中医外科学试题含答案(荐)

中医外科学试题含答案(荐)一、单选题1.下列哪项不是外科疾病的主要发病机制A.气血凝滞B.经络阻塞C.营气不从D.脏腑失和E.邪正盛衰答案：E分析：外科疾病主要发病机制为气血凝滞、经络阻塞、营气不从、脏腑失和，邪正盛衰并非主要发病机制。2.肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热。其肿的性质是A.热肿B.寒肿C.风肿D.痰肿E.湿肿答案：D分析：痰肿特点为肿势或软如棉、馒，或硬如结核，不红不热。热肿色红热痛；寒肿皮色不红、不热，得暖则缓；风肿游走不定，不红微热；湿肿皮肉重垂胀急。3.下列哪种皮肤病不是真菌引起的A.头癣B.花斑癣C.足癣D.疥疮E.体癣答案：D分析：疥疮是由疥虫引起，头癣、花斑癣、足癣、体癣均由真菌引起。4.下列不属于乳痈发病病因病机的是A.产后冲任失调B.产后饮食不节，阳明胃热C.乳头破裂染毒D.情志不畅，肝气郁结E.乳汁淤积答案：A分析：乳痈病因病机主要有乳汁淤积、肝郁胃热、乳头破损染毒，与产后冲任失调无关。5.下列关于瘿病的说法错误的是A.气瘿多因肝郁气滞，脾失健运所致B.肉瘿多由忧思郁怒，痰浊凝结而成C.石瘿多因气血瘀滞，痰湿内生所致D.瘿痈多由外感风热，夹痰蕴结所致E.以上都不对答案：E分析：气瘿多因肝郁气滞，脾失健运，水湿停留聚而为痰，痰气互结于颈部而成；肉瘿多由忧思郁怒，肝脾气逆，痰浊内生，气滞痰凝，结于颈部而成；石瘿多因情志内伤，肝脾气逆，痰湿内生，气滞则血瘀，瘀血与痰湿凝结而成；瘿痈多由外感风热，夹痰蕴结所致，以上说法均正确。6.下列哪项不是脱疽的常见病因A.脾气不健B.肾阳不足C.寒湿之邪侵袭D.外伤E.情志内伤答案：E分析：脱疽病因主要有脾气不健，化生不足，气血亏虚；肾阳不足，不能温养四肢；寒湿之邪侵袭，寒凝血瘀；外伤等，与情志内伤关系不大。7.下列关于肛漏的说法正确的是A.多因肛管直肠周围脓肿溃后不愈而成B.只有一个外口和一个内口的为复杂性肛漏C.肛漏的外口一般位于齿线附近D.肛漏的内口多在肛窦处E.以上都对答案：A分析：肛漏多因肛管直肠周围脓肿溃后不愈而成。只有一个外口和一个内口的为单纯性肛漏；肛漏的外口在肛周皮肤上，内口多在肛窦处。8.蛇串疮的特征是A.皮疹多形性，无一定部位B.皮损为簇集性水疱，呈带状分布C.皮损红斑有鳞屑D.在潮红的基础上出现脓疱E.粟粒大小的丘疹答案：B分析：蛇串疮特征为皮损为簇集性水疱，沿一侧周围神经呈带状分布，伴有明显神经痛。9.内痔的主要症状是A.便血、脱出、疼痛B.便血、脱出、瘙痒C.便血、脱出、坠胀D.便血、疼痛、坠胀E.脱出、坠胀、瘙痒答案：B分析：内痔主要症状为便血、脱出，部分患者可伴有瘙痒，一般无疼痛，疼痛多见于嵌顿、感染等情况。10.下列关于股肿的描述错误的是A.多见于产后、盆腔术后等长期卧床者B.主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高C.股肿容易发生肺栓塞D.股肿与血脉瘀滞无关E.早期可采用活血化瘀、清热利湿治法答案：D分析：股肿多见于产后、盆腔术后等长期卧床者，主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高，由于下肢静脉血液瘀滞，容易发生肺栓塞。其病机主要为血脉瘀滞，早期可采用活血化瘀、清热利湿治法。二、多选题1.外科疾病的辨证方法有A.八纲辨证B.脏腑辨证C.气血辨证D.经络辨证E.部位辨证答案：ABCDE分析：外科疾病辨证方法包括八纲辨证、脏腑辨证、气血辨证、经络辨证、部位辨证等。2.下列属于阳证疮疡的表现有A.红肿热痛明显B.根盘收束C.脓液稠厚D.病程较短E.溃后易敛答案：ABCDE分析：阳证疮疡表现为红肿热痛明显，根盘收束，脓液稠厚，病程较短，溃后易敛。3.乳癖的临床表现有A.乳房胀痛B.乳房肿块C.肿块大小不一D.肿块边界不清E.月经前加重答案：ABCDE分析：乳癖临床表现为乳房胀痛，乳房肿块，肿块大小不一，边界不清，质地中等或硬韧，活动度好，与周围组织无粘连，可被推动，部分患者疼痛和肿块与月经周期有关，月经前加重。4.瘿病的治疗方法有A.理气解郁B.化痰软坚C.清热化痰D.调和冲任E.活血化瘀答案：ABCDE分析：瘿病治疗方法根据不同证型可采用理气解郁、化痰软坚、清热化痰、调和冲任、活血化瘀等。5.脱疽的分期有A.局部缺血期B.营养障碍期C.坏死期D.溃疡期E.愈合期答案：ABC分析：脱疽分期为局部缺血期、营养障碍期、坏死期。6.肛痈的常见证型有A.热毒蕴结证B.火毒炽盛证C.阴虚毒恋证D.湿热下注证E.气滞血瘀证答案：ABC分析：肛痈常见证型有热毒蕴结证、火毒炽盛证、阴虚毒恋证。7.下列关于瘾疹的说法正确的有A.可因食物、药物等过敏引起B.皮疹时隐时现C.瘙痒剧烈D.发无定处E.消退后不留痕迹答案：ABCDE分析：瘾疹可因食物、药物、生物制品等过敏，或外感风邪等引起，皮疹时隐时现，瘙痒剧烈，发无定处，消退后不留痕迹。8.内痔的分期有A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案：ABCD分析：内痔分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。9.股肿的预防调护措施有A.长期卧床者，应鼓励其经常活动下肢B.术后患者尽早下床活动C.避免过食辛辣肥甘之品D.注意患肢保暖E.戒烟答案：ABCDE分析：股肿预防调护措施包括长期卧床者鼓励活动下肢，术后患者尽早下床活动，避免过食辛辣肥甘之品，注意患肢保暖，戒烟等。10.下列属于外科外治法的有A.药物疗法B.手术疗法C.针灸疗法D.物理疗法E.熏洗疗法答案：ABDE分析：外科外治法包括药物疗法、手术疗法、物理疗法、熏洗疗法等，针灸疗法一般不属于外科外治法。三、填空题1.外科疾病的发生，大致有外感六淫、______、情志内伤、饮食不节、劳伤虚损、______等六个方面的因素。答案：感受特殊之毒；外来伤害分析：这是外科疾病常见的发病因素。2.辨脓的方法有按触法、______、穿刺法、______。答案：透光法；点压法分析：这些是临床常用的辨脓方法。3.乳痈成脓期的治疗原则是______，托毒透脓。答案：清热解毒分析：成脓期热毒较盛，需清热解毒同时托毒透脓。4.瘿病一般可分为气瘿、______、石瘿、______四类。答案：肉瘿；瘿痈分析：这是瘿病的常见分类。5.脱疽的主要临床表现为______、疼痛、______、溃疡和坏死。答案：肢体发凉；间歇性跛行分析：这是脱疽的典型表现。6.肛漏的治疗以______为主，一般有______和挂线疗法两种。答案：手术；切开疗法分析：手术是治疗肛漏的主要方法。7.蛇串疮的治疗原则以______、解毒止痛为主。答案：清热利湿分析：蛇串疮多由湿热火毒之邪所致，故清热利湿为重要治疗原则。8.内痔的主要临床表现为______、脱出、______、便秘等。答案：便血；瘙痒分析：这是内痔常见症状。9.股肿的主要病机是______，______。答案：气血凝滞；脉络阻塞分析：这是股肿的基本病机。10.外科外用药根据其功用可分为______、生肌收口药、______、腐蚀药与平胬药等。答案：解表药；清热收涩药分析：这是对外科外用药的常见分类。四、简答题1.简述外科疾病的阴阳辨证要点。答案：阳证一般起病急骤，病程较短；局部表现为红、肿、热、痛明显，根盘收束，肿块软硬适度，溃后脓液稠厚；全身症状可见发热、口渴、便秘、溲赤等，脉象多浮数、弦数或滑数，舌质红，苔黄或黄腻。阴证起病缓慢，病程较长；局部表现为皮色不变或紫暗，不热或微热，肿势散漫，根盘不紧，肿块坚硬如石或柔软如棉，溃后脓液清稀；全身症状可见面色苍白、神疲乏力、畏寒肢冷等，脉象多沉细、迟缓，舌质淡胖，苔少或白腻。分析：从起病、病程、局部表现、全身症状、脉象、舌象等方面区分阴阳证。2.简述乳癖的辨证论治。答案：（1）肝郁痰凝证：多见于青壮年妇女。乳房胀痛或刺痛，乳房肿块随喜怒消长；伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦；苔薄黄，脉弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。（2）冲任失调证：多见于中年妇女。乳房肿块月经前加重，经后缓减；伴腰酸乏力，神疲倦怠，月经失调，量少色淡，或闭经；舌淡，苔白，脉沉细。治法：调摄冲任。方药：二仙汤合四物汤加减。分析：根据不同证型的症状特点进行辨证，然后采用相应的治法和方药。3.简述瘿痈的诊断要点。答案：（1）病史：发病前多有感冒、咽痛等病史。（2）症状：颈部肿胀疼痛，可波及耳后、枕部，吞咽时疼痛加重。（3）体征：甲状腺一侧或双侧肿大，质地较硬，有压痛，皮色正常或微红。（4）实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，甲状腺功能检查可正常或轻度异常。分析：从病史、症状、体征、实验室检查等方面综合诊断瘿痈。4.简述脱疽的鉴别诊断。答案：（1）雷诺病：多见于青年女性，好发于双手，每因寒冷和精神刺激后双手出现发凉苍白，继而紫绀、潮红，最后恢复正常，患肢动脉搏动正常，一般不出现肢体坏死。（2）动脉硬化性闭塞症：多见于老年人，常伴有高血压、冠心病、高脂血症等，病变多累及大、中动脉，X线检查可见动脉壁钙化斑。（3）糖尿病足：有糖尿病病史，血糖升高，可出现足部溃疡、感染等，常伴有周围神经病变和血管病变。分析：通过发病人群、症状特点、相关检查等方面与脱疽进行鉴别。5.简述肛痈的治疗原则。答案：肛痈的治疗以手术为主，未成脓时，实证宜清热解毒、利湿为主，虚证宜养阴清热、祛湿解毒为主；成脓后应尽早切开引流，并根据不同情况选择合适的手术方法。同时可配合内服药、外用药等进行治疗，以促进恢复，防止形成肛漏。分析：根据病情发展阶段，结合实证、虚证不同采用相应治疗原则。五、病例分析题患者，女，30岁。产后1周，右侧乳房胀痛，伴发热3天。查：右侧乳房外上象限红肿，触痛明显，可扪及一肿块，约3cm×4cm大小，质地中等，有波动感，体温38.5℃，舌红，苔黄腻，脉弦数。1.请给出中医诊断及证型。答案：中医诊断：乳痈（成脓期）。证型：热毒炽盛证。分析：产后乳房胀痛、红肿、有肿块及波动感，结合发热等全身症状，符合乳痈成脓期表现，舌红苔黄腻、脉弦数为热毒炽盛之象。2.请写出治法和代表方剂。答案：治法：清热解毒，托毒透脓。代