基础护理技术模拟考试题与参考答案

基础护理技术模拟考试题与参考答案一、单选题（共49题，每题1分，共49分）1.患者进行热水坐浴时，水温应在（）℃，以免温度过高烫伤局部皮肤A、50-55B、45-50C、40-45D、35-40正确答案：C答案解析：热水坐浴时水温一般为40-45℃，温度过高易烫伤局部皮肤，所以应选C选项。2.为患者输血造成的过敏反应的症状不包括A、皮下血肿B、喉头水肿C、皮肤瘙痒、寻麻疹D、过敏性休克正确答案：A答案解析：输血过敏反应的症状主要包括皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重时可出现喉头水肿、过敏性休克等。而皮下血肿通常不是输血过敏反应的典型症状，多是由于局部出血、凝血异常等原因导致血液在皮下积聚形成，与输血过敏反应无关。3.下列关于乙醇消毒液说法错误的是A、适用范围：皮肤、物品表面及医疗器械等B、常用浓度：80%-90%C、常用浓度：70%～75%D、有刺激性，不宜用于粘膜及创面消毒正确答案：B答案解析：乙醇消毒液常用浓度是70%～75%，不是80%-90%，所以选项B说法错误。乙醇消毒液适用范围包括皮肤、物品表面等，有刺激性不宜用于粘膜及创面消毒，选项A、C、D说法正确。4.低蛋白饮食要求饮食中的蛋白质含量＜（）g/dA、50B、60C、40D、70正确答案：C5.成年人鼻胃管的插管长度一般为（）cmA、40-50B、45-50C、45-55D、50-55正确答案：C答案解析：鼻胃管插管长度的测量方法一般有两种，一是从前额发际至胸骨剑突的距离，二是从鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离。成人一般为45-55cm。选项A的40-50cm长度不够准确；选项B的45-50cm也不完全符合常规要求；选项D的50-55cm范围不准确，一般下限是45cm。所以成年人鼻胃管的插管长度一般为>45-55cm。6.（）是热力消毒灭菌法中效果最好的一种A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法C、煮沸消毒法D、干烤法正确答案：B答案解析：压力蒸汽灭菌法是利用高压蒸汽达到灭菌效果，能杀灭包括芽孢在内的所有微生物，是热力消毒灭菌法中效果最好的一种。燃烧法主要用于无保留价值的污染物品等；干烤法适用于耐高温物品；煮沸消毒法效果不如压力蒸汽灭菌法。7.下列关于特殊病人的穿刺技巧的说法，错误的是A、消瘦患者穿刺时须固定静脉，从静脉正面或侧面刺入B、肥胖患者注射时触摸血管走向后可从静脉上方进针，进针角度稍减小C、水肿患者可沿静脉解剖位置，用手按揉局部，使静脉充分显露后再行穿刺D、脱水患者可作局部热敷、按摩，待血管扩张显露后再穿刺正确答案：B答案解析：肥胖患者皮下脂肪厚，静脉较深，触摸血管走向后从静脉上方进针，进针角度应稍加大，而不是减小，B选项说法错误。消瘦患者穿刺时须固定静脉，从静脉正面或侧面刺入，A选项正确；水肿患者可沿静脉解剖位置，用手按揉局部，使静脉充分显露后再行穿刺，C选项正确；脱水患者可作局部热敷、按摩，待血管扩张显露后再穿刺，D选项正确。8.冰袋可以放置的部位不包括下列哪处A、前额B、腹股沟C、足底D、腋下正确答案：C答案解析：冰袋放置部位一般为腋下、前额、腹股沟等，这些部位血管丰富，利于散热。而足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩，所以足底不宜用冰袋冷敷。9.灌注的鼻饲液温度应在（）℃左右A、44-46B、38～40C、40-42D、42-44正确答案：B答案解析：鼻饲液温度一般应保持在38～40℃左右。温度过高可能会烫伤患者口腔及胃肠道黏膜，温度过低则可能引起患者胃肠道不适，如腹痛、腹泻等。10.我国目前主要的临终关怀的组织形式不包括A、居家照护B、临终关怀专门机构C、社区照护D、综合性医院内附设临终关怀病房正确答案：C11.洗胃法的目的不包括A、防止患者窒息B、手术或检查前的准备C、清除毒物，减少吸收D、减轻胃粘膜水肿正确答案：A答案解析：洗胃法的目的包括清除毒物，减少吸收；减轻胃粘膜水肿；手术或检查前的准备等。防止患者窒息不是洗胃法的目的。12.肌肉注射法的进针角度一般为（）°A、30-40B、5C、90D、15-30正确答案：C答案解析：肌肉注射时，为了将药物准确注入肌肉组织，进针角度一般为90°，垂直进针。这样能保证药物进入合适的肌肉层次，利于药物吸收并减少对周围组织的损伤。13.（）的压疮患者表现为皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常A、炎性浸润期B、坏死溃疡期C、浅度溃疡期D、淤血红润期正确答案：D答案解析：压疮淤血红润期的表现为皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。炎性浸润期受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成；浅度溃疡期表皮水泡破溃，显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液；坏死溃疡期坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。14.为避免患者在住院期间出现物理性损伤，应做到A、严加防范昆虫叮咬B、引导病人以积极乐观的态度面对疾病C、观察用药反应D、加强对患者的护理、注意观察不良反应正确答案：D15.（）是指在没有明确的感染源存在情况下，对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒A、随时消毒B、疫源地消毒C、预防性消毒D、终末消毒正确答案：C答案解析：预防性消毒是指在没有明确的感染源存在情况下，对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒。疫源地消毒是对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。随时消毒是疫源地消毒的一种，在传染源存在时进行的消毒。终末消毒也是疫源地消毒的一种，在传染源离开后对疫源地进行的彻底消毒。16.（）的目的是协助检查、测定肾小球的滤过功能A、大便隐血试验B、胆囊造影饮食C、肌酐试验饮食D、尿浓缩功能试验饮食正确答案：C答案解析：肌酐试验饮食的目的是协助检查、测定肾小球的滤过功能。肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。通过特定的肌酐试验饮食，然后检测血肌酐和尿肌酐等指标，可以评估肾小球的滤过功能。大便隐血试验主要用于检测大便中是否有隐藏的血液；胆囊造影饮食用于胆囊造影检查；尿浓缩功能试验饮食主要是评估肾小管的浓缩功能。17.在为患者除头虱时，药液应反复揉搓（）minA、60B、30C、20D、10正确答案：D答案解析：在为患者除头虱时，药液应反复揉搓头发10分钟以上，以确保头虱和虱卵被彻底杀死。10分钟能使药液充分作用于头虱和虱卵，达到较好的除虱效果。而60分钟、30分钟、20分钟虽然也能保证一定效果，但题干问的是应反复揉搓的最短时间，所以答案是>10分钟，即选项D。18.不属于医院分级护理的是A、二级护理B、四级护理C、一级护理D、三级护理正确答案：B答案解析：医院分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，不包括四级护理。19.特级护理的适用对象不包括A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人B、手术后病人C、严重创伤或大面积烧伤的病人D、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人正确答案：B答案解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人、重症监护患者、各种复杂或者大手术后患者、严重创伤或大面积烧伤的病人、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人等。手术后病人不一定都需要特级护理，故答案选B。20.在为患者静脉输液的过程中，造成溶液不滴的原因下列哪项除外A、滑出血管B、静脉痉挛C、压力过高D、针头阻塞正确答案：C答案解析：溶液不滴的原因包括针头滑出血管外、针头阻塞、静脉痉挛等。压力过高可能会导致输液速度过快，而不是溶液不滴。21.导致患者体温过低的原因不包括A、体温调节中枢尚未发育成熟B、体温中枢受到损伤C、散热过多、产热减少D、疟疾感染正确答案：D答案解析：疟疾感染通常会引起发热，而不是体温过低。体温中枢受到损伤可影响体温调节导致体温异常，可能出现体温过低；体温调节中枢尚未发育成熟常见于婴幼儿等，容易出现体温过低的情况；散热过多、产热减少会导致体温下降引起体温过低。22.哪类患者禁用乙醇擦浴法降温A、偏瘫B、肝性脑病C、新生儿D、颅内高压正确答案：C答案解析：乙醇擦浴可通过蒸发散热来降低体温，但新生儿皮肤薄嫩，乙醇擦浴容易导致其皮肤吸收过多乙醇，引起中毒等不良反应，所以新生儿禁用乙醇擦浴法降温。偏瘫患者、肝性脑病患者、颅内高压患者一般不是乙醇擦浴的绝对禁忌证。23.为女性患者实施导尿术时，插入的深度约为（）cmA、3-5B、4-6C、5-7D、6-8正确答案：B答案解析：女性患者导尿时，导尿管插入深度约为4-6cm。24.长期不更换卧位易产生的并发症不包括A、腰围增大B、肌肉萎缩C、压疮D、坠积性肺炎正确答案：A答案解析：长期不更换卧位，局部组织持续受压，易导致压疮；肺部长期处于低位，分泌物不易咳出，易引发坠积性肺炎；肢体缺乏活动，易造成肌肉萎缩。而腰围增大与长期不更换卧位并无直接关联。25.当患者出现溶血反应时，尿液呈（）A、血红蛋白尿B、乳糜尿C、血尿D、胆红素尿正确答案：A答案解析：溶血反应时，红细胞破裂，血红蛋白释放入血，经肾小球滤过形成血红蛋白尿，所以尿液呈血红蛋白尿。而血尿常见于泌尿系统结石、感染等；胆红素尿多见于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸；乳糜尿常见于丝虫病等。26.膀胱刺激症不包括A、尿频B、多尿C、尿急D、尿痛正确答案：B答案解析：膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛，而多尿不属于膀胱刺激征的范畴。27.为患者使用热水袋，应调节水温至（）℃A、60-70B、80-90C、70-80D、50-60正确答案：A28.口腔护理的注意事项不包括A、擦洗动作要轻B、常用抗生素防感染C、防棉球遗留D、传染病患者无需特殊处理正确答案：D29.当输液患者出现空气栓赛时，应立即采取的体位为A、左侧卧位和头低脚高位B、右侧卧位和头低足高位C、左侧卧位和头高足低位D、右侧卧位和头高足低位正确答案：A答案解析：当输液患者出现空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位和头低脚高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。30.压疮的高危人群不包括A、老年人B、妊娠妇女C、长期卧床患者D、大小便失禁者正确答案：B答案解析：妊娠妇女并非压疮的高危人群。长期卧床患者局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮；大小便失禁者皮肤经常受潮湿刺激，易引发压疮；老年人皮肤松弛、感觉减退等，也增加了压疮发生的风险。而妊娠妇女一般不存在这些导致压疮的高危因素。31.人体口腔温度的正常范围为（）摄氏度A、36.0-37.2B、36.0-37.0C、36.3-37.2D、36.5-37.7正确答案：C答案解析：人体口腔温度的正常范围一般在36.3℃-37.2℃之间。这是医学上对于人体口腔正常体温范围的界定，通过大量医学研究和临床实践得出的较为准确的数值范围。32.给患者大量输血之后不会出现下列哪种反应A、溶血反应B、枸橼酸钠中毒反应C、循环负荷过重D、出血倾向正确答案：A答案解析：大量输血一般是指在24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量。大量输血可能出现的反应包括循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应等。而溶血反应通常是由于血型不合输血等原因引起，不是大量输血之后必然出现的典型反应。33.使用三人搬运法搬运病人时，搬运者应A、甲：托住肩部，胸背部；乙：托住腰；丙：托住膝部、小腿部B、甲：托住头颈肩部，胸背部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部、小腿部C、甲：托住头颈肩部；乙：托住腰、臀下；丙：托住膝部D、甲：托住头颈肩部；乙：托住腰；丙：托住小腿部正确答案：B答案解析：三人搬运法搬运病人时，甲应托住头颈肩部及胸背部，乙应托住腰、臀下，丙应托住膝部、小腿部，这样能保证搬运过程中病人身体各部位受力均匀，保持平稳，避免受伤。34.当输血患者出现枸橼酸钠中毒反应时，应如何护理A、碱化尿液B、严格筛选供血者C、给患者高流量吸氧D、每输入1000ML以上库存血，加入10%葡萄糖酸钙10ML正确答案：D答案解析：输血患者发生枸橼酸钠中毒反应时，每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，预防和纠正枸橼酸钠中毒。碱化尿液主要用于预防和处理溶血反应等；严格筛选供血者主要是为了预防输血相关传染病等；给患者高流量吸氧一般用于呼吸困难等情况，均与枸橼酸钠中毒反应护理无关。35.当我们用皮内注射法进行药物过敏试验时，应选择的注射部位为A、三角肌下缘B、手背静脉网C、臀大肌D、前臂掌侧下段正确答案：D答案解析：皮内注射法进行药物过敏试验时，应选择前臂掌侧下段，此处皮肤较薄，易于注射，且皮色较淡，易于观察局部反应。手背静脉网常用于静脉注射；臀大肌常用于肌内注射；三角肌下缘常用于预防接种等。36.临终患者的心理变化不包括A、接受期B、自杀期C、否认期D、愤怒期正确答案：B答案解析：临终患者的心理变化通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期，不包括自杀期。37.给患者进行肌内注射时，适合采取的体位不包括下列哪项A、侧卧位B、截石位C、坐位D、俯卧位正确答案：B答案解析：肌内注射时常用的体位有侧卧位、俯卧位、仰卧位、坐位。截石位主要用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术等，不适合肌内注射。38.尿潴留患者的护理不包括（）A、用温水冲洗会阴或温水坐浴B、按压患者膀胱C、调整排尿体位和姿态D、行导尿术正确答案：B答案解析：护理尿潴留患者时，可采用多种方法促进排尿，如用温水冲洗会阴或温水坐浴，以减轻局部不适，促进排尿反射；调整排尿体位和姿态，利用重力作用辅助排尿；必要时行导尿术。但按压患者膀胱需在医生指导下进行，且要注意力度适中，避免造成损伤等不良后果，题干问的是不包括的护理措施，所以答案是[B]。39.下列情况属于医院感染的是A、新生儿因胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染B、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C、患者原有的慢性感染在医院内急性发作D、本次感染直接与上次住院有关正确答案：D答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于医院感染。医院感染的诊断需要综合考虑感染的发生时间、感染源等多方面因素，以准确判断是否为医院感染。40.当我们用皮内注射法进行药物过敏试验时，应选择的消毒液位A、碘酊B、碘伏C、含氯消毒液D、乙醇或生理盐水正确答案：D答案解析：皮内注射法进行药物过敏试验时，常用75%乙醇消毒皮肤，面积直径应在5cm以上；也可用生理盐水棉签消毒。碘酊、碘伏对皮肤刺激性较强，含氯消毒液不用于皮肤消毒。41.输液反应中，（）的典型症状为患者咳粉红色泡沫痰A、循环负荷过重B、静脉炎C、发热反应D、空气栓赛正确答案：A答案解析：输液反应中循环负荷过重也叫急性肺水肿，典型症状为患者咳粉红色泡沫痰。空气栓塞典型症状为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热。静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。42.下列关于一人协助患者翻身侧卧法的说法错误的是A、先将患者肩部、臀部向护士侧移动，再将双下肢移向靠近护士侧的床沿B、评估患者一般情况、身体状况、认知情况等C、患者侧卧位，两手放于腹部，双腿屈曲D、护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧正确答案：C43.静脉注射法的进针角度一般为（）°A、15-30B、30-40C、5D、90正确答案：A答案解析：静脉注射时，进针角度一般为15°-30°。皮内注射进针角度为5°，皮下注射进针角度为30°-40°，肌内注射进针角度为90°。44.下列关于含氯消毒剂说法错误的是A、密闭保存，置于阴凉、干燥、通风处B、应现配现用C、用于金属制品、有色织物等的消毒D、适用范围：餐（茶）具、环境、水、疫源地等正确答案：C答案解析：含氯消毒剂具有氧化性，能腐蚀金属制品、使有色织物褪色，所以不能用于金属制品、有色织物等的消毒。选项A，含氯消毒剂应密闭保存，置于阴凉、干燥、通风处，防止有效成分挥发和分解；选项B，含氯消毒剂应现配现用，以保证消毒效果；选项D，含氯消毒剂适用范围包括餐（茶）具、环境、水、疫源地等。45.当患者在输液过程中出现循环负荷过重时，需要给患者高流量吸氧，最好选择（）为湿化液A、蒸馏水B、20-30%乙醇C、清水D、生理盐水正确答案：B答案解析：循环负荷过重即急性肺水肿，高流量吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化氧气，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。清水、蒸馏水、生理盐水均无此作用。46.造成患者不舒适的原因不包括A、姿势和体位不当B、环境安静整洁C、活动受限D、角色适应不良正确答案：B答案解析：环境安静整洁有利于患者舒适，而姿势和体位不当、活动受限、角色适应不良均可能造成患者不舒适，所以答案选B。环境安静整洁可减少外界干扰，使患者身心放松，处于舒适状态，不符合造成患者不舒适的原因。47.对于急性中毒且清醒能配合的患者，最适合的洗胃法为A、自动洗胃机洗胃法B、负压吸引器洗胃法C、口服催吐洗胃法D、注射器洗胃法正确答案：C答案解析：口服催吐洗胃法适用于清醒能配合的患者，可通过口服洗胃液后自行催吐的方式排出胃内毒物，操作简便，患者可自主参与，能减少对患者的刺激，所以对于急性中毒且清醒能配合的患者是最适合的洗胃法。负压吸引器洗胃法、自动洗胃机洗胃法适用于中毒较重、不合作及昏迷患者。注射器洗胃法适用于毒物性质不明、病情较重、口服量少及胃管洗胃有困难者。48.（）需要在试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、血类食品、含铁丰富的食物和药物A、尿浓缩功能试验饮食B、肌酐试验饮食C、胆囊造影饮食D、大便隐血试验正确答案：D答案解析：大便隐血试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、血类食品、含铁丰富的食物和药物，目的是避免这些食物和药物中的铁成分导致假阳性结果，影响对大便隐血情况的准确判断。49.保留灌肠时，药液保留的时间应在（）以上A、1hB、15minC、45mimD、30min正确答案：A答案解析：保留灌肠时，为了使药物能在肠道内充分发挥作用，药液保留的时间应在1小时以上。二、多选题（共24题，每题1分，共24分）1.若患者在测量口温时不慎将口温计咬碎，应如何处理？A、促进汞的排出B、加大运动C、喝牛奶或鸡蛋清D、立即清除碎屑正确答案：ACD答案解析：患者在测量口温时不慎将口温计咬碎，应立即清除碎屑，防止进一步损伤口腔；喝牛奶或鸡蛋清可以使蛋白质与汞结合，减少汞的吸收；同时采取措施促进汞的排出。而加大运动并不能有效处理咬碎口温计后的情况，反而可能因身体代谢加快等因素增加汞的吸收风险，所以不应加大运动。2.需要进行甲状腺131I试验饮食的患者不能吃哪些食物A、动物内脏B、海带C、瘦肉D、虾正确答案：BD答案解析：甲状腺131I试验饮食的目的是排除外源性摄入碘对检查结果的影响。海带、虾等食物富含碘，食用后会影响甲状腺对131I的摄取，所以不能吃。而动物内脏、瘦肉一般不影响甲状腺131I试验，是可以食用的。3.下列哪些方法可以测量插胃管时需要插入的长度A、眉间到剑突与脐中点B、鼻尖经耳垂至剑突的距离C、前额发际至剑突的距离D、鼻尖至肚脐的距离正确答案：ABC4.在为患者导尿时，应注意A、每只棉球限用一次B、再次消毒后，固定小阴唇的手指不松开,消毒完后即刻插管C、选择合适的导尿管且充分润滑D、第一次导尿量不应超过1000ml正确答案：ABCD答案解析：1.**选项A**：每只棉球限用一次是为了避免交叉感染，保证消毒的有效性和安全性。如果重复使用棉球，可能会将已污染区域的细菌再次带到未污染区域，增加感染风险。2.**选项B**：再次消毒后，固定小阴唇的手指不松开，消毒完后即刻插管，这样能保持消毒后的无菌状态，防止在插管前外界细菌再次污染尿道外口，减少感染几率。3.**选项C**：选择合适的导尿管且充分润滑，合适的导尿管管径能减少对尿道黏膜的损伤，充分润滑可以降低插管过程中导尿管与尿道壁之间的摩擦，减轻患者痛苦，同时也有利于顺利插入导尿管。4.**选项D**：第一次导尿量不应超过1000ml，大量放尿会使腹腔内压力急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，也可引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。5.在使用平车运送病人时，应注意A、搬运时动作轻稳，协调一致，确保病人安全、舒适B、病人头部在平车的大轮端——大轮转动次数少可减少颠簸C、上、下坡时，病人头部在高处一端，以免引起不适D、有输液、引流管者注意固定妥当并保持通畅正确答案：ABCD答案解析：选项A，搬运时动作轻稳、协调一致，能避免病人受到不必要的伤害，确保其安全、舒适，是正确的注意事项；选项B，平车大轮转动次数少，颠簸相对小，将病人头部置于大轮端可减少颠簸对病人的影响，正确；选项C，上、下坡时病人头部在高处一端，可防止因重力作用引起病人不适，正确；选项D，有输液、引流管者固定妥当并保持通畅，能保证治疗的顺利进行，防止出现意外情况，正确。6.医院病区铺暂空床的目的是A、供新入院病人使用B、供暂离床活动的病人使用C、维持病室的整洁、美观D、保护被褥不被血液、呕吐物、排泄物等污染，便于更换正确答案：ABC7.操作中的无菌观念有A、操作者身体与无菌区保持一定距离B、手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区C、取用无菌物品必须使用无菌持物钳D、无菌物品一经取出便不能再放回去正确答案：ABCD答案解析：1.操作者身体与无菌区保持一定距离：这是为了防止身体接触到无菌区，避免污染无菌物品和区域，所以选项A正确。2.手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区：这样能避免手臂经过无菌区上方时可能掉落的微生物污染无菌区，选项B正确。3.取用无菌物品必须使用无菌持物钳：无菌持物钳是专门用于夹取无菌物品的工具，可保证无菌物品在取用过程中不被污染，选项C正确。4.无菌物品一经取出便不能再放回去：放回可能会将外界的微生物带回无菌物品上，破坏其无菌状态，选项D正确。8.医务人员在下列情况下应认真洗手A、护理任何患者前后B、接触清洁物品前、处理污染物品后C、无菌操作前后D、进入和离开病房前正确答案：ABCD答案解析：进入和离开病房前洗手可防止将病房外的病菌带入或带出病房；接触清洁物品前洗手可避免污染清洁物品，处理污染物品后洗手能防止病菌传播；无菌操作前后洗手能确保操作过程的无菌环境；护理任何患者前后洗手可防止交叉感染，保护不同患者。9.肌内注射法，臀中肌、臀小肌的定位方法有A、十字法B、构角法C、联线法D、三角法正确答案：BD答案解析：臀中肌、臀小肌的定位方法有两种。一是三角法：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区；二是构角法：髂前上棘外侧三横指处（以患者手指宽度为标准），即此处为注射部位。十字法和联线法是臀大肌的定位方法。10.为患者用药前，需要查对A、药物剂量B、性别C、姓名D、药物浓度正确答案：ACD答案解析：为患者用药前，需要查对患者的姓名、药物剂量、药物浓度等信息，以确保用药安全、准确。性别通常不是用药前重点查对的内容。11.造成患者体温过低的原因有A、体温中枢受到损伤B、产热减少C、体温调节中枢尚未发育成熟D、散热过多正确答案：ABCD答案解析：体温过低指各种原因引起的产热减少或散热增加导致体温低于正常范围。体温调节中枢尚未发育成熟可使体温调节功能不完善导致体温过低，如新生儿；体温中枢受到损伤会影响体温调节导致体温异常，可出现体温过低；散热过多，比如长时间处于低温环境等，会使机体热量散失过多导致体温过低；产热减少，如甲状腺功能减退等导致机体产热不足，可引起体温过低。12.从血库取血时需查对（）A、血型B、配血结果C、血种类D、血袋号正确答案：ABCD答案解析：从血库取血时，需要严格查对血袋号、血型、配血结果、血种类等信息，以确保输血安全，避免出现差错，以上选项均是取血时需查对的内容。13.膀胱刺激整的临床表现包括A、尿痛B、多尿C、尿频D、尿急正确答案：ACD答案解析：膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急是指患者一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制。尿痛是指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。而多尿并非膀胱刺激征的临床表现。14.为患者床上洗发时应注意“四防”，分别为A、防受凉B、防沾湿C、防意外D、防污水正确答案：ABCD答案解析：1.**防受凉**：洗发过程中要注意调节室温，避免患者直接吹风，防止着凉感冒。2.**防沾湿**：注意保护患者的衣物和床铺，避免被水沾湿，可使用毛巾或防水布进行遮挡。3.**防污水**：操作时要注意避免污水流入患者的眼睛、耳朵、口鼻等部位，引起不适或感染。4.**防意外**：注意观察患者的面色、脉搏、呼吸等情况，如有异常应立即停止操作，并采取相应的措施；同时要注意保护患者的安全，防止滑倒、坠床等意外发生。15.肌肉注射法可以选择的注射部位有A、臀大肌B、臀中、小肌C、股外侧肌D、上臂三角肌正确答案：ABCD答案解析：肌肉注射的常用部位包括：1.臀大肌：为最常用的部位，定位方法有十字法和连线法。2.臀中肌、臀小肌：此处血管、神经分布较少，且脂肪组织也较薄，目前使用日趋广泛。定位方法有两种，即以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，使示指、中指与髂嵴构成一个三角形，其示指和中指构成的内角为注射区；或以髂前上棘外侧三横指处（以患者自己手指宽度为标准）为注射部位。3.股外侧肌：位于大腿中段外侧，一般成人可取髋关节下10cm至膝关节上10cm的范围，宽约7.5cm。此处大血管、神经干很少通过，且注射部位范围较广，可供多次注射。4.上臂三角肌：位于上臂外侧，肩峰下2～3横指处。此处肌肉较薄，只可作小剂量注射。16.如何预防与控制医院感染A、建立医院感染管理机构B、落实医院感染管理措施C、健全各项规章制度D、加强医院感染知识的教育正确答案：ABCD答案解析：建立医院感染管理机构能有效统筹和规范感染防控工作；健全各项规章制度可提供明确的工作标准和流程；落实医院感染管理措施是直接针对感染防控的具体行动；加强医院感染知识的教育能提高全员防控意识和能力，这四方面共同作用可预防与控制医院感染。17.下列关于疾病和饮食类别对应正确的有A、急性肾炎:高蛋白饮食B、肥胖:高热量饮食C、烧伤:高蛋白饮食D、胃底静脉曲张：少渣饮食正确答案：CD答案解析：急性肾炎患者应限制蛋白质摄入，给予低蛋白饮食，A选项错误；肥胖患者应控制高热量饮食，B选项表述不准确；烧伤患者因大量蛋白质丢失，需要高蛋白饮食，C选项正确；胃底静脉曲张患者应避免食用粗糙食物，给予少渣饮食，D选项正确。18.鼻饲法的注意事项A、每次灌食前应证实胃管在胃内，检查胃管是否通畅B、灌注的鼻饲液温度应在38～40℃左右C、每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，并定期更换胃管正确答案：ABCD答案解析：选项A，每次灌食前证实胃管在胃内并检查胃管是否通畅是鼻饲法的重要注意事项，防止误灌；选项B，适宜的鼻饲液温度有助于减少对胃肠道的刺激；选项C，控制每次鼻饲量及间隔时间可避免胃肠道负担过重；选项D，长期鼻饲者进行口腔护理可预防感染，定期更换胃管可防止并发症发生。19.当患者血压异常时应如何护理A、密切观察病情B、加大运动强度C、食物中增加钠盐含量D、会自我监控血压正确答案：AD答案解析：当患者血压异常时，密切观察病情能及时发现血压变化及可能出现的并发症等情况，A正确；加大运动强度可能会使血压波动更大，不利于血压稳定，B错误；食物中增加钠盐含量会进一步升高血压，C错误；患者学会自我监控血压有利于及时了解血压状况并反馈给医护人员，以便调整治疗和护理方案，D正确。20.患者需要沐浴时，应做到A、注意入浴时间，一般15-20min，每隔5min检查一次B、沐浴应在进餐后马上进行C、浴室内有安全设施，年老体弱者应有人陪护D、妊娠7个月以上的孕妇禁止盆浴正确答案：ACD答案解析：-A选项：注意入浴时间，一般15-20min，每隔5min检查一次，防止患者因时间过长或缺氧等出现意外情况，该选项正确。-B选项：沐浴应在进餐后1小时后进行，避免影响消化，所以“沐浴应在进餐后马上进行”错误。-C选项：浴室内有安全设施，年老体弱者应有人陪护，可保障患者沐浴安全，该选项正确。-D选项：妊娠7个月以上的孕妇禁止盆浴，防止发生意外，该选项正确。21.给患者吸氧时应注意A、氧气筒内氧气用尽后再拿去充氧B、使用氧气前，应先调节好氧流量再插鼻导管吸氧C、停用氧气前，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关D、中途改变氧流量时，应先分离鼻导管，调节好流量后再连接正确答案：BCD答案解析：氧气筒内氧气不能用尽，压力表指针降至5kg/cm²时即不可再用，以防灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸，A选项错误；使用氧气前，应先调节好氧流量再插鼻导管吸氧，B选项正确；停用氧气前，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，C选项正确；中途改变氧流量时，应先分离鼻导管，调节好流量后再连接，D选项正确。22.（）属于灭菌剂A、环氧乙烷B、乙醇C、戊二醛D、过氧乙酸正确答案：ACD答案解析：戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷都属于灭菌剂。戊二醛具有广谱、高效杀菌作用；过氧乙酸是强氧化剂，能杀灭各种微生物；环氧乙烷是一种常用的低温灭菌剂，杀菌谱广。而乙醇属于消毒剂，不是灭菌剂，它主要用于皮肤消毒等，杀菌效果达不到灭菌的要求。23.男性尿道的两个生理性弯曲分别为A、耻骨前弯B、耻骨后弯C、耻骨下弯D、耻骨上弯正确答案：AC答案解析：男性尿道有两个生理性弯曲，耻骨下弯位于耻骨联合下方，凹向上，此弯曲恒定无变化；耻骨前弯位于耻骨联合前下方，凹向下，若将阴茎向上提起，此弯曲即可变直而消失。所以答案是AC。24.长期不更换卧位易产生以下并发症A、坠积性肺炎B、肌肉萎缩C、压疮D、消化不良、便秘正确答案：ABCD答案解析：长期不更换卧位，局部组织持续受压，易发生压疮；身体活动减少，呼吸道分泌物不易咳出，易引发坠积性肺炎；胃肠蠕动减慢，可导致消化不良、便秘；肢体缺乏活动，会引起肌肉萎缩。三、判断题（共50题，每题1分，共50分）1.急诊室的一切抢救物品应做到四定一率A、正确B、错误正确答案：B2.使用平车运送患者时，护士应站在病人头侧——便于观察A、正确B、错误正确答案：A3.将听诊器置于胃部，用注射器经胃管向胃内注入10ml空气听到气过水声，则胃管在患者胃内A、正确B、错误正确答案：A4.对长期静脉用药的病人，为保护血管，要有计划地自远心端到近端选择血管注射A、正确B、错误正确答案：A5.压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种A、正确B、错误正确答案：A6.造成患者不舒适的主要原因为环境原因A、正确B、错误正确答案：B7.取血：三查（有效期、质量、装置）、八对（姓名、床号、住院号、血袋号、血型、配血结果、血种类、剂量）A、正确B、错误正确答案：A8.为控制病区内噪音，医护人员应做到：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻A、正确B、错误正确答案：A9.亚急性细菌性心内膜炎病人进行血培养，为提高培养阳性率，采血应5mlA、正确B、错误正确答案：B10.采用两人搬运法时，搬运者甲：一手托头颈肩部，另一手托腰部；乙：一手托臀部，另一手托膝部A、正确B、错误正确答案：A11.大量不保留灌肠的患者应取右侧卧位A、正确B、错误正确答案：B12.中凹卧位适用于适用于休克患者A、正确B、错误正确答案：A13.无菌盘有效时间不超过4小时A、正确B、错误正确答案：A14.病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验，应留取全部粪便送检A、正确B、错误正确答案：A15.降温灌肠，液体要保留30minA、正确B、错误正确答案：A16.脉搏短绌是指同一单位时间内脉率多于心率A、正确B、错误