2026年护理绩效考核方案及细则

2026年护理绩效考核方案及细则一、指导思想以深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设为指引，遵循护理工作的内在规律与特点。紧密围绕医院的发展战略和年度目标，坚持“以病人为中心”的服务理念，强化护理管理，提升护理服务质量与效率，保障医疗安全。通过科学、合理、公平的绩效考核，充分调动护理人员的工作积极性、主动性和创造性，提高护理人员的专业素养和服务水平，为患者提供更加优质、高效、安全的护理服务。二、考核原则（一）公平公正原则考核标准明确、具体、可量化，对所有护理人员一视同仁，确保考核过程公开透明，考核结果真实可靠，避免主观偏见和人为因素的干扰。（二）质量优先原则突出护理服务质量的核心地位，将护理质量指标作为绩效考核的重要内容，引导护理人员注重护理服务的内涵和效果，确保护理质量的持续改进。（三）效率兼顾原则在保证护理质量的前提下，关注护理工作的效率，考核护理人员的工作负荷、工作效率和资源利用情况，鼓励护理人员合理安排工作时间，提高工作效率。（四）激励导向原则绩效考核结果与护理人员的薪酬分配、职称晋升、评优评先等挂钩，充分发挥绩效考核的激励作用，激发护理人员的工作热情和创新精神，促进护理人员的职业发展。（五）全面综合原则从护理工作的多个维度进行考核，包括护理质量、工作数量、工作效率、职业素养、科研教学等方面，全面评价护理人员的工作表现和业绩。三、考核范围医院所有从事护理工作的人员，包括护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师等各级护理人员。四、考核内容及指标体系（一）护理质量（40分）1.基础护理质量（15分）-患者生活护理落实情况：包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理、头发护理等，根据护理记录和患者反馈进行评价。-分级护理执行情况：严格按照分级护理标准对患者进行护理，观察患者病情变化，及时落实护理措施。-护理操作规范：各项护理操作严格遵循操作规程，动作熟练、准确，减少患者痛苦。2.专科护理质量（10分）-专科护理技术水平：掌握本专科的护理技术和操作技能，如急救技能、专科仪器设备的使用等。-专科病情观察：能够及时、准确地观察患者的病情变化，发现问题及时报告医生并配合处理。-专科健康教育：为患者提供针对性的专科健康教育，提高患者对疾病的认知和自我护理能力。3.护理文书质量（5分）-护理文书书写规范：按照《病历书写基本规范》和医院的相关规定，及时、准确、完整地书写护理文书。-护理记录的真实性和准确性：护理记录应客观反映患者的病情变化和护理过程，避免虚假记录。4.病房管理质量（5分）-病房环境管理：保持病房整洁、安静、舒适、安全，物品摆放整齐，标识清晰。-药品和设备管理：药品分类存放，定期检查有效期；设备定期维护保养，确保正常运行。-消毒隔离管理：严格执行消毒隔离制度，预防医院感染的发生。5.护理安全管理（5分）-护理不良事件发生率：包括跌倒、坠床、压疮、管路滑脱等，发生率越低得分越高。-护理风险评估与防范：对患者进行全面的护理风险评估，采取有效的防范措施，降低护理风险。（二）工作数量（30分）1.护理工作量（20分）-实际护理患者的数量：根据科室的床位周转率和护理人员的排班情况，计算护理人员实际护理的患者数量。-护理操作项目数量：统计护理人员完成的各项护理操作项目数量，如静脉输液、肌肉注射、导尿等。2.加班情况（5分）-主动加班次数和时长：鼓励护理人员在工作需要时主动加班，根据加班次数和时长给予相应的加分。-节假日值班情况：对在节假日值班的护理人员给予适当的加分。3.临时任务完成情况（5分）-积极响应并完成医院和科室安排的临时任务，如支援其他科室、参加应急救援等。（三）工作效率（15分）1.护理工作按时完成率（10分）-各项护理工作能够按照规定的时间节点完成，避免拖延和积压。-及时执行医嘱，确保治疗和护理措施的及时性。2.患者平均住院日缩短情况（5分）-通过优化护理流程、提高护理效率，促进患者早日康复，缩短患者平均住院日。（四）职业素养（10分）1.职业道德（3分）-遵守职业道德规范，诚实守信，廉洁奉公，尊重患者的权利和尊严。-具有良好的团队合作精神，与同事之间相互协作、相互支持。2.服务态度（4分）-对待患者热情、耐心、细心，主动为患者提供优质的护理服务。-及时处理患者的投诉和意见，不断提高患者满意度。3.学习与创新能力（3分）-积极参加业务学习和培训，不断更新知识，提高专业技能。-具有创新意识，能够提出改进护理工作的合理化建议。（五）科研教学（5分）1.科研成果（2分）-发表护理相关的科研论文，根据论文的级别和影响因子给予相应的加分。-参与科研项目，根据项目的级别和贡献大小给予相应的加分。2.教学工作（2分）-承担护理教学任务，如实习带教、继续教育授课等，根据教学效果给予相应的加分。-参与编写护理教材或教学资料，根据编写情况给予相应的加分。3.学术交流（1分）-参加学术会议并交流发言，根据会议的级别和发言情况给予相应的加分。五、考核方法及流程（一）考核方法-自我评价：护理人员每月对自己的工作进行自我评价，填写《护理人员绩效考核自我评价表》，总结自己在护理质量、工作数量、工作效率、职业素养、科研教学等方面的表现和存在的问题。-科室评价：科室成立绩效考核小组，由护士长担任组长，成员包括科室的护理骨干。每月对本科室护理人员的工作进行评价，根据考核指标体系和评分标准，对护理人员的各项考核指标进行量化打分，填写《护理人员绩效考核科室评价表》。-医院评价：医院护理部成立绩效考核领导小组，由护理部主任担任组长，成员包括各科室护士长代表。每季度对全院护理人员的工作进行综合评价，根据科室评价结果和医院的相关检查情况，对护理人员的绩效考核结果进行审核和调整，确定最终的绩效考核得分。（二）考核流程-每月自评：每月最后一周，护理人员进行自我评价，将自我评价表交至科室护士长。-每月科室评价：次月第一周，科室绩效考核小组对本科室护理人员进行评价，将科室评价表交至护理部。-每季度医院评价：每季度最后一周，医院护理部绩效考核领导小组对全院护理人员的绩效考核结果进行审核和调整，确定最终的绩效考核得分，并进行公示。六、考核结果应用（一）薪酬分配绩效考核结果与护理人员的绩效工资挂钩，绩效工资根据绩效考核得分进行分配。绩效考核得分越高，绩效工资越高。具体分配方法如下：-绩效工资基数：根据医院的薪酬政策和科室的经济效益确定绩效工资基数。-绩效工资系数：根据绩效考核得分确定绩效工资系数，绩效考核得分在90分以上的，绩效工资系数为1.2；80-89分之间的，绩效工资系数为1.0；70-79分之间的，绩效工资系数为0.8；60-69分之间的，绩效工资系数为0.6；60分以下的，绩效工资系数为0.4。-绩效工资计算：绩效工资=绩效工资基数×绩效工资系数（二）职称晋升绩效考核结果作为护理人员职称晋升的重要依据之一。在职称晋升时，优先考虑绩效考核成绩优秀的护理人员。（三）评优评先绩效考核结果与护理人员的评优评先挂钩。每年评选优秀护士、优秀护士长等荣誉称号时，绩效考核得分排名靠前的护理人员优先获得评选资格。（四）培训与发展根据绩效考核结果，为护理人员制定个性化的培训与发展计划。对于绩效考核成绩优秀的护理人员，提供更多的学习和培训机会，如参加学术会议、进修学习等；对于绩效考核成绩较差的护理人员，进行针对性的培训和辅导，帮助其提高工作能力和业务水平。七、考核监督与申诉-考核监督：医院成立绩效考核监督小组，由纪检监察部门和职工代表组成，对绩效考核工作进行全程监督，确保考核过程公平公正、考核结果真实可靠。-申诉机制：护理人员对绩效考核结果有异议