2026年初级护师考试儿科护理学试题及答案

2026年初级护师考试儿科护理学试题及答案一、绪论与生长发育1.【单选】足月新生儿出生体重3.2kg，生后第5天体重下降6%，家长焦虑。护士解释“生理性体重下降”时，下列哪项数据最能说明其仍在正常范围A.体重下降≤5%B.体重下降≤7%C.体重下降≤10%D.体重下降≤12%答案：C解析：新生儿生后3～4天达最低，7～10天恢复出生体重，下降幅度≤10%属生理现象。2.【单选】健康女童，3月龄，前囟对边中点连线1.5cm×1.5cm。护士告知家长前囟闭合时间应为A.3～6个月B.6～9个月C.9～12个月D.12～18个月答案：D解析：前囟出生时约1.5～2cm，6个月后逐渐骨化，12～18个月闭合。3.【单选】使用Gesell发育量表对8月龄婴儿评估，下列哪项结果提示“发育可疑迟缓”A.能扶站片刻B.能发“爸爸、妈妈”无意识音C.不能独坐稳D.能换手玩玩具答案：C解析：8月龄应能独坐稳、会爬；不能独坐提示大运动落后。4.【单选】关于儿童身高增长的“追赶生长”现象，下列叙述正确的是A.仅见于早产儿B.发生在去除生长抑制因素后C.一定超过遗传靶身高D.与IGF1水平无关答案：B解析：追赶生长指去除营养不良、慢性病等抑制因素后，生长速度暂时加快，回归原生长轨迹。5.【单选】护士为5岁小儿测身高，正确读数方法是A.精确到0.1cmB.精确到0.5cmC.精确到1cmD.精确到0.25cm答案：A解析：儿童身高应精确到0.1cm，便于动态比较。二、儿童保健与营养6.【单选】纯母乳喂养足月儿，生后第几天开始补充维生素DA.生后即可B.第2天C.第7天D.第14天答案：D解析：中华儿科学会推荐生后14天起补维生素D400IU/d。7.【单选】4月龄婴儿，全母乳喂养，母亲需返回职场。护士指导母乳保存，下列哪项正确A.室温25℃可放6小时B.冷藏4℃可放24小时C.冷冻18℃可放3个月D.复温用微波炉高火30秒答案：C解析：冷冻18℃母乳可存3个月；复温宜隔水37℃慢融，忌微波。8.【单选】关于辅食添加，下列哪项符合《中国居民膳食指南》A.生后3月龄起添加蛋黄B.先加菜水再米糊C.7月龄引入块状食物锻炼咀嚼D.1岁内可饮鲜牛奶替代配方奶答案：C解析：7～8月龄进入质地转换关键期，应提供颗粒或块状食物促进口肌发育。9.【单选】1岁男婴，体重9kg，每日所需能量约为A.800kcalB.900kcalC.1000kcalD.1100kcal答案：C解析：1岁能量推荐100kcal/kg×9kg=900kcal，但活动量增加，常按1000kcal估算。10.【单选】护士在托幼机构进行氟化泡沫防龋，下列哪项操作错误A.选择草莓味泡沫增加依从性B.每次4分钟C.使用后30分钟内禁食水D.每3个月一次答案：C解析：氟化泡沫使用后需禁食水30分钟，以保证氟与牙面充分作用。三、新生儿与新生儿疾病护理11.【单选】早产儿，胎龄32周，生后2小时，出现呼吸呻吟、三凹征。最可能的原因是A.新生儿湿肺B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.气胸答案：B解析：NRDS因肺表面活性物质缺乏，多见于<35周早产儿，生后6小时内出现进行性呼吸困难。12.【单选】为NRDS早产儿实施经鼻持续气道正压通气（NCPAP），护士重点监测A.血糖B.经皮氧饱和度C.血清胆红素D.血钙答案：B解析：NCPAP期间需持续监测SpO₂，维持90%～95%，防止高/低氧。13.【单选】新生儿败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C解析：我国近年监测显示GBS居首，其次为大肠杆菌。14.【单选】蓝光治疗新生儿高胆红素血症，护士评估发现患儿体温38.2℃，应首先A.停止光疗报告医生B.调低箱温0.5℃C.给予退热药D.增加补液量答案：A解析：光疗发热>38℃需暂停，排除感染、脱水等因素。15.【单选】关于新生儿抚触，下列哪项正确A.喂奶后立即进行B.每次15分钟C.室温保持28℃D.可播放摇滚音乐刺激答案：B解析：喂奶后1小时进行，每次10～15分钟，室温26～28℃，播放舒缓音乐。四、呼吸系统疾病护理16.【单选】2岁男童，发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑，最可能诊断A.急性喉炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎答案：A解析：犬吠样咳+声嘶为急性喉炎典型表现。17.【单选】护士指导家长雾化吸入布地奈德，正确操作是A.雾化前充分摇匀B.用氧流量2L/minC.吸入时间>20分钟D.结束立即洗脸漱口答案：D解析：吸入性糖皮质激素需漱口防鹅口疮；氧流量6～8L/min，时间5～10分钟。18.【单选】支气管哮喘急性发作首选快速缓解药物A.沙丁胺醇吸入B.孟鲁司特口服C.氨茶碱静滴D.异丙托溴铵吸入答案：A解析：短效β₂受体激动剂（SABA）为首选。19.【单选】哮喘患儿长期控制治疗，护士健康教育重点A.发作时再加药B.记录PEF值C.避免所有运动D.忌用抗生素答案：B解析：峰流速仪监测PEF，可早期识别气道痉挛。20.【单选】重症肺炎合并脓气胸，胸腔闭式引流护理错误的是A.水封瓶低于胸腔60cmB.鼓励患儿用力咳嗽C.挤压引流管q2hD.翻身时双重夹闭答案：D解析：翻身禁止夹闭，防止张力性气胸。五、消化系统疾病护理21.【单选】8月龄婴儿，腹泻3天，每日蛋花汤样便8次，无脓血，尿量略减。最可能病原体A.轮状病毒B.致病性大肠杆菌C.痢疾杆菌D.沙门菌答案：A解析：秋冬季、蛋花汤样便、无脓血为轮状病毒肠炎特征。22.【单选】口服补液盐（ORS）配置，下列哪项正确A.一包冲100ml温开水B.喂时用母乳稀释C.分次少量频服D.每次腹泻后加50ml答案：C解析：WHO低渗ORS一包冲250ml，分次频服防呕吐。23.【单选】腹泻患儿饮食管理，下列哪项错误A.继续母乳B.配方奶可稀释一半C.避免高糖食物D.严重呕吐禁食4～6小时答案：B解析：配方奶无需稀释，稀释降低能量，延长腹泻。24.【单选】先天性巨结肠术后，护士指导扩肛，正确的是A.术后3天开始B.每日一次，持续1周C.选择最大号扩肛器D.扩肛前评估吻合口答案：D解析：扩肛前需直肠指检确认吻合口愈合，术后2周开始，逐号递增，持续3～6个月。25.【单选】关于儿童幽门螺杆菌感染，下列哪项正确A.13C呼气试验适用于任何年龄B.血清学检测可区分现症或既往C.标准三联疗程7天D.餐间服用铋剂答案：D解析：铋剂空腹服刺激大，宜餐间；13C适用于≥3岁；血清学不能区分现症/既往。六、循环系统疾病护理26.【单选】3岁女童，发现心脏杂音，超声示室间隔缺损3mm，无肺高压。护士健康指导重点A.绝对卧床休息B.预防呼吸道感染C.高盐饮食增体重D.禁止接种疫苗答案：B解析：小室缺可自愈，但需防呼吸道感染诱发心衰。27.【单选】法洛四联症患儿出现“蹲踞”现象，其机制主要是A.增加体循环阻力，减少右向左分流B.降低肺循环阻力C.增加回心血量D.减少心肌耗氧答案：A解析：蹲踞压迫股动脉，提高体循环阻力，减少右向左分流，改善缺氧。28.【单选】动脉导管未闭术后，护士监测血压发现右上肢收缩压较术前升高10mmHg，下肢降低5mmHg，提示A.导管再通B.主动脉缩窄C.高血压危象D.低心排答案：B解析：术后上下肢压差>10mmHg警惕医源性主动脉缩窄。29.【单选】应用地高辛前，护士必须评估A.呼吸频率B.血清钾C.白细胞计数D.肝功能答案：B解析：低钾易诱发地高辛中毒。30.【单选】心衰婴幼儿每日称体重，最佳时间是A.晨起空腹排尿后B.餐后2小时C.睡前D.任意时间固定即可答案：A解析：晨起空腹排尿后体重最准确，反映液体潴留。七、泌尿系统疾病护理31.【单选】6岁男童，眼睑水肿3天，尿蛋白+++，血浆白蛋白25g/L，最可能诊断A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急性肾衰答案：B解析：大量蛋白尿+低白蛋白符合肾病综合征。32.【单选】肾病综合征激素长程疗法，护士指导家长隔日顿服的目的是A.减少副作用B.增强疗效C.方便记忆D.降低复发答案：A解析：隔日顿服可减轻对下丘脑垂体肾上腺轴抑制。33.【单选】急性肾炎患儿突发头痛、视物模糊，最可能并发症A.高血压脑病B.急性肾衰C.低钠血症D.低钙抽搐答案：A解析：血压急剧升高致脑血管痉挛。34.【单选】肾病患儿水肿严重，每日体重增加>1kg，首选护理措施A.限制钠盐<2g/dB.绝对卧床C.快速静推呋塞米D.输注白蛋白答案：A解析：限钠是基础，利尿剂需医生评估后使用。35.【单选】泌尿系感染口服抗生素疗程，护士正确指导A.症状消失即停药B.3天疗法C.7～10天D.4周答案：C解析：儿童首次尿感需7～10天，防复发。八、血液系统疾病护理36.【单选】1岁女婴，面色苍黄，Hb88g/L，MCV65fl，最可能贫血类型A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.地中海贫血D.再障答案：A解析：小细胞低色素，婴幼儿最常见缺铁。37.【单选】口服铁剂最佳服用时间A.餐前30分钟B.与牛奶同服C.餐后立即D.睡前答案：A解析：空腹胃酸高，利于Fe³⁺还原为Fe²⁺吸收；避免与牛奶、钙同服。38.【单选】ITP患儿血小板18×10⁹/L，突发鼻衄，护士首要处理A.头后仰止血B.鼻腔填塞C.绝对卧床D.立即输注丙球答案：B解析：局部压迫+鼻腔填塞为首，同时通知医生准备丙球。39.【单选】白血病患儿化疗后粒细胞0.2×10⁹/L，入住层流室，护士护理重点A.每日淋浴B.低菌饮食C.禁止口腔护理D.家属随时探视答案：B解析：低菌饮食减少肠道感染；粒缺期禁止生蔬果。40.【单选】血友病A患儿关节出血，RICE原则中“C”指A.Compression加压包扎B.Cold冷敷C.Circulation循环评估D.Calcium补钙答案：A解析：RICE=Rest、Ice、Compression、Elevation。九、神经系统与结缔组织疾病护理41.【单选】2岁男童，发热24小时后全身抽搐1次，持续2分钟，发作后嗜睡，脑膜刺激征阴性，最可能A.热性惊厥B.化脓性脑膜炎C.癫痫D.低钙血症答案：A解析：典型单纯型热性惊厥：6月～5岁，发热24小时内，全身性，<15分钟。42.【单选】护士指导热性惊厥家长家庭处理，错误的是A.侧卧防窒息B.按压人中止惊C.记录持续时间D.立即就医答案：B解析：按压人中无科学依据，可造成损伤。43.【单选】化脓性脑膜炎患儿静滴青霉素，护士发现输液局部红肿，应A.减慢滴速B.继续观察C.立即拔针更换部位D.热敷答案：C解析：青霉素外渗可致组织坏死，需立即处理。44.【单选】急性播散性脑脊髓炎患儿出现尿潴留，护士首要A.诱导排尿B.立即导尿C.膀胱区热敷D.增加液体量答案：B解析：脊髓受累致神经源性膀胱，需无菌导尿。45.【单选】川崎病患儿退热后指端膜状脱皮，护士指导家长A.撕掉脱皮防感染B.自然脱落C.涂碘伏D.包扎答案：B解析：强行撕脱易出血感染，应保持清洁干燥。十、内分泌与遗传代谢病护理46.【单选】先天性甲减新生儿筛查采血时间为A.生后24小时内B.充分哺乳24～72小时C.生后7天D.出院前任意时间答案：B解析：充分哺乳后TSH升高，提高检出率。47.【单选】糖尿病酮症酸中毒患儿补液，第1小时首选A.0.9%氯化钠B.0.45%氯化钠C.5%葡萄糖D.乳酸林格答案：A解析：首批0.9%盐水20ml/kg扩容，纠正休克。48.【单选】苯丙酮尿症患儿饮食治疗，护士指导家长A.终生限制苯丙氨酸B.可食鸡蛋黄C.停止治