口腔护理岗位工作职责及操作规范

口腔护理岗位工作职责及操作规范口腔护理工作是口腔诊疗服务中保障医疗安全、提升诊疗质量的核心环节，其职责履行与操作规范的落实直接关系到患者治疗效果、院感防控及医疗服务体验。以下从工作职责与操作规范两方面，对口腔护理岗位的核心工作内容与执行标准进行梳理。一、口腔护理岗位工作职责（一）患者诊疗全流程护理支持诊疗前准备：依据诊疗项目准备适配器械（如洁牙机、种植工具包等），核查器械性能与灭菌状态；调试牙椅、光固化机等设备至最佳工作状态；协助患者调整体位、佩戴围兜，通过讲解诊疗流程缓解其紧张情绪。诊疗中配合：精准传递器械，配合医师完成口腔检查、洁治、修复、种植等操作；关注患者生命体征与舒适度，及时吸除口腔分泌物、调整光源以保证术野清晰；遇患者不适时，协助医师采取应急处理措施。诊疗后管理：指导患者术后口腔清洁、饮食禁忌（如拔牙后冷敷要求、种植牙后流食建议）；整理诊疗器械，分类处置医疗废弃物；记录患者诊疗反应与特殊需求，为后续复诊提供参考。（二）口腔器械与设备管理清洗消毒灭菌：严格遵循“去污—清洗—消毒—干燥—灭菌”的标准化流程，对使用后的器械进行预处理（如去除血液、软垢），采用超声清洗、压力蒸汽灭菌等方式确保器械无菌；每日监测灭菌设备参数（如温度、压力），留存灭菌记录。设备维护保养：定期检查牙椅水路、气路通畅性，清洁治疗台表面与管路；按说明书要求维护洁牙机、种植机等设备，记录设备故障与维修情况，及时上报异常问题。（三）院感防控与安全管理环境与物表消毒：诊疗前后使用含氯消毒剂擦拭牙椅、操作台等高频接触表面；每日诊疗结束后，对诊疗室空气进行紫外线消毒或空气净化器净化；每周深度清洁消毒诊疗区域，包括空调滤网、器械柜内部。职业防护与废弃物处置：操作中规范佩戴口罩、帽子、手套、护目镜，避免职业暴露；将医疗废弃物（如污染棉球、一次性器械）分类放入专用垃圾桶，锐器放入锐器盒，按医疗废物管理条例转运处置。（四）多维度协作与沟通医护协同：与口腔医师、技师保持密切沟通，提前了解诊疗方案，确保护理操作与诊疗目标一致；术后反馈患者恢复情况，参与病例讨论优化诊疗计划。患者沟通与健康教育：向患者讲解口腔疾病预防知识（如巴氏刷牙法、牙线使用）、正畸/种植等长期治疗的注意事项；建立患者口腔健康档案，定期随访复诊患者，提升患者依从性。跨科室协作：与检验科、药房等部门对接，协助患者完成血液检查、药品领取等流程；参与医院感染管理会议，反馈口腔诊疗区域院感防控问题。（五）质量提升与持续改进专业能力提升：参加口腔护理培训（如种植护理技术、数字化口腔护理），学习最新诊疗规范；定期考核口腔器械操作、院感防控等技能，确保操作符合行业标准。流程优化：结合临床实际，提出护理流程改进建议（如优化器械准备流程、缩短患者候诊时间）；参与科室质量控制小组，分析护理差错案例，制定预防措施。数据记录与分析：准确记录患者诊疗信息、器械灭菌数据、院感监测结果；每月汇总分析护理工作数据，为科室管理提供决策依据。二、口腔护理岗位操作规范（一）口腔检查护理操作规范工具准备：检查口镜、探针、镊子的灭菌状态，确保镜面清晰、探针尖端无倒刺；准备一次性检查托盘，放置消毒棉球、纱布等耗材。操作流程：协助患者取舒适体位（头稍仰、下颌与术者肘部平齐），调节牙椅灯光至术野明亮；用口镜牵拉口唇、颊部，配合探针探查牙体、牙周情况，动作轻柔避免损伤口腔黏膜；检查后，将使用过的器械放入污染器械回收箱，一次性耗材按医疗废物处置。记录要求：详细记录患者口腔卫生状况（如牙石分布、龋坏位置）、黏膜色泽、咬合关系等，为医师诊断提供准确依据。（二）口腔器械操作规范器械选择：根据诊疗项目选择适配器械（如洁治选超声洁牙机配龈上洁治头，根管治疗选根管锉），检查器械型号、有效期，避免错用、滥用。操作要点：使用超声洁牙机时，调节功率至适宜档位（避免损伤牙釉质），保持工作尖与牙面15°~30°夹角；传递种植器械时，采用无菌持物钳，避免手触无菌区域；操作后及时关闭设备电源，清理器械表面残留物质。维护要求：使用后的器械立即进行预处理，去除有机物残留；超声清洗时，加入中性清洁剂，设置清洗时间（一般3~5分钟）；灭菌后器械存放于干燥、无菌的器械盒，有效期内使用。（三）感染防控操作规范手卫生规范：诊疗前后、接触患者体液后，采用七步洗手法清洁双手，揉搓时间不少于15秒；操作中手套破损或污染时，立即更换并重新手消毒。环境消毒操作：诊疗后用200mg/L含氯消毒剂擦拭牙椅扶手、操作台，作用30分钟后用清水擦拭；紫外线消毒时，关闭门窗，照射时间≥30分钟，消毒后通风换气。医疗废物处置：污染棉球、纱布放入黄色医疗废物袋，锐器（如根管锉、注射针头）放入锐器盒；医疗废物满3/4时封闭包装，标注产生科室、日期，由专人转运。（四）患者健康教育操作规范内容精准性：讲解口腔疾病与全身健康的关联（如牙周炎与糖尿病的双向影响），示范巴氏刷牙法（牙刷与牙长轴呈45°，每次刷2~3颗牙，颤动后拂刷）、牙线使用（拉锯式进入牙缝，C形包绕牙面清洁）等技巧。沟通技巧：采用通俗易懂的语言（避免专业术语过度堆砌），结合患者年龄、文化程度调整讲解方式（如对儿童用动画演示，对老年人放慢语速）；鼓励患者提问，及时解答疑虑。跟踪与反馈：为患者发放口腔护理手册，记录患者下次复诊时间；复诊时评估口腔卫生改善情况，根据反馈调整健康教育方案（如正畸患者增加托槽清洁指导）。三、工作质量保障与监督口腔护理岗位需建立“自查—互查—督查”三级质量管控机制：每日工作结束后，护理人员自查器械灭菌、环境消毒等操作是否合规；每周由护士长组织互查，重点检查护理记录完整性、设备维护情况