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文档简介

2026年北京单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(每题2分,共20题)说明:本部分主要考察考生对基础护理操作规范的掌握程度。1.在给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.用生理盐水漱口时,应从内侧到外侧轻轻漱口B.擦拭口腔时,应使用一次性漱口杯C.对昏迷患者应避免漱口,以免引起呕吐D.擦拭牙齿内侧时,应用力按压以清除牙垢2.为患者进行静脉输液时,穿刺部位的选择应优先考虑?A.血管粗直、弹性好、表浅的部位B.距离心脏较远的部位C.皮肤消毒范围较小的部位D.患者疼痛敏感的部位3.在协助患者翻身时,以下哪项操作不正确?A.每次翻身前检查床铺是否平整,避免患者皮肤受压B.翻身时一人操作即可,无需他人协助C.翻身后应检查患者受压部位皮肤情况D.使用床栏时需确保患者安全,避免跌倒4.给患者喂食时,以下哪项做法不正确?A.喂食前检查食物温度,避免烫伤患者B.对吞咽困难的患者应快速喂食,以节省时间C.喂食后协助患者清洁口腔,预防误吸D.对意识不清的患者应抬高床头,防止食物反流5.在测量患者体温时,以下哪项操作是错误的?A.使用电子体温计时,应将传感器紧贴患者皮肤B.腹部测温时,患者应屈膝闭目,保持安静C.口腔测温时,患者应紧闭嘴唇,避免呼气D.耳腔测温时,应将温度计插入患者耳道过深,以免影响结果6.为患者进行氧气吸入时,以下哪项操作不正确?A.检查氧气装置是否漏气,确保氧气纯度B.对长期吸氧的患者应每日更换氧气瓶C.氧气流量应根据患者病情调整,一般成人2-4L/minD.氧气湿化瓶内应加满温水,以保持氧气湿润7.在给患者进行肌肉注射时,以下哪项操作是错误的?A.注射前应检查药物是否过期,并观察有无沉淀B.选择肌肉发达、离神经血管较远的部位注射C.注射时应快速进针,以减少患者疼痛D.注射后应观察患者有无过敏反应,并记录反应情况8.在为患者进行导尿时,以下哪项操作不正确?A.导尿前应彻底清洗双手,并戴无菌手套B.对女性患者应分离小阴唇,暴露尿道口C.导尿管插入过程中若遇阻力应强行推入D.导尿后应观察患者有无尿频、尿急等不适症状9.在为患者进行压疮护理时,以下哪项做法不正确?A.每2小时协助患者翻身一次,避免局部受压B.对受压部位应使用橡胶气垫,以增加摩擦力C.保持床铺干燥、平整,避免潮湿刺激皮肤D.对已出现压疮的患者应使用无菌敷料覆盖,防止感染10.在为患者进行静脉抽血时,以下哪项操作是错误的?A.抽血前应核对患者信息,并告知抽血目的B.选择血管时应优先考虑靠近心脏的部位C.抽血时若患者出现不适应立即停止操作D.血液采集后应立即送往实验室,避免放置过久二、判断题(每题2分,共10题)说明:本部分主要考察考生对护理操作规范的理解和判断能力。1.为患者进行口腔护理时,应使用同一块纱布擦拭患者的整个口腔。(×)2.静脉输液时,若患者出现发热、寒战等症状,应立即停止输液并报告医生。(√)3.协助患者翻身时,应保持患者身体平稳,避免剧烈晃动。(√)4.喂食时,对意识不清的患者应避免使用鼻饲管,以免引起窒息。(×)5.测量体温时,口温的正常范围是36.3℃-37.2℃。(√)6.氧气吸入时,应定期检查氧气瓶压力,确保氧气供应充足。(√)7.肌肉注射时,应避免在同一部位反复注射,以防组织损伤。(√)8.导尿时,若患者出现疼痛或出血,应立即停止操作并报告医生。(√)9.压疮护理时,应保持患者皮肤清洁干燥,避免使用刺激性药物。(√)10.静脉抽血时,采血量应根据检验项目需求调整,避免过多或过少。(√)三、简答题(每题5分,共4题)说明:本部分主要考察考生对护理操作规范的总结和描述能力。1.简述口腔护理的步骤及注意事项。答案:口腔护理的步骤包括:(1)核对患者信息,准备用物(漱口杯、生理盐水、棉签、漱口液等);(2)协助患者坐位或卧位,头偏向一侧,保持口腔通畅;(3)用生理盐水或漱口液漱口,从内侧到外侧轻轻擦拭牙齿、牙龈、舌苔等部位;(4)对昏迷患者避免漱口,可用棉签蘸生理盐水擦拭;(5)漱口后协助患者清洁口腔,观察口腔黏膜有无异常。注意事项:-消毒用物需一次性使用,避免交叉感染;-漱口时避免呛咳,对昏迷患者动作需轻柔;-观察口腔有无溃疡、感染等异常,及时报告医生。2.简述静脉输液时穿刺部位的选择及原因。答案:静脉输液时穿刺部位的选择应优先考虑:上臂内侧、前臂外侧、手背等血管粗直、弹性好、表浅的部位。原因:-血管粗直、弹性好,便于穿刺和固定;-表浅易观察,便于调整输液速度;-避免选择靠近神经、关节的部位,以防损伤;-远离骨突处,减少患者不适。3.简述协助患者翻身的方法及注意事项。答案:协助患者翻身的方法:(1)核对患者信息,检查床铺是否平整,移除床上杂物;(2)协助患者屈膝,双手交叉抱于胸前,保持身体平稳;(3)一人操作时,先将患者一侧臀部抬离床面,另一人协助翻身后放平;(4)翻身后检查受压部位皮肤,必要时使用减压垫。注意事项:-翻身时动作轻柔,避免拖拽患者;-每隔2-3小时翻身一次,预防压疮;-对使用呼吸机或气管插管的患者需特别注意,避免影响呼吸。4.简述肌肉注射的操作要点及注意事项。答案:肌肉注射的操作要点:(1)核对药物名称、剂量、有效期,检查有无沉淀或变色;(2)选择肌肉发达、离神经血管较远的部位(如臀大肌、三角肌);(3)消毒皮肤后,一手固定进针点,另一手快速进针,深度约2-3cm;(4)注射后回抽无血,缓慢推注药物;(5)注射完毕用干棉签按压针眼,观察有无出血或红肿。注意事项:-严格无菌操作,避免交叉感染;-对糖尿病患者应选用无针头注射器;-对过敏体质患者应备好肾上腺素,以防过敏反应。四、案例分析题(每题10分,共2题)说明:本部分主要考察考生对实际护理情境的应对能力。1.患者李女士,65岁,因心力衰竭住院治疗。护士为其进行静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状。请分析可能的原因及处理措施。答案:可能原因:(1)过敏反应:药物或输液器具引起过敏,导致喉头水肿、呼吸困难;(2)空气栓塞:输液管路未排空气或穿刺针脱落,空气进入血管;(3)输液过快:导致循环负荷过重,引发急性肺水肿。处理措施:(1)立即停止输液,报告医生;(2)皮下注射肾上腺素,观察患者反应;(3)若怀疑空气栓塞,协助患者半卧位,头低脚高位;(4)若怀疑肺水肿,减慢输液速度,使用利尿剂;(5)保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。2.患者王先生,78岁,因长期卧床导致骶尾部出现III期压疮。护士为其进行压疮护理时,应采取哪些措施预防压疮恶化?答案:预防压疮恶化的措施:(1)每2小时协助患者翻身一次,使用减压垫;(2)保持骶尾部清洁干燥,使用无菌敷料覆盖,防止感染;(3)使用气垫床或水垫,减少局部受压;(4)加强营养支持,提高组织修复能力;(5)定期观察压疮进展,必要时进行伤口换药;(6)对患者及家属进行健康教育,指导正确护理方法。答案与解析一、选择题答案1.D2.A3.B4.B5.D6.B7.C8.C9.B10.C二、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√三、简答题解析1.口腔护理的步骤及注意事项:-步骤需涵盖准备、操作、观察等环节,注意事项需强调无菌、安全、预防感染等要点。-满分答案需逻辑清晰,表述准确。2.静脉输液穿刺部位的选择及原因:-选择部位需符合临床实际,原因需从血管条件、操作便利性、安全性等方面解释。-满分答案需结合解剖学知识,突出科学性。3.协助患者翻身的方法及注意事项:-方法需详细描述操作过程,注意事项需强调预防压疮、保护患者安全等要点。-满分答案需体现人文关怀,操作规范。4.肌肉注射的操作要点及注意事项:-操作要点需涵盖消毒、进针、推注等关键步骤,注意事项需强调无菌、安全、预防损伤等。-满分答案需结合临床实践,突出

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