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文档简介

赔偿伤者协议书甲方(赔偿方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(受偿方):姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[事故发生的具体情况简述,例如乙方因甲方的[具体行为或事件]而受到伤害],现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方赔偿乙方因伤遭受的损失事宜,经友好协商,达成如下协议:一、赔偿原因及事故经过详细说明[详细阐述事故发生的时间、地点、起因、经过等情况,包括但不限于双方当时的行为、环境因素等,以便明确责任归属。例如:在[具体日期],于[具体地点],甲方[描述甲方行为],导致乙方[描述乙方受到的伤害情况]。]二、赔偿标的物或服务具体描述1.医疗费用赔偿甲方同意赔偿乙方因本次事故所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费、护理费、康复费等。乙方应向甲方提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料作为凭证。2.误工费赔偿鉴于乙方因伤无法正常工作,甲方赔偿乙方误工费共计人民币[X]元。误工费计算方式为:乙方受伤前月平均工资[X]元/月×误工月数[X]个月。乙方需提供工作单位出具的误工证明、工资单等相关材料,以证明其误工损失情况。3.护理费赔偿因乙方受伤后需要专人护理,甲方赔偿乙方护理费人民币[X]元。护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,护理期限为[具体护理天数]天。乙方应提供护理人员的身份证明、护理费支付凭证等相关资料。4.营养费赔偿考虑到乙方受伤后身体需要补充营养,甲方赔偿乙方营养费人民币[X]元。营养费根据乙方的伤情及医生建议确定。5.伤残赔偿金(如有)若乙方经专业鉴定机构鉴定构成伤残,甲方按照伤残等级对应的赔偿标准赔偿乙方伤残赔偿金。具体伤残等级及赔偿金额以鉴定报告为准。伤残赔偿金计算方式依据《民法典》侵权责任编相关规定及当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准,结合乙方年龄及伤残系数进行计算。乙方应积极配合甲方进行伤残鉴定,并提供相关鉴定所需材料。6.精神损害抚慰金(如有)鉴于本次事故给乙方身体和精神造成了一定伤害,若乙方因伤遭受较大精神痛苦,甲方酌情赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。精神损害抚慰金的数额根据乙方受伤程度、当地司法实践及相关因素综合确定。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、病历、误工证明等。对乙方主张的赔偿项目及金额有异议时,有权要求乙方进一步说明或提供相应依据,必要时可通过法律途径核实。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与赔偿相关的手续,如提供必要的文件、配合进行伤残鉴定等。对因本次事故知晓的乙方个人隐私信息予以保密,不得向任何第三方泄露,但法律法规另有规定或经乙方书面同意的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款。在自身能力范围内,为甲方提供与事故相关且有助于确定赔偿责任及金额的信息和资料。2.义务如实向甲方陈述事故经过及自身受伤情况,提供真实、完整、有效的证明材料,不得隐瞒或虚报。积极配合甲方办理赔偿相关事宜,并按照甲方要求提供必要的协助,如配合进行伤残鉴定、提供身份证明等。收到甲方支付赔偿款后,向甲方出具收款凭证。四、赔偿款支付方式及时间1.支付方式甲方以[具体支付方式,如银行转账、支票等]方式向乙方支付赔偿款。2.支付时间双方签订本协议后[X]个工作日内,甲方向乙方支付赔偿款总额的[X]%作为预付款;待乙方提供全部医疗费用票据及相关病历资料、误工证明等完整资料后,经甲方审核无误,在[X]个工作日内支付剩余赔偿款。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定,提供虚假证明材料或隐瞒重要事实,导致甲方支付的赔偿款超出合理范围,甲方有权要求乙方返还多支付的款项,并承担因此给甲方造成的全部损失,包括但不限于甲方为核实情况而支出的调查费用、因乙方违约导致甲方可能面临的其他法律责任所产生的费用等。乙方还应按照多获赔金额的[X]%向甲方支付违约金。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如因违约行为给对方造成的损失难以计算的,违约方应按照对方因违约行为所预期获得的利益进行赔偿。六、争议解决1.本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份

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