2026年高级护士面试题及护理知识要点

2026年高级护士面试题及护理知识要点一、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.在危重患者抢救中，高级护士发现医嘱执行错误，应首先采取的措施是？A.立即纠正并报告医生B.与同事商议后再执行C.暂停执行并向上级护士汇报D.直接向家属解释情况2.护理老年糖尿病患者时，以下哪项措施最能预防低血糖？A.定时监测血糖B.严格限制碳水化合物摄入C.餐后立即进行足部检查D.使用胰岛素泵替代皮下注射3.术后患者出现切口感染迹象，高级护士应优先采取什么措施？A.加用抗生素并观察体温B.立即拆除缝线并清创C.调整伤口敷料并通知医生D.增加伤口红外线照射4.在ICU中，机械通气患者出现呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括？A.口咽部分泌物误吸B.气道湿化不足C.持续俯卧位通气D.中心静脉导管留置时间超过48小时5.心力衰竭患者使用利尿剂时，高级护士应重点监测？A.尿量及电解质水平B.血压及心率变化C.呼吸频率及肺部啰音D.肌酐及尿素氮数值6.护理脑卒中偏瘫患者时，以下哪项康复训练最有助于改善上肢功能？A.静态肌力训练B.主动关节活动度训练C.姿势转移训练D.计算机辅助精细动作训练7.静脉输液患者出现沿静脉走向的条索状红线，最可能的诊断是？A.血管炎B.淋巴管炎C.深静脉血栓D.导管堵塞8.护理化疗患者时，预防口腔黏膜损伤的最佳措施是？A.使用含氟漱口水B.避免食用过热或过硬食物C.增加口腔清洁频率D.使用局部止痛药膏9.肺癌患者行胸腔闭式引流时，发现引流液突然减少，可能的原因是？A.引流管扭曲B.胸膜粘连C.引流管脱落D.患者体位不当10.护理妊娠期高血压患者时，以下哪项指标最能反映病情恶化？A.血压波动幅度B.尿蛋白定量C.胎心率变化D.舒张压数值二、多选题（共5题，每题3分，总分15分）1.高级护士在制定术后疼痛管理方案时，应考虑哪些因素？A.患者疼痛耐受度B.麻醉药物残留作用C.伤口部位及类型D.患者心理状态E.药物副作用风险2.预防压疮的关键措施包括？A.定时翻身拍背B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.指导患者进行肢体主动运动E.营养支持3.护理ICU多器官功能障碍综合征（MODS）患者时，应注意哪些监测指标？A.血气分析结果B.肾功能及电解质C.心率及血压波动D.肝功能指标E.胸片影像变化4.静脉输液治疗期间，发生空气栓塞时，高级护士应立即采取的措施包括？A.迅速停止输液并抬高下肢B.将患者置于左侧头低脚高位C.吸氧并持续监测生命体征D.准备心肺复苏E.报告医生并记录时间5.护理精神科患者时，高级护士应具备哪些沟通技巧？A.保持眼神接触B.使用简单直接的语言C.避免争论或对抗性话题D.注意非语言信号E.引导患者表达情绪三、案例分析题（共3题，每题15分，总分45分）案例一：患者，男，68岁，因急性心肌梗死入院，接受溶栓治疗后病情稳定，但出现胸痛反复发作，心电图提示ST段持续抬高。高级护士在护理过程中应注意哪些问题？请简述处理流程。案例二：患者，女，32岁，妊娠38周，因子痫发作入院，血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心150次/分。高级护士应立即采取哪些急救措施？并说明理由。案例三：患者，男，45岁，因肺癌行胸腔镜手术，术后第2天出现发热（38.5℃）、切口皮下积气，呼吸急促。高级护士应如何评估和处理？四、简答题（共2题，每题10分，总分20分）1.简述高级护士在团队中发挥的作用及其具体职责。2.针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的居家护理，高级护士应提供哪些指导？五、论述题（1题，20分）结合临床实践，论述高级护士在危重患者转运过程中的风险管理与应急措施。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：高级护士应立即向上级护士或医生汇报，由专业人员在指导下纠正错误，避免擅自操作导致病情恶化。2.A解析：定时监测血糖可及时发现低血糖倾向，并调整饮食或药物，预防严重后果。3.C解析：伤口敷料不当可能加重感染，应立即调整并通知医生进一步处理。4.C解析：俯卧位通气可减少误吸风险，属于VAP预防措施，而非高危因素。5.A解析：利尿剂易导致电解质紊乱，监测尿量及电解质是关键。6.B解析：主动关节活动度训练可促进神经肌肉功能恢复，优于静态训练。7.A解析：静脉炎表现为沿静脉走向的红线，需及时处理避免血栓形成。8.B解析：化疗患者易出现口腔黏膜损伤，避免刺激食物可减少痛苦。9.A解析：引流液减少可能因管道扭曲，需检查管道通畅性。10.B解析：尿蛋白定量是反映妊娠期高血压严重程度的重要指标。二、多选题答案及解析1.A、B、C、D、E解析：疼痛管理需综合考虑患者个体差异、药物影响、伤口情况及心理状态，并预防副作用。2.A、B、C、D、E解析：预防压疮需联合体位管理、皮肤护理、运动及营养支持等措施。3.A、B、C、D、E解析：MODS需多系统监测，包括心血管、肾脏、肝脏及呼吸功能。4.A、B、C解析：空气栓塞需立即停止输液、调整体位并吸氧，其他选项非紧急措施。5.A、B、C、D、E解析：精神科护理需注重非语言沟通及情绪引导，避免对抗性交流。三、案例分析题答案及解析案例一：处理流程：1.评估胸痛性质及伴随症状，监测心电图及心肌酶谱；2.报告医生并遵医嘱使用抗凝药物或再次溶栓；3.持续心电监护，备好急救药物及设备；4.调整硝酸酯类药物剂量，观察血压变化；5.心理支持，缓解患者焦虑情绪。案例二：急救措施：1.立即静脉推注解痉药物（如硫酸镁）；2.快速降压（如使用拉贝洛尔）；3.行紧急剖宫产或降低颅内压；4.监测血压、尿量及胎心，备好呼吸机；5.报告医生并记录抢救过程。案例三：评估与处理：1.检查引流管是否通畅，排除积气原因；2.酌情使用抗生素，预防感染；3.监测呼吸频率及血氧饱和度，必要时吸氧；4.指导患者多饮水，促进胸腔积液吸收；5.报告医生并记录症状变化。四、简答题答案及解析1.高级护士在团队中的作用及职责：-协调医护资源，确保患者安全；-指导低年资护士操作，提升团队技能；-参与制定护理方案，优化临床流程；-处理突发状况，减少并发症风险。2.COPD患者居家护理指导：-呼吸训练（如缩唇呼吸）；-药物管理（正确使用吸入剂）；-营养支持（高蛋白饮食）；-环境控制（避免烟雾及过敏原）；-疾病教育（识别急性加重征象）。五、论述题答案及解析危重患者转运风险管理：1.评估转运必要性：优先选择床