中，OR的置信区间估计基于A.正态近似法B.t分布C.卡方分布D.二项分布答案：A解析：Logistic回归系数β的估计量近似正态，OR=exp(β)，其CI用正态近似。10.下列哪项不是生存分析的特点A.可处理截尾数据B.可比较生存曲线C.可研究事件发生时间D.要求数据服从正态分布答案：D解析：生存分析对分布无严格正态要求，常用非参数方法。11.某资料相关系数r=0.85，P<0.001，说明A.两变量有因果联系B.两变量呈正相关且密切C.两变量呈负相关D.可预测个体值答案：B解析：r>0且P小，仅说明线性正相关显著，不能推因果。12.对同一批对象分别测量收缩压与舒张压，欲检验两者均数差异，宜用A.成组t检验B.配对t检验C.方差分析D.卡方检验答案：B解析：同一对象两项指标为配对设计。13.某研究欲比较三种药物治疗高血压的有效率，数据为“有效/无效”，应选A.单因素方差分析B.卡方检验C.配对t检验D.重复测量方差分析答案：B解析：率比较用卡方检验。14.在样本量估算时，下列哪项不影响所需样本量A.检验水准αB.检验效能1βC.容许误差δD.抽样方法答案：D解析：抽样方法影响实施，不影响理论样本量估算。15.某资料服从Poisson分布，其方差与均数关系为A.方差>均数B.方差=均数C.方差<均数D.无关系答案：B解析：Poisson分布特征：方差=均数=λ。16.对率进行u检验的前提条件之一是A.nπ≥5且n(1π)≥5B.n≥30C.率接近50%D.总体率已知答案：A解析：正态近似要求np与n(1p)均≥5。17.在Meta分析中，异质性检验P<0.10，应优先选择A.固定效应模型B.随机效应模型C.不合并D.剔除异常研究答案：B解析：异质性明显采用随机效应模型。18.下列哪项不是非参数检验的优点A.不依赖分布B.适用于等级资料C.检验效能高于参数检验D.适用于一端不确定数据答案：C解析：非参数检验效能一般低于参数检验。19.某实验设计为2×3析因设计，其方差分析可检验A.两个因素主效应及交互效应B.三个因素主效应C.仅交互效应D.仅主效应答案：A解析：析因设计可检验各因素主效应及交互效应。20.在寿命表编制中，nqx表示A.年龄组死亡率B.年龄组死亡概率C.尚存人数D.期望寿命答案：B解析：nqx为x~x+n岁年龄组死亡概率。21.对同一资料进行直线回归与相关分析，得b=0，则r必为A.0B.1C.1D.无法确定答案：A解析：b=r·Sy/Sx，b=0则r=0。22.某研究得HR=0.7，P=0.02，说明A.暴露增加风险B.暴露降低风险且有统计学意义C.暴露降低风险但无统计学意义D.暴露与风险无关答案：B解析：HR<1且P<0.05，暴露为保护因素。23.在统计表中，三线表的基本线条不包括A.顶线B.底线C.纵标目分隔线D.横标目分隔线答案：C解析：三线表仅顶线、底线、合计线，无纵标目分隔。24.下列哪项不是统计图选择原则A.连续资料用直条图B.构成比用圆图C.趋势用线图D.双变量关系用散点图答案：A解析：连续资料趋势用线图，直条图用于分类资料。25.在SPSS软件中，变量视图“度量标准”一栏中“标度”对应A.名义资料B.有序资料C.连续数值资料D.计数资料答案：C解析：Scale即连续数值变量。26.对同一批数据分别计算均数、中位数、几何均数，若数据呈对数正态分布，则A.均数>几何均数>中位数B.几何均数>均数>中位数C.均数=几何均数=中位数D.几何均数≈中位数<均数答案：A解析：对数正态分布右偏，均数最大，几何均数次之，中位数最小。27.某研究采用随机区组设计，区组因素为年龄组，处理因素为药物，其误差自由度为A.总例数1B.(处理数1)(区组数1)C.处理数×区组数1D.总例数处理数区组数+1答案：D解析：随机区组设计误差df=(n1)(k1)(b1)=nkb+1。28.在统计推断中，Ⅱ型错误是指A.拒绝真实H0B.不拒绝虚假H0C.拒绝虚假H0D.不拒绝真实H0答案：B解析：Ⅱ型错误即“存伪”。29.某资料进行t检验，得t=2.5，自由度18，查表得t0.05/2,18=2.101，则A.P>0.05B.P<0.05C.P=0.05D.无法判断答案：B解析：|t|>临界值，P<0.05。30.在报告统计结果时，下列书写规范的是A.均数±标准误：120±15mmHgB.均数±标准差：120±15mmHgC.t=2.5，P=0D.P<0.0001答案：B解析：描述数据分布用均数±标准差；P值不能为0，应写P<0.0001。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于数值变量A.血压值B.性别C.白细胞计数D.血型E.身高答案：A、C、E解析：数值变量为连续或离散计量值，性别、血型为分类变量。32.关于正态分布，正确的是A.均数=中位数=众数B.曲线下面积1C.标准差越大曲线越“瘦高”D.95%面积在μ±1.96σE.偏度系数为0答案：A、B、D、E解析：标准差越大曲线越“矮胖”，C错误。33.下列哪些情况宜选用非参数检验A.数据明显偏态B.方差不齐C.等级资料D.n<30E.一端开口资料答案：A、B、C、E解析：n<30并非绝对，若正态且方差齐仍可用t检验。34.关于相关与回归，正确的是A.相关表示因果关系B.回归可预测C.|r|≤1D.回归系数单位与y相同E.相关系数无单位答案：B、C、E解析：相关不表示因果；回归系数单位与y/x单位有关，D错误。35.在Cox回归中，需满足的前提包括A.比例风险假定B.独立截尾C.线性关系D.正态分布E.无多重共线性答案：A、B、E解析：Cox对分布无要求，也无线性假定，C、D非必须。36.下列哪些属于生存分析内容A.KaplanMeier曲线B.Logrank检验C.寿命表法D.中位生存时间E.风险比HR答案：A、B、C、D、E解析：均为生存分析常用方法或指标。37.关于样本量，正确的是A.α越小所需n越大B.1β越大所需n越大C.δ越小所需n越大D.总体变异越大所需n越大E.单侧检验比双侧检验所需n大答案：A、B、C、D解析：单侧检验所需n小于双侧，E错误。38.下列哪些属于统计描述指标A.率B.构成比C.相对比D.标准化率E.四分位数间距答案：A、B、C、D、E解析：均为描述指标。39.在Meta分析中，发表偏倚识别方法包括A.漏斗图B.Egger检验C.Begg检验D.剪补法E.敏感性分析答案：A、B、C、D解析：敏感性分析用于评价结果稳健性，非直接识别发表偏倚。40.下列哪些属于医学参考值范围确定原则A.样本足够大B.排除影响指标的疾病C.正态分布可用μ±1.96σD.偏态分布可用百分位数法E.必须采用95%范围答案：A、B、C、D解析：参考值范围可根据需要取90%、99%等，E错误。三、判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）41.标准差可大于均数。答案：T解析：如均数1，标准差2，完全可能。42.若两变量相关系数r=0，则两变量无任何关系。答案：F解析：无线性相关，但可能存在非线性关系。43.在假设检验中，P值越小，说明总体差异越大。答案：F解析：P值与样本量有关，不直接反映差异大小。44.随机化可控制混杂偏倚。答案：T解析：随机化使混杂因素均衡。45.生存曲线交叉说明比例风险假定不成立。答案：T解析：交叉提示HR随时间变化，违反PH假定。46.四格表卡方检验要求总例数≥40且所有格T≥5。答案：T解析：基本适用条件。47.回归系数显著则相关系数必显著。答案：T解析：同一资料检验等价，t值相同。48.非参数检验不需要任何分布假定。答案：F解析：仍需独立同分布等基本假定。49.增加样本量可同时降低Ⅰ型与Ⅱ型错误。答案：F解析：α固定时，增加n仅降低β。50.统计图纵轴必须从零开始。答案：F解析：折线图、散点图可不从零，避免误导即可。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述标准差与标准误的区别与联系。答案与解析：区别：1.含义：标准差描述个体变异；标准误描述样本均数抽样误差。2.公式：标准差s=√[∑(xx̄)²/(n1)]；标准误SE=s/√n。3.用途：标准差用于参考值范围；标准误用于置信区间、假设检验。联系：标准误由标准差计算而来，随n增大而减小；两者单位相同。52.试述随机对照试验中“盲法”的类型及意义。答案与解析：类型：单盲（仅受试者不知）、双盲（受试者与研究者不知）、三盲（受试者、研究者、统计分析者均不知）。意义：减少观察偏倚与期望偏倚，保证结果客观，提高研究可信度。53.说明Cox比例风险模型的基本假定及检验方法。答案与解析：假定：比例风险（PH）假定，即任一时间点两组风险比恒定。检验：1.图形法：log(logS(t))曲线平行。2.统计法：引入时间与协变量交互项，检验交互项显著性。3.Schoenfeld残差法：残差与时间无关则PH成立。54.列举三种常见的抽样误差控制方法并简述原理。答案与解析：1.增大样本量：降低标准误，提高精度。2.分层抽样：层内同质、层间异质，减少层内方差。3.整群抽样优化：减少群间差异，提高群内相似度，降低设计效应。55.说明医学参考值范围与置信区间的区别。答案与解析：参考值范围：描述个体值波动范围，如95%正常人生理值范围，公式x̄±1.96s（正态）。置信区间：估计总体参数范围，如总体均数95%CI：x̄±t0.05/2·SE。前者用于临床判断个体正常与否，后者用于推断总体参数。五、计算与分析题（共50分）56.（15分）某医院随机抽取25名健康成人，测得血清尿酸均数320μmol/L，标准差40μmol/L。（1）求血清尿酸总体均数95%置信区间。（2）若总体均数≥330μmol/L视为异常，请进行假设检验（α=0.05）。（3）计算检验效能（β），设δ=10μmol/L，α=0.05（双侧）。答案与解析：（1）SE=40/√25=8，t0.05/2,24=2.064，CI=320±2.064×8=(303.5,336.5)μmol/L。（2）H0:μ=330，H1:μ≠330，t=(320330)/8=1.25，|t|<2.064，P>0.05，不拒绝H0，尚不能认为异常。（3）效应量d=10/40=0.25，查表得n=25